中药熏蒸治疗白内障手术相关性干眼的临床研究

目的探讨中药熏蒸治疗白内障手术后干眼的临床疗效,为术后干眼的治疗提供新的思路,丰富中医外治法在眼科中的应用。方法采用前瞻性随机对照方法。将白内障术后干眼患者60例随机分为2组,治疗组为中药熏蒸+玻璃酸钠滴眼液;对照组为单纯玻璃酸钠滴眼液。治疗14 d为1个疗程。对比两组在治疗前后的各项客观指标和主观症状评分,评价在改善白内障术后干眼方面的疗效。结果最终纳入并完成研究47例,治疗组24例,对照组23例。两组的泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及主观症状评分在治疗前后进行对比,P0.05,均有统计学意义。治疗组和对照组的疗效进行对比,在泪液分泌量(Schirmer)、角膜荧光素染色(FL)、主观症状评分方面,P0.05,无统计学意义,在泪膜破裂时间(BUT)方面,P0.05,具有统计学差异。结论中药熏蒸能改善白内障术后干眼患者的泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色及主观症状评分,且在改善患者泪膜破裂时间方面疗效优于对照组,提示中药熏蒸对白内障术后干眼的治疗具有良好的疗效。     

复明胶囊联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症临床研究

目的：观察复明胶囊联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症的临床疗效。方法：纳入因白内障手术后出现干眼症的患者94 例,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组47 例。对照组给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用复明胶囊口服。比较治疗前后2 组干眼临床表现评分、泪液分泌试验（Schirmer I）、泪膜破裂时间（BUT）、角膜荧光素染色（FL） 情况,并统计2 组总体临床疗效。结果：愈显率观察组为95.74%,对照组为72.34%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组干眼症状评分均较治疗前明显降低（P＜0.05）,且观察组干眼症状评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组患者Schirmer I、BUT 值均较治疗前升高（P＜0.05）,FL 评分较治疗前降低（P＜0.05）;且观察组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。结论：复明胶囊联合玻璃酸钠滴眼液治疗白内障术后干眼症,可增加泪液分泌,更好地稳定泪膜,缓解干眼症状,疗效优于单纯玻璃酸钠滴眼液治疗。     

人工泪液联合中药治疗水液缺乏型干眼

目的探讨人工泪液联合中药治疗水液缺乏型干眼的临床疗效。方法将60例（120眼）水液缺乏型干眼患者随机分成两组：对照组30例：仅用人工泪液，即玻璃酸钠滴眼液治疗；治疗组30例：玻璃酸钠滴眼液联合中药。观察用药前、用药后30天患者的主观症状、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素钠染色的改善情况。结果治疗30天后，两组患者症状均有改善，对照组治疗前后泪液分泌量差异无统计学意义（P〉0．05），治疗组治疗前后泪液分泌量差异有统计学意义（P〈0．01），两组治疗前后泪膜破裂时间和角膜荧光素钠染色差异均有统计学意义（P〈0．01），治疗组改善程度优于对照组。结论人工泪液联合中药治疗水液缺乏型干眼对于改善患者症状、增加泪液分泌量、延长泪膜破裂时间及角膜上皮修复具有良好效果。     

雷火灸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼临床观察

目的 观察雷火灸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼临床疗效。方法 将46例(92眼)干眼患者随机分为2组。对照组23例(46眼)予玻璃酸钠滴眼液点双眼治疗,治疗组23例(46眼)在对照组治疗基础上加用雷火灸治疗。2组均10 d为1个疗程,3个疗程后统计临床疗效,并观察2组治疗前后干眼症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验Ⅰ(SchirmerⅠtest,SⅠt)及角膜荧光素染色(FL)评分。结果治疗组总有效率91.30%,对照组总有效率69.57%,2组比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。2组治疗后眼部症状评分均降低(P0.05),且治疗组降低优于对照组(P0.05)。2组治疗后BUT、SⅠt均升高(P0.05),FL评分均降低(P0.05),且治疗组升高BUT、SⅠt,降低FL评分优于对照组(P0.05)。结论 雷火灸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼疗效确切。     

