预激综合征合并房颤者导管消融术后远期随访

预激综合征（ＷＰＷ）合并心房纤颤（ＡＦ）是导管射频消融治疗的适应证［１,２］,目的是通过阻断旁道前传达到下列目的：（１）恢复心脏的正常收缩顺序和构型,减少ＡＦ发作;（２）防止ＡＦ时心房激动从旁道前传心室,减慢ＡＦ的心室率;（３）预防心动过速介导的心肌病［３,４］。为了观察ＷＰＷ合并ＡＦ者在成功阻断房室旁道后的ＡＦ发作情况,我们对１９９４年１月至１９９７年１２月间治疗的５８例病人进行了远期随访。１　材料与方法１－１　病例资料　５８例ＷＰＷ合并ＡＦ者男３２例,女２６例,年龄４２±１７（１６～６４）岁…     

GANGLIOSIDE GM_1 POTENTIATES NERVE GROWTH FACTOR EFFECTS ON REGENERATION OF CRUSHED SCIATIC NERVE IN RATS

ＧＡＮＧＬＩＯＳＩＤＥＧＭ１ＰＯＴＥＮＴＩＡＴＥＳＮＥＲＶＥＧＲＯＷＴＨＦＡＣＴＯＲＥＦ┐ＦＥＣＴＳＯＮＲＥＧＥＮＥＲＡＴＩＯＮＯＦＣＲＵＳＨＥＤＳＣＩＡＴＩＣＮＥＲＶＥＩＮＲＡＴＳＷＡＮＧＭｉｎ－ｓｈｅｎｇ（王民生），ＣＨＥＮＺｈｏｎｇ－ｗｅｉ（陈...     

PERIPHERAL NERVE REPAIR IN RATS USING VASCULARIZED FROZEN IN-SITU MUSCLE AUTOGRAFT

ＰＥＲＩＰＨＥＲＡＬＮＥＲＶＥＲＥＰＡＩＲＩＮＲＡＴＳＵＳＩＮＧＶＡＳＣＵＬＡＲＩＺＥＤＦＲＯＺＥＮＩＮ┐ＳＩＴＵＭＵＳＣＬＥＡＵＴＯＧＲＡＦＴＷＡＮＧＹａｎ（王岩）１，ＺＨＵＳｈｅｎｇ－ｘｉｕ（朱盛修）１，ＨＵＮＧＬＫ２，ＬＥＵＮＧＰＣ２１．Ｄｅｐ...     

核素心室显像对心动过速患者射频消融或手术前后的心室功能观察

为了评价射频消融（ＲＦＡ）对心室功能的影响，应用核素心室显像（ＲＮＶ）测定了３８例，３例为全并室性心动过速（ＶＴ）患者ＲＦＡ前后以及２０例正常对照者的心室功能，半自动计算左心室射血分数（ＬＶＥＦ）、右心室射心分数（ＲＶＥＦ）、１／３ＬＶＥＦ、左室高峰充盈率（ＬＶ－ＰＦＲ）、右室高峰充盈率（ＲＶ－ＰＦＲ）。结果提示：窦性心律时，对照组与病人组ＲＦＡ前、后心功能差异无显著性，而１０例Ｗ－Ｐ－Ｗ患者经食     

Effects of Level Changes of 5-HT and Dopamine in Cerebral Microvasculature on Occurrence of Secondary Damages in Traumatic Brain Injury in Rats

ＥＦＦＥＣＴＳＯＦＬＥＶＥＬＣＨＡＮＧＥＳＯＦ５┐ＨＴＡＮＤＤＯＰＡＭＩＮＥＩＮＣＥＲＥ┐ＢＲＡＬＭＩＣＲＯＶＡＳＣＵＬＡＴＵＲＥＯＮＯＣＣＵＲＲＥＮＣＥＯＦＳＥＣＯＮＤＡＲＹＤＡＭＡＧＥＳＩＮＴＲＡＵＭＡＴＩＣＢＲＡＩＮＩＮＪＵＲＹＩＮＲＡＴＳＫＥ...     

连续性静脉—静脉血液透析滤过治疗严重创伤后急性肾功能衰竭

目的 探讨连续性静脉－静脉血液透析滤过（ＣＶＶＨＤＦ）治疗严重创伤后并发急性肾功能衰竭（ＡＲＦ）患者的疗效。方法 ４例因交通伤或高处坠落伤并发ＡＲＦ患者,男３例,女１例;平均年龄４７．５岁。平均衰竭脏器３．８个,ＡＰＡＣＨＥⅡ平均评分为２７分,均需要呼吸机辅助通气治疗和多胺维持血压。采用法国产ＰＲＩＳＭＡ（Ｈｏｓｐａｌ）床旁血液透析机行ＣＶＶＨＤＦ治疗。结果 死亡３例,治愈１例。４例患者在ＣＶＶＨ     

