甲状腺激素水平与卵巢肿瘤关系的临床观察

目的:探讨甲状腺激素水平的高低与卵巢肿瘤之间的关系。方法:收集并分析2010年9月～2011年9月在吉林大学第二医院住院并行手术治疗的卵巢肿瘤45例患者的甲功五项(FT3,FT4,TT3,TT4,TSH),已排除曾患甲状腺疾病。按照患者的促甲状腺激素(TSH)值将患者分为TSH≤0.3 mIU/L甲状腺功能亢进组(甲亢组)、0.3相似文献   

血清三碘甲状腺素、甲状腺素和促甲状腺素检验在甲状腺疾病中的临床价值

目的对甲状腺疾病患者进行血清三碘甲状腺素(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH)检验,以分析其在疾病诊断中的临床价值。方法选取2015年1月—2017年1月邳州市人民医院收治的甲状腺疾病患者80例,根据疾病类型不同将其分为甲亢组(n=50)与甲减组(n=30),另选取医院同期收治的健康体检的正常人群50例,将其作为对照组。采用酶免疫荧光法对所有患者的血清T3、T4及TSH水平进行检测,分析其在甲状腺疾病诊断中的临床价值。结果与对照组比较,甲亢组患者的T3、T4水平均明显提高,TSH水平明显降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,甲减组患者的T3水平明显降低,T4及TSH水平明显提高,差异有统计学意义(P0.05);与甲减组比较,甲亢组患者T3、T4水平明显提高,TSH水平明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论甲状腺疾病患者能够通过血清T3、T4和TSH各指标对甲状腺功能进行评价,是一种较为理想且准确的方法,通过上述指标的检测能够对甲状腺疾病的诊断鉴别起到非常重要的作用,具有很高的临床应用价值。     

血清TH水平与甲状腺功能异常患者关系的探讨

目的 探讨甲状腺功能异常患者血清TSH和甲状腺激素水平的变化及临床意义。 方法 采用微粒子化学发光免疫分析法,检测了637例甲状腺功能异常患者和102例健康对照组血清中的TT3、TT4、TSH、FT3、FT4含量。 结果 患者组检出甲亢患者325例,甲减患者312例,甲亢患者TT3、TT4、FT3、FT4含量明显增高(分别为:3.58±0.85 nmol/L、168.64±35.62 nmol/L、8.26±2.58 pmol/L、21.36±5.64 pmol/L),TSH则明显下降(0.10±0.06 mIU/L)。而甲减患者血清TT3、TT4、FT4明显降低(分别为:1.26±0.49 nmol/L、60.82±29.91 nmol/L、5.58±2.18 pmol/L),TSH明显增高(38.25±30.32 mIU/L),与健康对照组比较均有显著异常(均P<0.001),甲减患者血清FT3含量降低不明显(P>0.05)。 结论 测定血清TSH和甲状腺激素水平有助于甲状腺功能异常患者的诊断及病情严重程度与预后的判断。     

血清T3、T4、H-TSH、FT3、FT4在甲亢和甲减诊断中的评价探讨

目的探讨血清三碘甲状腺素(T3)、甲状腺素(T4)、促甲状腺素(H-TSH)、游离甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)在甲状腺功能亢进(简称甲亢)与甲状腺功能减退(简称甲减)诊断中的应用价值。方法选择我院2017年1月-2018年6月门诊收治且确诊的甲亢患者56例(甲亢组)、甲减患者46例(甲减组)进行研究,同时将同期接待的健康体检者56例作为对照组。纳入对象均以化学发光法测定血清T3、T4、H-TSH、FT3、FT4指标,记录三组前述指标并比较,同时对甲亢组、甲减组前述各指标诊断符合率进行比较,比较软件均为统计学SPSS 23. 0。结果甲亢组血清T3、T4、FT3、FT4均显著高于对照组,而H-TSH显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P0. 05);甲减组血清T3、T4、FT3、FT4均显著低于对照组,而H-TSH显著高于对照组,两组差异有统计学意义(P0. 05)。血清T3、T4、H-TSH、FT3、FT4指标诊断甲亢与甲减符合率均达到70%以上,其中甲亢组FT3与H-TSH诊断符合率最高,而甲减组H-TSH诊断符合率最高。结论血清T3、T4、H-TSH、FT3、FT4指标在甲亢患者与甲减患者中有明显的改变,与正常人群相比差异显著,其中甲亢患者中FT3与H-TSH、T3诊断符合率高,而甲减中H-TSH、FT4、T4诊断符合率高。     

