Nd∶YAG激光治疗舌海绵状血管瘤36例分析

目的　探讨舌海绵状血管瘤的治疗方法。 方法　舌海绵状血管瘤患者36例。Nd∶YAG激光功率10～20 W,导光纤维直径400～600 μm,行激光表面凝固治疗12例,采用光导纤维插入瘤体凝固治疗者14例,先行表面凝固后插入凝固治疗10例。分析影响疗效的因素并探讨预防并发症的措施。 结果　随访1～7年,痊愈10例,痊愈率27.8%;显效18例,显效率50.0%;有效8例,有效率22.2%。总有效率100%。舌部主要功能保持良好,无严重的并发症发生。 结论　Nd∶YAG激光治疗舌海绵状血管瘤,疗效可靠,操作方便,并发症少,是一种有效的治疗方法。     

脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗婴儿血管瘤患者37例

目的观察脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗婴儿血管瘤的疗效和安全性。方法选择符合条件的婴儿草莓状血管瘤患者37例,随机分为治疗组19例,即脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗;对照组18例,即脉冲染料激光治疗。治疗间隔每4～6周治疗1次,直至祛除所有目标病灶。术后随访12个月,通过观察两组患者术后的平均治疗次数、平均愈合天数、色素改变情况和瘢痕形成情况,比较其疗效和安全性。结果脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗患者17例,平均治疗次数3.18次,平均愈合天数12.9 d。出现瘢痕者2例(占11.76%),出现色素沉着和色素减退者5例(占29.41%)。脉冲染料激光治疗患者15例,平均治疗次数5.33次,平均愈合天数8.67 d,出现瘢痕者1例(占6.67%),出现色素沉着和色素减退改者3例(占20.0%)。两组平均治疗次数、平均愈合天数和色素改变情况差异有显著意义(P<0.05),而两组瘢痕形成情况差异无显著意义(P>0.05)。结论脉冲染料激光联合长脉冲Nd∶YAG激光序贯发射治疗方式治疗婴幼儿草莓状血管瘤与脉冲染料激光方式相比,具有治疗次数少的优点,但存在伤口愈合时间长,术后色素改变发生率高的缺点。临床上应根据患者的实际情况选择适当的治疗方法以达到最佳的治疗效果。     

可变脉宽倍频532 nm Nd:YAG激光治疗皮肤血管性疾病

目的 观察可变脉宽倍频532nm Nd：YAG激光治疗皮肤血管性疾病的临床疗效。 方法 皮肤血管病患者166例，其中鲜红斑痣117例、草莓状血管瘤38例、蜘蛛痣11例。根据患者的年龄、性别、肤色、皮损部位、皮损颜色、治疗次数，选择可变脉宽倍频532nm Nd：YAG激光的治疗参数治疗，其范围为能量密度9～24J／cm^2，脉冲宽度10～50ms，光斑直径3～4inm。 结果 经过1～8次治疗后，有效率分别为鲜红斑痣84．6％，草莓状血管瘤89．5％，蜘蛛痣90．9％。 结论 应用可变脉宽倍频532nm Nd：YAG激光治疗皮肤血管性疾病疗效显著，其中以草莓状血管瘤、蜘蛛痣的治疗效果较好。     

Nd∶YAG激光联合平阳霉素治疗口腔血管瘤

目的　观察Nd∶YAG激光联合平阳霉素 (博来霉素A5)治疗口腔血管瘤的疗效。方法　 10 0例口腔血管瘤患者 ,随机分为激光、平阳霉素联合治疗组与单纯激光治疗组 ,每组各 5 0例 ;采用波长 10 6 4nmNd∶YAG激光治疗 ;联合治疗组 ,先于瘤体内注射平阳霉素 ,每次用量 <8mg ,多次注射总量 <4 0mg,待瘤体明显变薄后 ,用Nd∶YAG激光“散点式”或“栅栏状”照射 ,激光输出功率 10～ 2 0W ,时间 1～ 2s,光纤头距病灶 0 2～ 4 0cm ;单纯激光治疗组仅用相同的激光治疗方法。治疗后随访 6个月 ;对两组治疗有效率做统计学分析 ,显著性检验采用 χ2 检验。结果　联合治疗组治疗有效率为 96 % ,平均疗程 4 5天 ;单纯激光组治疗有效率为 72 % ,平均疗程 92天。两组比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　激光联合平阳霉素治疗口腔血管瘤是一种安全、有效的方法     