SUPEKFICIAL RADIA L BRANCH GRAFT WITH VASCULARIZED PEDICLE TO REPAIRLONGDEFECTOFTHERADIALNERVE：AREPORTOF8CASE

ＳＵＰＥＫＦＩＣＩＡＬＲＡＤＩＡＬＢＲＡＮＣＨＧＲＡＦＴＷＩＴＨＶＡＳＣＵＬＡＲＩＺＥＤＰＥＤＩＣＬＥＴＯＲＥＰＡＩＲＬＯＮＧＤＥＦＥＣＴＯＦＴＨＥＲＡＤＩＡＬＮＥＲＶＥ：ＡＲＥＰＯＲＴＯＦ８ＣＡＳＥＳＮｉＡｉ－ｍｉｎ倪爱民ＣｈｅｎＺｈｏｎｇ－ｗｅｉ...     

Preparing Athletes for Competition in the Heat: Developing an Effective Acclimatization Strategy

ＰＲＥＰＡＲＩＮＧＡＴＨＬＥＴＥＳＦＯＲＣＯＭＰＥＴＩＴＩＯＮＩＮＴＨＥＨＥＡＴ：ＤＥＶＥＬＯＰＩＮＧＡＮＥＦＦＥＣＴＩＶＥＡＣＣＬＩＭＡＴＩＺＡＴＩＯＮＳＴＲＡＴＥＧＹＲｏｎａｌｄＪ．Ｍａｕｇｈａｎ，Ｐｈ．ｄ．Ｍｅｍｂｅｒ，ＧＳＳＩＳｐｏｒｔｓＭｅ...     

急性颅脑损伤后脑脊液中心钠素,精氨酸加压素的含量变化

对３４例急性脑外伤病人脑脊液心钠素，精氨酸加压素的含量进行放射免疫测定。结果表明，脑外伤后４８ｈ和６－１０ｄ ＣＳＦ中ＡＮＦ含量均低于对照组；ＡＶＰ含量较对照组明显升高。伤后２－３周ＣＳＦ中ＡＮＦ水平升高，与对照组相比无明显差异；ＡＶＰ水平降低，但仍明显高于对照组。ＧＣＳ≤８分者ＣＳＦ中ＡＶＰ含量高于ＧＣＳ＞８分者；ＣＳＦ压力≥１．９６ｋＰａ者ＡＶＰ含量高于ＣＳＦ压力＜１．９６ｋＰａ者。ＡＮＦ的含     

短P—R，正常QRS综合征14例电生理分析

短Ｐ Ｒ、正常ＱＲＳ综合征 (Ｌｏｗｎ Ｇａｎｏｎｇ Ｌｅ ｖｉｎｅｓｙｎｄｒｏｍ ,ＬＧＬＳ)系预激综合征的一种特殊类型 ,既往认为是由于Ｊａｍｓ’ｓ束存在而反复发生阵发性室上性心动过速。近年来 ,随着临床心脏电生理研究的深入及射频导管消融术 (ＲＦＣＡ)的开展 ,对ＬＧＬ综合征的发病机制又有了新的认识。作者就 1996 1999年住院经ＲＦＣＡ治疗的ＬＧＬ综合征14例进行分析。1　临床资料1 1　一般情况　 14例中男 6例 ,女 8例 ;年龄 2 2～6 6岁。均有阵发性室上性心动过速发作史 ,发作时平均心率 191 36± 13 0 5/ｍｉｎ。1 2　方法…     

AN EVALUATION OF PREOPERATIVE CT SCANNING FOR SELECT-ING ADAPTIVE NAILS IN 78 CASES OF SHAFT FRACTURE

ＡＮＥＶＡＬＵＡＴＩＯＮＯＦＰＲＥＯＰＥＲＡＴＩＶＥＣＴＳＣＡＮＮＩＮＧＦＯＲＳＥＬＥＣＴ┐ＩＮＧＡＤＡＰＴＩＶＥＮＡＩＬＳＩＮ７８ＣＡＳＥＳＯＦＳＨＡＦＴＦＲＡＣＴＵＲＥＣＡＩＲｕ－ｂｉｎ（蔡汝宾），ＬＩＬｉ－ｑｕｎ（李力群），ＤＥＮＧＬｅｉ（邓磊...     

