尼妥珠单抗联合调强放疗及化学治疗在局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的观察尼妥珠单抗联合调强放疗及化学治疗在局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法收集2012年7月-2013年6月我院收治的初治局部晚期鼻咽癌患者48例,均采用调强适形放射治疗及TP（紫杉醇＋顺铂）化疗方案,其中24例作为对照组给予同步放化疗＋辅助化疗,24例作为观察组在对照组的基础上给予尼妥珠单抗同步放疗,观察两组治疗效果及毒副反应。结果对照组完全缓解（CR）10例,部分缓解（PR）6例,总有效率（RR）为66.7%,观察组CR 16例,PR 6例,总有效率为91.7%,观察组总有效率高于对照组,差异具有统计学意义（χ^2=4.547,P〈0.05）。而且治疗后两组患者恶心呕吐,白细胞下降、放射性皮炎、黏膜反应等不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论尼妥珠单抗联合调强放疗及化学治疗局部晚期鼻咽癌临床效果满意,安全,未增加毒副反应,具有较高的临床运用价值。     

尼妥珠单抗联合三维适形放疗治疗复发性鼻咽癌的临床研究

目的 观察尼妥珠单抗联合三维适形放疗对复发性鼻咽癌的疗效和不良反应.方法 32例符合入选标准的复发性鼻咽癌患者按照随机的方法分为两组,对照组采用顺铂方案联合三维适形放射治疗,放疗剂量为60～70Gy/6-7W,2Gy/次,5次/W.在放疗期间予顺铂（20 mg/m2d 1-4）同期全身化疗2个疗程,每3周为一疗程.实验组采用尼妥珠单抗联合三维适形放疗,放疗第一天开始用尼妥珠单抗100 mg加生理盐水250 ml静脉滴注,输液时间不少于60分钟,每周1次,共6～7次.结果 16例接受三维适形放疗联合顺铂化疗的复发性鼻咽癌患者治疗结束后的有效率为43.75％,控制率为68.75％; 16例接受尼妥珠单抗联合三维适形放疗的复发性鼻咽癌患者治疗结束后的有效率和控制率分别为50％和75％,两组间差异无统计学意义.相关的不良反应中,尼妥珠单抗组骨髓抑制及消化道反应发生率较低,两组间差异有统计学意义.与尼妥珠单抗相关的不良反应主要是发热（25％）、血压下降（18.75％）、皮疹（18.75％）,以上不良反应均未影响治疗进程.结论 尼妥珠单抗联合三维适形放疗对于复发性鼻咽癌患者有较好的疗效,不良反应的发生率较低,是复发性鼻咽癌有效的治疗手段.     

尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床研究

目的：探讨尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗治疗局部晚期食管癌的临床效果。方法：选取局部晚期食管癌患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例,给予对照组单纯奈达铂同步放化疗治疗,给予观察组尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗治疗,两组治疗周期为6wk。治疗后比较两组病情缓解情况、生存情况及不良反应发生情况。结果：治疗后观察组和对照组RR分别为93.75%、71.86%,有显著差异（P＜0.05）;治疗后两组1～3年局控率比较无明显差异（P＞0.05）,但观察组无瘤生存率和总体生存率分别为81.25%、93.75%均显著高于对照组（P＜0.05）;两组不良反应发生率较低,不良反应发生情况比较无显著差异（P＞0.05）。结论：尼妥珠单抗联合奈达铂同步放化疗对局部晚期食管癌疗效显著,可明显提高患者无瘤生存率和总体生存率,不良反应较少,对局部晚期食管癌患者的临床治疗意义重大。     

