坎地沙坦联合美托洛尔对原发性高血压患者左室肥厚的影响观察

目的探讨坎地沙坦联合美托洛尔对原发性高血压患者左室肥厚的影响。方法择我院2009年6月-2011年6月原发性高血压患者100例分为观察组和对照组。两组患者均在试验前2周停服所有对血压有影响的药物。观察组患者服用坎地沙坦,80mg/d,早晨服用,同时服用美托洛尔,每次12.5-50mg,2次/d。对照组患者单独服用美托洛尔,具体用法和用量同观察组。两组患者连续服用治疗6个月。采用超声心动图检查两组患者治疗前和治疗后左室肥厚改变情况。结果观察组治疗后收缩压和舒张压分别低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后LVST、LVPWT、LVMI与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论坎地沙坦联合美托洛尔在控制血压同时能够显著改善原发性高血压患者左室肥厚,疗效显著,值得借鉴。     

坎地沙坦酯治疗原发性高血压及逆转左室肥厚的疗效观察

目的：观察坎地沙坦酯对高血压及逆转左室肥厚的疗效。方法：80例原发性高血压合并左心室肥厚的病人口服坎地沙坦酯8～16mg，1次／日，共24周，治疗前后测量血压及心脏彩超观察。结果：所有高血压患者血压明显降低，P〈0．01；对逆转左室肥厚有一定的效果，P〈0．05。结论：坎地沙坦酯降低血压疗效显著，对左室肥厚有逆转作用，长期服用效果理想。     

坎地沙坦治疗高血压对左心室肥厚和舒张功能的影响

目的：观察坎地沙坦的降压疗效及对原发性高血压患者左心室肥厚和舒张功能的影响。方法：对60例1~2级原发性高血压患者给予口服坎地沙坦8~12 mg,治疗3个月,观察治疗前后血压变化,并用超声心动图观察治疗前后左室结构和舒张功能变化。结果：原发性高血压患者应用坎地沙坦治疗后,收缩压和舒张压均较治疗前减低（P〈0.05）,左室质量指数（LVMI）较治疗前显著降低（P〈0.01）,心室舒张功能明显改善（P〈0.01）,不良反应轻微。结论：坎地沙坦有较好的降压疗效,并可逆转左心室肥厚及改善左室舒张功能。     

坎地沙坦酯联合小剂量美托洛尔治疗老年性高血压的临床研究

目的：比较坎地沙坦酯联合小剂量关托洛尔与单用坎地沙坦酯或硝苯地平缓释片（Ⅱ）治疗老年性高血压的疗效与安全性。方法：将1161例受试患者随机分为3组,每组各387例,分别为单服坎地沙坦组（A组）,口服坎地沙坦酯片,8mg,1次／d;硝苯地平缓释片组（B组）,服用硝苯地平缓释片（Ⅱ）,20mg,1次／d;坎地沙坦＋美托洛尔组（C组）,口服坎地沙坦酯片8rag,1次／d,同时联合服用美托洛尔片,6．25mg,2次／d（早晚各1次）,一共治疗12周。结果：治疗后3组血压都有明显下降,A组有效率为9l％,B组有效率为82％,C组有效率为96％。有效率比较有显著性差异（P≤0．05）。结论：坎地沙坦酯联合小剂量关托洛尔治疗老年性高血压疗效显著,安全有效。     

长期服用坎地沙坦与利心丸对伴心衰患者的左室肥厚逆转作用观察

目的观察长期服用坎地沙坦与利心丸对心衰伴左室肥厚逆转作用的影响。方法选择2009年12月至2010年12月我科收治的心衰伴左室肥厚患者116例,随机分为两组：卡维地洛＋利心丸组（对照组）和坎地沙坦＋利心丸组（观察组）。对照组：给予卡维地洛和利心丸,配合利尿等常规治疗;观察组：给予坎地沙坦和利心丸,配合利尿等基础治疗。治疗前后比较两组患者的心功能和超声心动图情况。结果观察组治疗后心功能、左室肥厚程度较治疗前减轻（P〈0.05）。治疗后观察组的心功能、左室肥厚均优于对照组（P〈0.05）。结论长期服用坎地沙坦与利心丸有利于改善心功能和逆转左室肥厚。     

