放射性125I粒子植入术治疗局部非小细胞肺癌的疗效

目的探讨放射性碘125(¹²⁵I)粒子植入治疗局部非小细胞肺癌(NSCLC)的近远期疗效。 方法选择2015年1月到2018年1月无锡市第五人民医院收治的67例局部NSCLC患者作为研究对象,按照随机数字表法将其随机分为研究组32例和对照组35例,对照组采取紫杉醇联合顺铂静脉滴注方案进行化疗,研究组在对照组基础上采取放射性¹²⁵I粒子植入术治疗,比较两组临床疗效,比较两组治疗前后癌胚抗原(CEA)、细胞角质素片段抗原21-1(CYFRA21-1)、糖类抗原125(CA125)水平及癌症患者生活质量核心量表(EORTC QLQ-C30)评分,比较两组治疗期间不良反应发生情况及近远期随访生存情况。 结果研究组治疗后ORR为81.25%显著高于对照组57.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后CYFRA21-1、CA125显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);两组治疗后CEA组内比较显著低于治疗前(P<0.05)。研究组治疗后躯体症状评分显著低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);两组治疗后总体功能、总体健康评分显著高于治疗前(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为53.13%,与对照组37.14%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组半年、1年、2年存活率分别为96.88%、87.50%、75.00%,显著高于对照组半年、1年、2年存活率82.86%、65.71%、48.57%,差异有统计学意义(Log-Rank＝5.124,P＝0.024)。 结论放射性¹²⁵I粒子植入治疗可显著提高局部NSCLC患者近远期生存率,改善患者体内血清肿瘤标志物水平,且安全性良好,临床价值较高。     

CT引导下~(125)I放射性粒子组织间植入联合化疗治疗NSCLC临床疗效及患者CEA和CYFRA21-1的动态水平观察

目的观察~(125)I放射性粒子组织间植入联合化疗治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及患者血清癌胚抗原(CEA)、细胞角质素片段抗原(CYFRA21-1)水平的动态变化。方法将2014年1月至2016年6月期间我院收治的92例NSCLC患者作为研究对象,随机分为两组,各46例;研究组予以CT引导下~(125)I放射性粒子植入联合药物化疗,对照组予以药物化疗,比较两组患者的治疗效果和治疗前后血清CEA、CYFRA21-1水平,并分析CEA、CYFRA21-1水平变化对治疗效果的影响。结果治疗后6个月和12个月时,研究组患者的治疗有效率均明显高于对照组(P0.05);治疗后12个月,研究组患者的血清CEA、CYFRA21-1水平明显低于对照组(P0.05);治疗后CEA降低组患者的治疗有效率和生存率均明显高于CEA增高组(P0.01),CYFRA21-1降低组的治疗有效率和生存率亦显著高于CYFRA21-1增高组(P0.01)。结论 CT引导下~(125)I放射性粒子组织间植入联合化疗治疗NSCLC具有可靠的近期疗效,并可显著降低患者的血清CEA和CYFRA21-1水平,而CEA和CYFRA21-1水平的动态变化对患者的预后具有提示作用。     

检测微小RNA-21对于诊断及评判非小细胞肺癌预后的临床价值

目的明确检测微小RNA-21对于诊断及评判非小细胞肺癌(NSCLC)预后的临床价值。方法前瞻性、连续性纳入我院于2012年1月1日至2013年7月1日期间收治的NSCLC患者,检验患者手术前、放化疗前、放化疗后三个时间段的相关肿瘤标志物指标,并进行为期24个月的随访以确认预后,根据预后再分为健康组及不良预后组,另纳入同期入院的良性病变患者为对照组。比较入选NSCLC患者手术前、放化疗前、放化疗后三个时段相关肿瘤标志物及miRNA-21之间的差异性;并分析miRNA-21与具有组间差异性指标之间的相关性,以此验证该指标的诊断价值。再比较健康组及不良预后组患者性别、年龄、危险因素、病理分型及肿瘤标志物的差异性;将存在显著差异性的指标纳入logistic回归分析以筛选独立危险因素;计算相应指标对于不良预后的评判价值。结果最终纳入实验组患者51例,其中健康组患者30例、不良预后组患者21例,另纳入对照组患者44例。对照组与实验组不同时段的组间资料比较显示:癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、癌抗原19-9(CA19-9)、miRNA-21共5项指标存在显著差异(P均0.05);其中,放化疗后组miRNA-21与CEA、CYFRA21-1、SCC、CA19-9全部存在显著正性相关(P均0.05);不同预后组组间资料比较显示:主动吸烟史、肺癌遗传史、手术并发症、腺癌、CYFRA21-1、SCC、miRNA-21存在显著差异性(P均0.05);其中存在手术并发症、较高的CYFRA21-1、较高的SCC、较高的miRNA-21显著影响其预后;上述三项指标评判NSCLC患者发生不良预后的临界值分别为3.519ng/ml、2.751ng/ml、1.879~(2-△△Ct)。结论 miRNA-21对于不良预后的NSCLC具有良好的评判价值,具备广阔的应用前景。     

