胃恶性肿瘤的MR诊断

探讨胃恶性肿瘤的ＭＲＩ特点及其诊断价值。材料和方法：回顾性分析３２例经病理证实胃恶性肿瘤的ＭＲＩ资料,其中胃腺癌２５例,胃淋巴瘤３例,胃平滑肌肉瘤３例,结肠癌侵犯胃壁局部１例。另有正常对照组１０例。所有病例均肌注盐酸消旋山莨菪碱１０～２０ｍｇ １０～１５ｍｉｎ后口服０．１％钆喷酸葡胺８００～１０００ｍｌ再行扫描。使用Ｐｈｉｌｉｐｓ ＡＣＳ－ＮＴ１５型１．５Ｔ磁共振成像仪,图像采集应用自旋回波序列。     

结膜下注射阿糖胞苷治疗单纯疱疹性角膜炎30例

为探讨对单纯疱疹性角膜炎（ ＨＳＫ）的有效治疗方法,１９９６～１９９７年,我们用阿糖胞苷（Ａｒａ－Ｃ）结膜下注射治疗 ＨＳＫ ３０例,获得满意效果。１临床资料１．１一般情况３０例（３４眼）中,男１８例,女１２例;年龄２５～５３岁,平均３９岁。其中单眼２６例,双眼４例。首次发病后３～６ ｄ １６例,１０ ｄ ５例,复发 ９例。视力：０．６者１１眼,０．４～０．５者１５眼,０．１～０．２者８眼。树枝状角膜炎２３眼,地图状角膜炎１１眼。１．２治疗方法结膜下注射 Ａｒａ－Ｃ ５ ｍｇ和利多卡因６ ｍｇ, １次／ｄ; …     

中晚期高血压性脑出血手术治疗体会

１　资料和方法１．１　一般资料　１９９１年３月～１９９８年１月共收治中晚期高血压性脑出血病人８例,男６例,女２例。年龄４７～７１岁,其中４７～５７岁５例,５８～７１岁３例。全部病例均有不同程度的高血压病史。按１９８７年国内３级分类法,本组病例均为２级以上。按ＧＣＳ计分：４～５分５例,３分３例。术前均经头颅ＣＴ扫描。发病至手术时间：１２～２４ｈ６例,２４～４８ｈ２例。出血部位：壳核出血７例,丘脑出血１例,血肿破入脑室３例。１．２　手术方法　８例均以耳廓上１．０ｃｍ向前１．０ｃｍ为穿刺点,切开头皮,…     

B超诊断胃肠穿孔与手术对比分析

我院１９８８０１～１９９８０５应用Ｂ超及Ｘ线检查胃肠穿孔患者共３６例,Ｂ超诊断３２例,Ｘ线诊断２８例,手术证实３４例。本文对其结果进行了总结分析。１　资料与方法１．１　本组共３６例,男２１岁,女１５岁,年龄１６～６８岁,平均４２岁。１．２　仪器　使用ＡｌｏｋａＳＳＤ６３０型、ＡｌｏｋａＳＳＤ１１００型腹部线阵探头、凸阵探头,频率３．５～５．０ＭＨｚ。１．３　检查方法　患者均在胃肠穿孔后０．５～５．０ｈ内进行腹部超声检查,首先进行仰卧位扫查,然后进行右前斜位扫查,再进行立位扫查对比分析…     

口服盐酸致全胃挛缩1例

患者，女，２１岁。１９９０年４月１２日１６时空腹口服１０％盐酸２０ｍｌ，服酸后立即连续呕吐多次，吐出咖啡色胃液约３００～４００ｍｌ，服酸后约１．５ｈ，收入院治疗。查体：血压１１．３／８ｋＰａ，脉搏１０４／ｍｉｎ，呼吸２４／ｍｉｎ，面色苍白，表情痛苦，...     