韦氏杞菊甘露方熏蒸治疗女性围绝经期干眼的临床研究

目的评价"韦氏杞菊甘露方"熏蒸治疗围绝经期女性干眼的临床疗效。方法前瞻性临床研究。选取本院眼科门诊就诊的水液缺乏型肝肾不足证围绝经期女性干眼患者60例,将患者随机分为2组,分别给予玻璃酸钠滴眼液治疗(对照组)或韦氏杞菊甘露方熏蒸+玻璃酸钠滴眼液治疗(试验组)。于治疗前及连续治疗14 d后,分别观察患者泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIT)及角膜荧光素染色(FL),并对患者主观症状评分进行分析比较。结果治疗14 d后,试验组及对照组BUT优于治疗前(P0.05);试验组BUT、FL、主观症状评分的改善幅度好于对照组(P0.05),SIT改善幅度与对照组比较无统计学意义的差异(P0.05)。结论韦氏杞菊甘露方熏蒸联合玻璃酸钠滴眼液治疗对水液缺乏型肝肾不足证围绝经期女性干眼患者的BUT及FL两项客观指标及主观不适症状均有改善作用,该疗法在延长BUT、促进角膜上皮修复及减轻主观症状评分方面优于玻璃酸钠滴眼液。     

杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗气阴两虚型干眼症临床研究

目的：观察杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症的临床疗效。方法：选取180 例气阴两虚型干眼症患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各90 例。2 组患者均给予抗炎、人工泪液、修复角膜损伤等常规治疗,对照组使用玻璃酸钠滴眼液进行治疗,观察组给予杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗。比较2 组临床疗效及泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIT）、干眼症状评分、单眼角膜荧光素染色评分的变化情况。结果：观察组总有效率为95.56%,高于对照组86.67%。差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组BUT、SIT 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗2 周、4 周后,2 组BUT、SIT 水平逐渐升高,且观察组BUT、SIT 水平均高于同时间点对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组干眼症状评分、单眼角膜荧光素染色评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗2 周、4 周后,2 组干眼症状评分、单眼角膜荧光素染色评分逐渐降低,且观察组干眼症状评分、单眼角膜荧光素染色评分均低于同时间点对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：杞菊地黄丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症,能够明显改善眼部症状,提高泪膜稳定性,临床疗效较好。     

腹针为主联合玻璃酸钠滴眼液治疗围绝经期干眼的疗效分析

目的探讨腹针为主联合玻璃酸钠滴眼液分证论治围绝经期干眼的临床疗效。方法随机对照临床研究。2016年1月至2016年12月在我院门诊就诊的围绝经期干眼患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,均取单眼为观察眼。对照组予玻璃酸钠滴眼液,治疗4周;治疗组在对照组的治疗基础上加用腹针为主的针刺治疗,治疗4周。以主观症状评分(眼干涩、视疲劳、异物感、灼热感)、角膜荧光素染色(FL)评分、泪膜破裂时间(BUT)及Schirmer I试验(SIT)结果为观察指标,比较两组治疗前后的疗效差异。结果两组治疗前观察眼的主观症状评分及FL评分、BUT、SIT数值接近,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗结束后,两组各项主观症状评分、FL评分较治疗前下降(P0.05),BUT、SIT数值较治疗前增加(P0.05),治疗组好于对照组(P0.05)。结论腹针为主联合玻璃酸钠滴眼液的方法,在改善围绝经期干眼主观症状及客观指标方面均明显好于单纯玻璃酸钠滴眼液疗法。     

针刺治疗水液缺乏型干眼：随机对照试验

目的：比较针刺和玻璃酸钠滴眼液治疗水液缺乏型干眼的临床疗效及安全性。方法：将60例（120只眼）水液缺乏型干眼患者随机分为观察组（30例，脱落1例）和对照组（30例，脱落1例）。对照组予玻璃酸钠滴眼液滴眼，一次1滴，一天4次，连续14 d；观察组予针刺治疗，穴取双侧上睛明、攒竹、丝竹空、太阳、瞳子髎，一天1次，每6 d休息1 d，连续14 d。比较两组患者治疗前后泪河高度（TMH）、基础泪液分泌试验（SⅠT）、眼表疾病指数量表（OSDI）评分、非接触式泪膜破裂时间（NIBUT）、角膜荧光素钠染色（FLS）评分，并观察两组治疗的安全性。结果：与治疗前比较，两组患者治疗后TMH、SⅠT和NIBUT均增高（P<0.01,P<0.05）,FLS评分降低（P<0.01）；观察组患者治疗后OSDI评分降低（P<0.01）。治疗后观察组TMH、SⅠT高于对照组（P<0.01）,OSDI评分低于对照组（P<0.01）。两组均未出现不良反应及不良事件。结论：针刺和玻璃酸钠滴眼液均能有效治疗水液缺乏型干眼，在增加TMH、促进基础泪液分泌及减轻患者主观症状方面，针刺治疗有...     