依那普利联合小剂量美托洛尔治疗收缩性心力衰竭对左室舒张末期内径及左室射血分数的影响

目的 探讨依那普利联合小剂量美托洛尔治疗收缩性心力衰竭（CHF）对左室舒张末期内径及左室射血分数的影响。方法120例CHF患者随机分为试验组和对照组,各60例。对照组应用常规药物（利尿剂、扩血管药物、洋地黄）治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用依那普利和美托洛尔。均服用48周,尔后观察比较2组临床疗效、左室舒张末期内径（LVEDd）及左室射血分数（LVEF）的变化。结果试验组临床总有效率明显优于对照组（P〈0．05）;与对照组比较,试验组LVEDd缩小（P〈0．05）,LVEF增高（P＜0．05）。结论依那普利联合小剂量美托洛尔治疗CHF临床疗效明显。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法选择轻中度收缩功能不全性心力衰竭（NYHA心功能Ⅱ-Ⅲ级）患儿64例随机分为对照组（32例）和治疗组（32例）,对照组给予洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用美托洛尔和曲美他嗪,疗程为6个月。结果治疗组的疗效优于对照组（P〈0．05）,总有效率也高于对照组（P〈0．05）;治疗组治疗前后比较,心率、血压、左室舒张末期内径、左室收缩末期内径、左室射血分数均有明显改善（P〈0．05）。治疗后两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗小儿扩张型心肌病心力衰竭是一种安全有效的方法。     

坎地沙坦联合络活喜治疗老年原发性高血压的临床效果观察

目的观察坎地沙坦联合络活喜治疗老年原发性高血压的临床效果,探讨治疗老年性高血压的最佳治疗方案方法选择确诊为老年原发性高血压患者180例,根据自愿原则,分为A、B、C三组,A组56例采用络活喜治疗,B组58例采用坎地沙坦治疗,C组66例采用坎地沙坦联合络活喜治疗,治疗6周后比较三组患者的临床疗效;治疗前后SBP、DBP、心率及其差值;用药后的不良反应情况。结果联合用药效果好于单一用药效果,在临床疗效、治疗前后SBP和DBP差值方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。在治疗前后心率差值、用药后不良反应方面比较,无显著性差异（P〉0．05）。结论坎地沙坦联合络活喜治疗老年原发性高血压是安全有效的,应作为临床药物治疗的首选方案。     

坎地沙坦酯和单硝酸异山梨酯联合应用治疗老年高血压

目的：观察坎地沙坦酯和单硝酸异山梨酯联合应用治疗老年高血压的疗效。方法：实验组联合应用坎地沙坦酯4～8mg和单硝酸异山梨酯20mg；对照组单纯使用坎地沙坦酯4～8mg。结果：实验组和对照组总有效率分别是94％和78％，实验组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），两组不良反应轻微。结论：坎地沙坦酯和单硝酸异山梨酯联合应用治疗老年高血压疗效好，且安全，值得推广。     

坎地沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨坎地沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法选择糖尿病肾病患者185例随机分为观察组93例、对照组92例,均给予卡托普利治疗,观察组另给予坎地沙坦治疗,对比两组患者收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、尿白蛋白排泄率（UAER）、肾小球率过滤（GFR）变化情况,并观察与记录不良反应。结果两组治疗后SBP、DBP均较治疗前显著改善（P〈0．05）,观察组UAER、GFR方面较治疗前显著改善（P〈0．05）,对照组UAER,GFR方面与治疗前差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后观察组在UAER、GFR方面改善显著优于对照组（P〈0．05）。结论坎地沙坦联合卡托普利治疗糖尿病肾病疗效显著,可有效降低血压,减少蛋白尿的排泄．改善肾脏的损伤。     

厄贝沙坦联合倍他乐克治疗心力衰竭的疗效及对血清BNP和左室射血分数的影响

目的:探讨厄贝沙坦联合倍他乐克治疗心力衰竭的疗效及对血清中BNP的影响,并关注对左室射血分数(LVEF)的影响,探讨其临床意义。方法:选取诊治的122例冠心病心力衰竭患者,依入院顺序分为观察组和对照组,对照组(61例)应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或β-受体阻滞剂及洋地黄类制剂进行常规治疗,观察组(61例)在常规治疗基础上加用厄贝沙坦联合倍他乐克进行治疗,观察治疗的效果、左室射血分数(LVEF)的改变及对血清中BNP的影响。结果:观察组的疗效明显优于对照组,左室射血分数(LVEF)改善明显。观察组与对照组治疗后血清中BNP的表达明显低于治疗前,但观察组治疗前、后BNP的减少值明显高于对照组。结论:冠心病慢性心力衰竭的患者在常规治疗基础上加用厄贝沙坦联合倍他乐克进行治疗,临床效果明显,且能有效调节血清中的BNP水平,进而有效调节微环境,临床治疗中可以积极应用。     