血清肿瘤标志物对老年非小细胞肺癌检测的临床意义

目的探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原（CEA）、糖类抗原199（CA199）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC-Ag）、糖类抗原125（CA125）、细胞角蛋白19血清片段抗原21-1（CYFRA21-1）与非小细胞肺癌（NSCLC）患者病理分型以及分期的关系。方法2009年8月至2012年12月住院的90例年龄≥65岁NSCLC患者,全部经组织学诊断确认。应用电化学发光方法检测其血清中5种肿瘤标志物水平。结果血清中5种肿瘤标志物在肺癌患者中表达水平明显高于健康人组（P＜0.05）,在不同性别以及不同年龄段患者中的表达水平差异无统计学意义（P＞0.05）。CEA,CA199,CA125在腺癌中的水平明显高于鳞癌（P＜0.05）;SCC-Ag和CYFRA21-1在鳞癌中的水平明显高于腺癌（P＜0.05）。CYFRA21-1和CA125在N2和N3患者中表达水平明显高于N0和N1患者（P＜0.05）。CEA在有远处转移的患者明显高于无转移的患者（P＝0.041）。CEA和SCC-Ag转移部位越多,其表达越高（P＜0.05）。CEA在Ⅳb患者中表达明显高于Ⅰ+Ⅱ+Ⅲ和Ⅳa患者（P＝0.046）。结论 CEA,CA199,CA125对晚期腺癌的诊断价值较高,SCC-Ag和CYFRA21-1是诊断鳞癌有价值的标志物。5种肿瘤标志物表达与性别、年龄无明显相关。CEA与临床分期正相关,高表达预示分期晚,低表达则对分期参考作用小。CEA和SCC-Ag高浓度应高度警惕有无多部位转移。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

对153例肺癌（肺鳞癌、腺癌和小细胞肺癌）患者（肺癌组）、70例肺部良性疾病患者（良性组）和50例正常人（对照组）进行细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经特异性烯醇化酶（NSE）、鳞癌相关抗原（SCC）及糖类抗原（CA125）检测。结果鳞癌、腺癌的NSE及小细胞肺癌的SCC与良性组无统计学差异；肺癌组其余组织类型各血清肿瘤标志物（TM）与良性组和对照组比较均有统计学差异（P均〈0．05）。NSE＋CYFRA21．1、NSE＋CY．FRA21．1＋SCC检测肺癌的灵敏度分别为85％、87％。提示多种TM联合检测可提高肺癌的诊断价值。     

肺癌中CYFRA21—1、SCC、NSE的表达及预后研究

目的研究肺癌相关的血清细胞角蛋白片断21-1（CYFRA21-1）、鳞状上皮细胞癌抗原（SCC）和神经特异性烯醇化酶（NSE）3种肿瘤标志的临床应用价值。方法采用化学发光法,放免法。采取静脉血,分别检测38例肺癌患者,44例肺良性疾病患者成人血清中的CYFRA21-1、SCC和NSE的表达,并对所有的患者进行随访检测。同时用SPSS10．0统计软件分析,评价肿瘤标志物的临床应用价值。结果血清CYFRA21—1、SCC和NSE水平随临床分期（TNM）增加而升高,与肺良性疾病比较差异有显著性（P〈0．01）,对于评价肺癌具有一定的临床参考价值。在检测中,以CYRA21—1、SCC和NSE联合检测敏感性和有效性最高。对于肺癌与肺良性疾病的鉴别具有一定的参考价值,经化疗加岩舒使肿瘤进展时间延长并延长生存期。结论3种肿瘤标志物在肺癌诊断、鉴别诊断和治疗中,具有一定的临床应用价值。     

