老年退行性钙化性心脏瓣膜病的临床分析

老年退行性钙化性心脏瓣膜病,简称老年瓣膜病。我国目前已进入老龄化社会,老年瓣膜病越来越多见,其并发症较多,危害严重,预后较差。现将我院1997年1月-2003年1月经超声心动图(UCG)确诊的46例患者资料进行临床分析。     

氨氯地平和西拉普利逆转老年高血压病人左室肥厚的效应对比

近年研究显示高血压合并左室肥厚 (LVH)后心血管病的并发症和病死率明显增加 ,左室肥厚是一项重要的独立的心血管病危险因子 [1]。药物逆转 L VH受到人们日益重视。文献报道 [2～ 4 ] ,钙拮抗剂氨氯地平和血管紧张素转换酶抑制剂西拉普利具有肯定的降压疗效 ,本研究旨在比较这两类长效降压制剂对老年高血压病人 LVH和左室舒张功能的影响。1　材料与方法1.1　对象选择年龄在 6 0岁以上的老年原发性轻、中度高血压病同时超声心电图 (UCG)示 L VH,经病史、体检、心电图和 UCG除外继发性高血压、瓣膜病及心肌病者。高血压判别符合 1979…     

老年退行性瓣膜病多项指标特点的研究

目的 探讨老年退行性瓣膜病(DCVD)多项指标特点,提高对本病的认识.方法 回顾分析2006～2007年428例60岁以上老年人的彩色多谱勒超声心动图(UCG)及临床资料.结果 DVCD检出率34.6%,并随年龄增长而升高,各年龄段间检出率差异有统计学意义(P<0.05).同一年龄段性别差异不明显(P>0.05),瓣膜损害以主动脉辩钙化及关闭不全为多见,可合并房室腔扩大、心律失常及心功能不全.DCVD合并冠心病+高血压病者,明显多于合并冠心病或高血压病或糖尿病或肺心病者.结论 DVCD临床表现缺乏特异性,与冠心病、高血压病关系密切,UCG可作为常规检查手段.     

老年钙化性心瓣膜病与骨质疏松的关系研究

目的探讨骨质疏松对老年钙化性心瓣膜病的影响。方法对200例老年骨质疏松患者与200例老年非骨质疏松患者进行队列研究,采用彩色多普勒超声心动图检查心脏瓣膜的结构与功能。结果骨质疏松组老年钙化性心瓣膜病的发病率及严重程度比非骨质疏松组老年钙化性心瓣膜病的发病率及严重程度高,有显著性差异(P<0.05)。结论骨质疏松可能是导致老年钙化性心瓣膜病的原因之一,是加重心脏瓣膜结构损害与功能障碍的因素之一。     

老年退行性心脏瓣膜病患者超声心动图显像特征及相关危险因素

目的探讨老年退行性心脏瓣膜病患者超声心动图显像特征及相关危险因素。方法回顾性分析2016年2月至2017年8月于滨州市中医医院接受心超声心动图检查的500例老年体检者的临床资料。根据超声心动图结果,老年退行性心脏瓣膜病患者120例(65～70岁26例、71～80岁50例、81～90岁44例),非退行性心脏瓣膜病体检者380例。分析老年退行性心脏瓣膜病患者的超声心动图显像特征及其与临床资料的关系,并应用多因素Logistic回归分析分析老年退行性心脏瓣膜病的危险因素。结果 65～70岁组老年退行性心脏瓣膜病的发病率明显低于71～80岁组与81～90岁组(P<0.05)。81～90岁组老年退行性心脏瓣膜病患者单纯主动脉瓣发病人数占比明显高于65～70岁组、71～80岁组,而主动脉瓣+二尖瓣发病人数占比明显低于65～70岁组、71～80岁组(P<0.05)。单因素分析结果显示,老年退行性心脏瓣膜病的发生与吸烟、酗酒、冠心病、糖尿病、高血压、脑卒中及高脂血症有关(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示:年龄、吸烟、酗酒、患有高血压、脑卒中及高脂血症均为影响老年退行性心脏瓣膜病发生的独立危险因素(P<0.05)。结论老年退行性心脏瓣膜病多见主动脉瓣病变,且年龄,吸烟,酗酒,冠心病,糖尿病,高血压,脑卒中及高脂血症均可能导致老年退行性心脏瓣膜病的发生,值得临床重点关注。     