甲功五项测定在甲状腺功能诊断中的临床应用价值分析研究

目的:观察甲功五项测定在甲状腺功能诊断中的临床应用价值。方法:采用甲功五项分析仪对三组研究对象(甲亢组、甲减组、对照组)的甲功五项指标进行检测,比较三组研究对象的实验室检测结果(T3、T4、FT3、FT4、TSH)。结果:甲亢组患者血清T3、T4、FT3、FT4水平均显著高于对照组(P0.000),TSH水平低于对照组(P0.000);甲减组患者血清T3、T4、FT3、FT4水平均显著低于对照组(P0.000),TSH水平高于对照组(P0.000)。结论:甲功五项测定对甲状腺功能诊断具有重要临床意义,可作为诊断金指标,值得推广应用。     

老年人甲状腺功能与代谢综合征相关性临床分析

目的 探讨老年人甲状腺功能与代谢综合征的相关性.方法 代谢综合征患者60例,健康对照组患者60例.两组患者检测TT3(血清总T3)、TT4(血清总甲状腺素T4)、FT3(血清游离T3)、FT4(血清游离甲状腺素)、rT3(血清反T3)和TSH(促甲状腺激素)等甲状腺功能性指标,并进行对比分析.结果 代谢综合征组患者TT3、TT4、FT3、FT4、rT3、TSH异常率明显高于健康对照组,数据经统计学比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年人代谢综合征与甲状腺功能具有密切相关性,患有代谢综合征的老年患者多发生甲状腺功能异常情况,可作为临床诊断以及老年心脑血管预防的一种重要指标.     

左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症患者的临床研究

目的 探讨左甲状腺素钠治疗老年甲状腺功能减退症（甲减）患者的临床效果及对其甲状腺激素水平、脂代谢的影响。方法 60例老年甲减患者随机分为两组,对照组给予甲状腺片治疗,观察组给予左甲状腺素钠片治疗,比较两组的治疗效果以及甲状腺激素、脂代谢指标水平。结果 观察组的治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的70.00%(P <0.05)。治疗6周后,观察组的TSH水平显著低于对照组,FT3、 FT4水平均显著高于对照组,CHO、 TG水平均显著低于对照组（P <0.05）。结论 左甲状腺素钠治疗老年甲减患者的效果显著,可明显改善患者的甲状腺功能,调节患者的脂代谢水平。     

慢性粒细胞白血病患者血清甲状腺激素的测定及其意义

目的 探讨慢性粒细胞白血病患者化疗前后血清甲状腺激素水平的变化及意义.方法 检测32例慢性粒细胞白血病患者化疗前(化疗前组)、28例化疗后达完全缓解(CR)者(化疗后CR组)和26例健康体检者(对照组)血清甲状腺激素水平.结果 化疗前组血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而血清总甲状腺素(TT4)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);化疗后CR组血清TT3、FT3水平较化疗前组明显上升,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),而血清TT4、FT4、TSH水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);化疗后CR组血清TT3、TT4、FT3、FT4、TSH水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性粒细胞白血病患者存在正常甲状腺功能病态综合征中的低三碘甲状腺原氨酸综合征,动态监测慢性粒细胞白血病患者的血清甲状腺激素水平,可作为观察疗效及估计预后的一项指标.     