食管癌新辅助放化疗患者血清肿瘤标记物水平动态变化及意义

目的：探讨血清肿瘤标记物水平动态变化判断食管癌新辅助放化疗患者疗效及预后的价值。方法对30例行新辅助放化疗食管癌切除术患者的血清细胞角化素蛋白片段19（ CYFRA21-1）、癌胚抗原（ CEA ）及糖链抗原19-9（CA19-9）水平行动态观察,分析其变化与临床疗效及预后的关系。结果治疗前CEA阳性者中位生存期明显短于CEA阴性者,P＜0．05;CA19-9阳性者中位生存期短于CA19-9阴性者（但因阳性例数过少,无法行统计学处理）;CYFRA21-1阳性与阴性者中位生存期无统计学差异。治疗过程中标志物呈下降趋势者中位生存期长于、有效率高于呈上升趋势者,P均＜0．05。结论对食管癌新辅助放化疗患者血清CYFRA21-1、CEA及CA19-9联合动态及变化趋势检测,可评价治疗效果及判断预后。     

DSA引导下TACE联合125I粒子植入疗法对肝癌患者血清TK1与DKK1表达的影响

目的:研究DSA引导下TACE联合¹²⁵I粒子植入对肝癌患者的临床疗效并探讨其对血清TK1和DKK1含量变化的影响。方法:将236例肝癌患者根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组各118例。对照组患者给予DSA引导下TACE治疗,研究组患者在此基础上联合¹²⁵I粒子植入放射性治疗。比较两组患者1年和2生存率;检测两组患者血清中T淋巴细胞亚群表达量;比较两组患者近期疗效;检测患者在治疗前后免疫功能的变化和血清中TK1、DKK1表达量的变化。结果:研究组患者1年和2年生存率分别为74.55%和55.93%,2年生存率显著高于对照组(P<0.05)。研究组患者治疗后T淋巴细胞亚群CD3⁺、CD4⁺以及CD4⁺/CD8⁺水平明显升高(P<0.01),而对照组患者相同指标在治疗前后变化不明显(P>0.05)。研究组患者的治疗有效率和疾病控制率分别为66.10%和89.83%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组患者血...     

血清CEA、SCC、CYFRA21—1、ProGRP联合检测在肺癌诊断中的价值

目的 探讨血清癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCC）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、胃泌素释放肽前体（ProGRP）联合检测在肺癌诊断中的价值。方法 选取2011年3月至2013年8月我院收治的60例已经确诊的肺癌患者,将其作为临床研究对象（实验组）,另选取60例良性肺病患者作为对照（对照组）,采用酶联免疫分析法检测两组患者的血清CEA、SCC、ProGRP水平,并用电化学发光法测定CYFRA21-1水平,对CEA、SCC、CYFRA21-1和ProGRP 4种肿瘤标志物的阳性率与水平进行比较。结果 实验组血清CEA、SCC、CYFRA21-1和ProGRP 4种肿瘤标志物的阳性率分别为53.3%、21.7%、41.7%、10.0%,对照组血清CEA、SCC、CYFRA21-1和ProGRP 4种肿瘤标志物的阳性率分别为10.0%、15.0%、8.3%、1.7%。实验组血清CEA、SCC、CYFRA21-1和ProGRP的阳性率均明显高于对照组,P〈0.05;实验组血清CEA、SCC、CYFRA21-1和ProGRP 4种肿瘤标志物的水平分别为20.1±2.3、1.0±0.5、8.5±1.6、179.5±37.8,对照组血清CEA、SCC、CYFRA21-1和ProGRP 4种肿瘤标志物的水平分别为3.5±2.1、0.8±0.4、1.1±0.7、4.5±0.6。实验组的血清CEA、SCC、CYFRA21-1和ProGRP水平均明显高于对照组,P〈0.05。结论 采用血清CEA、SCC、CYFRA21-1和ProGRP联合检测可以提高肺癌的诊断效率,对肺癌诊断有很大的临床价值,为患者的疾病治疗争取到了时间,值得在临床大力推广应用。     