单次硬膜外阻滞并气管内插管在小儿腹部手术的应用

１９９６年６月～１９９７年２月我院行小儿腹部手术３２例,均采用单次硬膜外麻醉并气管内插管,取得了良好的效果。现报道如下。１　临床资料本组３２例：男２３例,女９例,年龄２～６岁,体重１０－５～１９－５公斤。病例包括先天性幽门梗阻１５例,先天性巨结肠８例,机械性肠梗阻５例,肠套叠４例。术前心、肺、肝脏及肾脏功能均正常。２　麻醉过程术前３０ｍｉｎ肌注鲁米那３ｍｇ／ｋｇ,阿托品０．０２ｍｇ／ｋｇ。入手术室后常规测血压、脉搏、呼吸,静注γ羟丁酸钠（１００ｍｇ／ｋｇ）加安定（０－３ｍｇ／ｋｇ）加芬太尼（２…     

原发性肝癌伴胆总管癌栓8例诊治体会

原发性肝癌侵犯门静脉形成癌栓较常见，但侵入胆管形成胆总管癌栓致梗阻性黄疸较少见。１９９０～１９９７年，我们共收治８例，报告如下。１临床资料１．１一般情况本组男６例，女２例；年龄３１～６３岁，平均５１岁。发病至入院时间 ４ ｄ～１４个月。有上腹胀痛５例．右上腹触及肿块３例。胆囊大卫例。以黄疸为主要症状７例，其中伴腹痛、发冷、发热２例；无症状１例，为肝癌切除术后１年，ＣＴ检查发现单纯胆总管占位性病变（癌栓）。１．２实验室检查甲胎蛋白（ＡＦＰ）＞３００ μｇ／Ｌ３例，乙型肝炎表面抗原阳性７例，血清总胆红…     

胃类癌的X线诊断：附15例报告

胃类癌的Ｘ线诊断（附１５例报告）宋兆祺我院自１９７８年以来外科手术病例中共发现胃类癌１５例，占全部胃癌手术病例１．５２％￣［１］。临床资料男１２例，女３例，年龄３６～７０岁。常见症状为：上腹痛１１例，咽下困难５例，便血８例，暖气６例，消瘦９例，乏力４...     

急诊肺切除治疗大咯血18例

大咯血症状急重，并发症多，严重威胁病人生命。因此，我们对大咯血１８例内科治疗无效者行急诊肺切除，效果满意。１临床资料１．１一般情况男１５例，女３例；年龄１８～５２岁，平均３６岁。病史１～１０年，平均３．５年。原发病：空洞型肺结核１３例，结核性毁损肺２例，支气管扩张２例，结核性支气管扩张１例。既往均有少量或大咯血史，其中有窒息史 ２例。术前一次性咯血＞３００ ｍｌ者 ６例，２４ ｈ咯血量 ６００～１０００ ｍｌ者 １０例，＞１０００ ｍｌ者 ２例。均经内科治疗１或２ｄ，仍咯血不止而手术。一侧肺有病变者１２…     

硝酸甘油软膏治疗肛裂28例

自１９９５年２月～１９９８年７月,采用硝酸甘油软膏治疗肛裂２８例,取得满意疗效,现报告如下。１　临床资料本组男８例,女２０例,年龄１９～６４岁。早期肛裂１７例,陈旧性肛裂１１例。用２％硝酸甘油软膏均匀在肛周及肛管内（２０～３０ｃｍ）涂布,５～６次／ｄ,治疗５～１１周,治疗期间适当软化患者大便。开始１～２ｄ,患者均有轻微、短暂的头痛,８～１０ｄ后,２８例患者的肛裂疼痛症状完全消失。其中,１６例患者治疗５周后痊愈（治愈率５７１％）,９例患者治疗１１周后痊愈（治愈率８９２％）,另３例为陈旧性肛…     

老年人开胸手术严重心律失常的处理

１９９６年４月至１９９７年８月我院行６５岁以上老年人开胸手术６８例，其中１３例出现严重心律失常，均得到及时处理。现报告如下。１　资料和方法１－１　临床资料　本组１３例，男８例，女５例。年龄６６～７８岁，体重５２～６３ｋｇ。手术种类包括肺癌行肺叶切除术５例，全肺切除术３例，食管癌根治术３例，纵隔肿瘤切除术２例。术前心电图显示Ⅰ度房室传导阻滞３例，偶发室性早搏２例，窦性心动过缓２例，高血压病２例。心功能ＡＳＡ分级：Ⅰ级８例，Ⅱ级５例。１－２　麻醉与监测　术前３０ｍｉｎ肌注鲁米那０－１ｇ，阿托品０－５…     