小金片联合小剂量左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的疗效及对甲状腺功能的影响

目的探讨小金片联合小剂量左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿的疗效及对甲状腺功能的影响。方法将189例结节性甲状腺肿患者按照随机数字法分为对照组、联合正常剂量组与联合小剂量组,每组各63例。对照组:患者给予正常剂量左甲状腺素钠片治疗,联合正常剂量组:患者给予正常剂量左甲状腺素钠片联合小金片治疗,联合小剂量组:患者给予小剂量左甲状腺素钠片联合小金片治疗。比较治疗前后三组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺激素(TSH)水平的变化情况。结果联合正常剂量组与联合小剂量组患者治疗后的总有效率差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,三组患者的FT3、FT4水平较治疗前均无统计学差异(P>0.05);治疗后,对照组、联合正常剂量组患者的TSH水平明显降低(P<0.05),联合小剂量组患者的TSH水平降低幅度明显小于对照组与联合正常剂量组(P<0.05)。结论小金片联合小剂量左甲状腺素钠片治疗结节性甲状腺肿效果佳,安全性好,且对甲状腺功能影响较小。     

妊娠不同时期甲亢患者血清甲状腺功能及免疫功能水平检测的意义

目的 探讨妊娠不同时期甲亢患者血清甲状腺功能及免疫功能水平检测的意义. 方法 选择2015年3月至2017年3月在中山市博爱医院接受诊治的114例妊娠期甲亢患者的临床资料(观察组),根据确诊时间分为早孕期甲亢(51例)、中孕期甲亢(35例)、晚孕期甲亢(28例),另外选取同期在中山市博爱医院产检的114例妊娠期非甲亢者为对照组,比较观察组和对照组患者妊娠不同时期血清甲状腺功能及免疫水平的变化情况.结果 早孕期甲亢组TT3、TT4显著高于对照组(t值分别为9.921、8.779,均P<0.05),TRAb阳性率显著低于对照组(χ2=19.024,P<0.05),而TSH、FT3、FT4均无显著性差异(t值分别为0.961、1.257、0.421,均P>0.05).中孕期甲亢组TT3、TT4显著高于对照组(t值分别为6.123、11.902,均P<0.05),而TSH、FT3、FT4均无显著性差异(t值分别为1.831、1.198、0.698,均P<0.05),且TRAb阳性率无显著性差异(χ2=1.529,P>0.05).晚孕期甲亢组TT3、TT4显著高于对照组(t值分别为6.174、9.413,均P<0.05),而FT3、FT4显著低于对照组(t值分别为6.738、3.764,均P<0.05),TSH两组比较无显著性差异(t=1.667,P>0.05),TRAb阳性率亦无显著性差异(χ2=0.107,P>0.05).结论 妊娠期甲亢患者血清TT3、TT4水平升高,妊娠前期TRAb阳性率较高,妊娠后期FT3、FT4降低,临床医生需注意妊娠不同时期甲状腺功能变化,以指导用药.     

左甲状腺素钠与甲状腺片治疗老年性甲状腺功能减退的疗效及安全性比较

目的探讨左甲状腺素钠与甲状腺片治疗老年性甲状腺功能减退(简称甲减)的疗效及安全性比较。方法选取2013年12月—2016年12月我院收治的老年性甲减患者100例,依据治疗方法分为左甲状腺素钠片组和甲状腺素片组,每组50例,腺片组给予甲状腺片治疗,素钠组给予左甲状腺素钠治疗。结果素钠组治疗后血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平明显高于腺片组,素钠组治疗后血清促甲状腺激素(TSH)水平明显低于腺片组,差异有统计学意义(P<0.05);素钠组治疗有效率明显高于腺片组,差异有统计学意义(P<0.05);素钠组和腺片组不良反应发生率基本相同,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与甲状腺片比较,左甲状腺素钠可有效改善老年性甲减患者的甲状腺功能,有利于提高患者的治疗疗效,且具有良好的安全性,值得临床作进一步推广。     

血甲状腺激素水平与甲亢危象相关性分析

目的探讨血甲状腺激素水平与甲状腺功能亢进危象的相关性。方法检测18例甲状腺功能亢进危象患者治疗前及治疗后48小时的血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离T3(FT3)和游离T4(FT4)水平。结果治疗前检测项目均明显升高,但与甲亢危象严重程度无平行关系;治疗后48小时血清检测项目均下降(P<0.01)。结论血甲状腺激素水平是诊断甲亢危象的指标,但不能衡量严重程度;血清TT3、FT3可作为监测治疗效果的指标。     

