长春瑞滨致静脉反应防治方法探讨

长春瑞滨(又称异长春花碱)是新一代的植物碱类抗肿瘤药物，对非小细胞肺癌和晚期乳腺癌等具有良好的疗效，目前临床应用广泛。但是使用长春瑞滨静脉注射后87％的病人发生静脉反应，给病人造成极大的痛苦，产生恐惧心理而惧怕继续治疗，因此做好病人的静脉给药护理，有效地预防静脉损伤至关重要。本院2003年10月～2004年10月对46例应用长春瑞滨的病人采用烧伤膏外敷联合利多卡因和地塞米松静脉滴注预防静脉炎取得了满意疗效，现报告如下。     

应用浅静脉置管术预防长春瑞滨致静脉炎的疗效观察

目的 探讨应用浅静脉置管预防长春瑞滨引起静脉炎的临床效果.方法 将60例接受长春瑞滨化疗的肿瘤病人随机分为两组,30例患者采用常规静脉穿刺推注长春瑞滨治疗(对照组),30例患者采用浅静脉置管术接受长春瑞滨治疗(实验组).结果 实验组出现静脉炎5例,发生率为16.7%,对照组出现静脉炎24例,发生率为80.0%,两组相比P＜0.05,两组有明显差异.结论 应用浅静脉置管能预防长春瑞滨引起静脉炎的发生率.     

地塞米松联合喜疗妥预防长春瑞滨致静脉炎的效果观察

[目的]观察地塞米松联合喜疗妥预防长春瑞滨所致静脉炎的临床疗效。[方法]采用含长春瑞滨化疗的非霍奇金淋巴瘤病人105例,随机分为对照组和实验组。对照组在静脉输注长春瑞滨前后不使用地塞米松和喜疗妥;实验组在长春瑞滨静脉输注时外涂喜疗妥,输注后注射地塞米松。观察两组静脉炎发生情况。[结果]两组静脉炎发生率比较差异有统计学意义（χ^2=44.35,P〈0.01）。[结论]应用地塞米松结合喜疗妥能有效预防长春瑞滨所致静脉炎。     

地塞米松联合喜疗妥预防长春瑞滨致静脉炎的效果观察

[目的]观察地塞米松联合喜疗妥预防长春瑞滨所致静脉炎的临床疗效。[方法]采用含长春瑞滨化疗的非霍奇金淋巴瘤病人105例,随机分为对照组和实验组。对照组在静脉输注长春瑞滨前后不使用地塞米松和喜疗妥;实验组在长春瑞滨静脉输注时外涂喜疗妥,输注后注射地塞米松。观察两组静脉炎发生情况。[结果]两组静脉炎发生率比较差异有统计学意义(χ2=44.35,P<0.01)。[结论]应用地塞米松结合喜疗妥能有效预防长春瑞滨所致静脉炎。     

新癀片酒精外敷预防长春瑞滨致静脉炎效果观察及护理

目的探讨新癀片酒精外敷预防长春瑞滨所致静脉炎的效果及总结护理要点。方法2001年2月～2004年7月将18例接受长春瑞滨化疗的病人,采取自身对照法进行分组,分为常规组和实验组。常规组在使用长春瑞滨化疗前后按医嘱给予病人静脉输入生理盐水加地塞米松;实验组在常规组给药方法的基础上应用新癀片加75%酒精调成糊状,自穿刺点沿静脉走向上方外敷。结果常规组静脉炎发生率为72.22%、疼痛发生率为94.44%,实验组静脉炎及疼痛发生率均为0,两组比较,均P<0.05,差异有统计学意义。结论新癀片酒精外敷可预防长春瑞滨所致的静脉炎及减轻局部疼痛。     

长春瑞滨不同静脉给药方式致注射局部毒性反应的比较

长春瑞滨是新一代有效抗肿瘤药，对非小细胞性肺癌及转移性乳腺癌有明显疗效，但其对局部皮肤组织刺激性强。有献报道，静脉注射后有87％的患出现静脉反应。为了探索有效的预防方法，作对2004年1至12月住院的48例肿瘤患应用长春瑞滨（X X 制药有限公司生产），采用不同的注射方法，并进行观察和比较，现将结果报告如下。     

冰敷和地塞米松静脉滴注联合预防长春瑞滨所致静脉炎

长春瑞滨（法国进口药名诺维苯，国产药名盖诺），属长春花生物碱类抗肿瘤药物。主要通过抑制微管蛋白的聚合，使细胞分裂停止在有丝分裂中期，为细胞周期特异性药物，对非小细胞肺癌疗效确切。但长春瑞滨是一种发泡剂，对局部血管刺激性较大，静脉给药过程中外漏的发生率为0．1％-6．0％，给患者带来痛苦：因此，做好注射部位静脉炎的防护工作至关重要。笔者对45例应用长春瑞滨化疗的患者，予快速滴注、局部冷敷、化疗前后遵医嘱给予地塞米松静滴，取得了较好效果，报道如下。     

