宫颈癌患者根治手术后医院感染相关因素分析

目的结合宫颈癌患者临床资料,对其术后发生医院感染的相关因素进行分析,为预防和控制宫颈癌根治术后感染提供科学依据。方法回顾性分析医院2014年1-12月实施宫颈癌根治手术的348例患者临床资料,调查术后感染率,并采用SPSS17.0软件对其进行单因素分析和多因素logistic回归分析。结果 348例患者术后发生感染52例,感染率为14.94%,且泌尿道和手术部位感染率较高,分别为28.85%和23.08%;高龄、贫血、接受化疗、手术时间及住院时间为术后引发感染的独立危险因素(P<0.01)。结论宫颈癌患者根治手术后感染率较高,引发感染的危险因素较多,高龄、贫血、接受化疗、手术时间和住院时间是导致患者发生术后感染的独立危险因素,应引起重视。     

普胸外科手术患者医院感染易感因素的临床分析

目的探讨普胸外科手术患者医院感染的易感因素。方法对医院2008年1月-2010年8月收治的726例普胸外科手术患者的临床资料进行回顾性调查分析。结果 726例普胸外科手术患者中发生医院感染172例,感染率为23.7%,其中又以下呼吸道感染最为常见,手术时间≥3 h、年龄≥60岁、住院时间>14 d是医院感染发生的易感因素。结论手术时间、年龄、住院时间是普胸外科手术患者发生医院感染的易感因素,临床中应予以重视,通过缩短手术时间、加强呼吸道护理、缩短住院时间等综合措施预防感染,以改善患者的疗效和预后。     

普胸外科手术后感染患者的临床处理

目的调查普胸外科手术后感染患者的临床情况。方法回顾性分析普胸外科手术后感染患者的资料,使用统一调查表进行登记,对普胸外科手术后感染患者进行感染确定,分析发生感染的原因。结果患者感染菌的种类较多,细菌对抗生素的耐药性明显增加。结论普胸外科患者手术后切口感染的危险因素较多,与手术种类、方式,患者年龄、住院时间及抗生素使用等明显相关。     

急诊外科胸腹部创伤手术后切口感染的病原菌分布及相关危险因素分析

目的调查急诊外科胸腹部创伤手术后切口感染的病原菌分布状况,分析相关危险因素。方法回顾性分析2012年3月-2016年3月医院急诊外科528例胸腹部创伤患者的细菌培养结果和临床资料,进行菌种鉴定及统计分析。结果 528例胸腹部创伤患者中发生术后切口感染患者56例,感染率为10.6%;共分离出病原菌72株,以革兰阳性菌为主,占48.6%,革兰阴性菌占44.4%,真菌占6.9%;单因素分析结果显示,急诊外科胸腹部创伤手术后切口感染与年龄、手术时间、住院时间、低白蛋白血症、合并糖尿病和围手术期抗菌药物使用呈明显相关性(χ2=20.420、7.326、12.274、10.254、4.238和11.689,P<0.05);logistic回归分析结果显示,年龄、住院时间、合并糖尿病和围手术期抗菌药物使用是急诊外科胸腹部创伤手术后切口感染的独立危险因素(OR=7.126、9.852、4.312和6.597,P<0.05)。结论急诊外科胸腹部创伤手术后切口感染以革兰阳性菌为主,年龄、住院时间、合并糖尿病和围手术期抗菌药物使用是其发生的独立危险因素,临床应采取有效措施,控制切口感染的发生。     