125I腔内照射联合仑伐替尼治疗进展期肝外胆管癌的效果和安全性分析

目的 探讨¹²⁵I腔内照射联合仑伐替尼治疗进展期肝外胆管癌的有效性和安全性。方法 回顾性纳入2018年1月—2021年11月于郑州大学第一附属医院介入科就诊的进展期肝外胆管癌患者25例。根据治疗方式分为两组，¹²⁵I腔内照射联合仑伐替尼组患者13例(联合组)和单纯¹²⁵I腔内照射组12例(对照组)。记录技术成功率、肝功能变化、支架通畅情况、生存期和不良事件的发生情况。正态分布的计量资料两组间比较采用成组t检验，偏态分布的计量资料两组比较采用Wilcoxon秩和检验，计数资料组间比较采用Fisher确切概率法。采用Kaplan-Meier和Log-rank检验评估生存期和支架通畅情况。结果 两组所有患者均成功植入胆道支架和¹²⁵I粒子，技术成功率100%。治疗1个月后，两组患者血清TBil、DBil、ALT和AST显著改善，与治疗前比较差异均有统计学意义(P值均<0.05)。对照组和联合组的中位支架通畅期分别为7.0和9.5个月，差异有统计学意义(P=0.022)，中位生存期分别为11.5和15...     

125 I粒子植入联合汉防己甲素治疗局部晚期非小细胞肺癌患者的疗效及安全性观察

目的：探讨放射性125 I粒子联合汉防己甲素（ Tet）治疗局部晚期非小细胞肺癌（ NSCLC）的疗效及安全性。方法将76例Ⅲa～Ⅲb期NSCLC患者随机分为两组各38例。两组均在CT引导下将125 I粒子植入靶区,放射处方剂量为110 Gy。观察组在植入125 I粒子当天口服Tet,连服3个月。比较两组的疗效和毒性反应。结果76例患者均顺利完成治疗。 D100（112．4±12．3）Gy,D90（148．7±22．5）Gy,平均剂量（238．9±11．6）Gy。中位随访时间为21个月,观察组和对照组治疗6个月时的总有效率分别为86．8％、65．8％,1年生存率分别为84．2％、63．2％,中位生存时间分别为26、18个月（P均＜0．05）。125I粒子植入的主要并发症为气胸及咯血,对照组出现1级晚期放射性肺损伤8例,观察组未出现晚期放射性肺损伤。结论125 I粒子联合Tet治疗局部晚期NSCLC近期疗效好、局部控制率高、患者生存率高、并发症少、无明显不良反应,值得临床应用。     

Ⅲb期NSCLC同步放化疗前后血清肿瘤标志物的水平变化与疗效评估

目的探讨同步放化疗对Ⅲb期NSCLC者血清肿瘤标志物的影响与疗效评估。方法选取2014年1月-2016年1月初次就诊于合肥市第二人民医院肿瘤放疗科科68例Ⅲb期NSCLC患者作为治疗组(肺癌组),予以同步放化疗方案治疗,治疗2个周期后1个月复查肿瘤标志物并评价疗效,体检健康者血清肿瘤标志物水平作为对照组(健康组)。结果肺癌组患者治疗前血清中CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1和TK1水平高于健康组(P≤0.05),而NSE的水平两组之间比较,差异无统计学意义;肺癌组同步放化疗后患者血清中CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1和TK1水平低于治疗前(P≤0.05);CEA在腺癌中的水平明显高于鳞癌,SCCAg、CYFRA21-1、TK1在鳞癌中的水平明显高于腺癌(P≤0.05),NSE在鳞癌和腺癌中水平比较,差异无统计学意义;同步放化疗后无CR患者,PR患者共15例,血清中CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1和TK1水平较治疗前明显降低(P≤0.05),PD患者共25例,血清中CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1和TK1水平较治疗前明显升高(P≤0.05),SD患者血清中CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1和TK1水平较治疗前差异无统计学意义。结论Ⅲb期NSCLC同步放化疗后,血清中CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1和TK1水平可作为评价疗效的指标,具有一定的临床价值。     

