甲状腺手术中体位摆放的不同时机对患者的影响研究

目的探讨甲状腺手术中体位摆放的不同时机对患者的术后影响。方法选取我院2016年4月至2017年7月收治的92例行甲状腺手术患者为研究对象,以随机数字表法将其等分为观察组与对照组,观察组患者于麻醉插管后摆放体位,对照组患者于麻醉诱导前摆放体位,观察比较两组患者麻醉插管时间、手术体位维持时间、手术时间、自觉体位舒适度及术后不适症状发生情况。结果两组患者麻醉插管时间、手术体位维持时间、手术时间比较差异无统计学意义(P0.05);观察组患者自觉体位不舒适情况低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者术后背部疼痛、咽部疼痛、恶心呕吐等不适症状发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺手术患者在麻醉插管后摆放体位,有助于减少患者术后不适症状的发生,提高患者舒适程度,减轻患者痛苦,值得临床推广。     

麻醉前后不同时机摆放体位对甲状腺手术患者术后的影响

目的观察麻醉前后不同时机摆放体位对甲状腺手术患者术后的影响,探讨甲状腺手术体位摆放的最佳时机。方法将80例行甲状腺次全切除手术患者随机分为为改进组40例和传统组40例,改进组麻醉诱导前摆放体位,传统组全麻插管后摆放体位。记录两组患者术后48h内肩、颈、腰背部肌肉酸痛和咽喉部不适感发生情况。结果改进组患者术后48h内肩、颈、腰部肌肉酸痛和咽喉部不适感发生率明显低于传统组患者（P〈0.05或P〈0.01）。结论麻醉诱导前是甲状腺手术患者体位摆放的最佳时机。     

甲状腺手术患者麻醉前后体位摆放的效果探讨

目的探讨甲状腺手术患者选择全麻前后不同时机进行体位摆放的效果。方法将51例甲状腺手术患者随机分为传统组(25例)和观察组(26例)。传统组采用常规麻醉后摆放体位。观察组采用麻醉前摆放体位。记录并比较两组术后24h舒适度(肩、颈、腰背部、咽部),操作所需护士人力和时间,医生及患者的满意度。结果传统组摆放体位需时(6.0±1.0)min,需要参与人数为3人;观察组摆放体位需时(2.0±0.6)min,参与人数为1人,两组比较有显著差异(P0.05)。术后24 h两组患者舒适度及满意度比较均有显著差异(P均0.05)。结论甲状腺患者全麻前摆放体位不仅提高了患者舒适度及满意度,有效预防并发症,而且也提高了护士的工作效率及医生的满意度,值得临床推广应用。     

甲状腺手术患者体位摆放法的改良

目的探讨甲状腺手术患者体位摆放的改良方法。方法便利抽样法选取2013年8月至2014年3月,在嵊州市人民医院手术室实施甲状腺手术患者100例为研究对象,按入院时间先后,将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者手术体位摆放时应用体位垫,而观察组患者不采用体位垫,而是通过调整手术床进行体位摆放。比较两组患者体位摆放时间、效果、麻醉安全及患者术后48h的舒适度。结果观察组患者体位摆放时间为(0.98±0.18)min,短于对照组的(2.03±0.23)min,差异有统计学意义(t=25.81,P0.01)。两组手术体位摆放后手术部位均暴露良好,两组手术医生对手术部位暴露均满意。对照组出现呼吸道导管滑脱2例、动脉导管脱开1例、心电极线与电片脱离3例,而观察组未出现上述现象。观察组患者术后疼痛数字评分法(numerical rating scale,NRS)疼痛平均评分为(0.28±0.78)分,低于对照组的(1.40±2.04)分,差异有统计学意义(t=3.620,P0.05)。结论改良甲状腺手术患者体位的摆放方法明显优于传统甲状腺手术体位摆放,值得推广。     

可调式颈仰卧位体验性摆放在甲状腺手术中的应用效果观察

目的探讨甲状腺手术采用可调式颈仰卧位体验性摆放的应用效果。方法选择2018年1月—12月120例在本院行甲状腺手术的患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各60例。对照组采用传统甲状腺手术体位摆放法,观察组采用给予可调式颈仰卧位体验摆放法。对比两组患者的术后体位相关性并发症发生率、医生和患者满意度。结果观察组术后体位相关并发症发生率(8.4%)低于对照组(46.7%)(P0.01);医生对观察组的体位摆放满意度(80.0%)高于对照组(53.3%),差异有统计学意义(P0.01);观察组的患者满意度(83.3%)高于对照组(48.3%),差异有统计学意义(P0.01)。结论在甲状腺手术中对患者采用体验性摆放可调式颈仰卧位的效果优于传统体位摆放法,可降低手术体位相关性并发症的发生率,提高医生、患者对手术室护理工作的满意度,对进一步提高护理服务质量也发挥了重要作用。     