甘南藏区人群血清甲状腺激素水平分析

目的了解甘南藏族聚集区不同人群甲状腺激素水平,为进一步开展藏族聚集区人群健康状况调查和健康教育提供帮助。方法分别对甘南藏族聚居区农区和牧区10岁以上高年级小学生、育龄妇女和成年男性进行分层随机抽样,空腹抽取肘静脉血检测血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平并进行分析。结果牧区儿童TT3水平低于农区儿童,TT4水平高于农区儿童,差异有统计学意义(P<0.05);牧区育龄妇女TT3、TT4、FT4和TSH水平均低于农区育龄妇女(P<0.01);牧区成年男性TT3和FT3水平高于农区成年男性(P<0.05),其他各项激素水平无显著性差异(P>0.05)。另外,在各人群中的各项甲状腺激素水平偏高者多于偏低者。结论甘南藏族聚居区农区和牧区人群甲状腺激素水平现状不容乐观,应进一步加大对该地区人群进行健康检查和健康教育的力度。     

优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症患者妊娠结局的影响

目的探讨优甲乐替代疗法对妊娠合并甲状腺功能减退症(甲减)患者妊娠结局的影响。方法选取我院收治的167例孕早期甲减患者,分为治疗组(84例)和对照组(83例),检测其血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)及促甲状腺激素(TSH)水平。治疗组在孕中期采用优甲乐(左甲状腺素钠片)治疗,对照组采用安慰剂治疗。比较两组患者的甲状腺功能及妊娠结局。结果治疗24周后,治疗组的TSH水平显著低于对照组,而FT3、FT4水平显著高于治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、产后出血发生率均显著低于对照组(P<0.05)。治疗组的早产、流产或死胎、新生儿窒息、新生儿低体重发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论采用优甲乐替代疗法治疗妊娠合并甲减患者,可调整其甲状腺激素水平,降低妊娠并发症发生率,改善妊娠结局。     

左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症的效果观察

目的探讨左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症的效果。方法选取2015年3月-2016年3月河南省某医院收治的80例老年甲状腺功能减退症患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗,研究组患者在对照组基础上联用硒酵母片治疗,2组患者均治疗21d。治疗结束后,比较2组患者治疗前后的甲状腺功能指标[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)及促甲状腺激素(TSH)]水平、疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,2组患者FT3,FT4,TSH水平比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者的TSH水平低于治疗前,FT3,FT4水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);研究组患者FT3,FT4水平高于对照组,而TSH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。研究组患者治疗总有效率为92.5%,高于对照组的75.0%,差异有统计学意义(P0.05)。2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论左甲状腺素钠片联合硒酵母片治疗老年甲状腺功能减退症效果较显著,值得临床推广。     

甲状腺疾病的实验室诊断

甲状腺疾病的实验室诊断主要为甲状腺激素、促甲状腺激素和甲状腺自身抗体。1　血清甲状腺激素测定和应用1 1　三碘甲状腺原氨酸 (TT3)和甲状腺素 (TT4 )测定和应用　正常参考值 :TT31.0～ 3.0nmol/L ,TT4 5 0～ 170nmol/L。TT3、TT4 测定一直被作为最基本的甲状腺激素测定。其主要临床意义在于(1)为诊断甲亢和甲减的最佳指标 ,甲亢时升高 ,甲减时降低 ;(2 )有助于轻度甲亢和单纯性缺碘性甲状腺肿的鉴别诊断 ;(3)作为甲亢、甲减患者药物治疗的疗效考核指标。众多的临床研究表明在各种甲状腺疾病以及在某种甲状腺疾病的不同时期中 ,TT…     

