席汉综合征的中医辨证治疗体会

笔者根据席汉综合征的临床表现其兼症的不同，常分为三型进行辨证施治。 １ 肝肾不足型 肝藏血，肾藏精，产后大出血，精亏血虚，肝肾阴虚，冲任不足而致病。症见闻经，性欲减退，外生殖器萎缩，阴毛、腋毛脱落，头晕，腰膝酸软，手足心热，耳鸣健忘，舌红少苔，脉细数。治以滋补肝肾。 ２ 脾肾亏虚型 产后大出血，气随血脱．脾肾阳虚，失其温煦机能，机体机能减退。临床表现为性欲减退、消失，闭经不育，外生殖器及乳房萎缩，阴、腋毛脱落，形寒肢冷，腰膝冷痛，时有腹泻，反应迟钝，舌淡胖、苔白滑，脉沉细。治以温补脾肾。 ３ 心脾两虚型…     

“連梅理中湯”治夏令急性吐泻症

读温病条辨至椒梅条,偶忆及先祖泰昌公夏令常用方剂之一之“连梅理中汤”,该方组成品为:黄连(姜汁炒)一钱五分、乌梅(酒洗)三个、潞党参三钱、干姜一钱、焦白术二钱、炙甘草一钱。按温病条辨之椒梅汤,系乌梅丸变法,用治暑邪深入厥阴,肝木侮土,致上为吐蚘,下为下利血水之正虚邪炽症;而连梅理中汤则治     

运用生化汤的临证心得

生化汤见于《景岳企书》引钱氏治产后恶露下行,小腹疼痛方,将此方药物用量稍事变动为当归八钱,川芎三钱,桃仁去皮尖十四粒,黑姜五分,炙甘草五分,用黄酒童便各半煎。用治产后恶露不行,少腹疼痛之证,疗效著卓。笔者以此方加减治产后腹痛以及产后阴道出血淋漓不净,收到了较好效果。现举例     

“桂香琥珀散”治疗产后尿潴留

桂香琥珀散为已故名老中医钱伯煊的经验方 ,笔者于 1 981～ 1 995年期间运用该方治疗产后尿潴留 47例 ,效果较满意 ,现简介如下。1　方法肉桂、沉香、琥珀各等份 ,研为细末 ,每服 3g,每日 3次 ,温开水送服 ,体质虚者另用人参须 1 0 g,煎汤送服。2　结果服药 1天小便通畅者 32例 ;服药 2天小便通畅者 1 0例 ;服药 3天小便通畅者 5例。 47例全部治愈 ,有效率 1 0 0 %。3　讨论产后排尿困难、小腹胀急疼痛、小便癃闭者中医称“产后小便不通”。本病主要为产后身体虚弱或过度疲劳致脾肺气虚 ,通调不利 ,或肾虚气化失职 ,或气滞水道不利 ,而致小…     

良方要论妇产之珍：——吴鞠通论治产后病学验探析

吴鞠通为清代温病大家，且于内、妇、儿科均多建树。本文介绍其产后症论治经验，指出吴氏学宗仲景，制三甲复脉等治下焦温病，亦施诸产后三大证；另制专翕大生膏、通补奇经丸、天根月窟膏等分治产后虚热、虚寒及阴阳两虚证。吴氏手治实证，心中不忘产后。又制化回生丹攻瘀逐邪，并有“治上不犯中，治中不犯下”之训。     

生化汤加味临床运用举隅

生化汤出自《景岳全书·妇人规古方》,后经傅青主化裁为当归八钱,川芎三钱,桃仁十四粒,去皮尖,研、黑姜五分,炙草五分。用黄酒、童便各半,煎服,为临床所用。生化汤为治妇人产后诸病常用之方,药虽五味,配伍精当,组方严谨,具活血化瘀、温经止痛之功。产后多虚多瘀,营血不足理应温补,但纯补则瘀留不去;若单用攻破则新血不生,岂不更虚。     

恶露不绝

王××、成年,女性,门诊92860。病因:产后过食辛温之品,致肝脾郁热,失统藏血液之权。症状:产后四十四天,子宫出血未止,血色紫暗,少腹微痛,掌心发热,舌质红,苔白燥,脉近弦。诊断:肝胆血热致恶露不绝。治法:按热者清之的治疗原则,以清热凉血固濇为治。处方:金樱子一两二钱,苏芡实八钱,肥乌梅七枚,干地榆六钱,正贯众五钱,女贞子四钱,十灰散三钱,小莲房五钱,粉甘草一钱。     

