65例高血压病患者的心率变异性分析

目的：分析高血压病患者心率变异性（ＨＲＶ）,了解心血管自主神经功能（ＣＡＦ）的变化。方法：应用２４ｈ动态心电图检测６５例高血压病患者及４５例健康者的ＨＲＶ,并将高血压病按靶器官损害程度及血压昼夜节律情况分别分为２组,对ＨＲＶ进一步分析。结果：（１）高血压病组ＨＲＶ指标明显低于健康组。（２）高血压病Ⅱ—Ⅲ期组ＨＲＶ指标明显低于Ⅰ期组及健康组。（３）高血压病动态血压呈非勺型组ＨＲＶ指标明显低于勺型组及健康组。结论：高血压病ＨＲＶ指标降低,心血管自主神经功能失衡且与靶器官损害程度呈正相关。ＨＲＶ的降低与血压昼夜节律的消失有关系。ＨＲＶ可作为评价高血压病心血管自主神经功能的一种手段,也是高血压病预后的一个预报因子。     

65例高血压病患者的心率变异性分析

目的：分析高血压病患者心率变异性，了解心血管自主神经功能的变化。方法：应用２４ｈ动态心电图检测６５例高血压病患者及４５例健康者的ＨＲＶ，并将高血压病按靶器官损害程度及血压昼夜节律情况分别分为２组，对ＨＲＶ进一步分析。结果：（１）高血压病组ＨＲＶ指标明显低于健康组。（２）高血压病Ⅱ－Ⅲ期组ＨＲＶ指标明显低于Ⅰ期组及健康组。（３）高血压病动态血压呈非勺型组ＨＲＶ指标明显低于勺型组及健康组。     

高血压及伴左室肥厚患者心率变异性及其临床意义

目的探讨高血压及伴左室肥厚（ＬＶＨ）患者与心率变异性（ＨＲＶ）的关系。方法对８８例高血压患者动态心电图的心率变异指数（ＨＲＶＩ）进行监测,并和正常健康者进行对照。结果高血压患者ＨＲＶＩ降低的阳性率显著高于正常人（Ｐ＜０．０１）;伴有ＬＶＨ的高血压患者的ＨＲＶＩ降低的阳性率又明显高于无ＬＶＨ者（Ｐ＜０．０１）,有ＨＲＶＩ降低者比不降低者心血管事件（ＣＶＥ）的发生率有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论ＨＲＶ是预测高血压患者尤伴ＬＶＨ者心性死亡的又一独立危险因素。     

高血压及伴左室肥厚患者心率变异性及其临床意义

目的 探讨高血压及伴左室肥厚（ＬＶＨ）患者与心率变异性（ＨＲＶ）的关系。方法 对８８例高血压患者动态心电图的心率变异指数（ＨＲＶＩ）进行监测,并和正常健康者进行对照。结果高血压患者ＨＲＶＩ降低的阳性率显著高于正常人（Ｐ〈０．０１）;伴有ＬＶＨ的高血压患者的ＨＲＶＩ降低的阳性率又明显高于无ＬＶＨ者（Ｐ〈０．０１）,有ＨＲＶＩ降低者比不降低者心血管事件（ＣＶＥ）的发生率有明显差异（Ｐ〈０．０１）,结论     

不稳定性绞痛心率变异性及其昼夜节律的定量研究

本文用心率变异（ＨＲＶ）频域和时域法对比研究不稳定性心绞痛（ＵＡＰ）３０例，稳定性心绞痛（ＳＡＰ）２２例及正常人２０例的心脏自主神经活性及其昼夜节律。结果显示，ＵＡＰ组ＨＲＶ频域和时域指标均明显减低，且其昼夜变化明显减小，清晨 ＬＦ、ＨＦ、ＨＦＮＵ迅速降低，ＬＦＵＮＵ、ＬＦ／ＨＦ迅速升高，ＵＡＰ重症患者变化更显著，治疗后各指标趋向正常，提示ＵＡＰ患者自主神经活性尤其迷走神经活性受损，致交感神经活性     

人参总皂甙对犬冠脉流量和血液动力学的影响

以两种剂量的人参总皂甙（Ｇｉｎ）静脉注射麻醉犬，观察犬的冠脉流量，血压，ＬＶＳＰ，ＬＶｄｐ／ｄｔｍａｘ，ＨＲ，心肌氧消耗及心泵功能指标。结果显示：２０ｍｇ／ｋｇ的Ｇｉｎ能显著降低麻醉犬的血压，ＬＶＳＰ和ＩＶｄｐ／ｄｔｍｘ，减慢心率，明显减少心肌耗氧，但对泵功能指标ＣＩ和ＣＯ无明显影响，Ｓ汲冠脉流量明显增加；１０ｍｇ／ｋｇ的Ｇｉｎ使血压稍增加，但不明显（Ｐ〉０．０５）。     