肺癌患者血清肿瘤标志物水平变化与化疗疗效及生存时间的相关性

目的探讨晚期肺癌患者化疗前后血清癌胚抗原（CEA）、细胞角质蛋白（CYFRA21-1）、鳞状细胞癌抗原（SCC）和神经烯醇化酶（NSE）水平变化与化疗疗效及生存时间的相关性。方法分别采集2006年1月至2012年6月确诊肺癌（Ⅲb-Ⅳ期）116例患者的化疗前及四疗程化疗后的血清标本,检测每份标本CEA、CYFRA21-1、SCC和NSE四种肿瘤标记物水平,探讨它们之间的差值差异及与化疗效果和生存时间的关系。结果四疗程化疗有效及进展的患者中位生存时间为16个月及9个月;结合生存曲线显示化疗有效的晚期肺癌患者较进展者生存时间更长。化疗前后肿瘤标志物水平变化与化疗疗效密切相关。化疗有效者相应肿瘤标志物下降;进展者标志物上升。其中不同疗效组的鳞癌患者CYFRA21-1及SCC水平,腺癌患者CEA水平,小细胞癌患者CEA及NSE差值差异明显（P〈0．05）。通过比较不同生存时间组的患者化疗前后肿瘤标志物的差值差异发现患者生存时间越长,化疗后相应的肿瘤标志物下降幅度越大;生存时间越短标志物上升越明显。其中鳞癌患者CYFRA21—1及SCC,腺癌患者CEA和小细胞癌患者CEA及NSE指标变化有统计学意义。结论CEA、CYFRA21—1,SCC和NSE这四种肿瘤标志物化疗前后差值可作为反映化疗疗效及评估一年生存时间的重要指标,且具有病理类型的特异性。     

NSCLC放化疗前后血清CEA、CA12-5、CYFRA21-1变化及临床意义

目的观察Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗前后血清CEA、CA125、CYFRA21-1的表达情况。方法采用电化学发光免疫学测定方法检测40例Ⅲ期非小细胞肺癌患者同步放化疗前后外周血清中CEA、CA125、CYFRA21-1的表达水平。结果同步放化疗前腺癌组外周血清中CEA表达明显高于鳞癌组;鳞癌组外周血清中CA125和CYFRA21-1表达高于腺癌组,同步放化疗后CEA、CA125、CYFRA21-1的表达较前下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅲ期非小细胞肺癌同步放化疗前后血清中CEA、CA125、CYFRA21-1的表达水平可作为其疗效判定的指标。     

肿瘤标志物在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值

目的研究血清肿瘤相关抗原125（CA125）、199（CA199）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）在肺癌诊断、病理分型和临床分期中的价值。方法选取郑州大学第一附属医院2011年6月至2012年9月入院患者309例血清标本,采用电化学免疫荧光发光法检测血清肿瘤标志物的浓度。结果肺癌患者5种血清肿瘤标志物水平均高于肺部良性病变组。单项检测,腺癌、鳞癌、小细胞肺癌（SCCL）敏感度最高者分别为CYFRA21—1和CEA、CYFRA21—1、NSE。联合检测CA125＋CEA＋NSE＋CYFRA21—1敏感度达87．26％。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌不同TNM分期的表达阳性率及表达高度不同。结论血清5种肿瘤标志物诊断肺癌价值较高,其中CYFRA21—1诊断价值最大,联合检测可以提高肺癌诊断敏感度。CA125、CEA、CYFRA21—1在肺癌临床分期中价值较大。     

ⅢA期非小细胞肺癌术后辅助治疗临床效果分析

选择我院ⅢA期非小细胞肺癌（NSCLC）接受完全切除术患者96例，回顾性分析其术后接受辅助治疗对患者生存期的影响。鳞癌患者与腺癌患者中位生存期比较有统计学差异（P〈0．05）。鳞癌组及腺癌组单纯手术患者与术后放化疗患者中位生存期比较均无统计学差异。可见病理类型是影响可完全切除的ⅢA期NSCLC患者术后生存期的主要因素，术后放化疗不能延长生存期。     

