小儿先天性胆道闭锁延误诊断1例

我院经Ｂ超检查及手术证实为先天性胆道闭锁１例，曾因满足现象，忽视根本，而在不同程度上延误诊断，现报道如下。患儿，女，３５天。因发热２天、臀部注射部位针眼渗血不止、脸色进行性苍白１天为主诉急诊入院。入院前２天发热，体温波动在３８℃左右，伴流涕、轻咳，曾...     

诺氟沙星引起肝损害

患者男,19岁.因发热3天,腹泻2天,于1999年1月5日入院.3天前无诱因出现高热(T39.2℃)伴头痛,轻咳,全身乏力,次日腹泻1天达10次以上,为黄色稀水样便,每次量不多,无粘液、脓血及里急后重.     

中西医结合治疗产后部分胎盘滞留并产道伤寒杆菌感染败血症1例报告

李××,女,32岁,工人。病案号:9751。病史:以产后下腹部疼痛,伴畏冷、发热15天为主诉入院。患者于入院前20余天足月临产,在×医院分娩,因难产经会阴切开及产钳助产,产时子痫,经抢救后结束分娩,子痫消失。于产后第7天见畏冷、寒颤、发热,伴呕吐、轻咳、咯粘痰。经中西     

小儿急性阑尾炎1例误诊分析

患儿,女,20月＋,因不规则发热伴轻咳4d入院。患儿4d前出现发热,咳嗽,体温在38℃至40℃之间波动,轻咳,无痰,轻泻,2—3次／d,呈水样便,量不多,无粘液及脓血,在乡镇卫生院输液治疗4d（应用头孢曲松钠,病毒唑,地塞米松等药物）无效,患儿体温不温定,急转本院。     

伤寒肾损害少见临床表现1例

患者男,24岁,工人,因畏寒发热6天伴腰痛、尿色红2天,于1986年3月18日入院。患者于入院前6天起畏寒发热,T39.5℃,伴头痛、轻咳、上腹隐痛、纳差,二日前腰痛,继之尿呈红色,全身症状加重,无尿频、尿急、尿痛,外院拟泌尿系感染,给予青、氯霉素抗感染治疗2天,发热不退,尿量减少,查血常规:Hb13.5g,RBC450万,WBC6000,N79%,L34%,EOS“0”,未见异常淋巴细胞。尿检:黄混、蛋白(+++),WBC(+),RBC(+++),B 超:双肾     

感染性精神病1例

患者男性,63岁。因发热、咳嗽一周,意识模糊3天入院。一周前受凉后出现畏寒、发热(T38.5℃),咳少许白色泡沫痰,自服感冒清无缓解。入院前3日出现寒颤,高热(T41℃),咳嗽加剧,头痛头晕,恶心伴食后呕吐,鼻衄鲜血约10ml。同时出现意识模糊,谵妄,时而狂躁,语言紊乱,日轻夜重,波动性大,间隙性清醒状态。继之全身冷汗,少尿(400ml/d),青霉素G肌注无效。急诊以     

头痛、呕吐、意识障碍、视乳头水肿

病历摘要赵某:女,25岁,农民。住院号51261。因头痛半月,恶心、呕吐10天于1979年2月24日入院。病史由其爱人代述。入院前半月感前额阵发性头痛,逐渐加重,五天后于头痛剧烈时伴恶心、非喷射性呕吐频繁。发病以来尚有轻咳、畏寒、不发热。一周来卧床不起,尚能进食,大小便无明显异常。入院当日患者神志不清,不能答话,遂来急诊住院。7年前患“颈淋巴结核”,颈部有肿块,流脓40天。经用“链霉素”等治愈。个人史及家族史无特殊。     