妊娠期亚临床甲减孕妇血清铁蛋白、同型半胱氨酸水平及左旋甲状腺激素替代治疗效果

目的：探讨妊娠期亚临床甲减(SCH)患者血清铁蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)变化及其治疗效果。方法：选取2019年3月-2021年12月淮安市妇幼保健院产科门诊建立产前登记且确诊为妊娠期SCH者104例(甲减组)、甲状腺功能正常孕妇110例为正常组，对比两组血清铁蛋白、Hcy及甲状腺功能指标水平，简单线性相关分析法分析血清铁蛋白、Hcy与甲状腺功能指标的关系；观察甲减组采用左旋甲状腺激素替代治疗前后上述指标变化。结果：甲减组血清Hcy(14.39±3.80μmol/L)、促甲状腺激素(TSH)(4.40±1.26 mU/L)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)(11.74±2.60 IU/ml)水平均高于正常组(11.64±3.11μmol/L、1.69±0.66 mU/L、5.71±1.13 IU/ml)(均P<0.05),铁蛋白、甲状腺素(FT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平两组无差异(P>0.05);甲减组血清铁蛋白、Hcy与血清TSH、FT3、FT4、TPOAb水平均无相关性(P>0.05)。甲减组经过左旋甲状腺激素替代治疗，血清Hcy、TSH水平降低(...     

子痫前期病情程度与孕妇甲状腺功能关系分析

目的:探究甲状腺功能减退与子痫前期孕妇病情程度关系。方法:收集2017年3月-2019年3月本院产科收治的子痫前期孕妇90例,其中轻度子痫前期与重度子痫前期各45例,同期正常孕妇40例作为对照组。观察各组甲状腺激素水平、甲状腺功能减退、肝、肾功能血清学指标、不良围生儿结局。结果:游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)水平随子痫前期程度加重逐渐降低;重度子痫前期孕妇FT3、FT4水平低于轻度子痫前期与对照组,而促甲状腺激素(TSH)水平高于轻度子痫前期;轻度子痫前期FT3、FT4水平低于对照组,TSH高于对照组(均P0.05)。重度子痫前期孕妇甲状腺功能减退、亚临床甲状腺功能减退及低甲状腺素血症发生率均高于轻度子痫前期组与对照组,轻度子痫前期孕妇低甲状腺素血症发生率高于对照组(P0.05)。子痫前期孕妇中甲状腺功能减退者谷草转氨酶(AST)、胱抑素C(CysC)水平均高于甲状腺功能正常者,且重度子痫前期者高于轻度子痫前期者(P0.05)。轻度、重度子痫前期孕妇FT3、FT4、TSH水平均与ALT、AST、CysC呈正相关,甲状腺功能减退孕妇不良围生儿结局发生率高于甲状腺功能正常孕妇(均P0.05)。结论:子痫前期病情程度与甲状腺功能减退呈正相关。定期检测甲状腺激素水平变化,对及早诊断治疗甲减、亚甲减,减少不良围生结局具有重要临床意义。     

2型糖尿病患者甲状腺激素与各项肝酶相关性分析

目的:探讨2型糖尿病患者甲状腺激素与肝酶的相关性。方法:选取522例2型糖尿病患者,测定血清三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)水平。按FT3、FT4、TSH水平进行分组,评价甲状腺激素与肝酶的关系。结果:1组和5组中ALT、ALP和GGT;以及2组中ALP均高于正常对照组(P<0.05)。在控制血糖因素后,相关分析显示TT3与ALT和GGT、TT4与ALT、FT3与ALT和GGT相关(P<0.01);FT4和TSH与四项指标均不相关。结论:2型糖尿病患者甲状腺激素与各项肝酶显著相关,甲状腺激素可能是糖尿病肝损害的保护性因素。     

冠心病患者血清甲状腺激素的变化及临床意义

目的探讨冠心病(CHD)患者与甲状腺激素水平的关系及其临床意义。方法采用化学发光免疫分析法测定138例临床确诊的CHD患者及58例正常对照组的血清总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和促甲状腺素(TSH)水平。结果CHD组血清TT3水平为106.34±28.93ng/dL,TT4为7.60±2.35ug/dL,FT3为2.84±0.64pg/mL,FT4为1.25±0.35ng/dL,TSH为2.34±1.59ulU/mL。与正常对照组比较,CHD组血清TT3、TT4和FT3水平均显著低(P0.05),而血清FT4和TSH水平变化不大(P0.05)。结论CHD患者出现血清TT3、TT4和FT3水平下降,病情越严重,下降越显著。CHD时TT3、TT4变化的继发或伴发改变,是一种保护性反应。以TT3、TT4和FT3等指标可作为观察临床疗效和预后评估的依据之一。