医务人员手卫生依从性影响因素与干预对策

目的了解医院临床医护人员手卫生依从性状况,分析影响手卫生依从性的因素,以便实施干预对策。方法由感控科专职人员,采用自行设计的调查表,对各个科室医务人员手卫生执行情况进行现场调查,从而评估医务人员手卫生的依从性。结果医护人员手卫生依从性：接触患者前洗手占21.9%;接触患者后洗手占35.9%;无菌操作前、接触清洁、无菌物品前占30.2%;摘手套后占17.9%;接触患者血液、体液、分泌物及伤口敷料后洗手占78.3%。结论医务人员手卫生依从性的执行率较低,护士手卫生执行率好于医生,医院应针对影响因素采取干预措施,提高医护人员手卫生的依从性,降低医院感染率。     

品管圈管理工具对消毒供应室人员手卫生依从性的效果分析

目的探讨运用品管圈管理工具提高消毒供应室人员手卫生依从性,减少医院感染的发生。方法按照品管圈的步骤和方法,分析影响消毒供应室手卫生依从性的原因,查找真因,拟定对策并实施,对品管圈活动前后手卫生理论及操作考核成绩的得分情况进行比较。将2015年5月11日~2015年6月7日(改善前)与2015年8月31日~2015年9月27日(改善后)针对消毒供应中心的5个洗手时机的观察数据进行比较。结果品管圈活动前后手卫生理论及操作考核成绩,差异有统计学意义(P0.05);手卫生依从性从改善前的51.25%提升到改善后的73.93%,其中3个洗手时机层面上:即接触清洁物品前、清洁区域前、完成一个工作环节后的手卫生依从性均明显高于改善前,差异有统计学意义(P0.05)。结论品管圈管理工具的使用可提高消毒供应室人员手卫生的依从性。     

护理本科实习生手卫生情况的调查分析

[目的]了解护理本科实习生手卫生情况。[方法]对97名护理本科实习生在实习期间手卫生情况进行调查,内容包括对《医务人员手卫生规范》的了解情况、洗手的时机、影响洗手卫生的因素。[结果]大多数护理本科实习生对《医务人员手卫生规范》不了解;护理本科实习生在接触病人的血液、体液、排泄物、伤口敷料后洗手率较高,从同一个病人身上的污染部位移到清洁部位、在接触病人周围物品后洗手率较低;影响护理本科实习生洗手的因素主要为工作太忙、没有对洗手效果有效监督、带教老师洗手带教意识薄弱、对洗手不是很重视、手卫生设施不方便。[结论]护理本科实习生对手部污染的认识不足,对控制交叉感染未引起重视;应加强全面防护教育,规范护理本科实习生自身操作技术及临床带教,进一步完善医院手卫生管理制度。     

妇产科门诊医生洗手依从性调查及干预措施

目的了解本医院妇产科门诊临床医生对卫生洗手的依从性情况,提出干预措施。方法采用随机抽样和现场观察方法,对该医院妇产科门诊坐诊医生洗手状况进行了调查。结果医生检查病人前洗手依从率只有4.9%,检查病人后洗手依从率为41.7%。坐诊医生洗手执行率比较低,多用手套代替洗手。结论该医院妇产科门诊医生卫生洗手执行率较低,依从性更低,门诊洗手设施和快速手消毒剂缺乏,应提高医护人员对洗手重要性的认识,改善洗手条件。     

消毒供应室工作人员洗手依从性调查及管理对策

目的调查消毒供应室工作人员手卫生依从性,并探讨管理性对策的实施效果。方法选取本院消毒供应室6名工作人员为研究对象,对其手卫生的依从性进行调查,针对其影响因素提出管理对策,比较管理前后该组人员手卫生的知信行情况及手卫生的执行率。结果实施管理对策后,该组工作人员的手卫生知识、态度、行为得分均高于管理前,差异有统计学意义(P0.05)。实施管理对策后,该组工作人员在接触清洁物品前、接触污染物品后、完成一个工作环节后等洗手执行率均高于管理前,洗手前及洗手后的检测细菌数均低于管理前,差异有统计学意义(P0.05)。结论消毒供应室的工作人员对手卫生的认识还有待提高,合理的管理对策对于提高手生卫依从性有积极效果。     

基层妇幼保健机构新生儿科护理人员手卫生执行情况及影响因素分析

[目的]了解基层妇幼保健机构新生儿科护士手卫生执行情况及影响因素,为提高手卫生依从性提供依据。[方法]采用自行设计的手卫生依从性及影响因素调查表,对参加"新生儿专科护士适宜技术培训班"的46所妇幼保健机构的60名护士进行现场调查。[结果]6步洗手操作法培训率为57.89%,洗手指征培训率为40.35%。洗手执行率较高94.51%,有43.48%医院还在用肥皂洗手;30.43%医院干手设施配备不全,采用公用毛巾、甩干或工作服干手;多所医院洗手设施不完善,未配备速干手消毒液。[结论]不规范的手卫生培训和洗手设施的配备不全是影响手卫生依从性的主要因素。     