脉冲染料激光联合Nd:YAG治疗颌面部草莓状血管瘤的疗效分析

目的探讨影响脉冲染料激光联合Nd:YAG治疗颌面部草莓状血管瘤疗效的相关因素。方法应用脉冲染料激光联合Nd:YAG激光治疗680例颌面部草莓状血管瘤,分析疗效与患者年龄、瘤体大小和瘤体病变部位的关系。结果脉冲染料激光联合Nd:YAG激光治疗颌面部草莓状血管瘤,其疗效与患者年龄、瘤体性质和瘤体部位有相关性:患者年龄越小、瘤体越小疗效越好;近眼、耳、口、鼻部位的瘤体疗效显著低于颌面部的瘤体。结论脉冲染料激光联合Nd:YAG激光治疗颌面部草莓状血管瘤的疗效与多种因素相关,治疗越早疗效越好。     

长脉宽1064nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿血管瘤104例疗效观察

<正>目的:观察长脉宽1064nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤的临床疗效和不良反应。方法:应用长脉宽1064nm Nd∶YAG激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤患者104例,能量密度100～220J/cm2,光斑直径3～5mm,脉宽10～20ms,治疗1～3次     

Nd∶YAG激光治疗舌淋巴管血管瘤

目的探讨Nd∶YAG激光治疗舌淋巴管血管瘤的疗效方法.方法舌淋巴管血管瘤患者26例.Nd∶YAG激光光斑直径1 mm,功率30～60 W,功率密度3 750～7 500 W/cm2.瘤体突起舌表面,行激光凝固气化治疗;海绵状肿物行激光光纤插入凝固治疗.同时分析影响疗效的因素及总结术中及术后注意事项.结果 26例病人,随访1～4年,1次治疗后痊愈23例,2～3次治疗后痊愈3例,一次治愈率88.5%,总治愈率100%.其中3例因传统手术切除瘤体造成舌体缩短,余23例舌外观基本正常,各种功能存在,无明显并发症及后遗症.结论激光治疗舌淋巴管血管瘤疗效可靠,复发率低,操作方便,痛苦小,并发症少.     

三种红外波长激光治疗小儿面部草莓状血管瘤

<正>目的:对比观察3种红外波长激光治疗小儿面部草莓状血管瘤(strawberry hemangioma,SH)的疗效及美容效果。方法:5～12岁面部SH患儿300例,随机分为3组:(1)半导体激光组,(2)Nd∶YAG激光组,(3)CO2激光组,每组100例。三组治疗参数相同,激光连续输出功率10W、光斑直径0.2cm、功率密度318W/cm2。     

皮肤科

比较调QNd：YAG激光和CO2激光治疗蜘蛛痣的疗效分析;强脉冲光在皮肤美容中的应用效果;5-氨基酮戊酸光动力学疗法尖锐湿疣132例的疗效;探讨连续Nd：YAG激光照射治疗草莓状血管瘤的疗效;长脉冲Gentle YAG 1064nm激光治疗血管瘤的疗效和不良反应;强脉冲光治疗寻常性痤疮的近期疗效;     

可变脉宽倍频Nd:YAG 532 nm激光治疗皮肤血管性病变临床分析

目的观察可变脉宽倍频Nd∶YAG532nm激光治疗皮肤血管性病变的临床疗效。方法皮肤血管性病变631例,毛细血管扩张356例,鲜红斑痣205例,草莓样血管瘤36例,蜘蛛痣34例。针对不同的病变类型选择采用不同的治疗参数。结果可变脉宽倍频Nd∶YAG532nm激光对面部毛细血管扩张治疗效果最好,大部分病例经1次治疗即可痊愈;对蜘蛛痣、草莓样血管瘤、粉红型鲜红斑痣也有较好疗效。结论可变脉宽倍频Nd∶YAG532nm激光对皮肤血管性病变疗效显著,无瘢痕及色素沉着等并发症的发生。     

Nd∶YAG激光治疗草莓状血管瘤

目的 探讨Nd:YAG激光照射治疗草莓状血管瘤的方法和疗效.方法 草莓状血管瘤患儿630例703处病灶.除8处位于睑缘的病灶,为避免对眼睛造成损伤,采用静脉全麻外,其余均不需麻醉.以功率7w、距离0.1～0.2cm连续Nd:YAG激光对病灶进行间隔、点状照射凝固,照射区面积直径0.2 cm,间隔0.3 cm,术中及时应用75%乙醇作局部物理降温,术后对治疗部位进行精心护理及茶子油涂抹,并观察其局部热反应和疗效.结果 3个月至2年的随访观察,703处瘤体全部消失,无一例复发.除19个病灶由于术后护理不当,形成局部皮肤瘢痕愈合外,其余684处病灶均未出现局部瘢痕和萎缩.结论 Nd:YAG激光照射治疗草莓状血管瘤安全有效.随着治疗后时间的延长,治疗部位与周围皮肤颜色无明显差异.     