美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治疗中的应用

目的：探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心痛心力衰竭的临床效果。方法：选取我院2011年1月～2012年1月间收治的冠心病心力衰竭患者100例,随机分为观察组与对照组,两组患者均给予冠心病心力衰竭常规综合治疗,观察组在综合治疗的基础上加用美托洛尔联合曲关他嗪治疗,对比两组患者治疗前后心功能改善情况。结果：观察组治疗后左室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（I,VESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）及6rain步行距离均较对照组改善明显,组间比较差异有统计学差异（P〈0．05）。结论：美托洛尔联合曲美他嗪可显著改善冠心病心力衰竭患者心脏功能,疗效确切,是治疗冠心病心力衰竭的有效治疗方案。     

氯沙坦与培哚普利联用对老年高血压左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响

目的探讨氯沙坦联合培哚普利治疗老年高血压对左室肥厚及血浆纤维蛋白原的影响。方法回顾性分析该院2012年5月—2013年5月收治的90例老年高血压合并左室肥厚患者的资料,按照随机、对照、双盲原则将患者分为观察组及对照组,各45例,两组患者均应用培哚普利治疗,观察组患者加用氯沙坦,患者治疗前后均行彩色多普勒超声心动图检查和血浆纤维蛋白原检查,比较两组患者治疗前后左室肥厚相关指标变化及血浆纤维蛋白原含量变化。结果观察组患者左室肥厚IVST、PWT、LVDd改善明显优于对照组,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者血浆纤维蛋白原下降明显,与对照组患者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯沙坦联合培哚普利治疗老年高血压能逆转患者左室肥厚并降低血浆纤维蛋白原,效果满意,值得在临床推广。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者疗效观察

目的观察β受体阻滞剂卡维地洛对慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及安全性。方法将慢性充血性心力衰竭患者120例,随机分为卡维地洛组60例,美托洛尔组60例,随访6个月,比较2组的心功能改善情况。结果卡维地洛组及美托洛尔用药后2组患者左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩期内径（LVEDs）、左心房内径（LAD）显著缩小（均为P〈0.01）;左心室射血分数（LVEF）显著增加（卡维地洛组P〈0.01,美托洛尔组P〈0.05）,且卡维地洛对LVEDs、RVD、LVEF的改善作用更优于美托洛尔（LVEDs、RVD均为P〈0.01,LVEF为P〈0.05）。结论卡维地洛及美托洛尔对CHF均有较好疗效,且卡维地洛疗效优于美托洛尔。     

比索洛尔与美托洛尔联合胺碘酮治疗收缩性心力衰竭并发室性心律失常患者的效果比较

目的:比较比索洛尔与美托洛尔联合胺碘酮治疗收缩性心力衰竭并发室性心律失常患者的效果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年3月该院收治的90例收缩性心力衰竭伴室性心律失常患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组各45例。对照组采用美托洛尔联合胺碘酮治疗,观察组采用比索洛尔联合胺碘酮治疗。比较两组疗效、治疗前后心功能指标水平和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组的80.00%(36/45),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心率校正QT间期和心率均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组右室射血分数和左室射血分数均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:比索洛尔联合胺碘酮治疗收缩性心力衰竭伴室性心律失常患者效果显著,能改善心功能,且安全性较好。     

美托洛尔联合西拉普利治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的：探讨美托洛尔联合西拉普利治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）患者的临床疗效。方法：将CHF患者86例随机分为观察组和对照组,每组各43例,对照组给予常规利尿剂、地高辛、硝酸盐、螺内酯等抗心力衰竭药物进行治疗,观察组则在对照组基础上,加用美托洛尔联合西拉普利治疗,两组患者6个月为1个疗程。并观察患者心功能分级、左室舒张末期内径、收缩末期内径、左室射血分数。结果：观察组总有效率为97.67%（42/43）,对照组则为79.07%（34/43）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：在强心利尿的基础上,美托洛尔联合西拉普利治疗CHF可明显改善患者左心室功能等临床症状,其临床治疗效果显著。     