老年退行性心脏瓣膜病合并房颤的抗凝治疗进展

1概述 老年退行性心脏瓣膜病（senile degenerative heart valvular disease,SDHVD）又称老年钙化性心脏瓣膜病或老年心脏钙化综合征,发病约占老年瓣膜病的25％,老年非风湿性瓣膜病中占80％,根据对21世纪心脏流行病学走向的预测,老年退行性瓣膜病还会继续增多,已经成为老年人心力衰竭、心律失常、晕厥、猝死的原因之一。     

老年心脏瓣膜疾患诊断治疗进展

近年来由于超声心动图的进展及球囊瓣膜成形术的出现,使老年心脏瓣膜疾患的诊断及治疗取得了重大进展。在UCG方面,继M-型及二维之后,又推出脉冲及连续波多普勒UCG,以及最近发展的彩色多普勒血流显像,临床上这一无创性检查方法的普遍应用,大大提高了老年心脏瓣膜疾患,特别是返流的诊断水平。本文着重叙述诊治老年主动脉瓣及二尖瓣狭窄和关闭不全的进展;对二尖瓣脱垂,二尖瓣环钙化及感染性心内膜炎亦略加讨论。     

老年心脏瓣膜病的现状

近年来随着心脏瓣膜病研究的进展,对老年心脏瓣膜病的临床认识亦日益深入,现仅就常见的几种老年心脏瓣膜病作一简述。 老年风湿性心脏瓣膜病 风心病是从儿童期至老年期的常见病,在老年病临床中占有重要地位。     

临床症状及无创检查对老年心肌病和(或)瓣膜病患者并发冠心病诊断真实性的评价

老年心肌病、瓣膜病患者临床上常常有胸部不适症状，无创辅助检查亦有异常改变，这其中有些是心肌病或瓣膜病本身的表现，也有部分患者的症状和异常的无创检查结果是因并发冠心病而存在心肌缺血造成的。临床上往往很难根据心肌病、瓣膜病患者的临床症状及无创检查结果来判别其有无并发冠心病，易造成误诊和漏诊。为了评价临床症状及无创检查对老年心肌病、瓣膜病患者并发冠心病诊断的准确性，作者将近年来对49例老年心肌病和(或)瓣膜病患者的冠状动脉造影资料与其临床症状及临床常用的无创检查结果作了对比分析。     

心电图和超声心动图诊断老年冠心病的价值

对83例临床拟诊冠心病（CHD）的老年人进行冠状动脉（冠脉）造影（CAG）、超声心动图（UCG）及心电图（ECG）检查。分别以冠脉固定狭窄≥50％、节段性室壁运动异常和ST－T异常为阳性标准，并以CAG阳性作为诊断CHD标准来评价UCG、ECG对老年CHD的诊断价值。结果表明，UCG诊断老年CHD的敏感性低、特异性高，ECG的敏感性、特异性均高。二者配合使用，可以取长补短，是诊断老年CHD的较可靠的无创检测手段。     

腹膜透析患者开始透析治疗时的心血管状态及超声特点

目的了解持续不卧床腹膜透析（CAPD）治疗的终末期肾脏病（ESRD）患者透析开始时的心血管状态及超声心动图（UCG）特点。方法选择我院开始CAPD时行UCG检查的ESRD患者51例,收集入院时的血压、实验室检查结果及UCG报告。计算心血管合并症和UCG异常发生率,分析UCG异常及相关因素。结果CAPD患者开始透析时的心血管合并症缺血性心脏病为37．3％,心绞痛为27．5％,心肌梗死（MI）为9．8％,心律失常为5．9％,充血性心力衰竭为9,8％,周围血管病为2．0％。UCG检出左心室肥厚的发生率为为43．1％,相关因素有男性、收缩压增高、脉压增宽、低白蛋白血症和血脂异常;左心室舒张功能不全占77,1％,相关因素有老年、贫血和低白蛋白血症;左心室收缩功能不全占5,9％,相关因素有收缩压低、脉压小、左心室收缩末期内径增大和MI。结论接受CAPD治疗的ESRD患者开始透析时心血管合并症和UCG异常的发生率很高,UCG异常与老年、高血压、贫血、低白蛋白血症等有关。     

老年退行性心脏瓣膜病83例临床分析

老年退行性心脏瓣膜病８３例临床分析南京林业大学医院内科（２１００３７）杨炳如海军第四一四医院特诊科（２１００１１）巫立新老年人心脏瓣膜病并不罕见，国外文献报道３１２４名老年住院病例中，心脏瓣膜病占１３．４％。８０年代以来，国外学者对老年心脏瓣膜病进行...     