Nd∶YAG激光清除人工晶状体前纤维膜及残留物

目的　评价Nd∶YAG激光治疗白内障术后人工晶状体前纤维膜及残留物的临床疗效。 方法　回顾性总结Nd∶YAG激光治疗白内障术后人工晶状体前纤维膜及残留物共21例21眼;激光参数：单次脉冲能量0.8～3.5 mJ,击发次数11～113次。 结果　所有患者一次治疗均使瞳孔区透明,2例复发;术后视力提高率100%;术前视力平均0.22±0.17,术后视力平均0.42±0.12,差异有非常显著意义(P＜0.01),治疗后视力明显提高。主要并发症有虹膜出血、人工晶状体损伤和眼压升高,各2例,各占9.5%。 结论　Nd∶YAG激光清除白内障囊外摘除术后人工晶状体前纤维膜及残留物安全、有效。     

Nd:YAG激光和强脉冲光对唇部脱毛疗效的对比研究

目的比较长脉宽Nd∶YAG激光和强脉冲光对国人唇部脱毛的疗效和安全性。方法采用自身对照,对20例受试者两侧唇部分别采用Nd∶YAG激光与强脉冲光进行唇部脱毛治疗,间隔4～6周,治疗4次后分析脱毛效果、患者满意度和不良反应。结果 4次治疗后随访4个月,Nd∶YAG激光脱毛和强脉冲光脱毛的唇毛清除率分别为78.2%和52.5%(P<0.01)。Nd∶YAG激光脱毛后色素沉着和水疱发生率低于强脉冲光脱毛。Nd∶YAG激光脱毛受试者的满意度评分优于强脉冲光脱毛。结论长脉宽Nd∶YAG激光唇部脱毛的效果和安全性优于强脉冲光脱毛。     

Nd：YAG激光不散瞳和散瞳后治疗后发性白内障的临床观察

目的探讨Nd：YAG激光不散瞳与散瞳后治疗后发性白内障的临床疗效和并发症发生率，并分析影响因素。方法Nd：YAG激光治疗后发性白内障患者702例，不散瞳组552例，散瞳组150例。比较两组患者的治疗效果和手术并发症。结果一次性手术成功率，不散瞳组高于散瞳组。两组患者术后增视效果明显，不散瞳组视力提高迅速。术后并发症比较，不散瞳组眼压升高较散瞳组少；散瞳组易伤及虹膜和人工晶体；两组患者术后玻璃体前界膜破裂发生率比较，差异无显著意义。结论Nd：YAG激光不散瞳和散瞳后治疗后发性白内障均疗效确切。Nd：YAG激光不散瞳治疗后发性白内障操作更简单、治疗时间短、术后患者恢复快、眼压影响小，但易伤及虹膜和人工晶体，需医师仔细操作。     

Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病421例

目的观察Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病的临床疗效及安全性。方法使用Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病患者421例,其中雀斑103例、咖啡斑45例、脂溢性角化病98例、太田痣33例、文身(蓝黑色)56例、颧部褐青色痣49例及外伤性色素沉着37例。激光治疗的波长:雀斑、咖啡斑为532 nm,脂溢性角化病为532 nm和1 064 nm波长联合治疗,太田痣、文身(蓝黑色)、颧部褐青色痣和外伤性色素沉着采用Q1 064 nm波长。结果经1～9次治疗,雀斑、咖啡斑、脂溢性角化病、太田痣、文身(蓝黑色)、颧部褐青色痣及外伤性色素沉着总有效率分别为96.1%、75.6%、70.4%、78.8%、91.1%、81.6%和83.8%。术后出现暂时性色素沉着25例(5.9%),无瘢痕发生。结论 Q开关Nd:YAG激光治疗色素性皮肤病疗效较好,安全性高。     

