原发性小肠肿瘤41例临床分析

原发性小肠肿瘤发病率低 ,缺乏典型的症状和体征 ,无理想的早期诊断方法 ,极易误诊。我们两家医院自１９８１年至１９９８年共手术治疗并经病理证实４１例 ,现报道并分析如下。１．一般资料 :男２１例 ,女２０例 ;年龄９～８６岁 ,平均４９岁。肿瘤病理类型和部位见表１。２．临床表现 :腹痛２９例 (７０．７ % ) ,肠梗阻１６例 (３９．０ % ) ,出血１４例 (３４．２ % ) ,腹块１１例 (２６．８ % ) ,弥漫性腹膜炎６例 (１４．６ % ) ,黄疸５例 (１２．２ % )。３．治疗 :本组４１例均行手术治疗。十二指肠肿瘤患者行胰十二指肠切除术６例 ,…     

原发性小肠肿瘤50例临床分析

目的探讨原发性小肠肿瘤的临床特征、诊断及治疗。方法回顾性分析20年间收治的经病理证实的原发性小肠肿瘤50例的临床资料。结果小肠肿瘤的临床表现以腹痛（41/50,82%）、肠梗阻（36/50,72%）、便血（32/50,64%）、腹部包块（26/50,52%）、腹胀（18/50,36%）、黄疸（13/50,26%）为多见。其中良性小肠肿瘤12例（24%）,恶性小肠肿瘤38例（76%）;腺癌28例（56%）。结论小肠肿瘤的临床表现缺乏特异性,且以腺癌为主的恶性肿瘤居多,治疗以根治性手术切除为主,辅以化疗。     

小肠原发性肿瘤31例临床分析

目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及诊断.方法 回顾性分析近5年来我们所收治的31例原发性小肠肿瘤的临床和病理特征.结果 小肠肿瘤大多位于十二指肠,占21/31(67.74%).全组术前确诊率为17/31(54.84%).其中,十二指肠肿瘤较高66.67%(14/21);空回肠肿瘤术前诊断率较低,仅3例30%(3/10).本组患者以恶性病变28例,以腺癌占绝大多数24/31(77.42%),其次为恶性淋巴瘤4/31(12.90%).良性肿瘤仅3例.小肠肿瘤可表现为腹痛、腹块、消化道出血、肠梗阻和黄疸、发热等.X线钡餐,特别是低张小肠气钡造影和内镜对诊断小肠肿瘤有较大帮助.选择性肠系膜上动脉血管造影对小肠肿瘤,特别是诊断困难的小肠出血有诊断价值.CT对判断肿瘤有一定帮助.结论 小肠肿瘤以恶性者和腺癌多见,又以十二指肠为主.十二指肠水平都以上肿瘤以消化道内镜检查加活检为首选.低张小肠造影是有效的诊断和定位方法.肠系膜上动脉造影对血管瘤和平滑肌瘤是较好的方法.CT也有一定帮助.     

原发性小肠肿瘤25例

<正> 原发性小肠肿瘤很少见。为积累临床资料,现将我们18年来(1977年—1995年)收治并经病理证实的25例小肠肿瘤报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:男1.5例,女10例,男女之比1.5:1。年龄5个月至?6岁。良性肿瘤5例,恶性肿瘤20例,良恶性之比为1:4,详见附表。     

原发性小肠肿瘤12例临床分析

目的：提高对原发性小肠肿瘤的认识。方法：回顾分析12例原发性小肠肿瘤的临床资料，并对其分析。结果：掌握检查小肠肿瘤的方法。结论：在排除胃结肠病变的基础上，对小肠肿瘤可能性大者，应积极行剖腹探查术。     

原发性小肠肿瘤53例临床分析

原发性小肠肿瘤较少见 ,早期无特异性的症状与体征和可靠的诊断方法。我院 1980～ 1998年收治 5 3例原发性小肠肿瘤患者 ,现进行临床分析讨论。1　临床资料1.1　一般情况　本组 5 3例中 ,男 31例 ,女 2 2例。年龄 2 8～76岁 ,平均 45 .3岁 ,其中 >40岁 36例 (6 7.9% )。1.2　肿瘤性质与部位　 5 3例中 ,良性 16例 ,恶性 37例。良性肿瘤以平滑肌瘤多见 ,其次为腺瘤、脂肪瘤和血管瘤。恶性肿瘤中平滑肌肉瘤 13例 ,腺癌 11例 ,恶性淋巴瘤 9例 ,类癌 4例。肿瘤位于十二指肠 8例 ,空肠 2 1例 ,回肠 2 4例。1.3　临床表现　以腹痛最为常见 ,本组有…     

