污灌水对蚕豆根尖细胞及小鼠早期精细胞微核的影响

目的　探讨灌溉用污水的细胞遗传毒性。方法　采集淮南市某蔬菜基地灌溉用污水沟内的水样进行蚕豆根尖细胞微核试验 ,并对水样有机提取物以腹腔注射进行小鼠早期精细胞微核试验。结果　按 1∶ 10、1∶ 2稀释的污灌水样及水样原液的蚕豆根尖细胞微核率均显著高于阴性对照 (P<0 .0 0 1) ,呈剂量 -反应关系 (r=0 .95 1,P<0 .0 5 ) ;污灌水样原液有机提取物小鼠早期精细胞微核率显著高于阴性对照 (P<0 .0 0 1)。结论　该地区灌溉用污水具有一定致突变作用 ,对污灌区居民健康具有潜在危害     

某鱼塘养殖污水有机提取物的遗传毒性

目的评价养殖污水有机提取物的遗传毒性.方法健康昆明种小鼠,按体重随机分组,每组8只,雌雄各半.以养殖污水有机提取物原液、1/2原液、1/4原液、1/8原液对小鼠染毒,分别相当于25、12.5、6.25、3.125L/kg,以DMSO为阴性对照,环磷酰胺(40 mg/kg)为阳性对照,连续染毒3天.应用小鼠骨髓嗜多染红细胞(PCE)微核试验、小鼠外周血淋巴细胞彗星试验对养殖污水有机提取物进行遗传毒性检测.结果养殖污水有机提取物原液、1/2原液组小鼠PCE微核率均高于阴性对照组,差别均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05);各剂量组小鼠外周血淋巴细胞拖尾率均高于阴性对照组(P＜0.01),原液、1/2原液组彗星平均尾长均高于阴性对照组,差别均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论养殖污水中含有机致突变物质,可能对人体健康产生潜在的危害.     

射频辐射对蚕豆根尖细胞微核率影响的研究

利用蚕豆根尖细胞微核试验对射频辐射污染引起的生物染色体突变效应进行了实验室观察和现场监测。实验室观察结果表明，微波辐射可致蚕豆根尖细胞微校率升高，辐射剂量在５～２０ｍＷ／ｃｍ２范围内，细胞微核率随辐射剂量的增加而升高，当辐射剂量在２０ｍＷ／ｃｍ２以上时，微核率与辐射剂量不再呈线性关系，但仍高于阴性照组（Ｐ＜０．０１）。以实验室结果为依据进行的现场监测结果显示，蚕豆根尖细胞微校率随现场场强的增强而升高，有很好的剂量效应关系（ｒ＝０．９７６９．Ｐ＜０．０１）。提示，射频辐射对蚕豆根尖细胞有明显的致突变作用，并且蚕豆根尖细胞微核试验可用于环境射频辐射污染的监测。     

小清河水中重金属污染物共存的细胞遗传毒性评价

本文报告了小清河水中六价铬、砷、汞含量的测定结果及用重金属污染水样进行了小鼠骨髓嗜多染红细胞微核试验和蚕豆根尖微核试验。结果表明小清河水中六价铬、砷、汞均超过地面水卫生标准。但三种金属共同存在时，嗜多染红细胞微核率与蚕豆根尖微核率和双蒸水阴性对照组比较，无显著差异（Ｐ〉０．０５），显示了细胞遗传模仿的拮抗作用。     

杨凌地表水对蚕豆根尖细胞微核的影响

目的了解杨凌示范区主要地表水（河流、水渠）的污染状况。方法于2005年3月12日采集杨凌段的渭河、高干渠、渭惠渠、后河的水样,将各采样点水样分别配置为原液、50%原液和25%原液3个浓度,共分12个处理组。分别进行蚕豆幼芽培养试验和蚕豆根尖细胞微核试验,计算各处理组蚕豆尖细胞微核率和污染指数（PI）,对相应水体的污染程度进行评价。结果蚕豆幼芽培养试验的各处理组结果总体上不能直接反映出相应地区水样的污染水平。其中,渭河水样的稀释处理组反而会抑制蚕豆的出芽,渭惠渠和高干渠的水样处理组基本能够反映出浓度变化与污染水平的关系,浓度越大,蚕豆幼芽发育越差。渭河原液组、高干渠原液、高干渠50%原液组、渭惠渠和后河的原液、50%原液、25%原液组蚕豆根尖细胞微核率均高于阴性对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。污染水平由低到高依次为：渭河〈渭惠渠〈高干渠〈后河。高干渠、后河的原液和50%原液组、渭惠渠原液组均为重污染,渭河25%和50%原液组、高干渠25%原液组为基本无污染。结论该地区地表水存在一定致突变性,且部分水样污染较为严重。     