拉帕替尼联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌的疗效观察

目的探讨拉帕替尼联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性乳腺癌患者的临床效果。方法选取2011年1月—2014年3月在宝鸡市妇幼保健院接受治疗的261例乳腺癌患者,随机分为拉帕替尼组(82例)、曲妥珠单抗组(84例)和联合组(95例),3组患者中途各有3、2和1例停止治疗。拉帕替尼组口服拉帕替尼片,6片/次,1次/d;曲妥珠单抗组静脉注射注射用曲妥珠单抗,1次/周,前9周4 mg/kg,后9周2 mg/kg维持;联合组治疗方法是上述两组治疗方法的联用,3组均连续治疗18周。治疗后,观察3组患者临床疗效,同时比较3组治疗前后无进展生存率(PFS)、总生存期(OS)、中枢神经系统(CNS)转移情况、总反应率(ORR)、临床受益反应(CBR)以及不良反应变化情况。结果治疗后,拉帕替尼组治愈率为21.52%,控制率为51.90%;曲妥珠单抗组治愈率为24.39%,控制率为57.32%;联合组治愈率为45.74%,控制率为76.60%,3组治愈率比较差异具有统计学意义(P0.05),控制率比较差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,拉帕替尼组、曲妥珠单抗组和联合组的PFS分别为41、43、55个月,联合组PFS比拉帕替尼组和曲妥珠单抗组均显著延长,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后随访期间拉帕替尼组(72例)、曲妥珠单抗组(76例)和联合组(83例)的PFS分别为24、26、36个月,联合组的PFS比拉帕替尼组、曲妥珠单抗组的均显著延长,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,拉帕替尼组、曲妥珠单抗组和联合组的CNS转移率分别为32.91%、29.27%、19.15%,联合组的CNS转移率明显低于拉帕替尼组和曲妥珠单抗组,差异具有统计学意义(P0.05)。拉帕替尼组、曲妥珠单抗组和联合组的ORR分别为56.96%、59.76%、76.60%,联合组ORR均高于拉帕替尼组、曲妥珠单抗组,差异具有统计学意义(P0.05)。拉帕替尼组、曲妥珠单抗组和联合组的CBR分别为43.04%、47.56%、69.15%,联合组的均高于拉帕替尼组、曲妥珠单抗组,差异具有统计学意义(P0.05)。联合组的不良反应发生率显著低于拉帕替尼组和曲妥珠单抗组,差异比较具有统计学意义(P0.05)。结论拉帕替尼联合曲妥珠单抗对HER2阳性乳腺癌患者具有较好的临床治疗效果,具有一定的临床推广应用价值。     

同期放化疗联合尼妥珠单抗治疗头颈部肿瘤的有效性

目的 探究同期放化疗联合尼妥珠单抗治疗头颈部肿瘤的有效性。方法 将80例2018年1～12月我院确诊为头颈部肿瘤的患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各40例,所有患者均实施诱导化疗,对照组采用顺铂同期放化疗,观察组联合尼妥珠单抗治疗,比较分析两组患者的临床疗效、mDFS、1年生存率及不良反应发生率。结果 观察组患者治疗总有效率(85.00%)明显高于对照组(65.00%),差异有统计学意义(P 0.05)。观察组患者mDFS(13.7个月)明显高于对照组(7.3个月),差异有统计学意义(P 0.05)。两组患者1年生存率及不良反应总发生率比较差异均无统计学意义(P 0.05)。结论 同期放化疗联合尼妥珠单抗治疗头颈部肿瘤具有良好的临床疗效,患者RR、mDFS及1年生存率相较诱导化疗后单纯同期放疗更高,且不良反应发生率也未因使用尼妥珠单抗而增加,值得在临床推广应用。     

尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的近期疗效

目的探讨尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗中晚期鼻咽癌的临床效果。方法随机抽取我院2009-2012年收治的54例中晚期鼻咽癌患者,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组27例,对照组采用顺铂同步放化疗治疗,观察组在顺铂同步放化疗治疗的基础上加以尼妥珠单抗联合治疗,治疗后观察和评价两组患者的治疗效果。结果对照组和观察组的治疗总有效率分别为74.1%和96.3%,观察组明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗过程中各种不良反应如心电图异常、消化道反应、脱发、发热、中性粒细胞减少、红细胞减少、血小板减少应的发生率均显著低于对照组（P〈0.05）。结论尼妥珠单抗联合顺铂同步放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的疗效显著,优于单纯同步放化疗,且毒副作用更少,安全性高,值得临床推广与应用。     

尼妥珠单抗联合奈达铂同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌临床研究

目的评价局部晚期鼻咽癌患者应用尼妥珠单抗联合奈达铂同期放化疗治疗方案的临床疗效和安全性。方法48例局部晚期鼻咽癌患者,随机分成观察组24例,对照组24例。两组患者均接受常规放射治疗。对照组于放射治疗的第1天起静脉滴注奈达铂30mg/m^2,每周1次,连续7周。观察组在奈达铂基础上联合尼妥珠单抗100mg,每周1次,连续7周。结果治疗结束后3个月,观察组与对照组鼻咽肿瘤完全缓解率分别为87.5%和66.7%（P=0.168）,颈部淋巴结完全缓解率分别为90.9%和67.5%（P=0.062）,差异无统计学意义。中位随访26个月后,观察组与对照组的2年总生存率分别为87.5%和79.1%（P=0.675）,2年无瘤生存率分别为75.0%和70.8%（P=0.738）,差异无统计学意义。两组治疗毒性无明显差异。结论局部晚期鼻咽癌患者在奈达铂同步放化疗基础上,加用尼妥珠单抗可改善近期疗效,同时耐受性好,远期疗效仍需进一步观察。     