自制一体式选择性充气体位垫在颈过伸手术体位中的应用观察

[目的]探讨自制一体式选择性充气体位垫在颈过伸手术体位中的应用效果。[方法]将全身麻醉甲状腺手术病人按随机数字表分为观察组和对照组(各40例),对照组采用传统颈过伸手术体位,观察组采用自制一体式选择性充气体位垫摆放体位,取个性化颈过伸手术体位,比较两组病人体位摆放前、摆放后半小时、恢复平卧位后即刻的血压、心率变化,比较手术时颈过伸时间及术后24h病人颈过伸体位导致的并发症发生率、医生对手术体位的操作满意度。[结果]两组比较,摆放体位后血压、心率变化差异无统计学意义(P0.05);观察组颈过伸时间明显缩短(P0.05),术后24h病人颈过伸体位导致的并发症(除眼部疼痛)发生率明显减少(P0.05);医生对两种手术体位的操作均满意。[结论]甲状腺手术中应用自制一体式选择性充气体位垫,能缩短手术颈过伸时间,降低术后体位并发症发生率,同时简化护士工作流程。     

电动充气式肩颈一体枕的制作及其在小儿扁桃体切除术中的应用

目的观察电动充气式肩颈一体枕在小儿扁桃体切除术中的应用效果。方法自行设计并制作电动充气式肩颈枕,便利选取120例全身麻醉下实施扁桃体切除术的患儿,随机分成两组,每组各60例。对照组使用传统小儿肩枕和颈枕协助手术体位摆放;观察组使用自制肩颈枕协助手术体位摆放。结果观察组术中术野暴露满意度高于对照组,气管导管脱出率及术后颈部不适等并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论自制充气式肩颈枕用于小儿扁桃体切除术中体位摆放有利于充分暴露术野、防止气管导管脱出,及预防颈部不适等手术并发症的发生。     

可调试颈仰卧位在甲状腺手术中的应用效果观察

目的观察可调试颈仰卧位在甲状腺手术中的应用效果。方法将106例甲状腺手术患者按随机数字表分为观察组53例和对照组53例。对照组术中采用传统颈仰卧位安置,观察组采用可调试仰卧位安置。比较两组患者术中、术后相应的指标变化。结果体位安置时间对照组(2.6±1.0)min高于观察组(1.6±0.6)min,经比较,具有统计学意义(P0.01)。两组患者在体位安置前、安置后10min内血流动力学变化不明显,但在体位安置后30min、60min两组患者的血压、心率出现上升,两两比较,具有统计学意义(P0.05)。Ⅰ级术野暴露观察组高于对照组。两组术中导管意外事件比较,对照组5例,观察组未发生,x2=5.25,P0.05。患者术后头痛发生率观察组显著低于对照组,x2=4.30,P0.05,恶心呕吐的发生率显著低于对照组,x2=5.27,P0.05,肩背部疼痛的发生率显著低于对照组比较,x2=7.36,P0.01。结论甲状腺手术中可调试颈仰卧位明显优于传统体位安置方法,术中患者血流动力学变化相对稳定,节省体位安置时间及人力,并可降低术后并发症的发生率。     

甲状腺手术患者术前枕位训练对减少颈部不适的作用

目的探讨术前枕位训练对甲状腺手术患者颈部不适的作用。方法选择2013年4月~2014年7月我院行甲状腺手术的患者124例,按照入院顺序分为对照组56例和实验组68例。对照组术前给予常规护理。实验组在术前常规护理的基础上实施枕位训练指导。比较两组术中体位不适的评定结果、术后48h发生不适情况及住院时间、满意度。结果两组术中体位不适评定结果比较有显著性差异(P0.05);两组术后48h颈僵、头痛头晕、恶心呕吐、活动受限发生率比较,有显著性差异(P0.05)。两组满意度、住院时间比较有显著性差异(P0.05)。结论术前体位适应性训练可有效减少或减轻术中及术后头痛、呕吐等甲状腺手术体位综合征的症状,降低手术的风险,缩短手术时间,减轻患者痛苦,提高患者术后生活质量。     