五种重金属的蚕豆根尖微核试验及污染评价

目的 探讨水环境中汞、镉、砷、六价铬及铅对蚕豆根尖细胞的诱变作用.方法 通过蚕豆根尖细胞微核试验以汞(0.000 5～1.0mg/L)、镉(0.005～1.0mg/L)、砷(0.05～2.0mg/L)、六价铬(0.05～2.0mg/L)及铅(0.05～3.0mg/L)为诱变剂,测定蚕豆根尖细胞的微核率并计算污染指数.结果 汞(0.000 5～0.1 mg/L)、镉(0.005～0.05 mg/L)、砷(0.05～0.1 mg/L)、六价铬(0.05～0.1 mg/L)及铅(0.05～0.1 mg/L)染毒后微核率高于阴性对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).水中汞浓度≥0.5 mg/L、镉浓度≥0.1 mg/L、砷浓度≥0.5 mg/L、六价铬浓度≥2.0 mg/L时的微核率高于阴性对照组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01),污染指数在1.5～2.4之间.结论 汞、镉、砷、六价铬对蚕豆根尖细胞具有一定的遗传毒性.     

苋菜红和日落黄对蚕豆根尖细胞微核率的影响

目的研究不同剂量食用合成色素苋菜红和日落黄诱导蚕豆根尖微核率的变化。方法采用蚕豆根尖微核试验检验2种合成色素在其允许最大使用量的2、1、1/2、1/4、1/8和1/16倍剂量下对根尖细胞微核率的影响。结果苋菜红和日落黄分别在3.125～100和6.25～200 mg/L剂量范围内诱导蚕豆根尖的微核率明显升高。结论苋菜红和日落黄对蚕豆根尖细胞有一定的遗传毒性。     

养殖污水有机提取物对小鼠睾丸细胞的DNA损伤作用

目的 探讨养殖污水中有机污染物的遗传毒性.方法 雄性健康昆明种小鼠按体重随机分组,每组6只;分别于春、秋季采集天津市某污水养鱼池的养殖污水,以其有机提取物原液（25.00 L/kg）、1/2原液剂量（12.50L/kg）、1/4原液剂量（6.25L/kg）经腹腔注射染毒小鼠,连续3 d;以DMSO为阴性对照,环磷酰胺为阳性对照.通过非荧光染色彗星试验检测养殖污水有机提取物所致小鼠睾丸细胞DNA损伤作用.结果 春、秋季养殖污水有机提取物各染毒剂量组小鼠睾丸细胞拖尾率和平均尾长与阴性对照组比较,差别均有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）,且拖尾率、平均尾长与染毒剂量之间均呈剂量-反应关系（r=0.829～0.942,P均＜0.01）.结论 养殖污水中含有可引起小鼠睾丸细胞DNA损伤的有机污染物,这些污染物有可能通过食物链对人群健康产生潜在危害.     

三种不同蚕豆的根尖细胞微核检测技术比较

目的利用3种不同来源的蚕豆根尖细胞进行微核试验,进行重铬酸钾、硝酸铅和环磷酰胺对蚕豆的遗传毒理学研究。方法以蒸馏水为对照组,以不同浓度的重铬酸钾(30、50、100、150 mg/L)、硝酸铅(50、100、150、200 mg/L)和环磷酰胺(1、2 mg/ml)为实验组,观察并比较不同来源的蚕豆根尖细胞微核率。结果随着环磷酰胺浓度的增加,3种蚕豆的根尖细胞微核率升高,其浓度为1 mg/ml时,松滋青皮蚕豆、农学院普通蚕豆及市售蚕豆的根尖细胞微核率分别为(29.33±7.64)‰,(21.33±8.96)‰和(16.33±5.03)‰。重铬酸钾在30~100 mg/L范围时,3种不同来源的蚕豆根尖细胞微核率均随其浓度的增加而升高(rMCN分别为0.931,0.943,0.879,P0.01),在100 mg/L浓度时蚕豆初生根细胞的微核率达最高值。随着硝酸铅浓度的增加,3种蚕豆的根尖细胞微核率均呈先增加后减小的趋势,其浓度为100 mg/L时,3种蚕豆的初生根细胞微核率达最高值,分别为(32.00±4.36)‰,(22.67±2.81)‰和(19.67±3.21)‰,其浓度为150、200 mg/L时,3种蚕豆根尖细胞微核率降低,根尖变黑、变细、变硬。结论重铬酸钾、环磷酰胺和硝酸铅均能诱发微核,但松滋青皮蚕豆最敏感,其次为天津农学院普通蚕豆,最不敏感的是市售蚕豆,提示蚕豆个体和生长环境的不同会对试验结果有影响。     

