溃疡性结肠炎患者血清瘦素和脂联素的变化研究

目的观察溃疡性结肠炎(UC)患者血清瘦素和脂联素的变化。方法实验分为UC组和健康对照组,测定两组患者的血清瘦素和脂联素并进行比较。结果 UC组患者血清瘦素(10.95±1.10)ng/ml明显高于对照组(10.41±1.05)ng/ml,而血清脂联素(7.21±0.80)μg/ml明显低于对照组(7.80±1.24)μg/ml,差异有统计学意义。结论 UC患者血清瘦素水平增高、脂联素水平降低,二者在炎症反应过程中具有一定意义。     

急性冠状动脉综合征患者血清脂肪细胞因子的变化与冠状动脉病变程度的关系

目的观察急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清脂肪细胞因子:脂联素、瘦素、抵抗素水平变化及其对冠状动脉病变程度的影响。方法选择2009年1月~2011年10月在我院经冠状动脉造影确诊为ACS的患者95例作为ACS组,另选择冠状动脉造影正常的95例作为对照组。ACS组根据病变支数分为单支组(43例)、双支组(33例)、三支组(19例)。所有患者检查脂联素、瘦素、抵抗素水平及生化检查。结果 ACS组抵抗素[(4.63±1.44)μg/L vs(2.42±0.93)μg/L,P=0.017]、瘦素[(9.60±1.39)μg/L vs(6.70±1.38)μg/L,P=0.009]水平明显高于对照组,脂联素[(8.99±1.66)μg/L vs(12.11±1.97)μg/L,P=0.006]水平明显低于对照组。随着病变支数增多,脂联素水平明显降低,瘦素、抵抗素水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析,ACS患者的脂联素OR=0.078,95%CI:0.017~0.364,P=0.001;抵抗素OR=16.56,95%CI:2.298~119.280,P=0.005;瘦素OR=7.17,95%CI:1.594~32.261,P=0.010。结论脂联素、瘦素、抵抗素在诊疗ACS方面具有重要价值。     

糖尿病一级亲属脂联素和瘦素与胰岛素抵抗的相关性

目的　了解2型糖尿病(T2DM)患者一级亲属非糖尿病个体中瘦素、脂联素水平的变化,研究瘦素、脂联素与胰岛素抵抗(IR)的相关性。　方法　选取 153 例糖耐量正常者,其中无家族史的正常对照(NC)者41例,单纯父亲为糖尿病的一级亲属 36 例,单纯母亲为糖尿病的一级亲属 45例,双亲均为糖尿病的一级亲属31例。测定所有受试者血脂、血糖、胰岛素、瘦素、脂联素。　结果　T2DM患者一级亲属中3个亚组瘦素水平[(11±6)μg/L、(10±5)μg/L、(11±9)μg/L]高于 NC组[(8±6)μg/L](P<0 05),胰岛素抵抗指数(IRI)[(3.0±1.4)、(2.9±1.5)、(3 3±1 5)]高于 NC组[(2.0±0.8)](P<0.05),脂联素水平[(11±6)g/L、(10±6)g/L、(12±8) g/L]低于 NC组[(17±11)g/L](P<0.05)。一级亲属各组间的代谢指标差异无统计学意义。体质指数、瘦素、腰围、腰臀比、脂联素是 IRI的独立危险因素。　结论　T2DM患者一级亲属 IR程度显著高于无家族史者。脂联素与瘦素可能联合影响T2DM患者一级亲属的 IR程度。     