钙化性心脏瓣膜病的影像学诊断

钙化性心脏瓣膜病（calcified valvular heart disease,CVHD）,通常称为老年性钙化性心脏瓣膜病或老年退行性心脏瓣膜病,是老年人特有的退行性的心脏瓣膜病,应与风湿性瓣膜病伴发钙化相区分。该病的病理变化为瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、增厚及钙化,从而引起瓣膜及其支撑结构的功能异常。     

老年退行性心脏瓣膜病233例超声及临床分析

老年退行性心脏瓣膜病２３３例超声及临床分析张岳华，孙启蔚，赵佩，陆履多年来，一直认为老年退行性心脏瓣膜病（ｓｅｎｉｌｅｄｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅｈｅａｒｔｖａｌｖｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ，ＳＤＨＶＤ）是老年改变的一种自然过程，６０年代后期才被视为一独立的...     

老年性退行性钙化性心瓣膜病的临床研究

老年性退行性钙化性心瓣膜病的临床研究福建省泉州市第一医院（３６２０００）林荣，颜如玉，曾等英，白蓉随着人口寿命的延长，老年退行性钙化性心瓣膜病（简称ＳＣＶＣ）日益增多，成为老年最常见的心瓣膜病。为进一步探讨我国老年人ＳＣＶＣ的临床特征及意义，本文对４...     

老年钙化性心脏瓣膜病

老年钙化性心脏瓣膜病是老年人特有的心脏瓣膜病 ,其病理变化为瓣膜结缔组织退行性变、纤维化、增厚及钙化 ,从而引起瓣膜及其支架的功能异常。主要有钙化性主动脉瓣狭窄及关闭不全 ,二尖瓣环及二尖瓣钙化 ,以及两个瓣膜同时存在的联合瓣膜钙化等类型。当本病同时合并传导系统、乳头肌及冠状动脉的钙化时称为老年心脏钙化综合征。该病的发生率较高 ,但由于其临床症状不典型 ,且常被高血压、冠心病及其他心脏病的症状所掩盖 ,故长期以来未被关注 ,直到近年才逐步为人们所重视。本病在所有的老年心脏瓣膜病中约占 2 5 %。在老年非风湿性心脏瓣…     

心脏彩超诊断老年退行性心脏瓣膜病

老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)的临床表现与风湿性心脏瓣膜病相近,比较容易漏诊、误诊,延误治疗时机,给患者及家属造成不可挽回的损失。近年来,多普勒彩超的普及给该病的诊断提供了极大的有利条件。现将我院利用多普勒彩超诊断老年性心脏瓣膜病的临床资料整理报道如下。     

老年心脏瓣膜病的介入治疗

<正> 目前,我国社会老龄化进程加快,以往在发达国家的一些老年病逐渐在我国成为常见病,不仅给公共卫生带来了挑战,也造成了沉重的社会经济负担。老年心脏瓣膜病就是其中之一,该病亦称为老年退行性心脏瓣膜病(senile degenerative valvular disease,SDVD)或老年钙化性心脏瓣膜病,是一种随着年龄的增长而出现的瓣膜老化、退行性改变以及钙     

老年性退行性瓣膜病的研究进展

随着人类寿命的延长及动脉粥样硬化发病率的增高,老年性退行性瓣膜病也越来越多见,它已经成为老年人心力衰竭、心律失常、晕厥及猝死的主要原因之一。老年性退行性瓣膜病是以瓣膜内大量钙质沉积为特征的老年人最常见的心脏瓣膜病。其发病特点是及进展比较缓慢,多数预后良好。本文就老年退行性瓣膜病的流行病学、危险因素、病理学、发病机制及治疗等予以综述。     

老年心脏瓣膜病128例外科治疗分析

虽然心脏外科围术期各种技术不断发展,老年因素已不是手术禁忌证,但老年心脏瓣膜病患者由于各脏器功能较差,手术风险仍较大。为更好地评估老年心脏瓣膜病患者手术风险,本文回顾分析老年心脏瓣膜病患者外科治疗效果,探讨其手术安全性和可行性。1资料与方法1.1一般资料1990年1月到2010年12月我院接受心脏瓣