射频消融治疗子宫肌瘤及功能性子宫出血的护理

子宫肌瘤和功能性子宫出血 (功血 )是妇科常见疾病 ,我院自 2 0 0 2年 5月开始 ,采用BBT妇科多功能射频治疗仪治疗子宫肌瘤 4 3例 ,功血 18例 ,取得了满意疗效 ,现将护理措施介绍如下。1　临床资料　　子宫肌瘤患者年龄 30～ 5 3岁 ,平均 4 0 .5岁 ;黏膜下肌瘤 11例 ,肌壁间肌瘤 32例 ;肌瘤直径 3～ 5cm。功血 18例 ,年龄 4 1～ 5 3岁 ,平均 4 8岁 ;合并贫血 39例 ,占 6 3.9% (其中轻度 10例 ,中度 2 4例 ,重度 5例 )。行射频消融术后 ,黏膜下肌瘤彻底切除 ,肌壁间肌瘤治疗后 1个月B超复查 ,肌瘤有不同程度缩小 ,3个月后肌瘤明显缩小 ,6个…     

改良腹部横切口226例临床观察

我院自 1 998年 8月起对妇科腹部手术切口2 2 6例进行改进 ,即改良腹部横切口 ,经过临床对比观察 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :1 998年 8月至 2 0 0 2年 7月妇科腹部手术横切口 2 2 6例作为研究组 ,年龄 1 8～ 5 5岁 ,平均 34.5岁 ,已生育 1 96例 ,未生育 30例 ,宫外孕 1 1 6例 ,卵巢囊肿 (或良性肿瘤 ) 44例 ,子宫肌瘤 64例 ,输卵管积脓 2例。随机选取同期妇科腹部手术纵切口 1 96例作为对照组 ,年龄 1 8～ 5 8岁 ,平均 35 .2岁 ,已生育 74例 ,未生育 2 2例 ,宫外孕 43例 ,卵巢囊肿 (或良性肿瘤 ) 41例 ,子宫肌瘤 1…     

子宫肌瘤175例临床分析

为探讨子宫肌瘤的临床症状与肌瘤部位及子宫大小的关系 ,收集我院 1990年 1月至 1999年 6月经手术及病理证实的子宫肌瘤患者 175例 ,进行临床分析 ,报告如下 :1 　临床资料1 1　一般资料 :收集 1990年 1月至1999年 6月我院妇产科经手术治疗的子宫肌瘤共 175例。其中 173例已婚 ,未孕 10例 ,孕 1- 2次 43例 ,孕 3次以上12 2例 ,年龄最小 2 0岁 ,最大 5 9岁 ,平均39岁。以 30岁— 5 0岁最多见 ,占 85 .7%。1 2　临床表现见表 1。表 1　 175例子宫肌瘤的临床表现临床表现例数百分率 (% )症状　子宫出血 97 55.4　腹痛或痛经 32 18.3　压迫症状 …     

经阴道超声探讨子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别诊断

<正>子宫肌瘤与子宫腺肌病是妇科常见病、多发病,二者在临床诊断及超声图像上有许多相似之处,较难区别,相互误诊率较高,应用彩色阴道超声能提高诊断率。1资料与方法1.1临床资料:子宫肌瘤50例,其中7例合并子宫内膜异位症,年龄23～55岁,平均40.5岁;腺肌病30例,其中8例合并子宫内膜异位症,年龄26～50岁,平均39.5岁;肌瘤合并腺肌病12例,其中5例合并子宫内膜异位症,年龄33～55岁,平均42.5岁。     

子宫腺肌病30例临床分析

1　资料与方法本院自 1 994～ 1 998年子宫切除术后经病理证实为子宫腺肌病者 3 0例 ,为腺肌病组。随机抽取同期子宫切除术后病理证实为子宫肌瘤者 3 0例 ,为肌瘤组。对比分析二者发病情况、临床症状、术前诊断及手术指征。数据经卡方检验统计学处理。2　结果2 1　腺肌病组患者的一般情况 　腺疾病组患者年龄 3 4～ 51岁平均 4 0 1岁 ,肌瘤组患者年龄 3 4～ 64岁平均 4 4 1岁。腺肌病占同期子宫内膜异位症 60 %(3 0∶50 ) ,占同期妇科开腹手术 8 2 % (3 0∶3 65) ,占同期妇科住院人数 1 1 % (3 0∶2 84 7)。2 2 　腺肌病组与肌瘤组的主…     

