医用高值耗材流程再造在手术室中的应用

高值医用耗材的使用贯穿医疗的各个环节,是现代化医疗水平的标志之一。传统的材料管理存在流程繁复、信息不及时、工作效率低等弊端,如何充分利用信息化的手段改造材料管理流程,提高手术室管理水平,成为亟待解决的问题。本文阐述了南京军区南京总医院在手术室如何进行全方位一体化高值医用耗材的管理流程改造及其相对于改造前流程所具有的优点,具备一定的推广意义。     

国内手术室医用高值耗材信息化管理现状分析

总结国内手术室医用高值耗材管理存在的主要问题,分析医院手术室医用高值耗材基于信息化的管理模式及应用现状,总结各管理模式的优缺点,为已进行医用高值耗材信息化的手术室提供完善依据及准备进行信息化建设的手术室提供参考方案。     

手术室高值医用物品管理与体会

手术室医用耗材管理是手术室管理的重点工作,通过利用高值医用物品清点单规范手术室高值物品管理,促进了手术室高值医用物品管理的标准化、制度化,医生不再携带医用物品进手术室,保证了医疗安全;各种物品取用方便,提高了工作效率和工作质量;及时查对,保证了收费的准确性;同时增强了手术室护士人人参与管理的意识。     

风险评估在提高手术室高值耗材使用正确率中的运用

目的提高手术室的高值耗材的使用正确率,规范管理流程。方法通过风险评估的方式发掘医用高值耗材在使用过程中的各类风险问题,将信息化技术流程的优化、专业培训等方式融入高值耗材的日常管理流程,比较风险评估前后耗材使用正确率。结果与2013年1月~6月相比,2014年5月~10月高值耗材使用正确率明显提高,且差异有统计学意义(P0.05)。结论通过信息化管理来提高对术中医用高值耗材使用的准确性;降低手术室显性耗材成本,避免过度库存造成浪费;提高手术室护理人员对高值耗材的熟知度,加强安全使用意识;规范术中使用物品的记帐流程,使高值耗材的管理更加精确、规范、透明;避免错误收费为患者和医院带来的经济损失以及医疗纠纷。     

手术室高值耗材信息化闭环管理流程再造研究

针对手术室高值耗材传统管理流程信息化水平低、反馈滞后、手续繁杂等问题,整合医院信息管理系统、企业优化资源管理系统、电子病历、手术室及麻醉科管理系统的现有资源,从增加高值耗材申请模块,配合临床路径制定耗材使用套餐等多个方面对手术室高值耗材管理流程进行信息化再造,最终将手术、耗材医嘱、库房物品准备、手术排班及术后收费形成闭环管理流程,有助于规范手术中高值耗材的使用,控制医院成本及降低病人费用。     

6S管理在手术室耗材中的应用

目的探讨6S管理模式在手术室低中高值耗材的应用效果。方法将2018年6月—12月本院手术室医用耗材使用传统管理模式,2019年1月—6月本院手术室医用耗材使用6S管理模式,对比两种管理模式下手术室耗材使用及时情况、过期发生情况、遗失发生情况、医生使用满意度。结果采用6S管理模式下的手术室耗材按有效期先后发放、术前准备耗材到位,手术时供应及时,过期、遗失发生情况大幅度下降,医生使用满意度增高(P0.05)。结论对手术室耗材实施6S管理,可以使手术室医用耗材使用一目了然,有效期管理避免了耗材的过期发生,降低了耗材缺陷发生,满足了手术医师手术需求,提高了工作效率。     

以条形码技术为基础的全流程管理方案对手术室高值耗材管理质量的影响研究

目的探究以条形码技术为基础的全流程管理方案对手术室高值耗材管理质量的影响。方法以手术室65名护士为研究对象,调查分析2017年6月～2018年7月手术室高值耗材管理情况,2017年6月～12月采用传统耗材管理为对照组(n=5145)。2018年1月～7月以条形码技术为基础的全流程管理方案为观察组(n=5253)。比较两组管理效果,应用前后医护满意度及护理质量的差异。结果观察组高值耗材的收费问题、条形码粘贴不规范、信息记录问题、不良事件发生率均明显低于对照组,耗材可追溯性均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组应用后医护满意度、护理质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论以条形码技术为基础的全流程管理应用于手术室高值耗材管理中的临床价值明显,规范高值耗材管理流程,对提升医疗安全与质量具有积极意义,能有效提高护理工作效率,改善护理质量。     

二级库管理系统在综合医院手术室耗材管理中的应用

本文针对我院目前手术室医用耗材管理存在的问题,设计并完善了二级库动态管理系统,使手术室医用耗材管理的工作流程在信息流、物流、资金流等方面更规范、更科学、更便捷.     