肾小管酸中毒并发风湿热引致肾性尿崩症一例

患者女,18岁。入院前半年曾两次分别双手臂及双下肢明显无力,均自行好转。10天前面部出现两块红疹,7天前开始发热,约38℃,伴咽痛、双肘及膝、踝关节痛,轻咳,食欲减,乏力。来院时心悸,头晕。查体:体温38℃,血压14/9kPa,体重34kg。鼻鞍及右颧部可见两处约1.5×1.5cm暗红色皮疹,边界清,不凸出皮面,中央稍苍白。     

金葡菌性烫伤样皮肤综合征1例

患儿男,7岁。因发热伴全身皮疹2天于1997年4月30日入院。2天前开始发热,体温39.5C~41C,并出现红色斑丘疹,先见于上肢,逐渐蔓延至面部及全身皮肤,丘疹大小不一,伴食欲减退,轻咳,无腹泻呕吐。查体:体温40.5C,脉搏132次/分,呼吸26次/分,体重18kg。一般情况差,神清,热病容,表情痛苦,无明显中毒征,巩膜、皮肤无黄疸,双眼结合膜明显     

先天性肺囊肿合并反复肺感染一例

患儿 男,13岁。因发热5天,咳嗽伴胸痛4天于1996年9月13日入院。5天前出现发热,高时达39℃。4天前咳嗽,咳黄痰,伴左胸痛,在乡卫生院抗炎治疗未见好转。既往7岁时曾患左上肺炎,在当地门诊治愈。一年半前因发热,咳嗽,左胸痛在当地照胸片诊为左上肺炎(胸片与本次照片比较、炎症部     

皮肤粘膜淋巴结综合征(附二例报告)

病例摘要 [例1]男,1 7/12岁,住院号128357,因发热7天,出疹5天、腹泻2天于1981年3月8日入院。入院前半月患感冒,服中药后好转。入院前7天又开始高热,微咳。5天来发现腹背颈部与双下肢起红色丘疹,3天来双眼结膜充血,2天来伴腹泻呕吐,黄色稀水便,无脓血,呕吐为胃内容物。以“发烧待诊、链球菌感染?”收入院。     

4例急性血吸虫病误诊教训

1994年8月下旬,我院收治4例急性血吸虫病人,以发热、咳嗽为首发症状而误诊为上感3例,以发热、腹痛腹泻为首发症状而误诊为副伤寒1例。最长误诊时间达30天之久,现报告如下: 1 病例报告 例1:男,9岁10个月。因发热、阵咳22天于1994年7月21日入院。22天前无明显诱因开始发热,体温在39～40℃,伴寒战、冷汗、阵发性剧咳,常呕吐咽下的痰液及食物残渣,病情往往下午加重,曾用阿斯匹林、青霉素类及镇咳药物均无效,加用     

肺炎支原体肺炎误诊分析

肺炎支原体肺炎误诊分析三明市第二医院林凤莺一、病例报告患儿，女，５岁。持续发热４天，轻咳。在外院诊断为上呼吸道感染，用青霉素治疗无效。伴皮肤出疹４天，改用氨苄青霉素、先锋Ｖ治疗４天亦无效，故来我院就诊拟为风疹入院。体检：Ｔ３９．６℃。神志清楚精神稍差...     

气管异物误诊一例

患儿女性,3 10/12岁,因反复咳嗽、发热2周、咯血1天于1999年10月8日入院.入院前2周,患儿不明原因咳嗽,呈阵发性刺激性干咳、痰多,无喘息、呼吸困难及发绀,伴间断中等度发热,无畏寒、寒战及呕吐、腹泻,曾在院外两家医院求治,按"肺炎"治疗,病情未见好转,咳嗽时轻时重.入院前1天,剧咳后出现咯血,每次1～2ml,每日5～6次,呈鲜红色,混于粘白色痰液中,伴轻度气急,无明显发绀,为进一步求治而入院.入院时查:T 37.2℃,R 30次/分,急性病容,一般情况可,无三凹征,无发绀,双肺闻痰鸣及大中水泡音.三大常规及血沉正常,PPD试验(-),X线胸片示:支气管肺炎征象.     