美托洛尔联合硝酸异山梨酯对CHF患者血浆NT-proBNP和hs-CRP的影响

目的观察美托洛尔联合硝酸异山梨酯对慢性心力衰竭(CHF)患者的疗效及其对血浆N-端脑利钠肽前体(NT-proBNP)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选取慢性心力衰竭患者130例,随机分为观察组和对照组,各65例。对照组予以硝酸异山梨酯等支持对症治疗,观察组在对照组基础上予以美托洛尔治疗。观察两组的疗效、心功能分级和其他指标的变化。结果观察组的总有效率为90.77%,优于对照组的72.31%,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后两组的心功能分级、左室舒张末内径、N-端脑利钠肽前体和高敏C反应蛋白水平较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.01),而观察组降低较对照组更为明显;而左心室射血分数方面,两组治疗后出现明显的提高(P<0.01),观察组提高较对照更为明显。结论美托洛尔联合硝酸异山梨酯对慢性心力衰竭的疗效显著,能改善心功能,提高临床疗效。     

标准三联法联合缬沙坦、美托洛尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效与安全性观察

目的观察标准三联法联合缬沙坦、美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效与安全性,探讨此方案的作用机制。方法将88例充血性心力衰竭患者按随机、对照、开放原则分为观察组44例和对照组44例,对照组进行标准的三联疗法,观察组在对照组基础上,增加美托洛尔、缬沙坦治疗。1个月为1个疗程,治疗前后观察患者临床症状和体征,检测彩色B超评价心功能的变化。结果观察组总有效率为95．45％,对照组总有效率为59．09％,观察组总有效率显著高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;治疗后,两组血压差异不明显,观察组心率、左室舒张末期内径（LVDD）明显低于对照组,左室射血分数（LVEF）明显高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）。结论标准三联法联合缬沙坦、美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床疗效确切,能更好改善左室收缩功能。降低心率,改善心功能,提高治疗总有效率,逆转心室重朔,且患者耐受性好,使慢性心力衰竭患者获得较大的临床益处,是一种理想的治疗方案。     

曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗舒张性心力衰竭患者的临床研究

目的观察曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗舒张性心力衰竭（DHF）的临床效果。方法将100例DHF患者随机分为两组,各50例。治疗组给予曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗,对照组单用酒石酸美托洛尔。结果治疗后两组心脏彩超提示E峰、A峰、E/A等左心室舒张功能指标优于治疗前,且治疗组各指标均优于对照组（P〈0.05）。治疗后两组患者临床症状及NYHA心功能分级较治疗前均有所改善,血压均有所下降,但两组临床心功能改善的有效率及心率、血压下降程度差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论曲美他嗪联合酒石酸美托洛尔治疗DHF临床疗效肯定,值得临床推广。     

酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片对收缩性心衰患者疗效观察

目的：前瞻性观察酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片对收缩性心衰患者疗效比较.方法：前瞻性观察67例收缩性心衰患者,随机分为A、B两组,均采用相应的基础治疗（强心,利尿,扩冠,硝酸酯类,ACEI/ARB）,A组（n=34）加酒石酸美托洛尔平片25 mg/bid,B组（n=33）用琥珀酸美托洛尔缓释片47.5 mg/d,3个月为一疗程,每疗程采用心脏彩超计算左室舒张末期内径、左室射血分数,心率,共四个疗程.结果：（1）酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片各自治疗终点对收缩性心衰患者经四个疗程治疗后左室舒张末期内径、左室射血分数、心率差异有统计学意义（Z=-6.490,P＜0.001）.（2）酒石酸美托洛尔平片与琥珀酸美托洛尔缓释片对收缩性心衰患者经四个疗程治疗后左室舒张末期内径,左室射血分数,心率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论：两组药物均有改善收缩性心衰患者左室舒张末期容积,改善左室舒张末期内径、左室射血分数、心率,而琥珀酸美托洛尔缓释片比酒石酸美托洛尔平片更有优势.