喜疗妥与地塞米松联用预防长春瑞滨静脉反应的疗效观察

长春瑞滨(NVB)又名去甲长春花碱,属长春碱类抗癌药,对小细胞肺癌、转移性乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、头颈部肿瘤等有一定疗效。但该药静脉注射后对局部血管刺激性较大,约有87%的患者并发静脉炎[1]。2004年10月~2006年10月作者对42例患者采用喜疗妥联合地塞米松预防长春瑞滨静     

冰敷及牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致静脉炎疗效的探讨

目的 探讨冰敷及自制复方牛黄解毒丸膏预防长春瑞滨所致静脉炎的疗效及护理方法.方法 将100例经外周静脉行长春瑞滨化疗的肺癌患者随机分为实验组和对照组,实验组50例,对照组50例.100例的病人均选择一周内未行静脉穿刺的弹性好、粗直的上臂静脉进行穿刺,且一次穿刺成功,回血好,给药过程中局部无红肿,病人自觉无不适.对照组在给药前予地塞米松静脉推注,给药完毕不予其他护理干预.实验组在此基础上局部冰敷,涂擦自制复方牛黄解毒丸膏.比较2组静脉炎发生率.结果 实验组静脉炎发生率为8%,对照组为54%,统计学差异显著.静脉炎程度方面,Ⅱ、Ⅲ度静脉炎主要发生在对照组,且对照组发生1例Ⅳ度感染.2组静脉炎发生率比较P＜0.05.结论 使用冰敷及自制复方牛黄解毒丸膏可明显降低长春瑞滨所致静脉炎的发生率.     

喜疗妥与地塞米松联用预防长春瑞滨静脉反应的疗效观察

长春瑞滨（NVB）又名去甲长春花碱，属长春碱类抗癌药，对小细胞肺癌、转移性乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、头颈部肿瘤等有一定疗效。但该药静脉注射后对局部血管刺激性较大，约有87％的患者并发静脉炎。2004年10月～2006年10月作者对42例患者采用喜疗妥联合地塞米松预防长春瑞滨静脉注射反应，取得较满意效果，现报告如下。     

芦荟湿敷预防长春瑞滨所致静脉炎

长春瑞滨（NVB）商品名为诺维本、盖诺。系20世纪90年代后期问世的抗肿瘤新药，是治疗乳腺癌和非小细胞肺癌最有效的药物之一，对卵巢癌、恶性淋巴瘤、头颈部肿瘤、小细胞肺癌、食管癌也有较好的疗效^[1]。但长春瑞滨的细胞毒作用明显，发疱性强烈，是目前化疗药物中对血管、皮肤、组织刺激最强的药物之一。给患者带来了很大痛苦，为了解决这一问题，我科于2006年2月至2007年2月选取外周静脉输注长春瑞滨的患者60例为观察组，采用芦荟持续湿敷有效预防了静脉炎的发生，现报告如下。     

以长春瑞滨为主持续静注治疗转移性乳腺癌的临床观察

长春瑞滨(Vinorelbine,NVB,诺维本)是治疗乳腺癌的有效药物之一,常规使用方法为静脉注射.近年来有报道NVB持续静脉输注治疗乳腺癌取得较好的疗效,且毒副反应明显减轻.作者自2001年9月至2004年3月应用持续静脉输注NVB治疗转移性乳腺癌患者21例,报告如下.     

多磺酸粘多糖乳膏外用预防长春瑞滨所致静脉炎的临床观察

目的探讨多磺酸粘多糖乳膏外用预防长春瑞滨所致静脉炎的临床观察的效果。方法将我院肿瘤科使用长春瑞滨化疗的病人分为2组，每组50例，平均使用长春瑞滨4次。实验组实施护理干预，用多磺酸粘多糖乳膏外用预防静脉炎；对照组行常规治疗。对长春瑞滨化疗后出现的静脉炎进行对照观察与研究。结果实验组静脉炎发生率为0％，对照组静脉炎发生率为32％。经x^2检验，两组比较有统计学意义。     

培美曲赛和长春瑞滨分别联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的临床研究

目的:对比培美曲塞与长春瑞滨分别联合顺铂在一线治疗晚期肺腺癌患者中的近期疗效和不良反应.方法:56例Ⅲ～Ⅳ期经病理组织学和(或)细胞学检查确诊的肺腺癌患者,培美曲赛组25例,长春瑞滨组31例.分别给予培美曲赛联合顺铂方案和长春瑞滨联合顺铂方案治疗.结果:两组客观缓解率和疾病控制率差异均无统计学意义(P＞0.05);Ⅲ～Ⅳ级血液学毒性反应发生率培美曲赛组低于对长春瑞滨组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:培美曲塞联合顺铂一线治疗晚期肺腺癌的疗效与长春瑞滨联合顺铂近期的疗效相似,毒副反应较轻.     

