自制膳食卡在糖尿病饮食治疗中的应用

目的 合理指导糖尿病患者的饮食治疗,提高其饮食治疗依从性.方法 将200例糖尿病患者随机分为对照组和观察组各100例,对照组按糖尿病饮食常规进行饮食治疗,观察组采用自制膳食卡进行饮食治疗,治疗后3个月,比较两组饮食治疗依从性、对糖尿病饮食治疗的知晓情况.结果 观察组患者饮食治疗依从性及对饮食知识的知晓情况显著高于对照组,且血糖控制较平稳(P＜0.05,P＜0.01).结论 膳食卡便于糖尿病患者获得正规饮食治疗.     

社区强化饮食教育对糖尿病患者饮食依从性的影响

目的探讨社区强化饮食教育对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响,为进一步探讨糖尿病健康教育模式提供依据。方法将283例住院糖尿病患者随机分为观察组（145例）和对照组（138例）,两组住院期间接受糖尿病常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上,出院后实施延伸护理服务,在社区继续实施强化饮食教育。采用量表评定两组患者干预前后糖尿病饮食认知状况及饮食治疗依从性。结果干预3个月后观察组糖尿病饮食认知评分及饮食治疗依从性评分显著高于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论将强化饮食教育延伸至社区,可以有效提高糖尿病患者饮食认知水平,提高其饮食治疗的依从性。     

系统心理干预对冠状动脉搭桥术患者焦虑抑郁的影响

目的 探讨颌骨骨折钛板内固定术后患者安全、有效的营养支持方法，为该类患者的营养护理提供依据。方法 将40例颌骨骨折切开复位微型钛板内固定术患者随机分为对照组和观察组各20例。根据患者营养需求，对照组给予匀浆膳，观察组按照患者饮食习惯、口味给予营养膳并辅助康全饮肠内营养液。结果 术后1周、2周两组患者体重、白蛋白、外周血淋巴细胞计数与术前比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）；对照组胃肠道不良反应发生率高于观察组（P〈0．05，P〈0．01）；观察组对营养饮食的外观、口味满意率及饮食依从性显著高于对照组（均P〈0．01）。结论 颌骨骨折内固定术后根据患者饮食习惯给予营养膳食并辅助康全饮，可有效改善患者营养状况，减少胃肠道不良反应，提高其饮食依从性。     

2型糖尿病患者饮食治疗依从性研究

目的了解2型糖尿病患者饮食治疗依从性及其影响因素，为进一步有效开展糖尿病患者饮食教育提供依据。方法对3．49例2型糖尿病患者进行饮食治疗依从性及有关疾病知识、健康信念和自我效能等问卷调查，分析患者饮食治疗依从性的影响因素。结果患者饮食依从性总分8．58±2．44；患者饮食治疗依从性与其年龄、应用技能、健康信念、自我效能呈显著正相关（P〈0．05，P〈0．01）。结论提高患者饮食治疗依从性需重视其实际操作技能训练及健康信念、自我效能的影响作用，同时应特别关注非老年患者的饮食治疗依从性。     

皮肤病患者饮食处方卡的应用

目的 提高皮肤病治疗效果，缩短疗程。方法 将298例皮炎、湿疹、荨麻疹患者随机分为观察组（156例）和时照组（142例））。观察组按饮食处方卡给予饮食指导，对照组采用传统指导方法。结果 观察组疗效显著优于对照组（P〈0．01），住院时间显著短于对照组（P〈0．01）。结论 以饮食处方卡为栽体的饮食教育，有助于提高疗效、缩短疗程。     

整体护理干预对血液透析患者营养状况及透析并发症的影响

目的 改善血液透析患者的饮食营养状况，降低透析并发症。方法 应用护理程序对126例血液透析患者（观察组）实施整体护理干预，与105例实施常规护理的血液透析患者（对照组）比较，观察患者饮食营养状况、透析并发症发生率及患者满意率。结果 观察组饮食控制依从性及血浆白蛋白、血红蛋白均显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01），水负荷过高、血压异常及内瘘闭塞发生率显著低于对照组（P〈0．05，P〈0．01），患者满意率显著高于对照组（P〈0．01）。结论 应用护理程序实施整体护理干预对提高血液透析患者的饮食营养状况、减少并发症、提高其生活质量有积极意义。     