奈达铂联合紫杉醇方案化疗同步放疗对子宫内膜癌单发转移患者的疗效观察

目的探讨奈达铂联合紫杉醇（NP）方案化疗同步调强放疗（IMRT）对子宫内膜癌单发转移患者的临床疗效。方法 64例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予NP方案化疗的同时,行局部复发灶的放疗;对照组只给予NP方案化疗。比较两组的总有效率（RR）和中位无进展生存期（mPFS）。结果两组RR分别为100%和84.3%,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗组的mPFS为13.2个月,对照组为8.3个月,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应发生率,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 NP方案化疗联合放疗,能提高子宫内膜癌单发转移患者的治疗效果,且不良反应可耐受。     

同步放化疗联合香菇多糖治疗非小细胞肺癌脑转移的临床研究

目的观察同步放化疗联合香菇多糖治疗非小细胞肺癌脑转移的临床疗效及毒副反应。方法将112例肺癌脑转移患者随机分为治疗组和对照组各56例。对照组：脑转移灶≤3个者,全脑放疗40Gy后缩野放疗至总量60Gy;脑转移灶﹥3个者,全脑放疗至总量40Gy。治疗组：放疗方法与对照组相同,放疗同时予TP方案化疗并静脉滴注香菇多糖治疗,28d为一周期。结果治疗组和对照组总有效率分别为88.7%和83.3%（P〉0.05）。中位生存期分别为11.8个月和5.6个月,1年生存率分别为41.5%和18.5%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组骨髓抑制和胃肠道反应高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论同步放化疗联合香菇多糖治疗非小细胞肺癌脑转移可以延长生存时间。     

尼妥珠单抗联合多西他赛、奈达铂同步调强适形放疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效观察

目的:观察尼妥珠单抗联合多西他赛(DOC)、奈达铂(NDP)同步调强适形放疗(IMRT)治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效及不良反应(ADR)。方方法:选取局部晚期鼻咽癌患者36例,随机分组。两组均IMRT。对照组静滴DOC及NDP,观察组加用尼妥珠单抗。比较两组患者的治疗效果及ADR。结果:对照组与观察组疾病控制率(DCR)分别为83.33%、94.44%,差异具有统计学意义。两组患者ADR的发生率分别为27.78%、44.44%,差异不具有统计学意义。结论:尼妥珠单抗联合DOC、NDP同步IMRT可明显提高临床近期疗效,未见ADR明显增加,远期疗效仍需进一步观察。     

安罗替尼对卡瑞利珠单抗在治疗进展期非小细胞肺癌中引起反应性毛细血管增生症的缓解作用分析

目的：探讨安罗替尼对卡瑞利珠单抗在治疗进展期非小细胞肺癌（NSCLC）中引起反应性毛细血管增生症（RCHs）的缓解作用。方法：纳入136例使用卡瑞利珠单抗治疗的进展期NSCLC患者，随机分为卡瑞利珠单抗 + 安罗替尼组（观察组，73例）和卡瑞利珠单抗+安慰剂组（对照组，63例）。两组均随访25周，每用药2个周期（42天）评价一次疗效和安全性，主要指标包括发病时间、持续时间和严重程度。结果：79例（58.09%）患者出现RCHs，其中观察组31例（42.47%），对照组48例（76.19%），观察组RCHs发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.001）。观察组RCHs的出现时间迟于对照组，消退时间则短于对照组，差异有统计学意义（P ＜ 0.001）。两组RCHs严重程度比较，差异无统计学意义（P = 0.721）。结论：RCHs是卡瑞利珠单抗治疗的进展期NSCLC患者中常见的皮肤毒性反应，联合安罗替尼可降低卡瑞利珠单抗相关RCHs的发生率并诱导其快速消退。     