不同剂量阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者血清脂联素和趋化素水平的影响

目的探讨不同剂量阿托伐他汀对老年急性脑梗死患者血清脂联素和趋化素水平的影响。方法连续性纳入120例急性脑梗死患者,随机分为低剂量组(阿托伐他汀20mg/d)、高剂量组(阿托伐他汀40mg/d)和对照组,每组40例。分别于治疗前和治疗2周后检测血清脂肪因子(脂联素和趋化素)和TNF-α及白细胞介素8(IL-8)水平变化。结果与治疗前比较,治疗2周后低剂量组和高剂量组患者血清趋化素、TNFα和IL-8明显下降,脂联素明显上升(P0.05),且高剂量组趋化素[(3.2±1.2)mg/L vs(5.2±2.2)mg/L,P0.05],TNF-α[(61.5±18.5)ng/L vs(70.6±20.1)ng/L,P0.05]和IL-8[(24.5±7.2)ng/L vs(28.2±8.1)ng/L,P0.05]明显低于低剂量组,脂联素明显高于低剂量组[(12.3±4.9)mg/L vs(9.1±3.8)mg/L,P0.05]。阿托伐他汀与TNF-α(r=0.610,P=0.001)、IL-8(r=0.351,P=0.005)和趋化素(r=0.624,P=0.001)的变化值呈正相关,与脂联素的变化值呈负相关(r=-0.402,P=0.003),其中高剂量阿托伐他汀较低剂量的相关性更高(P0.05,P0.01)。结论急性脑梗死患者及早应用阿托伐他汀干预治疗,可以明显调节趋化素和脂联素水平异常,降低炎症损伤程度。     

心力衰竭患者血清脂联素水平与心功能的相关性研究

目的 探讨心力衰竭(简称心衰)患者血清脂联素水平与心衰严重程度、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗(IR)之间的关系.方法 选择心衰患者92例,健康对照组30例,采用放射免疫分析法测定血清脂联素、TNF-α、CRP及空腹胰岛素(FINS)水平,氧化酶法测定空腹血糖(FBG)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 心衰组血清脂联素水平较对照组显著降低[(4.14±1.23)μg/L比(9.25±1.74)μg/L,P＜0.01],且随着心衰程度的加重而逐渐降低[心功能Ⅱ级组(5.30±0.72)μg/L,心功能Ⅲ级组(4.17±0.97)μg/L,心功能Ⅳ级组(2.98±0.74)μg/L,P＜0.01],心衰患者不同病因组之间血清脂联素水平差异无统计学意义(P＞0.05),心衰患者血清脂联素水平与TNF-α、CRP、HOMA-IR呈负相关(r=-0.608,P＜0.01,r=-0.592,P＜0.01,r=-0.668,P＜0.01).结论 心衰患者血清脂联素水平显著下降,并与心衰严重程度存在一定相关性,可以准确地评价心功能.     

糖尿病合并冠心病患者血清HMGB1、ET-1、MIF含量变化及其与炎症因子的相关性

目的:研究2型糖尿病合并冠心病患者血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、内皮素(ET)-1、巨噬细胞游走抑制因子(MIF)含量变化及其与微炎症状态的相关性。方法:2013年5月~2014年9月我院收治的120例2型糖尿病合并冠心病患者被纳入观察组,包括SAP组、UAP组、NSTEMI组、STEMI组,各30例;同期在我院就诊的2型糖尿病未合并心血管疾病的患者30例纳入单纯糖尿病组。采用酶联免疫吸附法检测HMGB1、ET-1、MIF、CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-17、IL-23含量,并在各组间进行比较。结果:与单纯糖尿病组比较,观察组血清HMGB1[(3.49±0.52)μg/L比(9.18±1.02)μg/L]、ET-1[(104.54±12.56)ng/L比(256.56±34.16)ng/L]、MIF[(87.78±10.52)ng/L比(178.32±21.34)ng/L]、CRP[(6.28±0.84)mg/L比(16.52±2.15)mg/L]、TNF-α[(8.54±1.09)ng/L比(21.91±2.76)ng/L]、IL-6[(2.25±0.34)ng/L比(6.34±0.82)ng/L]、IL-8[(7.23±0.94)ng/L比(15.41±1.97)ng/L]、IL-17[(65.34±8.32)ng/L比(141.62±20.18)ng/L]、IL-23[(125.22±14.23)ng/L比(321.12±41.54)ng/L]含量均显著升高,P0.05或0.01。血清HMGB1、ET-1和MIF的含量是SAP组UAP组NSTEMI组STEMI组,且两两比较有显著差异,P0.05或0.01。线性回归分析显示2型糖尿病合并冠心病患者血清HMGB1、ET-1和MIF含量与CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、IL-17、IL-23含量呈显著正相关(B=0.783~1.629,P0.05或0.01)。结论:2型糖尿病合并冠心病患者血清中HMGB1、ET-1、MIF含量异常升高,病变越重,其升高越明显;且与炎症因子含量具有良好的相关性。     