改良体位垫在预防甲状腺手术体位综合征中的应用

目的:探讨改良体位垫在甲状腺手术中的实施效果,旨在降低甲状腺体位综合征的发生。方法:随机选取2014年1月~2015年6月我院手术治疗的甲状腺手术患者100例作为研究对象,将其随机等分为试验组和对照组,试验组采用改良的充气式梯形垫和U形垫安置手术体位;对照组用传统海绵垫安置手术体位。比较两组患者的手术状况和术后不良反应。结果:试验组患者的安置体位时间、手术时间明显低于对照组(P0.05),而患者舒适度、术野暴露良好和体位稳定均高于对照组(P0.05)。试验组患者的头晕、头疼、恶心呕吐以及颈、腰背部肌肉酸痛等不良反应的发生情况均低于对照组,两组间差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:甲状腺手术患者采用充气式梯形垫和U形垫安置手术体位能够大大缩短体位摆放时间,提高手术的舒适度,值得在护理工作中推广应用。     

全麻下改良体位与颈丛麻醉下常规体位行甲状腺手术410例效果比较

目的:探讨全麻下改良体位与颈丛麻醉下常规体位在甲状腺手术患者中的应用效果.方法:将410例甲状腺手术患者随机分为两组,对照组216例采用颈丛麻醉下常规手术体位;观察组194例采用全麻下改良手术体位.观察两组患者术中、术后并发症的发生例数.结果:观察组术中心率、血压、SaO2异常例数及术后恶性记忆发生、头痛、腰背痛、呕吐发生例数均低于对照组(P<0.01).结论:全麻下改良甲状腺手术体位与颈丛麻醉下常规体位相比较,其操作简便、安全,可减轻术中、术后并发症,并有利于手术顺利进行.     

颈后伸仰卧位训练缓解甲状腺患者术后不良反应的效果

<正>甲状腺位于颈前,甲状软骨下方,气管两侧,分左右两叶,中间以峡部相连。甲状腺腺瘤是常见的甲状腺良性肿瘤,治疗上需作患侧甲状腺腺叶大部或全部切除术[1]。甲状腺血运丰富,在进行甲状腺手术时常可累及到附近的主要神经干,由于其解剖特点,患者在手术中要采取充分暴露术野的颈过伸仰卧手术体位[2]。患者术后易出现肩颈不适、头晕头痛和恶心呕吐等不适症状,频繁的恶心和呕吐可使术区切口牵拉进而导致术区渗血、伤口疼痛以及电解质代谢紊乱等     

术前体位训练对甲状腺手术体位综合征影响的临床研究

目的:探讨术前体位训练对甲状腺手术体位综合征的影响。方法:将298例甲状腺手术患者随机分为观察组(151例)和对照组(147例)。观察组行术前体位训练,直至患者能坚持体位到手术所需要的时间;对照组术前不进行体位训练。观察患者术中体位舒适度和耐受力情况及术后48h患者头痛、恶心、呕吐情况。结果:术前体位训练组甲状腺手术体位综合征发生率明显低于对照组。结论:术前体位训练可有效预防甲状腺手术体位综合征的发生。     

一种新型一体化甲状腺手术体位垫在术中的应用探讨

目的 探究一种新型一体化甲状腺手术体位垫在甲状腺手术中的应用效果。方法 选取2019年7月至2020年4月我院154例甲状腺手术患者,按患者入院顺序分为两组,每组均为77例,对照组采用传统凝胶肩垫、凝胶头圈和辅助软垫实施体位摆放。观察组采用新型一体化甲状腺体位垫实施体位摆放。对比两种体位垫摆放时间、手术野暴露程度及甲状腺体位综合征的发生率。结果 观察组在体位摆放时间(5.25±1.15)、手术野暴露程度上(94.33±4.17)和甲状腺体位综合征发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 新型一体化甲状腺手术体位垫显著缩短了体位摆放的时间,同时更好的暴露手术野,减轻了患者术后甲状腺体位综合征的发生率,具有临床使用价值。     

甲状腺手术患者术前体位训练的效果探讨

目的 观察甲状腺手术患者术前体位训练的效果.方法 将80例甲状腺手术患者随机分为实验组和对照组,各40例,实验组术前进行体位锻炼,而对照组术前不进行锻炼,观察两组术中不适、头痛头晕、恶心呕吐等甲状腺手术体位综合征的各项症状发生率.结果 实验组在甲状腺手术体位综合征的症状发生率方面均少于对照组;两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 术前体位训练使患者能更好地耐受手术,有效地预防及减轻甲状腺手术体位综合征的发生.     

