200例下呼吸道感染患儿肺炎链球菌耐药性分析

目的分析本院儿科下呼吸道感染患儿肺炎链球菌耐药情况,探讨合理使用抗生素的依据。方法对本科下呼吸道感染患儿的痰标本进行细菌培养,鉴定分离肺炎链球菌,并进行药敏试验,分析其肺炎链球菌耐药情况。结果年龄〈1岁和冬季患儿的肺炎链球菌检出率分别为11．17％、10．76％,显著高于其他组的检出率（P〈0．05）;青霉素不敏感菌株对头孢呋辛、红霉素的耐药率明显高于敏感菌株（P〈0．05）。结论治疗小儿下呼吸道肺炎链球菌感染时,尽量避免滥用广谱抗生素,尽可能根据药敏试验结果选用抗生素。     

肺泡灌洗液和痰病原菌培养对下呼吸道感染的诊断价值分析

目的探讨肺泡灌洗液(BLAF)和痰病原菌培养对下呼吸道感染的诊断价值。方法选择2017年1月-2018年12月我院收治的下呼吸道感染患者200例,采用随机数字表法分为两组,各100例。对照组进行常规取痰,研究组进行BLAF取痰。比较两组患者涂片合格率、合格标本病原菌检出率及痰培养阳性率。结果研究组涂片合格率及合格标本病原菌检出率均高于对照组(P0. 05);研究组患者的痰培养阳性率高于对照组(P0. 05)。结论 BLAF在采集痰标本时可有效降低或避免口咽部污染,病原菌的检出率和标本的合格率都得到显著提高。     

武汉市婴幼儿呼吸道感染与家人吸烟的关系

为了分析武汉市婴幼儿 (0～ 3岁 )呼吸道感染与家人吸烟的关系 ,探讨婴幼儿被动吸烟、母亲孕期、哺乳期被动吸烟对婴幼儿呼吸道感染的影响 ,采用非匹配的病例对照研究 ,于 2 0 0 2年 6～ 7月在武汉市 5家医院儿科门诊随机抽取病例及对照 3 0 9名 (病例组 15 0名 ,对照组 15 9名 ) ,由培训过的调查员采用调查问卷进行调查 ,收集到的资料采用卡方检验 ,非条件的 L ogistic回归进行分析。结果 :家人有无吸烟 (P<0 .0 0 0 1)、家人吸烟对幼儿的回避程度 (P=0 .0 0 18)、母亲怀孕期间被动吸烟 (P<0 .0 0 0 1)及母亲哺乳期间被动吸烟 (P<0 .0 0 0 1)对幼儿的呼吸道感染有显著的不良影响 ,趋势检验有显著性 (P<0 .0 0 0 1) ,对 1岁以内的幼儿的影响要大于 1岁以上 3岁以内的幼儿。提示 :幼儿被动吸烟以及其母亲怀孕、哺乳期间的被动吸烟对幼儿的呼吸道感染均有显著的不良影响 ,尤其对 1岁以内幼儿的影响更为明显     

环介导等温扩增检测在下呼吸道感染病原菌检查中应用价值

目的 探讨环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)法检测下呼吸道感染病原菌的临床应用价值。 方法 选取濮阳市疾病预防控制中心2016年1月－2017年10月收集的180份符合要求的下呼吸道感染患者的痰标本,分别采用痰培养、LAMP法进行检测,比较痰培养与LAMP法对各种致病菌的检出率,并分析抗感染的治疗情况。 结果 痰培养革兰阴性菌检出率18.89%低于LAMP法的43.33%(P<0.05);痰培养革兰阳性菌检出率6.11%低于LAMP法的13.33%(P<0.05);LAMP法对下呼吸道感染患者痰液中铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌的检出率分别为21.11%、7.22%,均高于痰培养的7.22%、2.78%,差异有统计学意义(P<0.05);LAMP法病原菌检出率56.67%显著的高于痰培养法的25.00%(χ²=37.356,P<0.001);180例下呼吸道感染患者于入院当天即给予抗生素进行治疗,其中35例患者初始治疗未覆盖病原体、145例患者初始治疗覆盖病原体;初始治疗覆盖病原体组患者的抗感染治疗时间(14.3±2.9)d、住院时间(14.5±3.2)d均显著的低于初始治疗未覆盖病原体组的(16.0±3.2)d、(18.4±3.8)d,差异有统计学意义(P<0.05),初始治疗覆盖病原体组患者的初始治疗有效率86.21%高于初始治疗未覆盖病原体组的40.00%(P<0.05)。 结论 LAMP检测在下呼吸道感染病原菌的效果较痰培养更好,对于临床治疗具有重要的指导意义。     

武汉市某医院1289例儿科下呼吸道感染的病原体与感染类型分析

目的分析患儿下呼吸道感染特征,为儿科下呼吸道感染诊疗提供参考。方法回顾分析2016年12月-2018年11月武汉第一医院儿科下呼吸道感染住院患儿临床及病原学资料。结果收治下呼吸道感染婴儿(≤12月)369例、幼儿(13～36月)428例、儿童(36月)492例。患儿发热比例、咳嗽比例、入院前后发热时间、入院后发热3～5天与≥6天项均有组间差异(P0.05)。血清抗体检测示婴儿组乙型流感病毒阳性率39.84%(147/369);儿童组肺炎支原体抗体阳性率49.39%(243/492)。细菌核酸检测示金黄色葡萄球菌、MRSA、肺炎克雷伯菌及流感嗜血杆菌阳性率均有组间差异(P0.05)。痰培养示各组革兰阴性菌阳性率均高于革兰阳性菌。感染类型分析显示,婴儿组病毒感染占54.47%(201/369);幼儿和儿童非典型病原体感染占41.12%(176/428)和54.07%(266/492)。入院后发热3～5天和≥6天儿童细菌感染占28.00%(21/75)和30.61%(15/49);发热≥6天幼儿混合感染占30.51%(18/59)。结论随着年龄增长,患儿下呼吸道感染从病毒感染发展为非典型病原体感染,发热≥3天应考虑细菌或混合感染。     