脑动静脉畸形的MRA初步研究

目的：分析脑ＡＶＭ３Ｄ－ＴＯＦ及３Ｄ－ＰＣ法ＭＲＡ表现,探讨其诊断意义。材料和方法：使用美国ＧＥＳｉｇｎａ１．５ＴＭＲ超导扫描仪对１４例患者分别行ＳＥ序列,３Ｄ－ＴＯＦ及３Ｄ－ＰＣＭＲＡ检查。结果：１４例患者ＡＶＭ位于颞顶叶２例,顶叶２例,颞枕叶２例,顶枕叶１例,枕叶３例,额叶３例,脑干１例;供血动脉来自大脑中Ａ５例,大脑前Ａ３例,大脑后Ａ１例,联合供血５例;引流Ｖ中６例引流入大脑深Ｖ,２例引流入乙状窦。结论：ＭＲＡ能准确显示畸形血管团及异常供血Ａ、引流Ｖ,结合ＭＲＩ可大大提高其诊断准确率,为临床筛选及术后随诊的首选方法。     

脑血管畸形磁共振血管成像与脑血管造影对照研究

目的：探讨了ＴＯＦ法ＭＲＡ评价脑血管畸形的价值及限度，材料与方法：２９例经ＭＲＩ（ｎ＝２９），脑血管造影（ｎ＝１５）和／或手术病理（ｎ＝１０）证实的脑血管畸形（ＡＶＭ２４例，ＡＶＦ２例，隐匿性ＡＶＭ３例）患者进行ＴＯＦ法ＭＲＡ检查，应用１．０Ｔ超导ＭＲ系统的二维或三维ＦＩＳＰ序列（预置０～３条预饱和带）和ＭＩＰ图像后处理技术，１５例同时经股动脉行全脑血管造影，采用Ｋａｐｐａ统计量对两种血管成像方法     

射频消融治疗室上性心动过速135例

射频消融 (ＲＦＣＡ)是治疗室上性心动过速(ＳＶＴ)的安全、有效且能根治的方法[1] 。我院 1997年 5月～ 2 0 0 1年 12月采用ＲＦＣＡ治疗ＳＶＴ患者135例 ,取得了较满意的疗效。现报道如下。资料与方法一、临床资料135例ＳＶＴ患者 ,男 6 0例 ,女 75例 ,年龄 14～83岁 ,平均 5     

Graves＇病甲状腺自身免疫性抗体的研究

利用大鼠甲状腺细胞（ＦＲＴＬ─５）培养的方法检测了２０例Ｇｒａｖｅｓ＇病患者血清甲状腺刺激性抗体（ＴＳＩ）和甲状腺生长刺激性抗体（ＴＧＩ）。ＴＳＩ活性用ＦＲＴＬ─５细胞分泌ｃＡＭＰ量测定；ＴＧＩ活性用［~３Ｈ］─胸腺嘧啶核苷（［~３Ｈ］─Ｔｄｒ）掺入ＦＲＴＬ─５细胞ＤＮＡ量测定。结果发现：２０例患者中１６例ＴＳＩ阳性，１４例ＴＧＩ阳性。比较不同的Ｇｒａｖｅｓ＇病患者血清ＴＳＩ与ＴＧＩ活性，可将ＩｇＧ分为３类：对ＦＲＴＬ─５细胞ｃＡＭＰ分泌和［~３Ｈ］─Ｔｄｒ渗入都具有较强刺激作用的ＩｇＧ（１０例）；较强刺激ｃＡＭＰ分泌，低度刺激或不刺激［~３Ｈ］─Ｔｄｒ掺入的ＩｇＧ（６例）；较强刺激［~３Ｈ］─Ｔｄｒ掺入，低度刺激或不刺激ｃＡＭＰ分泌的ＩｇＧ（４例）。表明Ｇｒａｖｅｓ＇病自身抗体是多克隆抗体，多数存在两种甲状腺刺激性抗体──ＴＳＩ和ＴＧＩ；Ｇｒａｖｅｓ＇病的不同表现形式可能与患者血清内ＴＳＩ、ＴＧＩ活性不同有关。     

心房心室起搏在核素位相分析检出心律失常患者异位激动点中的…

对１７例预激综合征（ＷＰＷ）合并症发性室上性心动过速（ＳＶＴ）患者以及３例阵发性室性心动过速（ＶＴ）患者用心房心室起搏方法诱发其ＳＶＴ及ＶＴ发作。结果表明，心房心室起搏大大提高了放射性核素相分析（ＰＡ）对旁道与心室异位激动点的检出率，１７例ＷＰＷ患者在诱发ＳＶＴ时，ＰＡ对旁道的检出率由诱发前的６８．２％增加到９５．５％，３例阵发作ＶＴ患者，在诱发ＶＴ时，ＰＡ检出心室异位激动点。由此可见，心房，心室     