激光治疗尖锐湿疣300例

资料：３００例尖锐湿疣患者中,男性１２０例,女性１８０例;年龄１个月至６２岁,２０～４５岁者占９４％。合并妊娠者３２例。病损多发生于外生殖器及肛周,均经病理检查证实。方法：严格常规无菌操作程序,１％利多卡因麻醉。以ＣＯ２激光炭化、切割治疗。ＣＯ２激光炭化输出功率１２Ｗ,光斑直径１～２ｍｍ,照射距离３～５ｃｍ,照射时间１ｓ或扫描照射;ＣＯ２激光切割输出功率２５Ｗ,光斑直径０－５ｍｍ,照射距离３～５ｃｍ,连续切除治疗。术后创面涂１％甲紫,口服灭滴灵片每次０－２ｇ,每天３次;抗菌优片每次０－５ｇ,每天…     

胃平滑肌肉瘤的CT诊断(附8例报告)

胃平滑肌肉瘤少见,占全部胃肿瘤的０．２５％～１．５％［１］。本文就我院８例胃平滑肌肉瘤的ＣＴ表现作一分析,报告如下。１材料和方法收集我院自１９９３～１９９６年行ＣＴ检查并经手术或／和病理证实的胃平滑肌肉瘤８例,男性５例,女性３例;年龄２４～７９岁,平...     

脾切除加联合断流术治疗食管胃底静脉曲张破裂急性大出血17例疗效观察

我院自１９８５年２月－１９９８年１２月采用脾切除加联合 断流术治疗门脉高压食管胃底静脉曲张破裂急性大出血 １７例。 １临床资料１．１ 一般资料 本组１７例中,年龄最大５８岁,最小２６岁,平均４２岁,出血前均行Ｘ线及纤维内窥镜检查皆有食管及胃底静脉曲张。１．２ 术前肝功能代偿情况 按３级分级标准,Ⅰ级１０例（５．８２％）,Ⅱ级４例（２３．５３％）,Ⅲ级３例（１７．６４％）。１７例术中取肝组织活检结果肝硬化１４例,肝硬化合并迁延性肝炎３例。１．３ 手术时机 病人入院后经有效的综合治疗包括三腔两囊管压迫止血,…     

高位胸段硬膜外阻滞治疗顽固性心绞痛及对循环内皮细胞的影响

本文观察胸段硬膜外阻滞（ＴＥＡ）对顽固性心绞痛的疗效并检测循环内皮细胞（ＣＥＣ）数量。１材料与方法选择顽固性心绞痛患者６０例,均为静点硝酸甘油１０ｍｇ及口服硝酸异山梨酯、硝苯地平和美托洛尔,３天无显效者。男３７例,女２３例,年龄６３．４±１４,１（４９～８１）岁,除外出血倾向等。患者侧卧位,经Ｔ３、４硬膜外穿刺头向置入硬膜外导管,注入２．５ｇ／Ｌ布比卡因４～６ｍｌ,控制平面在Ｔ１～Ｔ５,每日３～５次,胸痛发作时加注,疗程２周。ＴＥＡ期间停用硝酸甘油,口服药不变。记录ＴＥＡ前后３０ｍｉｎ、２４ｈ及…     

微波固化治疗晚期胰腺癌的研究

胰腺癌是胰腺最常见的恶性肿瘤，切除率低，文献报道切除率只有５％～２５％［１］。从１９９５年１月开始，我们采用微波固化治疗不能手术切除的胰腺癌６例，取得了初步疗效，现报道如下。１　对象与方法１．１　微波治疗仪　国产ＷＢＤ－Ⅱ型微波治疗仪，频率２４５０ＭＨｚ，最大输出功率２００Ｗ。穿刺型辐射头长３～５ｃｍ，直径０．３ｍｍ。１．２　对象与微波固化方法　男性４例，女性２例；年龄３７～７５岁，平均年龄５４岁。胰头癌２例，胰体尾癌４例，６例均为腺癌，分化程度不等。经手术探查确认胰腺癌已不能切除后，术中即行微…     