通权达变治验五则

一、调和营卫便秘获瘳梅某某,女,27岁,护士。1987年9月15日初诊。诉产后大便三五日一行,艰涩难解已二十余天。但腹无所苦,饮食正常。伴终日自汗,时时恶风。舌淡红少苔,脉浮虚。综合脉症,此便秘乃营卫不和而致,拟桂枝汤原方加味:桂枝10克,白芍10克,当归10     

家传验方抄(二)

治三日疟: 第一方: 药物组成:炙鼈甲四钱,当归二钱,熟地三钱,金毛狗脊三钱,梹榔三钱,甜茶钱半,红枣五枚,生姜一片。制服法:水煎服。于疟疾发作后第一、二日各服一帖。第二方: 药物组成:川贝母三钱,辰砂三钱,陀僧三钱,信石三钱,菉豆四钱。制服法:右药为细末,以米糕泡和为丸,分作三百七十粒。当疟疾发作的一天不服药,过期后第一     

席汉氏综合征治验一则

李某,女,30岁,农民,1985年3月21日初诊.三年前小产后,胎盘滞留,出血过多,致出血性休克。经抢救脱险后出现闭经,性欲冷淡,头发变黄,干燥脱落,腋毛、阴毛脱落,乳房萎缩,面色苍白,口唇淡红,表情淡漠,反应迟钝,疲乏无力,头目眩晕,腰膝酸疼,嗜睡,食欲不振,每餐不过一两,皮肤干枯粗糙,畏寒肢冷。在洛阳市第四人民医院诊断为席汉氏综合征。诊时舌质暗淡,苔白厚,自言每早舌苔满布刮之可下,脉沉细弱,此属脾胃虚弱,气血两虚,肝肾不足,阴阳俱损.治宜补脾胃,调阴阳,滋肝肾,活血通经为治.方用资生丸和五子衍宗丸加减。资生丸药用:人参、白术各45克,茯苓、山药、莲子肉、陈皮、麦芽、     

当归补血汤治疗便秘举隅

当归补血汤出自《内外伤辨惑论》，为临床常用方，由当归６ ｇ，黄芪３０ ｇ组成。主治：劳倦内伤，肌热面赤，烦渴引饮及妇人经行产后，疮疡溃后之血虚发热头痛，证似白虎但脉大而虚。笔者在临床用本方加肉苁蓉治疗劳损内伤，或体弱血虚，产后失血过多而致大便秘结，屡建奇功兹举例如下。案１王某，女，３２岁，于１９７４年１１月６日足月顺产一女婴，其产程长，出血多，产后３天无大便，第４天有便意，但因秘结而难以排出，经用蜜煎导法后排出颗粒状粪便，量多质坚硬。以后每有便意，急用导法通之，１周后要求中医中药治疗。查患者眼睑、…     

通乳丹加鲜南瓜根治疗体虚乳汁不下

产后乳汁不多或不下是产科常见病，临床往往以气血虚弱型为多见。近3年来，笔者以通乳丹加鲜南瓜根治疗该型患者多例，疗效满意。如治王某，25岁。1994年8月19日就诊，诉困难产致出血过多，产后10多天仍乳汁稀少，曾在当地卫生院服用益气补血中药5剂，疗效不显，诊见乳房柔软，面色眈白，神疲乏力，纳呆。舌淡少苦，脉细。证属气血两虚。治拟补气养血，佐以通乳，予通乳丹加鲜南瓜根、生黄茂、党参各3Og，怀山药ZOg，当归129，留行子159，麦冬、通草、白术各IOg，猪蹄1只，鲜南瓜根（切碎）15Og。水煎服，日1剂。3剂后乳汁明显增多，隔3…     

针刺膻中、乳根治疗乳汁缺少症

针刺膻中、乳根治疗乳汁缺少症一般资料：治疗３４例，年龄２２～３１岁；生育２胎者仅２例，余均为１胎者；病程短者５天，长者４个月。因产后怒气、精神苦闷而致，属肝郁气滞证者２６例；因产后矢血，乳房软而无胀痛，面色萎黄，食欲不振，属气血两虚证者８例。治疗方法...     