长春瑞滨化疗致静脉炎的预防护理

我科采用严密的操作、观察及静脉冲洗,大大降低了长春瑞滨化疗导致的静脉炎、局部剧烈疼痛等不良反应的发生,预防护理体会如下.     

玻璃酸酶预防诺维苯所致静脉炎的研究

静脉化疗是治疗恶性肿瘤的主要给药途径之一 ,而大多数化疗药在静脉输注过程中会造成血管内膜损伤 ,导致静脉炎甚至局部坏死。以往对静脉的保护多采用 33%的硫酸镁冷敷 ,但它用于预防诺维苯 (长春瑞滨 ,简称NVB)对静脉的损伤效果不尽如人意。NVB是一种植物类抗癌新药 ,对非小细胞肺癌和乳腺癌疗效较好 ,现已广泛应用于临床 ,其主要的毒副作用是对血管的严重损伤。据报道 ,其静脉炎发生率为 5 7.6 %～ 90 0 %[1,2 ] ,它对局部皮肤、组织的刺激反应 ,常常累及整个穿刺侧手臂 ,其疼痛可影响休息和睡眠 ,给病人带来异常的痛苦。如何预防和减…     

长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效分析

[目的]探讨长春瑞滨联合奥沙利铂（NL方案）治疗中老年患者晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效及相关不良反应.[方法]收集本院2007～2013年收治的56例中老年晚期非小细胞肺癌患者临床资料.化疗方案为长春瑞滨25 mg/m2静脉推注,d1,d8;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注,d2;21 d为1个周期,治疗最少2周期.观察患者的临床疗效及不良反应.[结果]联合用药化疗的总有效率为32.1％,患者的1年存活率为35.7％.药物的主要不良反应为乏力、白细胞减少、神经毒性、恶心呕吐等,但患者均可耐受.[结论]长春瑞滨联合奥沙利铂对中老年晚期NSCLC疗效确切,且患者的耐受性较好,值得临床推广.     

对长春瑞滨致外周静脉炎防治的临床观察

长春瑞滨(NVB)又名异长春花碱,是一种半合成的长春花生物碱,主要用于治疗非小细胞肺癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌和恶性淋巴瘤等.但长春瑞滨对血管、局部皮肤和组织的刺激性很大,静脉炎发生率较高[1-3],不但给患者带来痛苦而且严重影响化疗周期的顺利完成.虽然深静脉置管可有效减少静脉炎的发生,但受费用、禁忌证、并发症等条件限制,患者仍多选择外周静脉治疗.     

预防长春瑞滨输注后静脉炎的临床研究

长春瑞滨以抗瘤谱宽，抗瘤活性强，在临床上被广泛应用。但长春瑞滨属强刺激化疗药，在很短时间内大量快速进入血管内。会刺激局部血管发生痉挛，致血管壁缺血、缺氧，血管内膜受累，静脉炎的发生率达57．6％，更有报道长春瑞滨致静脉炎的发生率可高达87．0％-93．3％。我科2004年1月-2006年6月对使用长春瑞滨化疗的50例患者给予喜疗妥涂搽、鲜芦荟外敷、50％樟脑乙醇湿敷加间断冰敷预防静脉炎。经临床应用效果较显著，现报道如下。     

长春瑞滨联合顺铂与奥沙利铂治疗老年非小细胞肺癌的对比研究

目的:比较长春瑞滨联合顺铂方案和长春瑞滨联合奥沙利铂方案治疗老年非小细胞肺癌的疗效、毒副反应.方法:52例老年非小细胞肺癌患者分为两组,顺铂组26例,长春瑞滨25 mg/m2,d1,d8;顺铂75 mg/m2,d1～d3.奥沙利铂组26例,长春瑞滨用法同顺铂组,奥沙利铂130mg/m2,d1.4周重复.结果:顺铂组总有效率为38.5%,奥沙利铂组总有效率为26.9%(P=0.375).中位疾病进展时间两组均为5.8个月.顺铂组胃肠道反应率明显高于奥沙利铂组(P=0.004),而神经毒性发生率显著低于奥沙利铂组组(P=0.000).结论:长春瑞滨联合顺铂或奥沙利铂方案对老年非小细胞肺癌都有较好的近期疗效.从改善生存质量和耐受性考虑,长春瑞滨联合奥沙利铂方案是较佳选择.