川崎病合并弥漫性血管内凝血、多脏器受累一例

病史摘要:患儿男,6岁,因“间断发热10天,黑便4次”入院。患儿10天前无明显诱因出发热,体温波动在38～39o C,在外院诊断为“上呼吸道感染”给予新雅亚太,鱼腥草治疗1天后热退,间隔5天后再次发热,体温在39～40.3o C之间,伴乏力,纳差,嗜睡。在外院又给予阿奇霉素,鱼腥草继续治疗,病情无好转。入院前2天,患儿排黑便4次,量少,伴轻咳、干咳、尿少,背部出现一过性皮疹,伴球结膜充血,唇红。次日口唇皲裂,双下肢及足背部出现大小不一的瘀斑。查体:T:36.3oC,P:114次/分,R:36次/分,Bp:114/0mmHg,W:24kg。神清、精神差,呼吸浅促,颈软无抵抗,颈部可触…     

肺隔离症1例

1临床案例患儿,男,1岁,因"咳嗽月余伴发热1天"入院。4个月前无明显诱因出现咳嗽,呈阵发性连声咳,以晨起明显,痰不显。1天前出现发热,体温峰值39.5℃,既往多次肺部感染。入院体检:T39.0℃,HR140次/min,R32次/min,发育正常,营养一般,神清,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结未见肿大,无三凹     

非结核性分支杆菌病(附一例报告)

我们遇非结核性分支杆菌病一例,现报道如下。1　病历摘要患者:男,44岁。主因发热,畏寒10d,伴头痛,轻咳于1995年3月2日常诊入院。患者于入院前10d去上海出差时出现发热,以午后为著,伴畏寒、头痛、轻咳、少量白痰,体温在37℃～39℃之间。无咽痛、鼻塞、流涕;亦无腹痛、腹泻、尿频、尿急、尿痛及胸痛、气促等症状。在当地(上海)静滴洁霉素、庆大霉素,口服先锋霉素号治疗6d无效。患者从发病以来食欲尚可,精神欠佳,二便正常。既往体健,否认结核、肝炎病史及接触史。无牲畜接触史。其母患有糖尿病。入院查体:体温37.5℃,脉搏88次/min,呼吸20次/min…     

婴儿急性小脑性共济失调(附2例报告)

急性小脑性共济失调大多发生于2岁以下婴儿,成人少见。但目前临床报道则多为成人或学龄期。我们曾诊治2例婴儿患者报告如下。例1 男,1岁2个月。于就诊前3天,突然发热、轻咳、流涕。经当地医院肌注双效西林和解热剂数日后烧退,仍轻咳。但发现患儿每于站立时,大哭,摇摇欲跌,抱起时哭闹停止。睡眠不安,     

发热、休克、皮肤粘膜损害伴多系统受累

病历摘要患者男性,20岁,因发热3天伴休克于1984年1月9日入院。患者于3天前突然畏寒、发热、伴头痛、腰痛、全身肌肉酸痛,微咳无痰,曾按“上感”治疗,次日出现恶心、腹泻十余次,呈黄色稀水样便,9日来我院急诊时,体温(40.2℃),烦躁,血压30/0,以“感染性休克原因待查”急诊入院。患者既往体健。     

皮肤粘膜淋巴结综合征1例报告

急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征(MCLS)是一种原因不明的发热性出疹性疾病。我院曾收治1例,兹报告于下。陈××,男,15岁,学生,1980年3月18日入院。患者于15天前无明显诱因畏冷,发热,体温在38～40℃之间,持续不退。伴有头晕,头痛,全身不适,轻咳。次日腹泻,日3、4次,稀便,无脓血。病后3天发现眼结膜充血,口唇干燥、潮红、皲裂。继之手足肿胀、发硬、活动受限,掌、跖及指趾末端红斑迅速扩及大腿、胸背及面部。同时发现颈部及下