LDL-C边缘升高患者血清ONOO~-、脂联素及TNF-α的变化

目的:观察LDL-C边缘升高患者血清过氧亚硝酸阴离子(ONOO-)、脂联素、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及意义。方法:选取LDL-C边缘升高患者50例和健康对照者40例,分别采用酶联免疫吸附法和放射免疫法测定血清ONOO-生成的标记物硝基酪氨酸(NT)、脂联素及TNF-α水平。结果:①与对照组比较,LDL-C边缘升高组血浆NT水平[(14.63±4.93)μmol/L∶(24.78±2.21)μmol/L,P<0.01]与脂联素水平[(5.17±2.36)μg/L∶(7.25±3.19)μg/L,P<0.01]增高,而TNF-α水平降低[(101.8±15.66)μg/L∶(50.37±16.31)μg/L,P<0.01]。②LDL-C边缘升高组血清LDL-C水平与脂联素水平(r=0.848 5,P<0.01)及NT水平(r=0.908 7,P<0.05)呈正相关,但与TNF-α无统计学相关性(P>0.05)。血清脂联素水平与TNF-α呈负相关(r=-0.539 4,P<0.01)。结论:LDL-C边缘升高患者血清ONOO-和脂联素增多,TNF-α的分泌下降。     

脂联素在肺癌患者血清中的表达及意义

目的 观察肺癌患者血清脂联素水平的变化,并探讨其意义.方法 酶联免疫吸附法测定54例肺癌患者和24名健康人的脂联素浓度.结果 对照组及肺癌患者血清脂联素水平分别为(191.86±24.38)μg/L、(183.39±51.34) μg/L,两组之间差异无统计学意义(P＞0.05);不同病理类型及TNM分期的肺癌患者血清脂联素水平差异无统计学意义(P值均＞0.05);发生远处转移后肺癌患者血清中脂联素的表达水平[(158.52±57.82)μg/L]与未远处转移的肺癌患者血清脂联素水平[(192.96±45.89) μg/L]比较差异有统计学意义(P＜0.05);多因素同归分析显示,低血清脂联索水平与肺癌发生远处转移相关(OR =0.19,P=0.013).结论脂联素水平的降低提示肺癌患者具有更高的侵袭性和转移性,可能成为反映肺癌患者疾病进展的一个血清指标.     

急性心肌梗死患者血清脂联素与C反应蛋白的关系

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清脂联素水平变化及与C-反应蛋白(CRP)的关系。方法:AMI患者25例(AMI组),冠状动脉造影基本正常的30例为对照组,分别检测其血清脂联素、高敏CRP(hs-CRP)水平,并比较两者的相互关系。结果:AMI组血清脂联素水平的对数值明显低于对照组[(3.07±0.42)∶(3.67±0.33)μg/L,P<0.01],hs-CRP的对数值则高于对照组[(1.38±0.52)∶(0.72±0.36)mg/L,P<0.01],两者呈明显负相关(r=-0.37,P<0.01)。结论:血清脂联素水平降低与AMI发生有关,脂联素可能参与了冠状动脉粥样硬化的发展过程。     

糖尿病合并高血压大鼠瘦素和神经肽Y水平变化

目的探讨糖尿病合并高血压大鼠血清、下丘脑神经肽Y(NPY)和瘦素水平变化。方法 30只SD大鼠随机分为对照组、糖尿病组、糖尿病合并高血压组,分别制作2型糖尿病模型和糖尿病合并高血压模型,各剔除1只。测定空腹血糖水平、血清NPY和瘦素水平,免疫组织化学法测定下丘脑瘦素和NPY表达情况。结果与对照组比较,糖尿病组及糖尿病合并高血压组空腹血糖、瘦素和NPY水平均升高,差异有统计学意义(P均0.05)。糖尿病合并高血压组瘦素和NPY水平高于糖尿病组和对照组,数值为[(0.73±0.24)μg/L vs.(0.46±0.14)μg/L]、[(0.73±0.24)μg/L vs.(0.24±0.05)μg/L],[(300.53±35.74)ng/L vs.(247.46±40.36)ng/L]、[(300.53±35.74)ng/L vs.(133.52±16.58)ng/L],差异有统计学意义(P均0.05)。糖尿病组及糖尿病合并高血压组的瘦素和NPY表达水平均高于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。同时,糖尿病合并高血压组的下丘脑瘦素和NPY水平均高于糖尿病组,差异有统计学意义(P均0.05)。糖尿病合并高血压组大鼠的血清瘦素和NPY水平呈正相关(r=0.952,P0.05)、下丘脑瘦素和NPY表达水平呈正相关(r=0.956,P0.05)。结论糖尿病合并高血压大鼠血清、下丘脑瘦素和神经肽水平升高,代谢紊乱加重。     