滋阴养血法治疗干眼的临床观察

目的观察自制中成药养血明目丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗血虚型干眼的临床疗效。方法随机对照临床研究。采用随机数字表法将104例(208只眼)血虚型干眼患者分为治疗组和对照组,每组各52例(104只眼),治疗组患者予口服养血明目丸联合玻璃酸钠滴眼液点眼,对照组患者予局部玻璃酸钠滴眼液点眼,均治疗4周。观察两组主观症状评分、泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(Schirmer I test,SIT)及角膜荧光素染色(FL)评分的变化,评价疗效。结果治疗4周后,治疗组52例(104只眼),治愈17只眼,好转76只眼,无效11只眼,总有效率89.4%;对照组52例(104只眼),治愈6只眼,好转74只眼,无效24只眼,总有效率76.9%。治疗组好于对照组(Mann-Whitney U检验Z=-3.154,P=0.002)。两组治疗后各项指标均较治疗前改善(P0.001),治疗组的各项结果均好于对照组(P0.05)。结论口服养血明目丸联合玻璃酸钠滴眼液点眼对治疗血虚证型干眼有较好的临床疗效,好于单纯人工泪液治疗,但其具体作用机制及长期疗效尚需进一步观察研究。     

逍遥散联合生脉散治疗干眼病的临床研究

目的 观察逍遥散联合生脉散治疗干眼病的疗效.方法 将临床诊断为干眼病的100例患者,随机分为观察组和对照组,每组各50例.观察组以0.1%玻璃酸钠滴眼液点眼,同时口服疏肝养血、益气养阴中药;对照组仅以玻璃酸钠滴眼液点眼.通过临床症状积分、干眼仪等级、泪液分泌试验、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色等检查评价疗效.结果 观察组治疗前后比较,患者临床症状积分显著下降,泪液分泌明显增多,干眼仪检查等级降低、泪膜破裂时间延长、角膜荧光素染色积分减少,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗后临床症状积分明显降低(P＜0.05),其他指标差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,观察组与治疗组各指标间差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 中药联合人工泪液治疗干眼病的疗效比单纯人工泪液的疗效要好.     

润目汤治疗肝肾阴虚型糖尿病干眼疗效观察

目的:观察润目汤治疗肝肾阴虚型糖尿病干眼的疗效。方法:将符合纳入标准的肝肾阴虚型糖尿病干眼60例(120只眼)患者随机分为治疗组和对照组,在糖尿病基础治疗的前提下,分别给予润目汤联合0.1%玻璃酸钠滴眼液和单纯局部应用0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗4周。观察治疗前和治疗后4周患者症状评分、泪液分泌试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)及角膜荧光素染色评分(FLS)的变化。结果:两组患者治疗后症状评分、SIt、BUT与FLS评分与治疗前比较,差异具有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:润目汤联合0.1%玻璃酸钠滴眼液治疗肝肾阴虚型糖尿病干眼疗效可靠。     

不同药物对白内障术后干眼症患者的疗效比较

目的:分析比较不同药物对白内障手术后干眼症病人的临床治疗效果。方法:选取2014年4月至2017年10月陇西县第一人民医院收治的白内障术后干眼症患者256例作为观察对象,随机分成两组各128例。采用玻璃酸钠滴眼液治疗的为对照组,采用玻璃酸钠滴眼液基础上加用普拉洛芬滴眼液治疗的为观察组。比较治疗前后1个月所有患者的泪膜破裂时间(BUT),泪液分泌试验(SIt)和角膜荧光素钠染色(FL)情况。结果:两组患者治疗前BUT、SIt和角膜荧光素钠染色评分,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后1个月BUT、SIt和角膜荧光素钠染色评分较治疗前有所改善,而且观察组治疗后的BUT、SIt和角膜荧光素钠染色评分较对照组也有所改善,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:在玻璃酸钠滴眼液基础上结合普拉洛芬滴眼液诊治白内障术后干眼症的临床治疗效果明显优于使用玻璃酸钠滴眼液,能更好的改善视觉,增强泪膜稳定性。     