潍坊地区小儿下呼吸道感染病原菌分析

下呼吸道感染是小儿最常见的疾病之一。我院 1999年1月至 2 0 0 1年 8月共收治 310例下呼吸道感染患儿 ,为了解小儿下呼吸道感染的病原菌情况 ,我们随机对其中 2 96例患儿做痰培养和 (或 )咽拭子培养 ,结果显示各年龄组所感染菌种有明显不同 ,现报道如下。对象与方法1.对象 :2 96例患儿 ,男 16 5例 ,女 131例 ,年龄 1h～12岁。其中 1h～ 2 8d 17例 ,为新生儿组 ,男 14例 ,女 3例 ;1个月～组 5 5例 ,男 30例 ,女 2 5例 ,支气管肺炎 5 3例 ,毛细支气管炎 2例 ;3个月～组 12 9例 ,男 76例 ,女 5 3例 ,支气管肺炎 81例 ,毛细支气管炎 4 3例 ,支…     

尿肺炎链球菌抗原诊断肺炎链球菌感染的研究

目的 了解尿肺炎链球菌抗原用于辅助诊断肺炎链球菌感染的临床意义。方法 收集2000年9月～2001年2月上海儿科医院0～3岁下呼吸道感染的患儿病例,对每位患儿同时采集尿标本和痰标本,用免疫层析法测定尿肺炎链球菌抗原,对痰标本进行分离培养与鉴定。结果 210例患儿中,尿肺炎链球菌抗原阳性率为33.8％(71/210),痰标本阳性率为32.9％(69/210)。肺炎链球菌阳性组尿肺炎链球菌抗原阳性率(79.7％)显著高于阴性组(11.3％)(P相似文献   

衡水地区儿童急性呼吸道感染病原体病原学研究分析

目的分析衡水地区常见呼吸道感染病原体的流行特点,同时探讨呼吸道九联检在临床应用中的意义。方法空腹采集305例本院儿科呼吸道感染患儿的静脉血,分离血清后采用间接免疫荧光法检测患儿血清中的9种呼吸道感染病原体的Ig M抗体,并对其结果进行比较分析。结果 305例患儿血清标本中共有123例检出病原体,检出阳性率为40.33%。其中肺炎支原体阳性率最高,为25.57%。病原体混合感染类型中MP+IFNB感染类型最常见。其中婴儿组(≤1岁)病原体检出率高于幼儿组(1岁~3岁)和儿童组(3岁~12岁)。结论肺炎支原体在儿童急性呼吸道感染中占主要地位,同时病毒的检出率与年龄、性别、时间有关。幼儿组(≤1岁)病原体感染率最高,男性感染率高于女性,12月-次年2月为病毒感染高峰期,从而为临床预防和治疗提供依据。     

学龄前儿童流感嗜血杆菌感染的流行病学特征与耐药性研究

目的了解学龄前儿童流感嗜血杆菌感染的流行病学特征及耐药性,为临床诊断和治疗该菌感染提供依据。方法回顾性分析2013年1月-2015年12月自本院就诊的6岁儿童分离的流感嗜血杆菌477株,按年龄分为3组(0岁~组、1岁~组、3岁~6岁组),药敏试验采用纸片法(K-B)进行,采用头孢硝噻吩纸片法检测β-内酰胺酶,利用WHONET 5.6软件分析药敏试验数据。结果 477株流感嗜血杆菌在痰液和咽拭子中检出率较高,分别为10.2%和9.1%;0岁~1岁组患儿流感嗜血杆菌检出率显著高于其他年龄段,冬季检出率高于其他季节,差异均有统计学意义(P0.05);β-内酰胺酶阳性率为36.7%,3年间该菌对常用抗菌药物的耐药率呈普遍增长趋势,除氨苄西林、复方新诺明和氯霉素外,对多数抗菌药物仍保持良好的抗菌活性。结论流感嗜血杆菌在呼吸道中检出率最高,感染人群主要为0岁~1岁婴幼儿,呈明显的季节性分布,耐药率呈逐年上升趋势。     

婴幼儿反复呼吸道感染与小儿佝偻病的关系

婴幼儿反复呼吸道感染 (ＲＲＴＩ)呈逐年增多趋势 ,已成为医生和家长共同关注的难题。现将我院 2 0 0 0～ 2 0 0 1年收治的 16 5例佝偻病小儿及 16 3例正常小儿的反复呼吸道感染发病情况进行临床分析。资料与方法1　临床资料　 2 0 0 0～ 2 0 0 1年 ,我院儿科门诊共收治佝偻病幼儿反复呼吸道感染者 16 5例 ,非佝偻病婴幼儿反复呼吸道感染者 16 3例。枸偻病组男 91例 ,女 74例 ,其中 0～ 1岁组 6 4例 ,～ 2岁组 5 7例 ,～ 3岁组 4 4例。非佝偻病组男88例 ,女 75例 ,其中 0～ 1岁组 6 1例 ,～ 2岁组 5 9例 ,～3岁组 4 3例。二组经统计学处理无…