产后大出血致弥漫性血管内凝血的手术麻醉处理

产后大出血致弥漫性血管内凝血（DIC）是产科严重的并发症，极易造成死亡。现将我院自2000年以来对3例产后宫缩乏力大出血致DIC的麻醉处理经过报告如下。     

肾燥不合与阴虚泄泻

泄泻的辨治,言及肾虚者,大多只述肾阳亏虚,命火不足,不能温运脾土而致泄泻,用四神丸治之,但看前贤及今人所论,肾阴亏虚、肾精不足而致泄者,并非少见。明·周之干《慎斋遗书》有一医案云;“一妇泄泻,两尺无神,此肾燥不合也,医用茯苓益智仁即发晕,因用肉苁蓉三钱以润之,五味子八分以固之,人参一钱以益其气,归身八分以养其血,白芍甘草以和其中,炮姜二分以安其肾、二贴效,十贴愈。”     

治疗产后病体会

<正> 近年来中医治疗产后病报道较少,兹将笔者临床几十年,治疗产后病的一得之见介绍一、二,供后学者参考。产后不可一味补虚丹溪谓:“产后气血大亏,必以大补气血为先,虽有他证以末治之。”,据临床体会,产后一味补虚,效果不佳。虽然产后常因气随血脱而致气血双亏,但瘀血内阻胞中,由于产后气虚,败血无力排出,若一味补虚,则易引起瘀血滞留。瘀血不去,新血不生,气无所     

脱发一则

郑××,女,28岁,产后6天,婴儿患重病住院,甚为焦虑,夜不能寐,1周后头发全部脱落。经他医治疗月余未见改善。于81年6月28日前来求治。查头部仅颈后有稀疏几根黄发。头皮正常,毛囊口清楚可见。眉毛,腋毛等全部脱落,皮肤光亮。舌质淡,苔白微腻,舌尖有瘀血点,边有齿痕。脉沉微弦。证属肝肾两虚,血不上荣,发失所养而骤脱之证。拟补养肾肝,理气活血为治。     

巢伯舫妇科验案两则

一、产后癃闭查××,28岁。住院号:1035。1983年2月5日初诊:产后四日,小便癃闭不解,面黄形瘦,神疲懒言,小腹胀急,纳谷欠馨,大便三日未行,舌红苔黄,脉沉细。病由产后气血两虚兼夹湿热,膀胱气化失司,致成癃闭重症。姑拟益气血,清利湿热。方取十     

浅析《伤寒杂病论》中附子的运用

《伤寒杂病论》用附子共29方《重复者不计》，其用途广泛，配伍精要，用量独特，服法各异。笔者试结合有关文献和个人临床体会，浅析张氏对附子的运用。1附子的应用范围《伤寒论》一篇用附子有20方。其中，用于太阳中风表虚证兼证2方，如桂枝加附子汤（见第20条），治太阳病发汗太过，阳虚漏汗不止，表证不解。用于太阳病兼变证5方：①兼肾阳虚3方，如真武汤（见第82条），治太阳病过汗而致阳虚水泛证；②兼阴阳两虚证1方，芍药甘草附子汤（见第68条），治汗后阴阳两虚证；③兼痞证1方，附子泻心汤（见第155条），治热痞兼表阳虚。附备考原…     

产后8天垂体性昏迷27小时1例报告

<正> 产后垂体机能不全(sheehan氏综合征)主要因产后大出血所致的垂体供血不足导致垂体坏死而出现垂体前叶机能减退,产前阴道反复大出血引起垂体前叶机能减退及垂体性昏迷少见报导,现将我院收治一例报告如下: 患者29岁,孕3产2,住院号2285,因产后8天不省人事鼾睡4小时于1989年1月22日3时急诊入院。患者于8天前在家旧法接生臀位分娩一女婴(存活),产时产后出血不多,产后一般情况良好。从孕7个月始阴道反复无痛性大出血4～5次(每次半痰盂),均未治疗而愈,第一次出血时曾在外院B超检查提示“部分性前置胎盘”。产后第二天感两颞部疼痛厉害,乡医给三付中药服后好转,于元月21日23时突感胸部不适,心