胃肠外科患者术后感染病原菌及危险因素分析

目的外科手术术后感染一直是临床需要解决的问题,危险因素复杂多样。本研究分析胃肠外科患者术后感染危险因素。方法选取2018-07-01-2019-07-01大连市中心医院胃肠外一科收治的实施胃肠手术的患者为研究对象,根据有无术后感染选取感染组(n=56)和对照组(n=222),收集研究对象临床资料,包括年龄、性别、手术时间、是否患有糖尿病及是否使用呼吸机等,分析各种因素对发生术后感染影响,并分析术后感染患者病原菌分离结果。结果 56例术后感染患者中共分离出72株病原菌,以革兰氏阴性菌为主,共52株,占72.2%。单因素分析结果显示:年龄>60岁(χ~2=24.071,P<0.001)、体质量指数≤35kg/m2(χ~2=25.794,P<0.001)、切口类型Ⅱ和Ⅲ型(χ~2=65.173,P<0.001)、手术时间>2h(χ~2=4.759,P=0.033)、住院时间>30d(χ~2=30.009,P<0.001)、手术季节为夏季(χ~2=13.829,P<0.001)、合并糖尿病(χ~2=29.383,P<0.001)、使用呼吸机(χ~2=8.912,P<0.001)和预防用药(χ~2=22.659,P<0.001)均与胃肠外科手术术后感染有关联。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄>60岁(OR=2.758,95%CI为1.465～5.193,P<0.001)、患有糖尿病(OR=2.164,95%CI为1.075～4.355,P=0.032)、住院时间长(OR=0.433,95%CI为0.225～0.831,P=0.012)、手术时间长(OR=0.249,95%CI为0.078～0.801,P=0.020)、未预防用药(OR=0.378,95%CI为0.153～0.934,P=0.035)为感染发生危险因素。结论年龄>60岁、患有糖尿病、住院时间长、手术时间长、未预防用药的胃肠外科手术患者更容易发生术后感染。     

胃癌术后患者手术切口感染的危险因素分析

目的探讨胃癌术后患者手术切口感染发生的相关危险因素,以期能为预防及降低术后切口感染的发生提供参考。方法回顾性分析412例胃癌手术患者临床资料,分析术后切口感染发生情况及相关危险因素,采用SPSS17.0软件进行统计分析,多因素分析采用logistic非条件回归分析。结果术后发生切口感染率9.47%,感染患者术后住院时间平均(21.28±5.83)d,未发生感染患者术后住院时间(15.92±5.22)d,差异有统计学意义(P<0.05);年龄、体质量指数、术前吸烟、低蛋白、TNM分期、手术方式、缝合切口人员工作年限、术中使用电刀、术前使用抗菌药物是与胃癌术后发生切口感染的危险因素;多因素logistic非条件回归分析显示年龄≥65岁、体质量指数≥24kg/m2、缝合切口人员工作年限<10年、术中使用电刀是引起患者术后切口感染发生的独立危险因素(P<0.05)。结论胃癌术后切口感染率较高,引起切口感染发生的危险因素较多,应针对性的进行干预以降低术后切口感染率。     

胸外科术后患者医院感染的调查分析及预防

目的 了解胸外科手术患者术后医院感染发生的特点及其采取的预防与控制,以减少医院感染的发生.方法 通过回顾性调查的方法,对医院胸外科2009年1月-2011年12月住院行手术治疗的492例患者临床资料及每年医院感染监测资料进行系统的调查与分析.结果 492例手术患者术后发生医院感染22例,感染率4.47％;3年中医院感染率分别为5.63％、4.27％、3.76％,提示医院感染发病率呈逐年下降趋势;22例医院感染部位以呼吸道为主占54.54％、手术切口占22.73％、泌尿系统占13.64％、胸腔占9.09％;对492例手术患者进行单因素分析比较,发现患者的年龄偏高、有长期吸烟史、合并慢性疾病史、气管插管/机械通气、手术时间较长等与术后医院感染发生差异有统计学意义(P＜0.05);说明患者的年龄偏高、长期大量吸烟史等是医院感染的相关危险因素.结论 通过了解胸外科术后患者发生医院感染的相关危险因素,针对相关的危险因素采取有效的预防控制措施,以减少医院感染的发生.     