米非司酮治疗子宫肌瘤24例疗效分析

子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤 ,若肌瘤不大且无临床症状可以不治疗 ,定期检测。若出现临床症状 ,如月经过多、下腹痛或临近器官的压迫症状 ,传统的子宫切除使生育年龄妇女和肌瘤较小的患者难以接受。现对我院2 0 0 0年 1月— 2 0 0 1年 1月门诊就诊的 2 4例应用米非司酮治疗的子宫肌瘤患者做回顾性分析。1　资料与方法1.1　临床资料　经Ｂ超检查 ,明确诊断子宫肌瘤 (单发或多发 )每个瘤体直径≤ 3ｃｍ ,有症状的子宫肌瘤患者 2 4例随机分成 3个剂量组 ,Ａ组 8例 ,年龄 30～ 4 1岁 ;Ｂ组 8例 ,年龄32～ 5 5岁 ;Ｃ组 8例 ,年龄 3…     

宫腔镜子宫黏膜下肌瘤切除41例临床分析

我院2004年1月至2006年4月应用宫腔镜治疗子宫黏膜下肌瘤患者41例,报告如下。1资料与方法1·1临床资料2004年1月至2006年4月因阴道流血、不孕经宫腔镜联合B超检查诊断为子宫黏膜下肌瘤41例,行宫腔镜下子宫肌瘤切除术。年龄28～54岁,平均41岁,均已婚,已生育39例,未育2例,其中月经增多伴不规则阴道出血39例(占95·1%),2例为绝经后出血(占4·9%),36例为单发黏膜下肌瘤,5例为2个以上的多发肌瘤,肌瘤直径0·5～7·0cm,31例合并不同程度的贫血(占75·6%)。1·2手术方法41例术前均行宫腔镜检查、妇科检查、宫颈涂片、B超检查、阴道清洁准备、术前…     

富于细胞型平滑肌瘤23例临床分析

富于细胞型平滑肌瘤是子宫平滑肌瘤的一种特殊类型,为了探讨富于细胞型平滑肌瘤的临床特征及病理特征,对我院妇科近年来收治的经病理证实为富于细胞型平滑肌瘤的患者23例进行回顾性分析如下。1临床资料1.1一般资料自2002年1月至2007年5月我院收治行手术治疗的子宫平滑肌瘤患者1452例,其中富于细胞型平滑肌瘤23例(占子宫平滑肌瘤的0.69%),23例患者中,年龄最小25岁,最大51岁,平均年龄(38±3.2)岁。其中以月经增多就诊者20例;2例因子宫肌瘤术后复查发现肌瘤复发入院;有1例为剖宫产术中发现。1.2手术方式23例中有14例行腹式全子宫全切术,5例行子宫次全切出术,3例需保留生育功能的患者行子宫肌瘤剔除术(其中的1例为妊娠合并子宫肌瘤),1例为子宫次全切出术后复发的肌瘤。1.3手术所见16例为子宫肌瘤向右侧阔韧带内生长,被包裹于阔韧带中;5例为右侧阔韧带肌瘤合并多发肌瘤;2例位于子宫后壁肌壁间。1.4术后病理瘤组织呈编织状、束状排列,瘤细胞梭形,核杆状,细胞丰富、密集。8例提示局部细胞增生活跃。1.5术后随访23例患者门诊随访,随访时间最短5个月,最长60个月,平均时间25个月,发现4例复发。2讨论富于...     

子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的临床诊断分析

目的　探讨子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的临床特点及 B超检查、血清 CA12 5检测的价值 ,提高子宫腺肌瘤术前诊断率。　方法　分析 6 8例子宫腺肌瘤患者和 15 3例子宫肌瘤患者及 30例子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤患者的临床资料。　结果　发病年龄及临床症状相近 ,但子宫腺肌瘤组的临床表现以痛经为特点。三组 B超符合率分别为 87.5 8% ,19.12 %和 13.33% ,差异具有显著性 ;血清 CA12 5阳性率在子宫腺肌瘤组明显高于子宫肌瘤组 (P<0 .0 1) ,也高于腺肌瘤合并肌瘤组 (P<0 .0 5 )。术后 1周腺肌瘤组血清 CA12 5值明显下降。　结论　 CA12 5值对提高子宫肌瘤及子宫腺肌瘤鉴别诊断有一定价值 ,并可作为随访疗效及复发的检测指标。     