滋肾养肝润目汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗角结膜干燥症临床疗效

目的:观察滋肾养肝润目汤联合玻璃酸钠滴眼液治疗角结膜干燥症的临床疗效。方法:将角结膜干燥症患者120例按就诊顺序分为观察组和对照组各60例,对照组给予玻璃酸钠滴眼,观察组在此基础上加用滋肾养肝润目汤,1周1个疗程,治疗4个疗程后观察2组患者泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光染色评分、泪液中肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平,同时判定临床疗效。结果:治疗后观察组患者泪液TNF-α及IL-6水平均较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后观察组泪膜破裂时间和泪液分泌量大于对照组,角膜荧光素染色评分小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组与对照组总有效率分别为95.0%和75.0%,2组比较差异有统计学意义(χ~2=4.79,P0.05)。结论:滋肾养肝润目汤联合玻璃酸钠滴眼液可有效缓解角结膜干燥症患者眼部炎症,增加泪液分泌量,延长泪膜破裂时间,改善角膜荧光素染色评分,疗效优于单纯玻璃酸钠滴眼治疗。     

逍生散颗粒对干眼杯状细胞影响的临床研究

目的:探讨逍生散颗粒对干眼杯状细胞的影响。方法:选择我院收治的96例干眼患者为研究对象,采用对照表法将其随机分为观察组和对照组各48例,对照组给予玻璃酸钠滴眼液,观察组给予逍生散颗粒治疗,观察两组患者治疗前后泪液分泌、角膜荧光素染色、杯状细胞量及疗效等。结果:两组患者的角膜荧光素染色、杯状细胞及泪液分泌均优于治疗前,同组间比较差异明显(P0.05),观察组杯状细胞及泪液分泌及总有效率优于对照组,两组间比较差异显著(P0.001)。结论:逍生散颗粒治疗干眼能够有效提高杯状细胞和增强泪液分泌,且效果良好,具有临床推广价值。     

甘露饮治疗湿热伤阴型干眼临床观察

目的观察甘露饮配合玻璃酸钠滴眼液治疗湿热伤阴型干眼的临床疗效。方法将80例(160眼)湿热伤阴型干眼病患者随机分为2组,甘露饮组40例给予甘露饮配合0.3%玻璃酸钠点眼,玻璃酸钠组40例单纯使用0.3%玻璃酸钠滴眼液,疗程均为28天。观察2组患者治疗前后泪液分泌Ⅰ试验(SIT)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光染色(FL)以及中医症状评分的情况。结果治疗后两组中医症状疗效比较,甘露饮组总有效率为88.75%,玻璃酸钠组为53.75%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组BUT比较,t=5.880;SIT比较,t=6.323;FL比较,t=-4.635;P值均0.001,差异均有统计学意义,表明甘露饮组明显优于玻璃酸钠组。结论甘露饮配合玻璃酸钠滴眼液治疗湿热伤阴型干眼有较好的疗效,较单纯应用玻璃酸钠滴眼液有明显优势。     

驻景丸加减方联合针刺治疗干眼的临床观察

目的观察驻景丸加减方联合针刺治疗干眼的临床疗效。方法干眼患者90例(180只眼),随机分为针药组、针刺组、玻璃酸钠组,每组各30例(60只眼)。玻璃酸钠组予玻璃酸钠滴眼液治疗,针刺组予单纯针刺治疗(眼周及全身取穴),针药组在针刺组基础上加用口服驻景丸加减方治疗,均治疗3个疗程(30d)。以泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌量(SIT)、角膜荧光素染色(FL)评分为观察指标,比较各组治疗前后的差异。结果治疗前,三组的BUT、SIT、FL评分数值接近,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,各组BUT、SIT数值均较治疗前增加(P0.05),FL评分较治疗前降低(P0.05)。针药组各指标的改善情况最好,指标的前后变化值明显大于针刺组和玻璃酸钠组(P0.05),玻璃酸钠组的指标变化幅度最小。结论驻景丸加减方联合针刺能增加患者泪液分泌,延长患者泪膜破裂时间,恢复角膜上皮完整性,临床疗效好于单纯针刺或玻璃酸钠滴眼液。     

