以癫痫为首发症状的脑梗塞3例报告

男，82岁。因左侧肢体反复发作性抽搐伴活动不利2天入院。患于入院前2d小便时突然左侧肢体抽搐、牙关紧闭、意识丧失、头向左侧歪斜、双眼向左侧凝视，约5min后抽搐停止，意识转清，但出现构音不佳、吞咽困难、左手不能持物、左侧肢体活动不灵，无头痛、呕吐、二便失禁等。入院前3h，患频繁抽搐7-8次／h，抽     

14例急性药物中毒脑电图临床观察

急性药物中毒可引起中毒性脑病 ,致脑电图异常。我院1997年 12月— 2 0 0 1年 7月 ,共收治各种药物中毒 14例 ,均作脑电图检查 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 14例 (2 0例次 )中男 4例 ,女 10例。年龄 1～ 6 3岁。安定中毒 5例 ,表现为恶心、呕吐、呼吸困难、昏迷。有机磷中毒 2例 ,表现为四肢抽搐、不能行走、二便失禁、昏迷。胃复安中毒 2例 ,表现为舌活动不灵 ,颈部不自主向左旋转 ,肢体抽搐。苯妥英钠中毒 1例 ,表现为反复抽搐。苯巴比妥中毒 1例 ,表现为意识不清 ,中度昏迷。哌替啶中毒 1例 ,表现为间断抽搐。心律平和安定中毒 …     

外伤性脑梗死1例报告

1病历摘要 患者,男,48岁。以左侧肢体活动不灵6h于2009年5月2日下午7时收入院。入院6h前左侧身体与车厢碰撞后出现左上肢活动不灵、麻木,左手不能握拳持物,左下肢活动自如。伤后无头痛、呕吐、意识障碍、抽搐、二便失禁等症状。     

颅内结核瘤二例报告

颅内结核瘤临床上较少见,约占颅内肿癌的1％～2.5％。我们曾收治2例,现报告如下。病例报告例1 男,19岁,哈萨克族,因头痛、右侧肢体无力4个月,反复发作抽搐半天,于1993年5月13日入院。患者于4个月前头部被足球击中,后来出现头痛,右侧肢体麻木、无力。而后经常头痛,右侧肢体活动不灵,未治疗。入院前半日,突然全     

清营汤加减治疗脑干出血患者所致其中枢性高热1例体会

<正>清营汤出自清代医家吴鞠通《温病条辨》,为治疗温病热入营血的经典方。笔者以清营汤加减成功救治脑干出血患者,致其中枢性高热1例,现将结果报告如下。1典型病例患者张某,男性,66岁,因昏迷17 d于2014年7月31日入院。该患者于2014年7月14日15时许,无明显诱因出现左侧肢体麻木,20 min后出现左侧肢体活动不灵,当时意识清楚,语言欠流利,无抽搐、     

低钠血症性昏迷误诊急性脑卒中1例

1 临床资料 患者,男,84 岁,因"精神萎靡5 天,加重伴一过性四肢抽搐2 次"于2009年9月1日入院.既往2003年患脑梗塞,遗留右侧肢体活动不灵;2009年6月因右侧颞叶脑出血出现意识不清,双侧肢体活动不灵,经治疗意识恢复,出血灶逐渐吸收,病情稳定,但此后长期卧床.     

丘脑出血引起远隔机能障碍1例报告

临床上有许多脑血管病患者 ,出现的症状、体征难用原发病灶解释 ,这可能与远隔机能障碍有关 ,本文就丘脑出血引起的远隔机能障碍进行讨论 ,具体报告如下。1　病历摘要　　男 ,42岁 ,住院号 :2 5 2 0 39。因右侧肢体活动不灵 ,伴语言障碍 2ｈ于 2 0 0 0年 11月 2 3日入院。该病人因饮酒后 ,突然出现右手不能活动 ,抓握不能 ,继而出现右侧肢体活动不灵。家属问话不能正确理解及回答 ,口述困难 ,对周围物品也不能准确叫出名字 ,同时出现烦躁不安 ,时有恶心、呕吐 ,吐为喷射性 ,无发热及抽搐 ,大小便正常。查体 :Ｔ36 5 ,Ｐ80 ,Ｒ18,Ｂｐ170 /1…     