肝胆外科患者手术部位感染病原菌分布与危险因素分析

目的探讨肝胆外科手术患者术后手术部位感染病原菌特点及相关危险因素,为降低肝胆外科患者术后感染提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月医院肝胆外科收治的860例手术住院患者临床资料,分析其病原菌分布特点,单因素及多因素logistic回归分析术后患者发生手术部位感染的相关危险因素。结果 860例肝胆外科手术患者术后感染125例,感染率为14.53%;标本主要来源于胆汁、血液、腹腔引流液,共检出病原菌154株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别为97、50、7株,各占62.99%、32.47%、4.54%;单因素分析显示,手术时间>240min、术中出血量>800ml、切口类型、留置引流管、腹部手术史是肝胆外科术后患者发生感染的危险因素(P<0.05);多因素非条件logistic回归分析显示,手术时间、术中出血量、切口类型等因素是肝胆外科术后手术部位感染的独立危险因素(P<0.05)。结论需采取相应措施、缩短手术时间、减少术中出血量,以降低肝胆外科术后感染率。     

手术室医院感染的相关危险因素分析

目的分析手术室医院感染的相关危险因素,探讨其相关的预防措施,以期为手术室医院感染的防治提供参考依据。方法回顾性分析2012年1月-2012年12月手术室行外科手术的13 866例患者临床资料,采用SPSS12.0统计软件处理数据,计数资料采用χ2检验,统计分析其医院感染的危险因素。结果 13 866例在医院手术室行外科手术的患者中512例发生医院感染,感染率为3.7%;医院感染主要以呼吸道和手术切口感染为主,分别占54.1%、18.2%,其次为泌尿道和胃肠道感染,分别占13.1%、10.5%;单因素χ2检验显示,年龄>60岁、手术时间>120min、术中输血、急诊手术的患者具有较高的术后感染率(P<0.05)。结论手术室医院感染的主要部位是呼吸道和手术切口,患者的年龄、手术时间、术中输血、急诊手术是其医院感染的高危因素,积极采取相应的预防措施有望减低医院感染的发生率。     

颅内肿瘤患者术后医院感染的危险因素分析

目的研究颅内肿瘤患者术后发生医院感染的高危因素,探讨可行的预防对策。方法回顾性分析2009年3月-2013年2月56例颅内肿瘤患者术后发生医院感染的临床资料,另选取同期未发生医院感染的56例患者,对两组患者的相关感染因素进行单因素分析,对具有统计学差异的因素进一步行多因素logistic回归分析。结果 2009年3月-2013年2月共收治颅内肿瘤患者613例,其中56例发生医院感染,感染率为9.14%;感染部位以下呼吸道为主,占35.71%,其次为上呼吸道和颅内感染,分别占19.64%、16.07%;单因素分析发现,年龄、术前住院时间、手术次数、麻醉方式、手术持续时间、合并基础类疾病、抗菌药物使用情况和侵入性操作是颅内肿瘤患者术后感染的相关危险因素(P<0.05);进一步行多因素logistic回归分析发现,年龄、术前住院时间、手术次数、手术持续时间、抗菌药物使用和侵入性操作是颅内肿瘤患者术后感染的独立危险因素。结论对引起颅内肿瘤患者发生医院感染的高危因素需高度重视,采取合理的预防控制措施,有效控制和避免医院感染的发生。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

转基因食品产业化的风险防范及制度构建

风险防范机制的缺失是阻碍转基因食品产业发展的因素之一。基于转基因食品产业对人类健康、物种进化和生态环境的负面影响，及时有效地构建风险防范机制十分必要。我国既有的转基因食品产业风险防范机制存在诸多缺陷：未形成转基因食品全程跟踪制度及安全事故应急处理制度，在安全性评价制度及法律责任体系等方面也有待进一步完善。     

中医药干预治疗不同程度产后抑郁临床研究

目的 观察中药干预不同程度产后抑郁症患者的临床疗效.方法 选择90例产后抑郁症患者,随机平均分为干预组和对照组,每组中又平均各自分为轻度、中度、重度3组.干预组在基础治疗上加中药干预治疗,对照组只进行基础治疗.结果 两组轻度产后抑郁症患者均100％痊愈;中度产后抑郁症患者,痊愈率和有效率差异无统计学意义(P＞0.05);重度产后抑郁症患者中,干预组的痊愈率和有效率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 中药干预重度产后抑郁症患者具有一定的疗效.     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。