聚乙二醇滴眼液治疗LASIK术后干眼症的临床研究

目的评价聚乙二醇滴眼液对准分子激光原位角膜磨镜术(LASIK)术后干眼症的治疗作用。方法 LASIK治疗的120只眼,随机分为2组:对照组60眼予玻璃酸钠眼药水,试验组60眼予聚乙二醇滴眼液。观察指标包括术前及术后1,2,4周的荧光素(FL)、BUT、Schirmer’sⅠ试验。比较2组间差异。结果各时点2组间FL染色及Schirmer’s I均无显著差异(P均>0.05);术后1,2,4周时,2组BUT均较术前降低(P均<0.05),试验组较对照组更显著(P<0.05)。结论聚乙二醇滴眼液可促进LASIK术后泪膜的恢复,显著缓解其干眼症状。     

中西医结合治疗年龄相关性干眼症分析

目的:探讨中西医结合治疗年龄相关性干眼症的临床疗效。方法:将116例患者随机分为两组,对照组58例用玻璃酸钠滴眼液治疗。治疗组58例用玻璃酸钠滴眼液联合加味杞菊地黄汤治疗。观察用药前、用药1个月后的自觉症状、泪液分泌实验、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间的变化。结果:治疗组治疗前后泪液分泌实验、角膜荧光素染色、泪膜破裂时间均有显著性差异,与对照组比较也均有显著性差异。结论:中西医结合治疗年龄相关性干眼症具有良好的效果。     

石斛夜光丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症临床及安全性评估

目的:探究石斛夜光丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症临床疗效及安全性。方法:纳入114例干眼症患者,均由医院2016年5月—2018年5月收治,根据治疗方案不同将其平均分组为观察组与对照组,对照组患者(57例)给予玻璃酸钠滴眼液治疗,观察组患者(57例)在对照组治疗基础上联合石斛夜光丸治疗,对比两组患者临床疗效、治疗前后中医症状积分、治疗前后两组患者泪液分泌实验、泪膜破裂时间测定、角膜荧光素染色评分、治疗前后两组患者结膜充血评分、睑板腺评分及OSDI量表评分、不良反应情况及治疗前后患者生活质量评分(SF-36量表)。结果:观察组患者治疗总有效率(98.25%)高于对照组(87.72%),P0.05;两组患者治疗前中医证候积分相当,P0.05,治疗后各组患者中医证候积分均改善,观察组优于对照组,P0.01;治疗前两组患者泪液分泌实验、泪膜破裂时间测定、角膜荧光素染色评分、结膜充血评分、睑板腺评分及OSDI量表评分均相当,P0.05,治疗后各组患者泪液分泌实验、泪膜破裂时间测定、角膜荧光素染色评分、结膜充血评分、睑板腺评分及OSDI量表评分均改善,观察组改善优于对照组,P0.05;观察组与对照组不良反应发生率相同,均为3.51%,P0.05;治疗前两组患者SF-36评分相当,P0.05,治疗后各组患者SF-36评分改善,观察组改善优于对照组,P0.01。结论:石斛夜光丸联合玻璃酸钠滴眼液治疗干眼症临床疗效显著,患者症状改善,恢复好,不良反应率少,安全性高,生活质量提升,值得临床推广以及应用。     

干眼2号方配合玻璃酸钠滴眼液治疗老年性干眼症36例观察

目的：观察益气养阴法治疗老年性干眼症的临床疗效。方法：治疗组36例（72只眼）口服干眼2号方及用玻璃酸钠滴眼液（人工泪液）点眼,对照组16例（32只眼）只用玻璃酸钠滴眼液（人工泪液）点眼。结果：总有效率观察组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组泪液分泌量、泪膜破裂时间、角膜荧光素染色积分改善优于对照组（P＜0.05）。结论：益气养阴法联合人工泪液治疗老年性干眼症能有效改善临床症状,促进泪液分泌,延长泪膜破裂时间。