多发性大动脉炎引起急性脑梗死1例

1病例报告患者女,31岁,因突发左侧肢体活动不灵、言语不流利3于2013年10月14日入院。发病时无头痛、恶心呕吐及抽搐不伴有意识不清,一般状态尚可。既往有晕厥病史但未就诊近5年来一直口服避孕药物。     

未见眼底水肿的上矢状窦血栓形成1例

病人,女,24岁。因头痛,左侧肢体活动不灵9d入院。病人于9d前,出现不明原因发热、头痛、左手麻木,体温高达39℃,无明显颈痛。给予解热镇痛剂治疗后好转,体温降至正常范围。但仍头痛,程度较前加重,为全头胀痛,并出现四肢抽搐,意识丧失,口吐白沫,小便失禁,发作持续10min后自行缓解。之后出现左侧肢体活动不灵,在当地医院诊断为脑炎,给予青霉素,20%甘露醇等药物治疗,病情不见好转,2d     

左侧上下肢瘫痪、痴呆、双足干性坏疽

<正> 病历摘要 患男,67岁,因口角歪钭伴左侧肢体活动不灵1d于1993年1月23日第2次入院。1989年7月曾因口角歪钭伴右下肢活动不灵4d之主诉入院。经CT检查诊断:高血压病Ⅲ期、双侧基底节区多发性腔梗。经降血压、扩容等治疗。3月后痊愈出院。近2年语言减少、反应迟钝、未予治疗。1d前上厕所时突然口角歪钭、左侧肢体活动不灵。CT检查显示:右基底节区腔梗。此次发病以来无头痛、呕吐、抽搐及     

胼胝体变性的CT分析(2例报道并文献复习)

胼胝体变性 (corpus callosum demyelination)是一种少见疾病，又称原发性胼胝体萎缩，或 Marchiafava－ Bignami病，至今病因不明，最早由 Carducc于 1898年报道 [1]发生于饮红葡萄酒的意大利老人。本组 2例与文献报道 6例共 8例 [2～ 4]，患者均为男性，均有嗜酒及长期酗酒所致的营养不良。其临床表现多种多样缺乏特异性，因而临床诊断困难。随着神经影像学的发展，特别是 CT广泛应用于临床，本病早期诊断成为可能 [4～ 9]。 1临床资料 例 1，男， 49岁，以肢体阵发性抽搐及双下肢活动不灵 3个月就诊。患者因家庭原因，情绪低落，借酒消…     

颅内占位性病变2例误诊分析

颅内占位性病变极易误诊,笔者曾遇2例,现报告如下:1 病历摘要 例1:患者男,61岁。因左侧肢体活动不灵、麻木伴头痛2天,于1990年8月13日入院。既往身体健康。查     

以反复偏瘫、昏迷为主要表现的低血糖症1例

1 患者,男,77岁.因突然右侧肢体活动不灵、抽搐、不省人事1小时入院.于1小时前晚饭后突然出现右侧肢体活动不灵,跌倒在地,继之左侧肢体抽搐、口吐白沫,大小便失禁,大汗淋漓,在家未治疗,来诊.于2年前患"脑梗死",经治疗后右侧肢体活动恢复正常.查体:T 35.2℃,P 110次/分,R 24次/分,BP 140/80mmHg.浅昏迷状态,压眶有反应,全身皮肤湿冷.双侧瞳孔等大等圆,直径为3mm,对光反应存在.眼底正常.右侧鼻唇沟浅,右侧鼓帆征阳性.颈部略抵抗,双肺无异常.心率110次/分,律整,无杂音.     

肢体发麻无力 吞咽困难 脑膜刺激征

4月26日接诊蔡某某,男,45岁,住院号63763。因渐进性肢体发麻无力2月余,吞咽困难20天,加重1周于1996年4月26日入院。患者1月底“感冒”后约1周出现左眼不能闭合,嘴歪向右侧,后自行好转。2月中旬开始左足、右肩发麻无力,不久左手亦发麻。症状逐渐加重,左侧肢体发麻范围扩延至肘、膝;右肩无进展,但疼痛且明显乏力,右臂上举困难。4月上旬有咽部异物感,饮水进食时吞咽困难,有时呛咳,背部出现皮疹,双下肢活动不灵,近1周右足发麻,行走困难,颈肩背疼痛,右上肢出现疱疹。无发热、呕吐、眩晕、抽搐等。检查：T37．6℃,P68次／分…     