急性颅脑损伤后脑脊液中心钠素、精氨酸加压素的含量变化

对３４例急性脑外伤病人脑脊液（ＣＳＦ）心钠素（ＡＮＦ）、精氨酸加压素（ＡＶＰ）的含量进行放射免疫测定。结果表明，脑外伤后４８ｈ和６～１０ｄＣＳＦ中ＡＮＦ含量均明显低于对照组（Ｐ＜０．０１）；ＡＶＰ含量较对照组明显升高（Ｐ＜０．０１）。伤后２～３周ＣＳＦ中ＡＮＦ水平升高，与对照组相比无明显差异（Ｐ＞０．０５）；ＡＶＰ水平降低，但仍明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。ＧＣＳ≤８分者ＣＳＦ中ＡＶＰ含量高于ＧＣＳ＞８分者（Ｐ＜０．０５）；ＣＳＦ压力≥１．９６ｋＰａ者ＡＶＰ含量高于ＣＳＦ压力＜１．９６ｋＰａ者（Ｐ＜０．０５）。ＡＮＦ的含量变化与ＧＣＳ计分和ＣＳＦ压力无关。提示，ＡＮＦ和ＡＶＰ可能参与了颅脑损伤的发病机制，ＡＮＦ的分泌减少与ＡＶＰ的释放增加可能是导致脑外伤后继发脑水肿的重要因素。动态观察ＣＳＦ中ＡＮＦ和ＡＶＰ的含量变化，对于探讨颅脑损伤后的病理机制，判断脑水肿的严重程度，指导临床治疗具有重要意义。     

瓣膜病人围术期血液动力学监测

通过超声心动图、右心导管及Ｓｗａｎ－Ｇａｎｚ导管检查,对２４例心脏瓣膜替换病人进行了多项血液动力学监测。结果提示：（１）术前ＭＶＲ组ＭＰＡＰ、ＰＣＷＰ和ＰＶＲ显著高于ＡＶＲ组,ＭＶＲ组ＣＩ显著低于ＡＶＲ组,ＤＶＲ组介于两者之间或无显著差异。（２）ＭＶＲ、ＡＶＲ和ＤＶＲ组术后当日ＣＩ与ＳＶＲ呈负相关,ＭＶＲ组术后８ｈＣＩ与ＣＶＰ呈正相关。文章对上述变化的原因作了简单分析。     

Willis环磁共振血管成像与血管造影对比研究

目的：对比分析Ｗｉｌｌｉｓ动脉环的ＭＲＡ和ＣＡ表现,探讨ＴＯＦ法ＭＲＡ评价Ｗｉｌｌｉｓ环解剖与功能的价值。材料与方法：选择４３例颅脑血管和肿瘤疾病的ＴＯＦ法ＭＲＡ和ＣＡ资料。ＭＲＡ应用１．０Ｔ超导ＭＲ系统的３Ｄ或２ＤＦＩＳＰ序列扫描,原始血管图像用ＭＩＰ重建。ＣＡ西门子１２５０ｍＡＤＳＡ系统和岛津１０００ｍＡ造影造系统,采用Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ技术导管法股脑血管造（至秒摄取双侧颈动脉和一侧椎动脉造有     

人参茎叶皂甙提高创伤小鼠T细胞功能的分子机制研究

目的研究人参茎叶皂甙（ＧＳＬ）提高创伤小鼠Ｔ细胞功能的分子机制。方法利用闭合性创伤小鼠模型，观察ＧＳＬ在体内外对创伤小鼠活化的Ｔ细胞白细胞介素２（ＩＬ－２）、ＩＬ－２受体α链（ＩＬ－２Ｒα）基因转录水平，ｃＡＭＰ、ｃＧＭＰ含量以及磷脂酰肌醇代谢的调节作用。结果ＧＳＬ体内应用（５０ｍｇ·ｋｇ－１·ｄ－１×４ｄ）可明显逆转创伤小鼠活化的Ｔ细胞ＩＬ－２ｍＲＮＡ、ＩＬ－２ＲαｍＲＮＡ、ＩＬ－２及ＩＬ－２Ｒα的受抑状态，降低细胞内ｃＡＭＰ含量，增加ｃＧＭＰ与三磷酸肌醇（ＩＰ３）含量，升高激离钙［Ｃａ２＋］ｉ）浓度、钙调素（ＣａＭ）、ＣａＭ依赖的蛋白激酶（ＣａＭ－ＰＫ）及蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）的活性。０．１～１００μｇ／ｍｌ的ＧＳＬ在体外可升高创伤小鼠活化的Ｔ细胞ＩＬ－２ｍＲＮＡ及ＩＬ－２ＲαｍＲＮＡ水平，降低ｃＡＭＰ含量，升高ｃＧＭＰ含量、［Ｃａ２＋］ｉ浓度及ＰＫＣ活性。结论ＧＳＬ可通过调节Ｔ细胞内环核苷酸含量及促进磷脂酰肌醇代谢，进而增强创伤后活化的Ｔ细胞内ＩＬ－２及ＩＬ－２Ｒα的基因转录表达