甲状腺手术体位对老年患者手术效果的影响

目的:探讨甲状腺手术体位对老年患者手术效果的影响。方法:选取2018年2月~2019年2月收治的需行甲状腺手术治疗的甲状腺疾病患者86例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各43例。对照组行常规手术体位手术,观察组行改良手术体位手术。比较两组术中体位准备时间、手术时间、术后卧床时间及住院时间,两组术后6 h、12 h、24 h数字疼痛评分表评分及术后不良反应发生情况。结果:观察组术中体位准备时间、手术时间、术后卧床时间及住院时间均短于对照组,术后6 h、12 h、24 h数字疼痛评分表评分均低于对照组,术后头晕头痛、烦躁不安、恶心呕吐及肌肉疼痛等不良反应发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:改良手术体位在甲状腺手术中具有良好的应用效果,有助于降低患者术后不良反应发生率,减轻患者疼痛感,加快患者恢复进程。     

自制肘背托带在股骨骨折内固定术患者中应用

目的:探讨自制肘背托带在股骨骨折内固定手术护理中的应用。方法:选取2016年3~8月在我院手术室接受股骨骨折内固定术的患者60例,随机分为对照组26例和观察组34例,观察组术中予以自制肘背托带固定患侧上肢;对照组术中予以常规体位摆放固定肢体。比较两组患者体位摆放时间、肢体舒适度、术中不良反应发生情况(包括肢体松动、影响C臂摄片及恶心烦躁等不适)、固定肢体并发症以及术后患者对围手术期舒适度评分。结果:观察组患者术前体位摆放时间短于对照组(P0.05)。体位摆放30,60 min时观察组患者肢体不适感少于对照组(P0.05)。观察组患者术中不良情况发生少于对照组(P0.05)。手术后检查两组患者固定的上肢情况,均未见相关并发症。观察组患者对围手术期舒适度评分高于对照组(P0.05)。结论:自制肘背托带能有效缩短体位摆放的时间,避免术中肢体活动对手术进程造成影响,避免抬高肢体对患者造成的肢体不适,提高患者的舒适度,减轻了患者的痛苦。     

体位干预预防甲状腺手术体位综合征的临床观察

目的 :探讨体位干预对甲状腺手术体位综合征的影响。方法 :随机将 2 2 8例甲状腺手术患者分成两组 ,对照组 12 0例采用常规的手术体位 ,干预组 10 8例采用改进手术体位。对两组的手术时间、头颈部过伸位的时间及术后两组患者的头痛、恶心呕吐等进行对照。结果 :干预组并不增加手术难度及手术时间 ,但可显著缩短术中头颈部过伸位的时间 ;干预组头痛和恶心呕吐发生率均明显低于对照组 (P <0 0 1)。结论 :体位干预可有效地预防或减轻患者甲状腺术后头痛及恶心呕吐等症状     

甲状腺手术体位垫的设计与应用

目的 探讨新型甲状腺手术体位垫在临床应用的效果.方法 2010 年1-12 月240例进行甲状腺手术的患者作为研究对象,其中观察组128例,对照组112例,观察组应用块凝胶肩垫、头圈和圆柱状棉质密纺布卷组成的新型体位垫,对照组使用果冻肩垫、U 型垫、头圈和辅助软垫,比较两组患者体位摆放时间、手术时间、术野暴露程度、患者舒适度和体位牢固情况.结果 观察组患者体位摆放时间、手术时间均较对照组缩短,术野暴露程度、患者舒适度和体位垫牢固度均较对照组好,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 新型甲状腺手术体位垫在手术体位摆放过程中使用简单方便,体位摆放固定且手术野暴露充分,节约了摆放体位的时间,效果显著,具有良好的临床实用价值.     

^90Sr敷贴器治疗小儿皮肤毛细血管瘤232例疗效观察及护理

目的：探讨全麻下改良体位与颈丛麻醉下常规体位在甲状腺手术患者中的应用效果。方法：将410例甲状腺手术患者随机分为两组，对照组216例采用颈丛麻醉下常规手术体位；观察组194例采用全麻下改良手术体位。观察两组患者术中、术后并发症的发生例数。结果：观察组术中心率、血压、SaO2异常例数及术后恶性记忆发生、头痛、腰背痛、呕吐发生例数均低于对照组（P〈0．01）。结论：全麻下改良甲状腺手术体位与颈丛麻醉下常规体位相比较，其操作简便、安全，可减轻术中、术后并发症，并有利于手术顺利进行。