肺癌患者化疗后肺部感染病原菌及耐药分析

目的探讨肺癌患者化疗后肺部感染病原菌的分布和耐药性情况。方法回顾性分析2014年1月-2016年6月,焦作市第二人民医院161例肺癌化疗后肺部感染患者的临床资料和微生物检查报告,利用SPSS 11.0软件进行统计学分析。结果肺癌化疗后肺部感染患者分离出病原菌211株。其中革兰阴性杆菌共118株,占比55.93%,以肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和大肠埃希菌为主;真菌共48株,占比22.75%,以白色念珠菌和热带念珠菌为主;革兰阳性菌共45株,占比21.32%,以凝固酶阴性葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主。结论肺癌患者化疗后肺部感染病原菌以革兰阴性菌和真菌为主,病原菌对临床常用抗菌药物耐药率较高,临床应根据药敏结果合理选用抗菌药物。     

肺癌患者肺部感染病原菌分布与耐药性分析

目的了解医院肺癌患者发生肺部感染病原菌种类以及药敏性,为其临床抗菌药物使用提供合理依据。方法回顾性分析医院2010年1月-2012年10月304例肺癌住院患者临床资料,对发生肺部感染患者送检标本检出的病原菌使用Biomerivex公司的微生物鉴定仪进行鉴定,药敏试验采用K-B扩散法,对相关信息进行数据录入和统计分析。结果共86例肺癌患者发生肺部感染,感染率28.3%;共分离出病原菌32株,以革兰阴性菌为主,占81.3%,包括副流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌;其次为革兰阳性球菌,占15.6%,为表皮葡萄球菌、屎肠球菌、人葡萄球菌;真菌占3.1%,为白色假丝酵母菌;其他占6.3%。结论肺癌患者发生肺部感染病原菌以革兰阴性菌为主,其病原菌的研究可为肺癌伴肺部感染患者临床合理使用抗菌药物提供依据。     

神经内科住院患者合并下呼吸道感染的病原菌谱及耐药性分析

目的调查和分析神经内科患者合并下呼吸道感染的病原菌谱和耐药性,为预防医院感染和指导抗菌药物的合理使用提供依据。方法回顾性分析2013年-2015年并发下呼吸道感染的神经内科住院患者中分离的病原菌谱及其耐药性。结果共收集332份痰液,检出550株病原菌;革兰阴性菌364株(66.2%),以肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主;革兰阳性菌31株(5.6%),以金黄色葡萄球菌为主;真菌155株(28.2%),以白色念珠菌为主;肺炎克雷伯菌对除氨苄西林外的抗菌药物敏感性均较高;鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物耐药性较高;大肠埃希菌对部分抗生素保持敏感;金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素敏感;未发现耐药真菌。结论神经内科住院患者下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌最常见,监测感染的病原菌谱及耐药性,对医院感染的防治非常重要。     

脑血栓患者医院感染性肺炎病原菌分布与药敏分析

目的探讨脑血栓患者发生医院感染性肺炎的病原菌分布,并对病原菌的耐药性进行分析,为临床脑血栓患者发生医院感染性肺炎的预防和诊治提供依据。方法选择2011年3月-2013年3月因脑血栓就诊并发生医院感染性肺炎患者120例,统计感染性肺炎病原菌种类及季节分布,并通过药敏试验对病原菌的药敏性进行研究。结果脑血栓患者医院感染性肺炎主要病原菌种类与季节无明显相关性;主要病原菌分布为革兰阳性菌143株占45.3%、革兰阴性菌164株占51.9%、真菌9株占2.8%;革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及铜绿假单胞菌检出率分别占20.9%、18.4%、8.5%;金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感率为100.0%、肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对亚胺培南敏感率分别为100.0%、94.8%,铜绿假单胞菌对头孢他啶和亚胺培南敏感率分别为77.8%、88.9%。结论脑血栓患者发生医院感染性肺炎主要为混合性感染,其病原菌种类因季节不同无明显差异,多数菌具有较强耐药性,需要使用高级别抗菌药物进行治疗,因此临床应特别注重医院感染性肺炎的预防。     

老年非小细胞肺癌患者放化疗医院感染病原菌与影响因素分析

目的研究老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的病原菌及影响因素。方法选择2016年3月-2017年10月于医院接受放化疗的老年非小细胞肺癌患者236例为研究对象,分析感染患者病原菌及耐药情况;分析患者放化疗周期、白细胞数量、住院时间、侵入性操作、糖尿病史、长期抗菌药物使用史、病程等病历资料,归纳老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的影响因素。结果 236例患者发生医院感染48例,感染率为20.34%;以呼吸道感染为主;共培养分离病原菌株43株,其中革兰阴性菌26株占60.47%,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌10株占23.26%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌7株占16.28%;药敏试验显示主要革兰阳性菌对青霉素G、克林霉素、四环素、林可霉素耐药率较高,而对万古霉素敏感;革兰阴性菌对头孢曲松、头孢唑林、环丙沙星和庆大霉素耐药性较高,而对美罗培南和亚胺培南敏感;真菌仅对伏立康唑较敏感;年龄、侵入性操作、糖尿病史、长期应用抗菌药物是老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的影响因素(P<0.05)。结论根据老年非小细胞肺癌患者放化疗期间医院感染的病原菌,合理选择抗菌药物,并对医院感染影响因素进行积极防治,以降低医院感染的发生。     