原发性小肠恶性肿瘤65例临床病理分析

原发性小肠恶性肿瘤少见 ,早期诊断困难。本文总结 1978- 2 0 0 1年间本院收治的原发性小肠恶性肿瘤病例共 65例 ,分析其临床病理特征。现报告如下。1　材料与方法1 1　临床病理资料1.1.1　一般资料 :资料来自我院 1978- 2 0 0 1年间病理诊断明确的原发性小肠恶性肿瘤 6例 ,其中男4 0例 ,女 2 5例 ,男女之比为 1.6∶1;发病年龄 16岁至81岁 ,平均发病年龄为 5 2 .5岁 ,5 0岁以上者 39例(占 60 % )。1.1 2　临床资料 :上腹疼痛 4 3例 ,恶心、呕吐 15例 ,腹部包块 9例 ,黄疸 14例 ,消瘦 18例 ,便血 3例 ,肠梗阻 1例 ,持续发热 3例。出现症状至…     

原发性小肠恶性肿瘤147例回顾分析

目的：总结原发性小肠恶性肿瘤的临床类型、病理特征及诊断方法。方法：回顾分析1997—2006年经安徽医科大学第一附属医院诊治的147例原发性小肠恶性肿瘤的临床资料、病理特征及术前诊断。结果：按病理分型,腺癌99例,占主要部分;间叶组织肉瘤20例,恶性间质瘤14例,淋巴瘤8例,类癌（包括神经内分泌瘤）6例。按肿瘤所在部位：十二指肠101例,空肠28例,回肠11例,肠系膜7例。小肠肿瘤最常见的临床表现为腹痛、黄疸、腹块以及消化道出血等。内镜、低张造影、B型超声（BUS）、电子体层成像（CT）、内镜逆行胰胆管造影（ERCP）或磁共振胰胆管造影（MRCP）、数字减影血管造影（DSA）检查对诊断有重要作用。结论：原发性小肠肿瘤以腺癌最多,早期临床表现没有特异性,联合应用内镜及影像学检查可提高检出率。     

42例原发性小肠肿瘤的临床分析

目的:探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及其诊断和治疗.方法:回顾性分析我院1985年1月至2006年12月,42例原发性小肠肿瘤的诊治及随访资料.结果:42例中,良性肿瘤15例,恶性肿瘤27例;肿瘤位于十二指肠4例,空肠10例,回肠28例.最常见的临床表现为腹痛、腹块、消化道出血、肠梗阻、黄疸等.术前确诊为18例(42.9%).结论:原发性小肠肿瘤临床表现不典型,术前诊断困难,误诊率高,手术切除是最有效的治疗手段.     

95例原发性脊柱肿瘤的流行病学及临床病理分析

目的研究原发性脊柱肿瘤的流行病学及临床病理特征。方法回顾性分析2009年1月-2010年12月内获得病理诊断的95例原发性脊柱肿瘤患者的临床资料,分析患者年龄、性别、肿瘤部位和病理类型等流行病学和临床病理特征。结果原发性脊柱肿瘤的发病高峰是41～60岁,良性肿瘤63例(66.32%)、恶性肿瘤32例(33.68%),良、恶性比为1.97∶1,男、女比为1.07∶1。良性肿瘤以神经鞘瘤(38.95%)、血管瘤(7.37%)、骨软骨瘤(4.21%)多见,恶性肿瘤以脊索瘤(6.31%)、骨巨细胞瘤(4.21%)、软骨肉瘤(4.21%)、非何杰金氏淋巴瘤(4.21%)多见。结论对流行病学和临床病理特征的认识有助于原发性脊柱肿瘤的早期诊断和治疗。     

小肠原发性恶性肿瘤

报告64例小肠原发性恶性肿瘤,男性33人,女性31人,平均年龄53.6岁。最常见症状为腹痛(68.8％)和腹部肿块(62.5％),部分有肠梗阻、肠出血、肠穿孔、腹膜炎和梗阻性黄疽。术前确诊率为65.6％。其中癌34例,肉瘤30例。腺癌占50％,其次为恶性淋巴瘤28.1％、平滑肌肉瘤15.6％、神经纤维肉瘤3.1％、类癌1.6％和十二指肠溃疡癌变1.6％。发生部位为十二指肠(29例)、空肠(20例)和回肠(15例)。发生广泛转移占65.6％。随访50例的5a生存率为16％。     

27例小肠原发性肿瘤临床病理分析

本文报告72例小肠原发性肿瘤,包括良性肿瘤21例(29.2%)和恶性肿瘤51例(70.8%)。肿瘤发生在十二指肠26例,空肠24例和迥肠22例.21例良性肿瘤为;平滑肌瘤(7/21),脂肪瘤(6/21)、神经纤维瘤(3/21)、腺瘤(2/21)、血管瘤(1/21)、纤维瘤(1/21)和错构瘤(1/21)。51例恶性肿瘤为:腺癌(22/51)、非何杰金氏淋巴瘤(16/51)、平滑肌肉瘤(8/51)、何杰金氏病(2/51)、神经纤维肉瘤(1/51),类癌(1/51)和十二指肠溃疡癌变(1/51),且多发生广泛转移(46.7%),25例术后五年生存率为13.7%。     