铅诱发蚕豆根尖细胞的遗传损伤

目的研究醋酸铅对蚕豆根尖细胞的遗传损伤效应。方法对籽粒饱满的蚕豆种子催芽24h后选根长1.0～1.5cm的蚕豆随机分组,用浓度为0.1、1.0、5.0、25.0、50.0mg/L的醋酸铅溶液处理,时间分别为12、24、36h,进行蚕豆根尖细胞微核试验。结果醋酸铅溶液可诱发蚕豆根尖细胞微核率显著升高(P<0.01),浓度超过0.1mg/L还可明显降低蚕豆根尖细胞有丝分裂指数(P<0.05),且高浓度短时间作用和低浓度长时间作用具有等效性。结论醋酸铅呈浓度依赖和时间依赖地显著降低蚕豆根尖细胞的有丝分裂指数,并诱发蚕豆根尖细胞微核率显著升高,利用蚕豆根尖细胞微核技术检测环境铅污染是可能的。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Correlates of stages of change of smoking among inhabitants of deprived neighbourhoods

BACKGROUND: This study examines the prevalence and correlates of stages of change of smoking, in terms of psychosocial, structural and sociodemographic factors, among inhabitants of deprived neighbourhoods. METHODS: Cross-sectional data were obtained from a survey on health related behaviour. Subjects were 2009 current and former smokers, aged 20-46, living in deprived neighbourhoods in Rotterdam, the second largest city in the Netherlands. Three groups of smokers were formed according to the stages of change-definitions of the Transtheoretical Model: smokers not planning to quit (precontemplators), smokers planning to quit (contemplators/preparators) and former smokers (actors/maintainers). Smokers planning to quit and smokers not planning to quit were compared regarding psychosocial factors (attitude, social norm, self-efficacy), structural factors (neighbourhood problems, material deprivation, financial problems, employment status) and sociodemographic factors (age, gender, marital status, cultural background, educational level). Former smokers were compared with smokers planning to quit regarding structural and sociodemographic factors. Logistic regression was used to assess correlates of stages of change. RESULTS: Smokers planning to quit (prevalence = 19%) reported a more positive attitude, stronger social norms and higher self-efficacy expectations in quitting smoking than smokers not planning to quit (prevalence = 57%). Smokers planning to quit less often were Dutch-born, more often had attended higher vocational schooling or university and more often reported experiencing two or more neighbourhood problems compared to smokers not planning to quit. Former smokers (prevalence = 24%) were older, more often Dutch-born, married, employed and higher educated, compared to smokers planning to quit. Furthermore, former smokers less often reported material deprivation and financial problems than smokers planning to quit. CONCLUSION: Among people living in deprived neighbourhoods, different factors correlate with different stages of change of smoking. Implications for health promotion are discussed.     

Choice of measures of vaccination and estimates of risk of pediatric pertussis

BackgroundVaccination uptake at the individual level can be assessed in a variety of ways, including traditional measures of being up-to-date (UTD), measures of UTD that consider dose timing, like age-appropriate vaccination, and risk reduction from individual doses. This analysis compared methods of operationalizing vaccination uptake and corresponding risk of pertussis infection.MethodsCity-wide case-control study of children in Philadelphia aged 3 months through 6 years, between 2001 and 2013. Multiple logistic regression was used to isolate the independent effects of each measure of vaccination uptake and the corresponding relative odds of pertussis.ResultsBeing UTD on vaccinations was associated with a 52% reduction in risk of pertussis (OR 0.48, 95% CI: 0.34, 0.69). Evaluation of delayed receipt of vaccine versus on-time UTD yielded similar results. There was a decrease in risk of pertussis for each additional dose received with the greatest reduction in pertussis infection observed from the first (OR 0.48, 95% CI: 0.28, 0.83) and second dose (OR 0.17, 95% CI: 0.08, 0.34). Additional doses conferred minimal additional protection in this age group.ConclusionExamining vaccination status by individual doses may offer improved predictive capacity for identifying children at risk for pertussis infection compared to the traditional UTD measure.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。     

两种不同肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效比较

目的:比较腹腔镜子宫肌瘤剔除术与腹式子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法:回顾分析63例腹腔镜子宫肌瘤剔除术与61例腹式子宫肌瘤剔除术的临床资料,比较2种手术方式的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、使用抗生素时间、术后感染率、体温恢复正常时间、住院时间等情况。结果:两组患者接受子宫肌瘤剔除术顺利完成,腹腔镜组手术时间长于开腹组(P0.05),腹腔镜组术中出血量及剔除肌瘤个数均少于开腹组(P0.05),术后腹腔镜组体温恢复正常时间、肛门排气时间、抗生素使用及住院时间均短于开腹组,两组患者最多随访6个月,腹腔镜组平均康复时间较开腹组短(P0.05),两组随访B超均未发现明显肌瘤结节。结论:腹腔镜子宫肌瘤剔除术损伤小,恢复快,住院时间短,是值得推广的微创手术。     