医院工勤人员手卫生知识调查及对策

[目的]了解医院工勤人员手卫生知识掌握情况,探讨其对策。[方法]采用问卷调查法,自行设计调查问卷,对32名医院工勤人员进行问卷调查,并进行手卫生知识培训,培训后评价手卫生知识掌握情况,对洗手效果进行细菌培养监测洗手效果。[结果]医院工勤人员手卫生意识较差,正确认识手卫生重要性10人;培训前手卫生相关知识掌握、会六步洗手法的仅占15.62%,洗手后手部细菌培养结果显示洗手合格率为12.50%;强化培训后1周,六步洗手法正确操作率65.60%、手卫生知晓率71.87%、洗手合格率56.25%,与培训前比较差异有统计学意义(P均<0.05);培训后6个月六步洗手法正确操作率、手卫生知晓率、洗手合格率,与培训前比较差异无统计学意义(P均>0.05)。[结论]医院工勤人员的手卫生知识和洗手依从性有待提高,培训可提高手卫生意识,提高洗手依从性。     

六步洗手法在我院供应室试行情况

洗手与手的消毒在医院感染控制中占有重要地位,国家卫生部将手的消毒与清洁列入"非典"病人消毒隔离工作规范中。《医疗保健机构手部卫生指南》规定了8项操作须洗手消毒:在直接接触病人前;进行中心静脉导管插管时,戴手套前;在插导尿管、周围静脉置管和其它非手术性侵入性操作前;接触患者完好的皮肤后;接触患者体液、分泌物、黏膜、破损皮肤和敷料后;护理患者时,手从人体污染区移到清洁区前;接触了紧邻患者的物品后;脱去手套后要洗手消毒。为了规范医务人员手的清洗与消毒,我们对六步洗手法的试行情况进行了研究。1方法使用洁芙柔洗手液(醇类…     

综合干预措施对临床工勤人员洗手依从性的影响

目的 提高临床工勤人员洗手依从性,减少医院感染的发生.方法 对78名临床工勤人员进行手卫生知识培训、改善洗手配套设施、修订并细化工作流程、加强手卫生执行情况监控等综合干预措施,比较干预前后工勤人员接触患者、接触标本、接触污染物品、脱手套后的手卫生执行情况及洗手合格率.结果 干预前后工勤人员的洗手执行率比较有统计学意义,...     

JCI标准下医务人员手卫生依从性分析及促进机制

[目的]对医务人员洗手现象进行深入探讨,分析其影响因素,提出促进手卫生依从性的机制。[方法]采用柏拉图方法分析医务人员没有洗手的原因,采用一系列措施提高医务人员手卫生依从性,包括改进手卫生设施,加强手卫生的专项培训及主题活动,创建"鼓励洗手"的氛围;加强对手卫生的指导、检查与反馈,监测及监督手卫生依从性等措施。比较干预前后总体洗手依从率、洗手液消耗量、快速手消毒液消耗量。[结果]干预后总体洗手依从率、洗手液消耗量、快速手消毒液消耗量与干预前比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]采用一系列改进措施,提高了医务人员洗手依从率,有助于降低病人的医源性感染。     

Tiotidine and cimetidine--kinetics and dynamics

Tiotidine and cimetidine kinetics and dynamics were compared to assess mechanisms of the longer duration of effect of tiotidine in man. Both drugs has similar lag times for absorption. Tiotidine with a meal was more slowly absorbed than when fasting and was also more slowly absorbed than cimetidine with a meal. The elimination rates for both drugs did not differ; they were both approximately 2 to 3 hr. Oral doses of cimetidine achieved areas under the plasma concentration curve approximately three times that of tiotidine but these concentrations were only 1/10 as potent. The cimetidine concentration inducing 50% inhibition of food-stimulated gastric acid secretion was 0.41 +/- 0.04 whereas it was 0.04 +/- 0.003 microgram/ml for tiotidine. The effect of tiotidine lasted longer than that of cimetidine because the doses recommended for use in man resulted in higher concentrations in plasma relative to effective concentration than clinical doses of cimetidine.     

Developments and trends in traditional medicine and complementary and alternative medicine

With the rapid development of society, medical science and technology, although quality of life is enhanced and life expectancy is prolonged, aging, environmental changes and health problems are unavoidable. More and more people, therefore, are concerned about their health and place high demands on medical care. As modern medicine cannot meet all such demands, other medical care systems emerge. Trends in the seeking of medical care show that people are inclined towards natural approaches, so attention is being paid once again to traditional medicine, as well as complementary and alternative medicine. Under the patient-oriented concept, medical personnel have to recognize means of health care while thinking of the individualized and socioeconomic impacts. The purpose of this paper therefore is to provide medical personnel with information on the developments and trends in, knowledge and research with regard to traditional medicine as well as complementary and alternative medicine.