手术室植入类高值耗材条形码管理流程的改进

目的建立手术室植入类高值耗材的标准化、可追溯管理流程。方法设计并使用基于信息化的条形码管理流程,比较实施前后的效果。结果降低了植入类高值耗材信息记录、条码粘贴、收费等错误的发生率,差异具有统计学意义(P0.05);同时,提升了高值耗材的可追溯率、不良事件上报率、患者满意度,差异具有统计学意义(P0.05)。结论手术室植入类高值耗材全程监管流程的建立和使用,保障了医疗安全和医疗质量,提高了医院的管理水平。     

基于供给-分拆加工-配送模式对口腔医用高值耗材管理的效果分析

目的 探讨基于供给-分拆加工-配送（supply-processing-distribution,SPD）模式对口腔种植医用高值耗材管理的效果,以便为临床提供一种新的管理模式。方法 采用前-后对照研究法,2022年6月—8月对口腔种植高值医用耗材采用常规工作管理模式设为对照组,2022年10月—12月对口腔种植高值医用耗材采用基于SPD模式的医用高值耗材管理模式设为试验组。收集干预前后两组口腔种植高值耗材入库时间、每日术后登记耗材时间、每月耗材应用情况汇总时间与两组单纯一期植骨口腔种植高值医用耗材收费项目正确率。结果 两组各项耗材管理时间比较,均P<0.001,差异具有统计学意义,试验组高值耗材入库时间、每日术后登记耗材时间、每月耗材应用情况汇总时间均较对照组缩短;两组收费项目正确率比较,P<0.01,差异具有统计学意义,试验组高于对照组。结论 基于SPD模式对口腔种植医用高值耗材的管理,可保证医用高值耗材管理的安全性与提高工作效率。     

手术室专人专职管理医用高值耗材的实施效果

近年来,随着医疗技术的不断发展和创新,各种高值医用耗材在各专科手术中被大量使用,对高难度手术的开展和提高手术的安全系数带来很多便利,但同时也给管理工作增加了难度[1]。由于各种新型医用高值耗材其规格、结构越来越复杂,且价格昂贵。2010年12月～2011年8月,我院手术室设立专人专职管理医用高值耗材工作,建立医用高值耗材出入库登记制度,杜绝了取用混乱的现象,既保证了手术的需要,又加强了手术费用登记的准确性。现报告如下。     

精细化管理在大型现代化手术室耗材管理中的应用

目的:探讨精细化管理在大型现代化手术室耗材管理中的应用。方法:将精细化管理的理念运用于手术室耗材管理之中,手术室成立了耗材管理小组,制定一系列流程,专人负责手术耗材的请领、出入库、分发、管理、核查、收费等工作,高值耗材实行备货和零库存管理,并在使用过程中,加强对护士的培训与指导。结果:通过对手术耗材实行精细化管理,在手术室内部体现了以人为本的理念,形成了专人负责、人人参与的管理模式,实现了流程管理,控制了耗材管理的细节,促进了科室文化建设,保证了手术室的高效运转。结论:将精细化管理应用于大型现代化手术室手术耗材的管理之中,使繁杂的事情变得简单有序,提高了工作效率,保证了手术安全。     

6S管理法在心脏专科手术室高值耗材管理中的应用

目的探讨6S管理在心脏专科手术高值耗材中的应用效果。方法 2010年3月起对本科总务护士成立"6S"活动小组,制定实施计划,对手术室高值耗材进行管理,并与2010年3月以前未实施的情况进行对比,比较6S管理实施前后术前高值耗材准备率、缺货告知率、过期浪费率及可取出式放回耗材、时间等情况。结果实施6S管理后术前高值耗材准备到位率,及时发现缺货告知率,耗材按效期先后顺序使用,避免过期浪费率,耗材按需要量及时补充率,10秒可取出或放回耗材率均高于实施前,手术间医护人员对手术室的满意度均得到了极大提高。结论手术室高值耗材开展"6S"管理能提高工作效率和医护患者满意度,确保患者安全,提升手术室形象,值得推广。     

过程控制在手术室高值耗材管理中的应用

总结了过程控制管理方法在手术室医用高值耗材管理中的应用,主要包括医用耗材专人管理、有计划请领入库、储存使用中实施＂手术室二级库房＂和＂手术间分库房＂管理、全面监测耗材信息和质量.认为此方法可确保耗材质优价廉,保持入库量、出库量、库存量的一致性,为科室成本核算提供了真实的数据,既降低了成本,又直接服务于临床,使高值耗材使用流通达到优化高效.     