尘肺病患者145例死因调查

目的分析汉中市尘肺病的发生、发展和死亡原因，以提高尘肺病患者的生存质量。方法对145例尘肺病患者的死因进行回顾性分析，计算其平均发病年龄、死亡年龄及患尘肺病后的存活年限。结果矽肺的平均发病年龄和死亡年龄均早于煤工尘肺和石棉肺，尘肺病的主要死因为患肺部疾患，患尘肺病后的平均存活年限为12a。结论加强职业健康体检工作，对尘肺病人做到早发现早治疗和预防并发症的发生。     

性发育异常发病机制的研究进展

正常的性腺分化可分为3个过程：原始性腺形成、性别决定和卵巢/睾丸发育。在任一环节中,基因表达或调控发生异常均有可能导致性发育异常疾病的发生。性发育异常是指染色体、性腺和解剖性别不典型。随着分子生物学技术的发展,不断地发现新的基因或信号通路参与性腺分化和发育,如SRY、SF1、WT1、Sox9等基因与睾丸发育密切相关,Wnt/Rspo1/B连环蛋白通路、Dax1、Foxl2等基因在卵巢分化中发挥着重要作用,一些非编码RNA和转化生长因子也有重要的调节功能,且睾丸和卵巢发育均为主动过程,即使在出生后因某些基因的改变两者间也可出现横向分化。这些为揭示性分化异常的发病机制提供了可能。     

西林瓶装注射用水的装量检查分析

为了检查西林瓶装注射用水的实际分装量是否符合2005年版《药典》三部要求,按照2005年版《药典》三部中“生物制品分装和冻干规程”,分装规格为0．8ml的西林瓶装注射用水10000瓶,随机在分装过程的前、中、后阶段共抽取100瓶,轧盖、目检。分别用1ml标定注射器及1ml普通无菌注射器抽取每瓶注射用水的实际体积,以t检验法对实际抽取量与标示量的差值进行统计学分析,结果显示其与2005年版《药典》三部要求分装附加量为0．1ml相比有显著性差异（P〈0．001）。     

One-year stability of the Measure of Processes of Care

BACKGROUND: The Measure of Processes of Care (MPOC) is a 56-item self-administered measure designed to examine what parents of a child with a chronic health problem think of the services they and their child receive, and to measure the extent to which these services are family-centred. Reliability and validity of the MPOC were established in prior studies. The aim of the present study was to assess the 1-year stability of the MPOC to justify its use as an evaluative tool. METHODS: Nine paediatric rehabilitation centres in the Netherlands participated in this short longitudinal survey study. Subjects were 205 parents (response rate 74.8%) of children aged 1-18 years who received care in one of the participating paediatric rehabilitation centres. All subjects filled out two MPOCs with a 1-year interval. RESULTS: All correlations between the scale scores of the MPOC at the first and second administration were relatively high and significant (range: 0.443-0.609, all P < 0.001), demonstrating high inter-individual stability. However, all mean scale scores, except for Providing General Information, significantly reduced after 1 year. CONCLUSIONS: The MPOC has a moderate 1-year stability. However, because of its tendency to score lower when repeated after 1 year, its use as an evaluative follow-up instrument to assess the effectiveness of a programme intervention is restricted.     

儿童皮质发育畸形的MRI诊断

目的探讨儿童皮质发育畸形(MCD)的MRI表现特点,为MCD的早期诊断提供依据。 方法选择2010年1月至2012年12月在四川省医学科学院·四川省人民医院放射科经MRI检查确诊为MCD的44例患儿为研究对象。回顾性分析及总结其MRI影像学特征。本研究遵循的程序符合四川省医学科学院·四川省人民医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,征得受试对象及其监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书。 结果本组44例经MRI确诊为MCD患儿中,巨脑回-无脑回为17例,多小脑回为14例,灰质异位为9例,脑裂畸形为4例。MCD的MRI特点中,巨脑回表现为脑回增宽、皮质增厚及白质变薄;无脑回表现为正常脑沟、脑回消失,皮质增厚及白质变薄;多小脑回表现为脑回增多、细小;灰质异位表现为皮质下及侧脑室周围深部白质区结节状、团块状或带状病灶,信号与灰质信号相同;脑裂畸形表现为从侧脑室到脑表面贯穿大脑半球的裂隙,表面覆盖灰质。 结论MRI是诊断儿童MCD的可靠影像学方法。