大脑前动脉综合征1例

1 病历要 患,男,72岁。因发作性右半身麻木2d,抽搐继而右侧肢体活动障碍1d入院。该患于人院前2d无明显诱因出现右半身麻木,持续数分钟后缓解,间隔数小时后再次类似发作,当时做头部Cr未见异常。在家静点维脑路通,舒血宁,1d前突然抽搐,表现为右侧肢体抖动,自肩部开始,继而腿部,腹部也出现,持续20min余,不伴意识丧失及尿便失禁,静注安定后病人出现右侧肢体活动不灵,下肢为,否认有冠心病,风心病史。     

乌头碱中毒致心律失常16例临床分析

乌头碱中毒是内科常见疾病之一。我院于1985～1992年共收治乌头碱中毒病人18例,其中心电图检查心律失常占16例,死亡1例,现报告如下: (一)临床资料本组病人均有服川乌病史。服药后5分钟至4小时发病。18例中男12例,女6例,年龄18～69岁。均有口唇、舌及全身发麻,肢体活动不灵,神志改变;消化系统出现恶心、呕     

结节性硬化症1例报告

1　病历报告患者 ,女 ,35岁 ,主因面部丘疹 2 3年 ,抽搐 10年 ,加重 2d于 2 0 0 3年 7月 10日入院。患者 2 3年前开始出现面部红褐色丘疹 ,早期丘疹较少且小 ,主要散布在口鼻周围 ,较对称 ;随年龄增长 ,丘疹逐渐增多、增大 ,并出现融合斑块。近 10年患者出现抽搐 ,有时为某一肢体短暂抽动 ,持续约数十秒 ;有时为全身抽动 ,双眼球上翻 ,口吐白沫 ,伴意识丧失、舌咬伤及尿失禁 ,持续约 1～ 3min。抽搐逐年频繁 ,由每年 1～ 2次发展至 7～ 10次 ,在当地医院曾给扑痫酮、苯妥英钠等口服 (剂量不详 ) ,但用药不规律。近 10年 ,患者渐进性智能减退…     

突然昏迷、偏瘫24小时

主任 请住院医师报告病历。住院医师 病人,男,59岁。因突然意识丧失、抽搐,右侧肢体运动障碍24小时入院。患者于入院前24小时招待客人饮酒时突然意识丧失,摔倒于地,全身强直痉挛性抽搐,颜面口唇发绀,尿失禁,约经5分钟抽搐停止,意识障碍仍未恢复,右侧肢体无不自主随意动作。左手不断摸头,呕吐2次,为胃内容物,门诊以脑出血,高血     

撕脱皮肤制大张网状皮片修复脱套伤12例

肢体大面积皮肤撕脱伤是一种严重创伤,有时并发骨折及肌腱撕裂伤,且污染严重,处理不当可造成肢体功能障碍或残废。我院1985年以来收治下肢脱套伤14例,2例撕脱皮肤原位缝合后发生坏死及感染,余12例使用撕脱皮肤制大张网状皮片修复,疗效较好,报告如下。     

足月妊娠分娩致颅内出血2例报告

分娩导致颅内出血国内文献少见报道 ,其病情复杂 ,若不及时求治 ,可危及母婴生命安全。 1994～ 1997年我们共收治 2例 ,现报告如下。1　病例病例 1　 2 5岁 ,足月妊娠 ,在当地医院给静滴催产素引产时 ,孕妇突感剧烈头痛 ,随之出现左侧肢体抽搐 ,转院后给予对症治疗 ,宫口开全后行阴道助产术 ,分娩出一正常男婴 ,产后患者出现左侧肢体活动不灵。查体 :左侧肢体肌张力偏高 ,肌力上肢Ⅱ级 ,下肢Ⅳ + 级 ,左侧Ｂａｂｉｎｓｋｉｓｉｇｎ(+)。头颅ＣＴ :右侧额叶出血 ,血肿大小为 3ｃｍ× 2ｃｍ× 2ｃｍ。给予脱水、对症、支持治疗 2 3ｄ ,左侧肢…