信息化管理模式在手术室高值耗材管理中的应用及成效

目的分析信息化在手术室高值耗材管理体系建立中的应用价值,为高效率利用医疗资源、规范医疗耗材使用提供指导建议。方法采用比较研究法,将2017年本院手术室高值耗材2000种,作为对照组,采用传统管理模式管理,将2018年本院手术室高值耗材2000种,作为实验组,采用信息化管理模式管理,比较两组在审核时间、实物盘点时间、错误事件发生率、医生满意度的差异性。结果观察组的审核时间、实物盘点时间、错误事件发生率均低于对照组(P0.01)、医生满意度高于对照组(P0.01),差异具有统计学意义。结论信息化在手术室高值耗材管理体系建立中实施具有较好的效果,值得推广。     

系统干预在手术室医疗高值耗材管理中的应用

目的通过客观评价系统干预在手术室医疗高值耗材管理中的应用现状,进一步探讨提升手术室医疗高值耗材管理活动实践效率的方法,从而提升手术室医疗高值耗材整体使用价值和使用寿命。方法将院2012年1月~2013年12月手术室医疗高值耗材管理成果,作对照组,根据其管理漏洞与问题,再结合本院手术室发展规划、发展现状等信息,选择系统干预方案,并制定出系统干预实践流程,从2014年01月起开始在手术室内落实,并于2015年08月收集资料,干预后作干预组,评价系统干预方案在手术室医疗高值耗材管理中的应用价值与应用合理性。结果通过推广系统干预,本院手术室医疗高值耗材管理整体水平已有明显提升,临床医师对于护理人员工作满意率已从66.67%升至100.00%,主动参与管理人数从7名(58.33%)升至12名(100.00%),手术费错报或误报几率从4起(33.33%)降至0起(0.00%),效果突出,与对照组相比差异有统计学意义(P0.05)。结论就目前而言,系统干预方案在手术室医疗高值耗材管理中的应用价值显著、效果突出,不仅能够提升医疗高值耗材整体供给水平,提升护理工作质量和护理服务水平,而且还可以提升医护人员工作凝聚力以及协作能力,值得推广应用。     

基于信息平台的介入高值耗材管理系统的构建

[目的]优化高值耗材管理流程,实现病人、医院和供货商三方利益共赢。[方法]针对传统介入高值耗材管理流程存在的弊端,科室运用医院自主研发的高值耗材管理系统对所有介入手术中使用的高值耗材实现全程信息化管理。[结果]该系统从采购、入库、使用、收费、出库、财务核销结算各个环节进行全程跟踪,实现介入高值耗材使用安全和质量控制,真正体现介入高值耗材的全流程追溯管理。[结论]介入高值耗材信息管理手段提升了医院介入高值耗材物流管理效率,高值耗材的管理模式更加科学化、精细化,达到了规范管理、方便临床使用的目的。     

手术室医用耗材的废物利用体会

随着现代医学科学技术的飞速发展,手术室医用耗材品种繁多、量大,是医院开展日常医疗、护理工作的物质基础;加强器械及耗材管理是手术室护理质量管理的重要组成部分。随着医疗部门的效益成本核算日益细化,手术室医用耗材废物利用可节约医疗资源,降低医疗成本。为最大限度地节约医疗耗材、保持手术质量,降低手术成本,积极探索节约医用耗材方法有着现实意义。     

医用高值耗材信息化管理的体会

本文总结了2种手术室高值耗材管理模式利弊,包括一级库房管理、二级库房管理。认为使用信息化的条形码管理,降低了植入类高值耗材信息记录、收费错误发生率,提升了高值耗材的可追溯率、不良事件的上报率,保障了医疗安全和医疗质量。     

手术室一次性无菌耗材管理流程再造

目的 改进手术室一次性无菌耗材的管理流程,使其更趋向于合理化,更好地为手术患者服务.方法 通过回顾性分析和统计资料的方法,对医院手术室一次性无菌耗材管理流程再造前、后进行比较.结果 流程再造后漏收费件数、退回产品件数、丢失产品件数、医生满意率明显高于流程再造前,P＜0.05,差异有显著意义.结论 医院一次性无菌耗材管理流程再造后,一次性耗材采集更加准确,减少了产品积压和不足的发生率,提高了工作效率,保证了手术安全.