胃癌术后化疗患者医院感染病原菌与耐药性分析

目的研究分析胃癌术后化疗患者医院感染特征,探讨病原菌的构成比及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法随机选取2011年12月-2013年12月医院接收救治的200例胃癌术后化疗患者,对其临床数据展开回顾性分析,采集患者标本进行病原学检测及药敏试验,数据采用SPSS 12.0软件进行统计分析。结果 200例胃癌术后化疗患者发生医院感染45例、47例次,感染率22.5%、例次感染率23.5%;感染部位以肺部感染为主,共34例次占72.3%;共培养出62株病原菌,以革兰阴性菌为主,共37株占59.7%,其中铜绿假单胞菌占32.3%;铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌对庆大霉素、哌拉西林、头孢呋辛耐药率较高,均>78.0%。结论胃癌术后化疗患者医院感染中常见病原菌以铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌为多见,医务人员要合理运用抗菌药物控制病原菌的耐药性以及病原菌的传播。     

四肢创伤患者感染病原菌分析及预防对策

目的探讨分析四肢创伤患者感染病原菌分布及其药敏情况,并提出相应的预防对策,以期为控制感染提供可靠依据。方法采用回顾性与前瞻性研究方法对医院2009年1月-2012年12月收治的四肢创伤患者感染病原菌监测资料和药物敏感性进行分析;采用SPSS19.0软件进行统计分析,计数资料采用χ2检验。结果感染部位以呼吸道、伤口、泌尿道、血液为主,分别占35.71%、25.00%、17.86%、12.50%;共分离出54株病原菌,其中革兰阴性菌31株占57.41%;革兰阳性菌19株占35.18%;真菌4株占7.41%,排前5位病原菌依次为铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,分别占25.93%、16.67%、14.81%、12.96%、11.11%;主要革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮和头孢他啶高度敏感,主要革兰阳性菌对万古霉素、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶和替考拉宁高度敏感。结论四肢创伤患者感染的病原菌分布以革兰阴性菌为主,应加强环境中病原菌监测,及时了解病原菌对抗菌药物的敏感性,合理选用抗菌药物,采取积极的预防对策,降低患者医院感染的发生。     

脑梗死患者医院感染病原菌耐药性分析

目的探讨脑梗死患者医院感染病原菌及耐药性,总结预防医院感染的对策。方法选择2014年2月-2015年2月医院收治的120例脑梗死并发医院感染患者,对患者的痰液、血液以及尿液等标本进行细菌培养,分析病原菌的构成与感染部位,数据采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果 120例患者中以下呼吸道感染为主,共48例占40.0%;共分离出200株病原菌,以革兰阴性菌为主,共136株占68.0%;肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌对亚胺培南、美罗培南、万古霉素敏感,敏感率为100.0%。结论对脑梗死并发医院感染患者合理使用抗菌药物,并采取有效预防对策,能够有效降低医院感染率。     

重症监护病房医院感染病原菌分布及其耐药性分析

目的探讨重症监护病房(ICU)患者医院感染及耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法回顾性调查医院ICU 2009年6月-2010年5月感染患者分离的病原菌,检测其耐药性并进行统计分析。结果共分离出病原菌105株,医院获得性感染中仍以革兰阴性菌为主,占67.6%,其次革兰阳性菌,占29.5%,真菌占2.9%;革兰阴性菌以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌对亚胺培南、美罗培南较敏感;革兰阳性球菌仍对万古霉素最为敏感,尚未发现耐药株。结论 ICU医院感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,细菌对常用抗菌药物的耐药严重,且呈多药耐药;应加强ICU细菌耐药性检测,严格掌握抗菌药物使用原则。     

结核性脑膜炎患者呼吸道感染病原菌分析

目的探讨结核性脑膜炎患者呼吸道感染的临床特点,为临床医师选择使用抗菌药物预防医院感染提供依据。方法分析138例结核性脑膜炎呼吸道感染患者的临床资料、病原菌分布及耐药特点,数据采用SPSS15.0统计软件进行处理。结果 138例患者痰液培养出病原菌92株,培养阳性率为66.67%,其中革兰阴性菌80株占86.96%,革兰阳性菌6株占6.52%,真菌6株占6.52%;革兰阴性菌中鲍氏不动杆菌检出33株最多,占35.87%,其次为铜绿假单胞菌17株占18.48%,肺炎克雷伯菌15株占16.30%,大肠埃希菌8株占8.70%;革兰阳性菌均为金黄色葡萄球菌;革兰阴性菌中鲍氏不动杆菌对常用抗菌药物普遍耐药,铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对头孢哌酮/舒巴坦耐药率低,均13.00%;金黄色葡萄球菌对万古霉素均敏感,对苯唑西林耐药率高;6株白色假丝酵母菌对氟康唑耐药率为32.00%,对两性霉素B敏感。结论结核性脑膜炎患者呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,病原菌对头孢哌酮/舒巴坦较为敏感,提示临床医师在治疗过程中对难治性感染可选用头孢哌酮/舒巴坦。