CT引导下~（125）I粒子植入治疗中晚期肺癌近期疗效观察

目的观察CT引导下125I粒子植入治疗中晚期肺癌的近期疗效。方法采用CT引导下125I粒子植入治疗中晚期肺癌40例,1个月后评价疗效,检测治疗前后患者血清癌胚抗原（CEA）、癌抗原125（CA125）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）。结果本组CR 27例,PR 9例,SD 3例,PD 1例,总有效率97.5%。与治疗前比较,治疗后患者血清CEA、CA125、NSE、CYFRA21-1均明显降低（P均〈0.05）。结论 CT引导下125I粒子植入治疗中晚期肺癌近期疗效较好。     

放射性粒子^125I及缓释化疗粒子联合治疗晚期非小细胞肺癌临床研究

目的观察放射性粒子^125I联合缓释化疗粒子同期局部植入治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效。方法96例Ⅲ期NSCLC患者分为粒子植入组和同期放化组各48例,粒子植入组在诱导化疗2周后,同时植入放射性粒子^125I及缓释化疗粒子;同期放化组采用15MV X线放射治疗。结果粒子植入组1、2a生存率分别为91．70％、66．67％,同期放化组分别为62．50％、33．34％。两组的完全缓解率分别为22．92％和10．42％,粒子植入组高于同期放化组（P〈0．05）。结论在诱导化疗的基础上放射性粒子^125I和缓释化疗粒子联合应用局部植入技术是综合治疗晚期NSCLC的较有效手段之一。     

肺鳞癌患者血清 CK19-2 G2水平变化及意义

目的：探讨血清细胞角蛋白19降解片段-2G2（CK19-2G2）对肺鳞癌（SCC）的诊断、病情监测和疗效判断的应用价值,并与另两种角蛋白抗原血清细胞角蛋白19片段（ CYFRA21-1）和组织多肽抗原（ TPS）进行比较。方法选择46例SCC患者、40例肺腺癌患者、34例小细胞肺癌患者、40例良性肺病患者,采用化学发光法检测各组血清CK19-2G2水平,ELISA方法检测各组血清CYFRA21-1、TPS水平,分析血清CK19-2G2水平与SCC的关系。结果①SCC组血清CK19-2G2水平明显高于良性肺病组、肺腺癌组和小细胞肺癌组（P均＜0．01）。②血清CK19-2G2水平随TNM分期呈上升趋势,其中Ⅲ、Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期比较有统计学差异（P＜0．01）,但敏感度无统计学差异。③治疗后疗效为CR者CK19-2G2水平明显低于治疗前（P＜0．05）,PR者与治疗前比较无统计学差异（P＞0．05）,PD者明显高于治疗前（P＜0．05）。④SCC患者血清CK19-2G2、CYFRA21-1和TPS的特异性无差异,CK19-2G2诊断SCC的敏感度和准确率与CYFRA21-1无统计学差异（P＞0．05）,与TPS比较有统计学差异（P＜0．05）。结论CK19-2G2检测对SCC患者的诊断、病情监测和疗效判断有较高的临床应用价值,且性能优于CYFRA21-1和TPS。     

血清肿瘤标志物CEA、CA125、CYFRA21-1在支气管肺癌诊断、病理类型及TNM分期中的价值分析

目的探讨癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌诊断、病理类型及TNM分期中的应用价值。 方法收集2017年1月至2018年4月入住唐都医院的288例患者的临床资料,采用电化学免疫荧光发光法检测血清肿瘤标志物的浓度,分析CEA、CA125、CYFRA21-1与肺癌诊断、病理类型及TNM分期的关系。 结果肺癌组CEA、CA125、CYFRA21-1血清表达水平高于肺部良性病变组,P<0.05。单个肿瘤标志物在区分肺癌不同病理类型时,CYFRA21-1诊断价值最高。在肺癌不同TNM分期中,CEA、CA125阳性率随着肿瘤分期逐渐升高,各分期之间阳性率存在统计学意义,P<0.05。CYFRA21-1其阳性率随分期变化逐渐升高,但各组间无统计学意义,P>0.05。 结论CEA、CA125、CYFRA21-1在肺癌诊断价值中有意义,在不同病理类型中CYFRA21-1诊断价值较大,CEA、CA125、CYFRA21-1在肺癌TNM分期中诊断价值不同,利用血清肿瘤标志物进行TNM分期,可为病理TNM分期提供参考。