胃肠道间质瘤50例临床病理分析

目的:探讨胃肠道间质瘤的临床病理、免疫组化特点。方法:观察50例胃肠道间质瘤病理形态学特征,并应用CD117、CD34、SMA、S-100进行免疫组化标记,结合17例随访资料进行分析。结果:50例GIST中,男性37例,女性13例。年龄34～83岁,平均年龄59.2岁。镜下观察:梭形细胞型42例,上皮样细胞型2例,混合细胞型6例。瘤细胞长、短梭形和圆形,胞质丰富,弱嗜酸性,排列呈漩涡状、栅栏状或弥漫巢状。免疫组织化学:39例表达CD117,36例表达CD34,9例表达SMA,6例表达S-100蛋白。50例GIST生物学行为评价为:GIST 13例,潜在恶性GIST 14例,恶性GIST 23例。17例GIST有随访资料。随访率34%,随访时间10～42个月,log-rank检验进行组间生存率比较,P=0.361 3。结论:胃肠道间质瘤是常见的间叶源性肿瘤,有较独特的免疫组化表型,免疫组化可协助鉴别诊断。     

30例原发性小肠肿瘤的临床分析

目的：探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及诊断方法方法：(1)收集本院1998年1月至2003年10月间治疗的30例原发性小肠肿瘤(不包括十二指肠肿瘤)的临床资料进行回顾性分析(2)通过小肠气钡对比双重造影、腹部CT、选择性肠系膜上动脉造影及B超等检查方法的对比。(3)结合手术病理证实结果：临床表现有：腹痛19例，消化道出血9例，腹部包块7例，肠梗阻3例，贫血2例，消瘦2例临床诊断为：空肠肿瘤18例，回肠肿瘤11例，空、回肠同时发生的1例平滑肌肉瘤16例，腺癌3例，间质瘤3例，黏膜相关恶性淋巴瘤3例，类癌2例，鳞癌1例，平滑肌瘤1例，恶性黑色素瘤1例。结论：小肠气钡对比双重造影是目前小肠肿瘤最有价值的诊断方法对诊断困难的消化道出血，选择性肠系膜上动脉造影可作为常规检查方法CT对诊断小肠肿瘤有一定的帮助．B超诊断率低。     

28例原发性卵黄囊瘤患者的CT表现分析

目的分析28例原发性卵黄囊瘤(YST)患者的CT表现。方法选择2015年2月至2019年12月收治的28例YST患者的临床资料进行回顾性分析,8例YST患者入院后均予以CT检查,然后对患者的CT影像学特征和临床资料数据进行分析比较。结果本研究中28例YST患者肿瘤位于性腺的有17例(60.71%),其中位于睾丸、卵巢处的分别有7例、10例,占比分别为60.71%、41.18%,均为单侧发病;9例(39.29%)位于性腺外,其中位于骶尾部、前纵隔、阴道的分别有6例、2例、1例,占比分别为66.67%、22.22%、11.11%。CT检测可见肿瘤浅分叶,且呈椭网形,18例(64.29%)肿瘤边界较为清晰,9例(32.14%)呈深分叶状形态不规则;8例(28.57%)边界模糊,肿瘤大小分析可见,肿瘤位于前纵隔、卵巢的相对较大,位于阴道、睾丸、骶尾部的相对较小。28例YST患者中,单纯型21例YST(75.00%),混合型7例(25.00%)。结论原发性卵黄囊瘤进行CT检测尤为重要,其CT表现具有一定特征性,可为临床治疗提供一定的依据。     

Primary Tumours of the Small Bowel and its Mesentery

Twenty-seven primary small bowel tumours encountered at the University of Alberta Hospital in a 10-year period have been reviewed. Seventeen symptomatic growths were treated by resection and 10 asymptomatic tumours were discovered incidentally. During this same period, three intramesenteric lipomas were found. Small bowel tumours were malignant in 15 of the 17 symptomatic cases and benign in seven of the nine asymptomatic cases. Carcinoid tumours, malignant lymphomas, non-lymphoid sarcomas and carcinomas were the common malignant neoplasms while adenomas, lipomas, myomas, fibromas and angiomas comprised the majority of benign growths reported. Symptoms of anorexia, anemia, abdominal pain, obstruction and hemorrhage suggest small bowel tumour if commoner pathology has been ruled out.