低血糖指数食物饮食教育对2型糖尿病患者血糖的影响

目的观察低血糖指数食物饮食教育对2型糖尿病患者血糖的影响。方法将90例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各45例。观察组采用低血糖指数食物饮食教育，对照组给予常规饮食教育，两组均随访观察4周。结果干预后对照组与观察组空腹血糖、餐后2h血糖比较，差异有显著性意义（均P〈O．01）。结论低血糖指数食物饮食教育有助于2型糖尿病患者提高饮食依从性和平稳控制血糖。     

慢性乙型肝炎患者卫生行为的调查及其健康教育

目的 探讨阶段性护理干预对复发性抑郁症患者生活质量、服药依从性及复发的影响。方法 将96例复发性抑郁症患者随机分为观察组和对照组各48例。两组均予以氟西汀系统治疗，对照组行常规护理；观黍组在此基础上分阶段实施护理干预，时间为8周，随后进行为期2年的随访。采用生活质量量表（QOL-100）分别于治疗前及随访结束时进行评估，并于随访6个月、1年、2年时了解两组患者的服药依从性、复发率及再住院情况。结果 随访结束时，两组患者的生活质量均有所改善（P〈0．05，P〈0．01），但观察组患者的生活质量总评、心理领域、独立性领域及社会关系领域评分显著优于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。观察组复发率及再住院率分别为10．42％和6．25％，均明显低于对照组的33．3％和27．1％（P〈0．05，P〈0．01）；而服药依从性显著高于对照组（P〈0．05，P〈0．01）。结论 分阶段实施护理干预有助于改善复发性抑郁症患者的生活质量，提高服药依从性，降低复发及再住院率。     

足部护理对糖尿病周围神经病变预后的影响

目的探讨足部护理对糖尿病周围神经病变患者下肢神经传导速度及症状的影响。方法将42例2型糖尿病周围神经病变患者随机均分为对照组和观察组各21例，两组均给予糖尿病饮食和规范的降血糖治疗，控制血糖达标，同时配合活血化淤类药物及营养神经治疗。观察组在此基础上配合实施足部护理．教育指导，时间3个月。评价治疗前后患者双侧腓神经和胫后神经感觉神经传导速度及双下肢症状改善情况。结果观察组治疗效果和感觉神经传导速度改善状况显著优于对照组（P〈0．05。P〈0．01）。结论足部护理有利于糖尿病周围神经病变患者下肢神经传导速度的恢复及症状改善，有利于预防糖尿病足的发生。     

护理干预对糖尿病合并肺结核患者个体化饮食治疗的影响

目的探讨护理干预对糖尿病合并肺结核个体化饮食治疗的影响。方法将糖尿病合并肺结核患者随机分成护理干预组（干预组）和对照组,每组各50例,在同样治疗的情况下,对照组按常规护理,干预组给予个体化饮食治疗的患者进行护理干预,采取讲解、示范、发放个体化饮食总热量和各类食品分配量表及宣传资料、与临床观察相结合的方式,观察一个月后患者的血糖控制情况。结果干预组糖尿病合并肺结核患者的血糖控制情况明显好于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.01）。结论护理干预可以提高糖尿病合并肺结核患者的个体化饮食治疗依从性,改善血糖控制情况,从而提高治愈率,减少并发症。     

Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of Ireland

The Faculty of Anaesthetists of the Royal College of Surgeons of England, 35–43 Lincoln's Inn Fields, London WC2A 3PN. Telephone: 01-405 3474.     

深圳市某两所小学流行性腮腺炎突发疫情的流行病学分析

目的：通过对深圳市某两所小学发生的流行性腮腺炎突发疫情的流行病学特点及差异性进行分析,为制定科学、高效的防控策略提供科学依据。方法2013年5～7月深圳市大鹏新区某两所小学爆发流行性腮腺炎,以学校为整体研究对象,分别标记为学校A（24个班,学生1210例）和学校B（27个班,学生1274例）,对比两所小学的疫情流行病学差异性。结果分析发现,学校A流行性腮腺炎发病率为4.30%,发病班级所占比54.17%,均较学校B1.73%和29.63%高,对比差异有统计学意义（P＜0.05）;分析显示学校A学生出现疫病平均年龄为（11.2±1.1）岁,较学校B（9.34±1.0）岁,对比差异明显（P＜0.05）;且两组疫病患儿在接种疫苗率对比上差异无统计学意义（P＞0.05）;但疫情发生时,学校B疫苗紧急接种率明显高于学校A,对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小学作为流行性腮腺炎爆发的主要场所之一,疫病爆发高峰季节前,针对易感染人群给予相应的疫苗接种等预防控制措施,同时加强流行性腮腺炎的监测,对于降低感染人群数量,减轻、遏制疫情有着积极的意义,值得相关防控部门重视。