CD+4 Foxp3+调节性T细胞对断烟大鼠肺部炎症及肺气肿的作用

目的 观察香烟暴露及断烟后大鼠Treg细胞的变化,探讨Treg细胞与断烟后大鼠肺部炎症反应和肺气肿持续存在的关系.方法 将50只雄性Wistar大鼠按随机数字表法分为5组:健康对照组、香烟暴露组和断烟组,其中健康对照组和香烟暴露组又分为12周组(对照1组和实验1组)和24周组(对照2组和实验2组).香烟烟雾暴露法建立大鼠肺气肿模型.HE染色观察大鼠肺气肿的改变,酶联免疫吸附法检测大鼠BALF中白细胞介素(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,流式细胞术检测大鼠外周血和肺实质中CD4+Foxp3调节性T细胞(Treg细胞)比例,实时定量PCR法检测大鼠外周血和肺实质中Foxp3的mRNA表达.多组间比较采用单因素方差分析,组内两两比较采用SNK和Games-Howell检验.结果 实验1组和实验2组平均内衬间隔(MLI)为(64.9±5.3)μm和(77.9±11.5)μm,均明显高于对照1组和对照2组的(39.0±3.8)μm和(40.3±2.7)μm,差异均有统计学意义(P＜0.01);断烟组MLI[(71.5 ±5.8)μm]介于实验1组和实验2组之间,但肺气肿程度较实验1组明显加重,差异有统计学意义(P＜0.01).实验1组和实验2组IL-8水平[(68±17)ng/L和(85±16)ng/L]及TNF-α水平[(14.1±1.8)ng/L和(20.1±8.7)ng/L]均明显高于对照1组和对照2组[(44±8)ng/L、(43±9)ng/L及(6.3±2.3)ng/L、(5.8±1.6)ng/L],差异均有统计学意义(P＜0.05).实验1组和实验2组肺实质中CD+4Foxp3+Treg细胞[(6.6±0.8)%和(5.3±0.9)%]明显少于对照1组和对照2组[(9.0±1.0)%和(9.6±0.9)%],差异均有统计学意义(P＜0.01);断烟组肺实质中CD+4Foxp3+Treg细胞[(7.2±0.6)%]与实验1组比较虽无明显减少,但未能恢复至正常水平.实验1组和实验2组肺实质中Foxp3的mRNA表达量(17±7和9±7)明显低于对照1组和对照2组(39±6和42±7),差异均有统计学意义(P＜0.01);断烟组肺实质中Foxp3的mRNA表达量(21±9)与实验1组比较未见明显减少,但未能恢复至正常水平.结论 香烟暴露肺气肿大鼠肺内调节性T细胞下调可能导致大鼠肺内炎症反应放大,并在断烟后持续存在,提示调节性T细胞下调可能是大鼠肺气肿持续进展的原因之一.     

心理应激与急性冠状动脉综合征

目的 分析心理应激与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系,探讨心理应激是否为诱发ACS发生的危险因素.方法 100例经冠状动脉造影检查及临床表现确诊为冠心病的中青年男性患者,分为ACS组(67例)和稳定性心绞痛(SA)组(33例),进行社会心理应激调查,测定其血清白介素(IL)-6、可溶性细胞间黏附分子(sICAM)-1及C-反应蛋白(CRP)的水平,并对其结果进行对照性分析.结果 (1)心理应激组52例,ACS患者和SA患者分别占78.8%(41例)和21.2%(11例,P=0.009);ACS组有心理应激者明显高于SA组[61.2%(41/67)比33.3%(11/33),P=0.009].(2)心理应激组的血清CRP[(14.82±5.07)g/L比(8.78±4.34)g/L]、IL-6[(101.7±22.2)ng/L比(71.1±23.5)ng/L]及sICAM-1[1(1.41±0.47)mg/L比(0.82±0.37)mg/L]明显高于非心理应激组(均P＜0.01);ACS组血清CRP[(18.91±3.12)g/L比(6.20±2.46)g/L]、IL-6[(114.6±15.2)ng/L比(56.4±15.8)ng/L]及sICAM-1[(1.67±0.39)mg/L比(0.63±0.28)mg/L]水平明显高于SA组(P＜0.01).结论 心理应激可使体内炎症因子分泌增加,从而使动脉粥样硬化斑块由稳定变成不稳定,并通过炎症反应参与了ACS发生、发展.     