吡咯替尼联合化疗在人表皮生长因子受体-2阳性晚期乳腺癌一线及一线以上治疗中的应用效果

目的 探索吡咯替尼联合化疗在人表皮生长因子受体-2(HER-2)阳性晚期乳腺癌（ABC）一线或一线以上治疗中的应用效果。方法 回顾性分析2020年3月至2023年5月福建医科大学附属三明第一医院收治的106例HER-2阳性ABC患者临床资料,依据治疗方法的不同分为对照组（53例）与观察组（53例）,所有患者只需具有一个可测量病灶。对照组采用曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+卡培他滨方案治疗,观察组采用吡咯替尼+卡培他滨方案治疗。比较两组的疾病控制率（DCR）及客观缓解率（ORR）、不良反应、肿瘤标志物水平[癌抗原153(CA153)、癌抗原199(CA199)及胸苷激酶1(TK1)]及生活质量。结果 所有患者至少完成两个周期曲妥珠单抗+帕妥珠单抗+卡培他滨或吡咯替尼+卡培他滨治疗。两组ORR、DCR的比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组不良反应包括腹泻、白细胞减少、恶心/呕吐、血小板减少、肝功能损害,不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后的左室射血分数（LVEF）高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05)。两组治疗后的CA153、CA199...     

贝伐珠单抗联合放疗治疗EGFR野生型肺腺癌脑转移的临床研究

目的 探究贝伐珠单抗联合放疗治疗表皮生长因子受体（EGFR）野生型肺腺癌脑转移的临床效果。方法 于2020年5月至2022年5月采用随机数字表法将40例EGFR野生型肺腺癌脑转移患者分为参照组（全脑放疗+瘤区推量调强放疗）和试验组（贝伐珠单抗联合全脑放疗+瘤区推量调强放疗）各20例,对干预效果进行分析比较。结果 与参照组20.00%相比,试验组50.00%治疗总有效率显著更高（P <0.05）,治疗前研究对象的Karnofsky(KPS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale,NIHSS评分）、格拉斯哥昏迷计分（Glasgow Coma Scale,GCS）评分水平对比无显著差异（P> 0.05）,治疗后试验组KPS评分、GCS评分高于参照组,NIHSS评分低于参照组（P <0.05）;在不良事件发生率上,参照组40.00%与试验组50.00%相比无显著差异（P> 0.05）;试验组无进展生存时间（PFS）、总生存期（OS）显著高于参照组（P <0.05）。结论 将贝伐珠单抗联合放射治疗应用于EGFR野生型肺腺癌脑转移患者可显著...     

替莫唑胺口服同步全脑放疗治疗颅内转移瘤的疗效

目的分析替莫唑胺口服同步全脑放疗治疗颅内转移瘤的临床疗效。方法选取2009年3月至2012年12月间入本院进行治疗的脑转移瘤患者80例为研究对象进行回顾性分析,分为对照组和研究组,对照组行单纯全脑放疗治疗,研究组行替莫唑胺口服同步全脑放疗治疗,对比两组患者近期疗效和不良反应发生情况。结果治疗组总缓解率77.5%远远高于对照组42.5%,差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应主要以恶心、呕吐、骨髓抑制和白细胞降低为主,发生几率对比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论替莫唑胺口服同步全脑放疗治疗颅内转移瘤临床效果较好,安全性高,能够有效提升患者远期生存率,应用价值高。     

紫杉醇同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的观察放射治疗配合紫杉醇化疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效及不良反应。方法将65例食管癌患者根据不同的治疗方法分为两组,单纯放射治疗组（治疗组）和放射治疗同步化疗组（放化疗组）。治疗组33例,采用常规放疗,DT65～70Gy;放化疗组CR、PR分别为18.2%和69.7%,而放疗组分别是6.3%和50.0%。两组CR、RR（CR＋PR）差异有显著性意义（〈0.05）。放化疗组和放疗组1年、2年生存率分别是69.7%（23/33）、48.5%（16/33）和65.6%（21/32）、28.1%（9/32）,两组的1年生存率无明显差异,2年生存率差异则有显著性（P〈0.05）。放化疗组白细胞下降、恶心呕吐较放疗组明显（P〈0.05）。结论同步放化疗优于单纯放射治疗,不良反应患者能耐受,安全可行,可明显局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的疗效。     