雌激素替代疗法对绝经后妇女冠心病患者血脂及胰岛素抵抗的 …

为探索小剂量雌激素（Ｅ）及Ｅ与孕激素（Ｐ）联合应用对妇女冠心病（ＣＨＤ）的防治机制。将１０８例绝经１年以上的ＣＨＤ患者随机分为３组各３６例，甲组口服ｐｒｅｍａｒｉｎ（倍美力）０．６２５ｍｇ１／ｄ，乙组口取ｌｉｖｉａｌ（利维爱）２．５ｍｇ，１／ｄ，丙组口服安慰剂１片／ｄ，于服药前及服药第３、６个月末检测血浆性激素、血脂谱、糖代谢等各项指标的变化情况。结果显示，ｐｒｅｍａｒｉｎ治疗３个月后可使ＴＣ降低     

胃淋巴瘤的CT诊断

目的：探讨胃淋巴瘤的ＣＴ表现及其诊断价值。材料和方法：回顾性分析１１例经手术或活检病理证实的胃非何杰金淋巴瘤的临床和ＣＴ检查资料。结果：１１例胃淋巴瘤中原发性６例、继发性３例,初诊时即属ＩＶ期者２例,病变的ＣＴ表现可分为三种类型：胃壁弥漫增厚型８例（７２．７％）,节段增厚型２例（１８．２％）,肿块型１例（９．１％）;平均厚度约３．１ｃｍ（１．６ｃｍ－６．０ｃｍ）。病灶边界清晰光整,增强后病灶呈轻度强化,病灶内表面胃粘膜呈明显线样强化,均无周围浸润。结论：胃淋巴瘤的ＣＴ表现有一定的特征,有助于诊断。     

系列治疗腰椎间盘突出症1218例

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的病因之一。几年来,我们采用系列治疗腰椎间盘突出症１２１８例,获得良好效果。１临床资料１．１一般情况本组男６７０例,女５４８例;年龄１５～６９岁：＜２０岁４６例,２０～３０岁１９３例,３０～４０岁３９８例,４０～５０岁 ３５７例,＞５１岁 ２２４例。病程２ ｄ～３０年：＜１５ ｄ １９６例．１５～３０ ｄ ８９例,１～３个月 ２１９例,４～６个月１６８例,０．５～１年９２例,＞１年４５４例;疼痛部位：单纯腰痛１０６例,腰及左下肢痛４２２例,腰及右下肢痛３９９例,腰及双下肢痛２…     

溃疡宝抗胃溃疡的实验研究

为探讨溃疡宝的作用机理，选用实验性溃疡模型进行对比研究，结果表明，溃疡宝具有明显的抗胃溃疡的发生、镇痛、中和胃酸、抑制胃液分泌和降低胃蛋白酶活性等作用；对小鼠应激性、大鼠幽门结扎性、消炎痛性、醋酸性溃疡模型的发生、溃疡指数的影响与甲氰咪胍基本一致。Ｐ＜０．０１２．３对消炎痛性溃疡模型的影响取２００ｇ左右雄性大白鼠８０只，均分为４组，禁食２４ｈ。每组动物均灌服消炎痛混悬剂２．５～５ｇ／ｋｇ，３０ｍｉｎ后分别向腹腔注射溃疡宝注射液２．５～５ｇ／ｋｇ、甲氰咪胍注射液１００ｍｇ／ｋｇ，对照组注射相应体积的生理盐水。灌服消炎痛５ｈ后处死动物，结扎幽门与贲门，注入生理盐水６ｍｌ，摘胃置１％甲醛液中浸泡１５ｍｉｎ取出，沿胃大弯剪开，以游标卡尺测定溃疡直径，按下述标准评分并作为溃疡指数：瘀点：１分；直径＜１ｍｍ２分；直径在１～２ｍｍ３分；直径在２～４ｍｍ４分；直径＞４ｍｍ５分；直径＞１０ｍｍ１０分；直径＞１５ｍｍ１５分。结果表明，溃疡宝注射液２．５～５．０ｇ／ｋｇ对消炎痛性溃疡的发生有明显的保护作用（见表３）。表３对消炎痛性溃疡模型的影响２．４对醋酸性溃疡模型的影响取２００ｇ左右雄大白鼠５２只，均分为４组，禁食２４ｈ后，用