高度近视有晶状体眼人工晶状体植入前联合激光与单一激光虹膜周切术的临床效果比较

目的比较和分析高度近视有晶状体眼人工晶状体(phakic IOL)植入前应用Ar+激光联合Nd∶YAG激光虹膜周切术和单纯Nd∶YAG激光虹膜周切术的成功率和临床变化。方法高度近视眼患者60例112只眼随机分为两组,一组为联合激光组54只眼,先应用Ar+激光对拟周边虹膜切开部位进行环形击射,再以Nd∶YAG激光进行集中击射,直至将虹膜切开孔直径≥2.0 mm;另一组为单一激光组58只眼,直接应用Nd∶YAG激光对选定拟周边虹膜切开部位进行击射,直至虹膜切开孔直径≥2.0 mm。激光术后进行人工晶状体植入手术,比较两种方法治疗后患者的眼压变化、角膜内皮细胞损伤及并发症情况。结果 (1)联合激光组和单纯Nd∶YAG激光虹膜周切术术前平均眼压分别为(15.54±2.84)mmHg、(15.32±2.58)mmHg,术后30 min平均眼压分别为(16.96±3.90)mmHg、(16.43±4.57)mmHg,较术前均有升高(P0.05),但两组间差异无统计学意义(P0.05)。(2)联合激光组和单一激光组虹膜周切术术前角膜内皮细胞密度分别为(3 151.2±232.3)个/mm2、(3 158.3±236.5)个/mm2,phakic IOL植入术后1个月分别为(3 068.1±265.9)个/mm2、(2 972.3±290.3)个/mm2,较术前均有降低(P0.05),但两组间变化幅度比较差异无显著意义(P0.05)。(3)联合激光组仅1只眼需行二次激光手术,16.7%发生虹膜出血,出血量较少;而Nd∶YAG单一激光组5只眼行二次激光手术,25.9%发生虹膜出血,出血量相对较多。结论联合激光手术对高度近视phakic IOL植入术前虹膜周切术较单纯Nd∶YAG激光虹膜周切术有优越性,虹膜切开成功率较高,出现并发症较少。     

激光间质内凝固治疗前列腺增生症

目的;探讨激光间质内凝固治疗前列腺增生症的效果。方法：前列腺增生症患者100例,平均年龄68岁,Ⅰ度增生8例,Ⅱ度增生72例,Ⅲ度增生20例,在硬膜外麻醉下行前列腺组织激光间质内凝固治疗,Nd:YAG激光输出功率50W,每增生叶穿刺1－6点,每点治疗时间5min。结果：随访3－24个月,70％的病人症状和尿流率明显改善,无一例发生尿失禁及严重感染等合并症,23例因故改行其他手术方式治疗。结论：激光间 质内凝固治疗前列腺增生症方法简单,安全、尤其适合于高危病人,治疗效果与手术者的经验和插入前列腺叶的点数有关。     

皮肤原位再生复原技术结合可调脉宽倍频Nd∶YAG激光治疗黄褐斑的临床疗效观察

目的 观察皮肤原位再生复原技术结合可调脉宽倍频Nd∶YAG激光治疗黄褐斑的临床疗效,并总结临床经验.方法 应用皮肤原位再生复原技术结合可调脉宽倍频Nd∶YAG激光治疗黄褐斑380例,根据评定标准对治疗结果进行评价.结果 380例黄褐斑患者经治疗后基本治愈272例,显效57例,好转51例,无效0例,有效率86.58%.结论 皮肤原位再生复原技术结合可调脉宽倍频Nd∶YAG激光治疗黄褐斑疗效确切,该技术值得临床推广.     

激光联合药物血管内介入治疗婴幼儿血管瘤

目的总结激光联合疗法治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效,探讨最佳联合治疗方案。方法各类型婴幼儿血管瘤363例,其中浅表毛细血管瘤303例,采用连续Nd:YAG激光或脉冲染料激光联合平阳霉素局部注射治疗;深部血管瘤54例,采用脉冲染料激光联合介入治疗;婴幼儿重症血管瘤6例,采用脉冲染料激光联合口服激素治疗和平阳霉素局部注射治疗。随访2～5年评定治疗结果。结果 363例患儿治疗效果:治愈率47.9%,显效率33.6%,有效率18.5%。并发症发生率:凹陷性瘢痕3.6%,表皮纤维化8.0%,色素沉着3.3%,色素减退1.4%。结论激光联合疗法治疗婴幼儿血管瘤,可达到恢复外观和功能的最佳疗效,并可缩短治疗周期,减少并发症。