常规与三维适形放射治疗宫颈癌患者的疗效比较

目的：分析宫颈癌患者放射治疗的过程中,三维适形放射治疗的疗效。方法100例宫颈癌患者随机分为对照组和研究组,每组50例,均给予常规体外放射治疗,对照组在常规基础上给予盆腔内后装放射治疗,研究组则给予三维适形放射治疗,对比两组患者治疗效果及不良反应。结果两组治疗有效率分别为94.0%和96.0%,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。然而研究组患者不良反应发生率远低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论三维适形放射治疗对于宫颈癌患者产生较好效果,反应发生率更低,优势显著,具有应用推广价值。     

鼻咽癌后程三维适形放射治疗的疗效观察

目的探讨鼻咽癌后程三维适形放射治疗的近期疗效及不良反应。方法将63例初治无远处转移的鼻咽癌患者随机分为后程三维适形放疗组（观察组,32例）和常规疗放疗组（对照组,31例）进行疗效比较。结果两组病例3年局部控制率观察组90.6%,高于对照组80.6%,两组差异无统计学意义（χ^2=1.24,P〉0.05）;观察组及对照组1、2、3年生存率分别为100%、96.9%、93.8%及100%、93.5%、83.9%,两组差异无统计学意义（P〉0.05）;在放疗不良反应方面,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论鼻咽癌后程三维适形放射治疗,患者耐受性良好,近期疗效较常规放射治疗理想。     

西妥昔单抗联合GP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的探讨西妥昔联合GP（吉西他滨和顺铂）方案治疗非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法将我院2010年-2012年收治的90例晚期非小细胞肺癌患者分为观察组及对照组,各45例,两组患者均采用GP方案化疗,观察组患者在此基础上联合西妥昔单抗,评价近期疗效及化疗前后血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA-125）、表皮生长因子受体（EGFR）变化情况。结果观察组患者临床缓解率与对照组比较无统计学意义（P〉0.05）;观察组稳定率高于对照组,两组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者CEA、CA-125、EGFR水平下降明显,与对照组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论西妥昔单抗联合一线药物治疗晚期NSCLC,近期疗效疗效满意,对降低患者肿瘤相关指标有明显作用。     

顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗用于局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效观察

目的：观察顺铂同步化疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期头颈部鳞癌的近期疗效和不良反应。方法：将58例我院初治局部晚期头颈部鳞癌患者根据入院就诊顺序分A、B组（单号为A组,双号为B组）,2组均先行TPF方案（多西紫杉醇75mg·m^-2,d1＋顺铂25mg·m^2,d1-3氟尿嘧啶600mg·m^2,d1-5,每3周重复）诱导化疗2周期,化疗2周期后复查MRI重新分期评估,除鼻咽癌外能手术者行手术治疗,不能手术者行同步化放疗或联合尼妥珠单抗治疗。A组：行放疗同步每周予顺铂化疗（静脉滴注30mg·m^-2,每周1次,共用6次）;B组：在A组的基础上予尼妥珠单抗（放疗前1周静脉滴注200mg,放疗同时静脉滴注100mg,每周1次,共用7次）。治疗结束后评价2组近期疗效和不良反应。结果：中位随访时间为13个月。A、B组的诱导化疗有效率分别为69．0％和79．3％（P=0．368）。A组近期有效率为89．7％,1年生存率为89．7％;B组近期有效率为93．1％,1年生存率为96．6％,B组近期有效率和1年生存率均优于A组,但2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。2组主要不良反应为血液学毒性和口腔黏膜炎,发生情况相似,均未观察到超敏反应发生。结论：诱导化疗后同步化放疗联合尼妥珠单抗治疗局部晚期头颈部鳞癌近期疗效确切,患者耐受性较好,不良反应并未因尼妥珠单抗的联合使用而增加,远期疗效尚待观察。     

曲妥珠单抗联合多西他赛治疗HER2阳性的转移性乳腺癌

目的探讨曲妥珠单抗联合多西他赛治疗HER2阳性的转移性乳腺癌的疗效和不良反应。方法采用随机对照实验,治疗组21例,对照组22例,对象均为HER2阳性的转移性乳腺癌患者。对照组仅给予多西他赛化疗,治疗组给予曲妥珠单抗联合多西他赛方案化疗。结果治疗组有效率为71.4%(15/21),对照组为31.8%(7/22),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生情况无明显差异。结论曲妥珠单抗联合多西他赛是转移性乳腺癌的有效安全的治疗方案。