非酒精性脂肪性肝病患者血清瘦素和脂联素与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清瘦素、脂联素的变化及其与胰岛素抵抗的关系. 方法 选取NAFLD患者60例,同期门诊体检健康者60名为对照组,ELJSA法测定血清瘦素、脂联素水平,并检测体质量指数、腰臀比、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖、ALT、AST、γ-谷氨酰转肽酶(GGT),稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).采用SPSS10.0软件包进行统计学分析,计量资料差异性比较用方差分析和t检验,多因素相关性用Spearman分析和Logistic回归分析. 结果 血清瘦素、脂联素水平NAFLD组分别为(12.37±1.99)μg/L和(12.69±2.83)mg/L,对照组分别为(5.20±1.03)μg/L和(22.83±4.61)mg/L,t值分别为24.661和14.516,P值均<0.01;HOMA-IR,NAFLD组为4.86±0.63,对照组为1.91±0.41,t值为30.451,P<0.01.Logistic多因素回归分析显示瘦素与腰臀围之比、HOMA-IR、空腹血糖呈独立正相关,β值分别为8.175、0.974和0.564,P值均<0.01;脂联素与HOMA-IR、体质量指数呈独立负相关,β值分别为-0.495和-0.314,P值均<0.01.结论 NAFLD患者血清瘦素、脂联素的变化与胰岛素抵抗有关.     

脂联素受体 T-钙黏蛋白在香烟烟雾暴露所致大鼠肺气肿中的作用

目的：通过观察香烟烟雾暴露大鼠血清脂联素（adiponectin ， APN ）、支气管上皮和肺血管内皮细胞A PN受体T‐钙黏蛋白（T‐cadherin ， T‐cad ）的表达水平，以及二者与肺气肿严重程度的相关性，探讨T‐cad在香烟烟雾暴露所致大鼠肺气肿中的作用。方法选取6周龄健康雄性SD大鼠，体质量约为（190±10） g ，共16只，按有无香烟烟雾暴露随机分为香烟烟雾暴露组和对照组，每组8只，饲养6个月。显微镜下计算肺组织平均肺泡数（mean alveoli number ， M AN ）及平均内衬间隔（mean linear intercept ， MLI）， ELISA法测定血清总APN水平，免疫组织化学分析法对支气管上皮和肺血管内皮细胞 T‐cad进行半定量分析。结果①香烟烟雾暴露组MAN [（163.72±31.04）个／mm2]较对照组[（203.66±8.51）个／mm2]降低，MLI [（76.33±10.98）μm]较对照组[（65.57±5.72）μm]升高，差异有统计学意义（ t值分别为－3.51，2.46，P值均＜0.05）；MAN与MLI呈负相关（ r ＝－0.791，P＜0.01）。②香烟烟雾暴露组APN [（8.14±1.17） mg／L]较对照组[（6.57±1.15） mg／L]升高，差异有统计学意义（ t ＝2.71，P ＜0.05）；APN与MAN呈负相关，与MLI呈正相关（ r分别＝－0.673和0.751，P值均＜0.05）。③香烟烟雾暴露组肺血管内皮细胞 T‐cad [（30.79±1.22）×10‐4]较对照组[（47.32±3.42）×10‐4]降低，差异有统计学意义（t ＝－12.85，P ＜0.05）；T‐cad与M A N呈正相关，与M L I呈负相关（ r ＝0.674，－0.615， P值均＜0.05）。④香烟烟雾暴露组支气管上皮细胞T‐cad [（308.01±16.82）×10‐4]与对照组[（293.14±19.60）×10‐4]比较差异无统计学意义， T‐cad与MAN、MLI均无相关性。⑤血清APN与肺血管内皮细胞 T‐cad表达水平呈负相关（ r ＝－0.677， P ＜0.05），与支气管上皮细胞T‐cad无相关性。结论香烟烟雾暴露可以降低肺血管内皮细胞T‐cad的表达，使其对血管内皮的保护作用减弱，同时升高血清A PN水平，进一步促进肺气肿的形成。     