妊娠合并子宫肌瘤56例分析

本文就我院 13年来 5 6例妊娠合并子宫肌瘤进行回顾性分析 ,并与同期住院分娩的无子宫肌瘤产妇 6 0例进行对比 ,探讨妊娠合并子宫肌瘤的处理及对分娩的影响。1　临床资料1.1　一般资料 :1989年 1月至 2 0 0 1年 11月我院共收治子宫肌瘤 2 5 72例 ,妊娠合并子宫肌瘤 5 6例占2 .13% ,同期分娩 6 95 6例 ,占 0 .8% ,经产妇 4例 ,初产妇 5 2例。肌瘤直径 1～ 11cm。对照组经产妇 12例 ,初产妇 4 8例。1.2　诊断方法 :经产前检查 B超证实有肌瘤 2例 ,B超检查发现肌瘤 2 6例 ,术中发现子宫肌瘤 2 8例。1.3　子宫肌瘤所在子宫部位 :子宫前壁 2 4例…     

妇科肿瘤合并糖尿病患者手术前后治疗体会

妇科肿瘤合并糖尿病在临床并不少见 ,但在手术中及手术前后处理的报道少见 ,现将我院 5年来妇科肿瘤合并糖尿病患者 48例手术期及前后治疗体会报道如下。1 临床资料一般资料　在妇科肿瘤 2 1 2 4例中 ,检出合并糖尿病者 48例 ,占 2 .2 6%。胰岛素依赖型糖尿病 (Ⅰ型 ) 2例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 (Ⅱ型 ) 46例 ,其中无糖尿病病史1 0例。年龄 2 8～ 70岁 ,平均 5 2 .4岁。本组病例中良性肿瘤合并糖尿病 42例 ,其中子宫肌瘤 3 4例 ,卵巢肿瘤 8例 ,恶性肿瘤合并糖尿病 6例 ,其中恶性卵巢瘤和子宫内膜癌及宫颈癌各 2例。糖尿病的诊断标准　①按…     

米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效观察

子宫肌瘤是妇科常见的良性肿瘤 ,在生育期妇女中发病率为 2 0 % (1) 。它是一种激素依赖性肿瘤 ,近年的研究表明 ,孕激素在子宫肌瘤发病中起重要作用 (1,2 ) ,米非司酮为孕激素受体拮抗剂 ,可使肌瘤体积明显缩小(2 ,3 ,4) 。本文对米非司酮治疗子宫肌瘤进行临床观察 ,探讨其对肌瘤、激素水平及肝功能的影响。现将结果报告如下。1　资料与方法1 .1　研究对象 :自 1 999年 7月至 2 0 0 1年 1 2月在我院妇科门诊就诊的 48例子宫肌瘤患者 ,均经妇科检查及 B超检查证实。年龄 30～ 5 0岁 ,平均 42 .5岁。 48例患者有不同程度的月经过多等临床表…     

64例子宫肌瘤的超声显像诊断

资料与方法:本组64例,年龄最小33岁,最大62岁。 均有B超及病理资料。仪器TOSHIBA325实时超声诊断仪。 探头频率3．54MHz．病人仰卧位,膀胱适当充盈后常规检查。 结果:B超诊断子宫肌瘤60例,最后经病理诊断为55 例,符合率为91．7％(55/60)。有5例不符合,误诊率为 8．3％(5/60),其中4例为子宫肌腺瘤,1例为子宫内膜腺囊 性增生过长。另有4例,超声检查时未发现,而经病理证实 为子宫肌瘤。其中1例B超诊断为盆腔肿物;3例B超检查 无异常发现,最后诊断浆膜下肌瘤1例,子宫肌瘤合并肌腺 症1例,多发西子宫肌瘤(绝经后子宫萎缩)1例。B超对 于子宫肌瘤的漏诊病例与B超诊断后经病理证实者之比为1: 14(4/55)。     

米非司酮治疗子宫肌瘤42例疗效分析

在临床实践中我们探索应用米非司酮治疗子宫肌瘤取得明显效果 ,现总结分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :收集本院 1999年 9月至 2 0 0 1年 9月就诊及收治的子宫肌瘤患者共 4 2例。患者平均年龄4 0 (2 8～ 4 9)岁。浆膜下肌瘤 3例 ,壁间肌瘤 2 9例 ,粘膜下肌瘤 2例 ,混合性肌瘤 (即壁间肌瘤同时伴有浆膜下或粘膜下肌瘤 ) 8例。有月经改变 (经期延长、周期缩短、经量增多 ) 2 9例 ,其中粘膜下肌瘤 2例 ,壁间肌瘤 2 1例 ,混合性肌瘤 6例。无临床症状者共 13例 ,浆膜下肌瘤 5例 ,肌壁间肌瘤 8例。1.2　给药途径 :口服1.3　方法 :4 2例对象…     