人参总皂甙对犬冠脉流量和血液动力学的影响

以两种剂量的人参总皂甙（Ｇｉｎ）静脉注射麻醉犬，观察犬的冠脉流量，血压，ＬＶＳＰ，ＬＶｄｐ／ｄｔｍａｘ，ＨＲ，心肌氧消耗及心泵功能指标。结果显示：２０ｍｇ／ｋｇ的Ｇｉｎ能显著降低麻醉犬的血压，ＬＶＳＰ和ＩＶｄｐ／ｄｔｍｘ，减慢心率，明显减少心肌耗氧，但对泵功能指标ＣＩ和ＣＯ无明显影响，ＳＩ及冠脉流量明显增加；１０ｍｇ／ｋｇ的Ｇｉｎ使血压稍增加，但不明显（Ｐ＞０．０５）。     

美托洛尔对高血压病人左室肥厚和心功能的影响

对３０例原发性高血压病合并左室肥厚患者用美托洛尔降压治疗２月，应用超声心动图观察左心结构和心功能的变化．结果：１）服药２月后血压明显降低（Ｐ＜０００１），显效率８０％，６９％的病人血压完全降至正常；２）服药后ＩＶＳＴ和ＰＷＴ均显著降低，各平均降低１２４％（Ｐ＜０００１）和４１％（Ｐ＜００５）．ＬＶＭＩ降低１０６％（Ｐ＜０００１）．ＡＯＤ，ＬＡＤ，ＬＶＥＳＤ及ＬＶＥＤＤ无显著改变．多因素相关分析显示ＬＶＭＩ下降值与血压下降无关．３）服药后左室舒张功能指标Ｅｐ，Ｅｐ／Ａｐ及Ｅａｆ显著增加，而Ａａｆ和Ａａ／Ｅａ显著降低（Ｐ＜００１）．多元逐步回归分析显示左室舒张功能指标改善主要受血压下降，室壁减薄及ＬＶＭＩ降低影响，ＨＲ下降也起一定作用．左室收缩功能指标ＥＦ，ＦＳ及ＰＥＰ／ＥＴ无显著改变，ＣＯ下降１０８％（Ｐ＜００２）．表明：美托洛尔是一种安全有效的抗高血压药，降压时对ＬＶＨ有消退作用，同时对异常的舒张功能有改善作用，对收缩功能没有明显的损害作用     

血液稀释对急性心肌梗塞兔循环功能及心肌应激性的影响

取家兔１６只，冠状动脉左室支结扎后均分为血液稀释组（ＨＤ）和正常红细胞压积（Ｈｃｔ）组（ＮＧ）。另取兔８只仅行开胸手术作为对照组（ＣＧ）。观察血液稀释对心肌梗塞兔循环。肾上腺素诱发室性心律失常剂量（Ｅ／Ｖ）及梗塞区大小的影响。结果Ｈｃｔ：ＨＤ３１．３±２．７％，ＮＧ３８．１±２．６２％，ＣＧ３９．１±１．６％。冠状动脉结扎后至半小时内三组ＨＲ，ＭＡＰ，ＣＶＰ及心肌耗氧量均明显增加。ＨＤ的增加达１ｈ（Ｐ＜０．０５）。（ＥＩＶ：ＣＯ２３．３±４．５μｇ·ｋｇ－１，ＨＤ１８．０±２．９５μｇ·ｋｇ－１（Ｐ＞０．０５），ＮＧ，６．８６±１．７μｇ·ｋｇ－１，差异显著（Ｐ＜０．０５）。心肌梗塞区占全心重ＨＤ为６．４％，ＮＧ８．１％。（Ｐ＞０．０５）。证实血液稀释有提高心肌应激性，成少室性心律失常，改善心肌微循环和减小梗塞范围的功效。     

左室收缩性与舒张性心力衰竭的超声左心形态、功能的对比研究

对８５例左室舒张性心力衰竭病例进行Ｍ型、二维、多普勒超声心动图检测，２０例正常人作对照（ＣＧ），观察其收缩性、舒张性心力衰竭左心形态和功能的特点。结果表明：左室舒张性心力衰竭组（ＬＶＤＨＦ）与左室收缩性心力衰竭组（ＬＶＳＨＦ）比较，左房内径（ＬＡＤ）、左室内径（ＬＶＤ）、左室重量指数（ＬＶＭＩ）显著减低，室间隔厚度（ＩＶＳＴ）、左室后壁厚度（ＰＷＴ）明显增加；与ＣＧ组比较，ＬＶＤＨＦ组ＬＡＤ，ＩＶＳＴ，ＰＷＴ，ＬＶＭＩ明显增加，ＬＶＤ无显著性差异。ＬＶＤＨＦ组左室射血分数（ＬＶＥＦ）、心脏指数（ＣＩ）与ＣＧ组比较差异无显著性，而ＬＶＳＨＦ组ＬＶＥＦ，ＣＩ明显减低。ＬＶＤＨＦ组和ＬＶＳＨＦ组二尖瓣舒张早期流速峰值、二尖瓣舒张早、晚期流速峰值比、舒张早期减速度比ＣＧ组显著减低，二尖瓣舒张晚期流速峰值、等容舒张时间较ＣＧ组显著增高。ＬＶＤＨＦ组和ＬＶＳＨＦ组组间各左室舒张功能指标差异无显著性。