不同组合人工肝支持系统治疗乙型肝炎病毒相关早、中期慢加急性肝衰竭患者的疗效及对炎症指标的影响

目的 比较不同组合人工肝支持系统治疗乙型肝炎病毒相关早、中期慢加急性肝衰竭(hepatitis B virus-related acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)患者的疗效及对炎症指标的影响.方法 纳入2019年1月至2020年1月在成都市公共卫生临床医疗中心治疗的早、中期...     

吸烟对致敏大鼠气道组蛋白去乙酰化酶2及血清中白介素8表达的影响

目的 通过研究吸烟对致敏大鼠气道组蛋白去乙酰化酶2(histone deacetylasese2,HDAC2)及血清中自介素8(interleukin-8,IL-8)表达的影响,探讨吸烟支气管哮喘(简称哮喘)气道炎症的特点.方法 雄性Wistar大鼠30只,随机分为对照组、致敏组和吸烟致敏组,每组10只.后两组应用卵白...     

牙周基础治疗对老年牙周疾病患者血清炎性标记物的影响

目的 观察患有牙周病的老年人经过牙周基础治疗后,其冠心病相关血清炎性标记物的变化.方法 选择老年牙周病患者52例,记录其探诊深度(probing depth,PD)、附着水平(attachment level AL)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和白细胞介素-6(interleukin-6 IL-6)水平.牙周基础治疗后3个月、6个月再次检查牙周临床指标,测定CRP和IL-6水平,比较治疗前后各项指标的变化.结果 治疗后6个月,PD和AL值分别为(5.9±1.1)mm和(6.8±1.0)mm,与治疗前[分别为(7.5±1.2)mm和(8.4±1.1)mm]比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).CRP和IL-6分别为(1.5±0.2)mg/L和(1.6±0.5)ng/L,与治疗前[分别为(2.0±0.3)mg/L和(1.9±0.4)mg/L]比较,差异有统计学意义(分别为P＜0.01,P＜0.05).结论 牙周基础治疗能降低老年牙周疾病患者冠心病相关血清炎性标记物CRP和IL-6的水平.

Abstract：

Objective To ascertain serum inflammatory markers could be modified following treatment of periodontal disease in elderly patients. Methods The probing depth (PD), clinical attachment level (AL), C-reactive protein (CRP), interleukin-6 (IL-6) were determined. And then fifty-two elderly periodontitis patients underwent a standard phase of non-surgical periodontitis treatment (consisting of oral hygiene instructions and subgingival scaling and root planning). After three and six months, PD, AL, CRP and IL-6 were determined again and compared to the baseline. Results Six months after treatment, significant reductions in PD [(5.9±1.1) mm vs. (6.8±1.0) mm, P＜0.05], AL [(1.3±0.9) mm vs.(8.4±1.1) mm, P＜0.05], CRP [(1.5±0.2) mg/L vs. (2.0±0.3) mg/L, P＜0.01] and IL-6 [(1.6±0.5) ng/L vs. (1.9±0.4) ng/L, P＜0.05] were observed. Conclusions Treatment of chronic periodontitis can decrease the levels of serum inflammatory markers in elderly patients.     