妊娠合并子宫肌瘤105例临床分析

妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均有影响。本文对我院近 6年的 1 0 5例妊娠合并子宫肌瘤进行临床分析 ,报道如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　 1 996年 1 0月至 2 0 0 2年 1 0月 ,我院产科住院 1 1 2 0 0例次 ,妊娠合并子宫肌瘤 1 0 5例 ,占 0 .94%。年龄 2 4～ 34岁 ,平均 31岁。初产妇 70例 ,占 66.7% ;经产妇 35例 ,占 33.3%。孕龄 <2 8周者 5例 ,占 4.8% ,≥ 2 8周者 1 0 0例 ,占 95 .2 %。1 .2　子宫肌瘤发现的时间及方法　孕早期发生 1 2例 ,孕中期 1 4例 ,孕晚期 79例。发现方法 :妇检 7例 ,B超 40例 ,剖宫产 5 8例。1 .3　肌瘤特性…     

经阴道超声探查子宫肌瘤及其变性321例分析

目的 探讨经阴道超声(TVS)探查子宫肌瘤及其变性声像图特征,诊断方法及注意事项.方法 对笔者所在医院2002年5月至2007年12月,手术病理证实子官肌瘤患者321例,包括肌瘤变性者20例,进行TVS探查子宫肌瘤及其坐性声像图特征与临床资料做回顾性分析.结果 经TVS术前诊断321例子宫肌瘤中,其中19例与术后病理不完全相符,诊断符合率94.1%(302/321),术后病理不完全相符者包括15例同时合并子宫腺肌病者,1例肌瘤黏液性变性误诊为葡萄胎者,3例肌瘤玻璃样变超声未诊断者.结论 超声图像分析对肌瘤的诊断及其变性诊断有一定的临床指导意义.     

妊娠合并子宫肌瘤在剖宫产时的处理

1临床资料1.1一般资料我院2001年1月-2007年1月产妇共4 305人,妊娠合并子宫肌瘤42例,发生率为0.98%,其中初产妇28例,经产妇14例,年龄20~41岁,≥30岁者8例(占19%),孕周32~41周。1.2子宫肌瘤类型和部位肌壁间肌瘤30例(占71%)、浆膜下肌瘤7例(占17%)、黏膜下肌瘤2例(占4.8%)、宫颈     

妇科腹腔镜手术102例临床例分析

临床分析妇科腹腔镜手术具有患者创伤小、恢复快等优点,可以胜任大多数在妇科领域中的手术。我院自2011年6月～2011年10月共实施妇科腹腔镜手术102例,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组102例,年龄17～58岁,平均年龄38.7岁。未婚10例,已婚92例,其中不孕症26例,卵巢肿瘤26例,子宫肌瘤5例,异位妊娠30例,子宫畸形10例,子宫腺肌瘤1例,子宫肌瘤合并子宫腺肌瘤4例。25例有腹部手术史,其中剖宫产     

剖宫产手术时剔除肌瘤77例临床分析

子宫肌瘤是最常见的妊娠合并的肿瘤,发生率约0.3%～2.6%,随着B超应用及提倡晚婚晚育,其发生率有上升趋势。对妊娠合并子宫肌瘤的处理目前尚存争议。我们对10年来妊娠合并子宫肌瘤在本院剖宫产的98例进行回顾性分析。临床资料1.一般资料:本院1987年1月～1996年12月妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产的产妇98例,年龄23～43岁,孕周30～44周。其中同时行肌瘤剔除术77例,未剔除肌瘤21例,同时行全子宫切除术1例。2.方法:由专人负责,采用统一设计的表格统计,对以上病例进行回顾性分析,结果用x2检验及t检验。结　果1.肌瘤变性情况:77例切除的子宫肌瘤病理诊…     

子宫平滑肌肿瘤346例病理诊断与临床特征

子宫平滑肌瘤是妇科肿瘤中最常见的肿瘤之一 ,也是病理科最常遇到的外科病理标本之一。子宫平滑肌肿瘤中绝大部分是良性平滑肌瘤 (简称肌瘤 ) ,而平滑肌肉瘤 (简称肌肉瘤 )却很少见 ,发病率 <1% [1 ]。还有一类交界性肿瘤 ,或称恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤。笔者对 346例子宫平滑肌肿瘤进行临床病理分析。1　临床资料1.1　一般资料　收集本院 1988- 2 0 0 2年经手术、病理确诊的 346例子宫平滑肌肿瘤 ,年龄 4 2 .3± 11.6岁 (2 4～ 6 3岁 ) ;其中 2 4～ 30岁 11例 (3% ) ,31～ 4 0岁 85例 (2 4 .5 % ) ,4 1～5 0岁 2 0 8例 (6 0 % ) ,>5 1…