应用N-乙酰半胱氨酸治疗慢性乙型肝炎重度患者临床疗效初步研究

目的 探讨应用注射用 N-乙酰半胱氨酸(NAC)治疗慢性乙型肝炎重度患者的临床疗效。方法 2015年1月～2018年12月我院诊治的慢性乙型肝炎重度患者62例,被分为观察组32例和对照组30例。在对照组,给予护肝、降黄、抗病毒等综合治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用NAC静脉滴注,连续治疗6 w。采用放射免疫法检测血清Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、IV型胶原(IV-C)、血清透明质酸(HA)和层黏连蛋白(LN)]水平,采用ELISA法检测血清白介素-1β(IL-1β)、IL-6、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果 在治疗6 w末,观察组血清ALT和AST水平分别为(45.4±2.9)U/L和(74.3±8.7)U/L,与对照组比较无显著性差异,观察组血清TBIL水平为(85.1±54.6)μmol/L,显著低于对照组;观察组血清PC-Ⅲ、IV-C、HA和LN水平分别为(87.1±15.8)μg/L、(74.5±15.2)μg/L 、(95.7±13.7)μg/L和(83.9±16.5)μg/L,显著低于对照组;观察组血清IL-6、IL-8和TNF-α水平分别为(15.1±2.8)μg/L、(5.2±2.9)μg/L和(13.7±0.9) μg/L,显著低于对照组;观察组病情控制率为87.1%,显著高于对照组。结论 应用NAC治疗慢性乙型肝炎重度患者临床疗效显著且无明显的不良反应,能降低血清胆红素和肝纤维化指标水平,减轻炎症相关的细胞因子水平。     

非对称性二甲基精氨酸和胱氨酸蛋白酶抑制剂C与冠心病

目的 探讨冠状动脉疾病中血浆非对称性二甲基精氨酸(ADMA)与胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)之间的关系.方法 选取冠心病患者87例(其中急性心肌梗死39例,不稳定性心绞痛48例),健康对照组51例;同时,依据Cystatin C水平将冠心病患者分为Cystatin C升高组(51例)与无Cystatin C升高组(36例),采用高效液相色谱法测定血浆中ADMA、对称性二甲基精氨酸(SDMA)、左旋精氨酸(L-Arg)的含量,采用德国BNProSpec全自动速率散色比浊仪测定血浆Cystatin C的含量.结果 冠心病患者血浆ADMA[(0.47±0.15)μmol/L比(0.37±0.15)μmol/L]、SDMA[(0.39±0.19)μmol/L比(0.28±0.12)μmol/L]和Cystatin C浓度[(1.16±0.32)mg/L比(0.73±0.16)mg/L]均高于正常对照组(P均<0.05),L-Arg浓度低于正常对照组[(59.4±19.4)μmol/L比(83.7±19.6)μmol/L,P<0.05];对冠心病组的亚组分析显示血浆ADMA、L-Arg和Cystatin C浓度在心肌梗死组较心绞痛组差异无统计学意义.在Cystatin C<1 mg/L的冠心病患者中血浆ADMA与正常对照组比较,差异无统计学意义;而在Cystatin C>1 mg/L的冠心病患者血浆ADMA高于正常对照组[(0.50±0.17)μmol/L比(0.39±0.15)μmol/L,P<0.05].结论 只有在血浆Cystatin C水平升高的冠心病患者血浆ADMA水平才明显升高,提示冠心病患者血浆ADMA水平的升高并不与冠心病直接相关,可能与冠心病患者伴随轻微肾损害有关.     

门冬氨酸鸟氨酸联合结肠透析治疗肝性脑病患者疗效及其对血浆β-EP和LPS的影响

目的 观察应用门冬氨酸鸟氨酸联合结肠透析治疗肝性脑病(HE)患者的疗效及其对血浆β-内啡肽(β-EP)和内毒素(LPS)的影响。方法 2019年1月～2021年12月我院收治的肝硬化并发HE患者123例,采用随机数字表法分为观察组62例和对照组61例。在内科治疗的基础上,给予对照组结肠透析治疗,给予观察组门冬氨酸鸟氨酸联合结肠透析治疗,两组均治疗观察7～10天。采用ELISA法检测血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、IL-6及血浆β-EP和LPS水平,常规检测血氨。应用简易智力状态检查量表(MMSE)和数字连接试验(NCT)评价认知功能。结果 在治疗后,观察组病死率为16.1%,显著低于对照组的36.1%(P<0.05);治疗后,观察组总胆红素(TBIL)水平为(41.6±8.2)μmol/L,显著低于对照组【(50.8±9.4)μmol/L,P<0.05】,血氨水平为(60.8±6.3)μmol/L,显著低于对照组【(82.4±9.6)μmol/L,P<0.05】;观察组血清TNF-α、IL-8、IL-6、β-EP和LPS水平分别为(27...