肾错构瘤的超声表现

目的 探讨肾错构瘤的超声表现。方法 对37例肾错构瘤行灰阶及彩色多普勒（部分）检查，全部病例均经手术和病理证实。结果 肾错构瘤主要表现为高回声，直径≤3cm及＞3cm组中各占91％和76％。肾错构瘤呈外突出或出现无回声区者分别为32个和5个。肾多发错构瘤13例，同侧肾错构瘤出现高低回声并存者2例。14例肾错构瘤行彩色多普勒血流显像检查，发现肿瘤彩色血流分布类型有5种，瘤内血流以中心型和穿透型多见，阻力指数＞0．60。结论 灰阶超声和彩色超声联合检查对诊断肾错构瘤有重要价值。     

腹腔囊性淋巴管瘤1例的超声表现

患者女,58岁。以腹部肿物1周就诊。彩超检查:于左中腹探及7.19cm×7.10cm的囊性无回声区,边界清晰,囊壁菲薄,光滑,后方回声增强,内部透声良好,彩色多普勒血流显像(CDFI)示囊内及周边未见血流信号(图1),该无回声区随腹式呼吸似有活动。超声诊断:左中腹囊性占位(腹腔囊性淋巴管瘤     

双侧囊性肾癌超声表现1例

患者女,32岁。因右上腹隐痛不适来院就诊,临床拟诊为胆囊炎。超声检查:右肾上极局限性增大,内有一类圆形囊性为主的囊实性团块回声(图1),大小为6.3cm×5.9cm×6.1cm,形态欠规则,边界尚清;团块外周部分为实性,大部分的中央区呈小囊房样无回声;团块后方回声略增强;上部的集合系统向下推移。左肾下极形态饱满,局部见一囊实性团块(图2),大小为5.4cm×4.1cm×4.6cm,边缘略呈分叶状,其中央区见一“菜花状”实性结节,外周大部为无回声区;团块后方回声增强;下极集合系统受压消失。超声诊断:双侧肾囊实性占位病变,符合囊性肾癌。手术所见:右肾上极和…     

子宫肌瘤囊性变1例的超声表现

患者女。因阴道不规则流血来诊。3个月前皮埋节育后出现月经量多、经期延长。曾有子宫肌瘤病史。妇检 :外阴呈经产型 ,宫颈轻糜 ,子宫增大。超声所见 :前位子宫增大 ,轮廓清楚。子宫后壁见一无回声区范围约 9.8cm× 7.1cm× 6 .8cm,包膜完整 ,后方见厚约 0 .8cm的子宫肌层回声 ,并有增强现象 (图 1)。内膜线呈弧形前移。超声诊断 :子宫肌瘤囊性变。术中见 :子宫增大如孕 3个月大小 ,子宫后壁突出一肌性物、囊性感 ,大小约 9.0 cm× 7.5 cm× 7.0 cm,有淡黄色液体外流。术中及病理诊断均为子宫肌瘤囊性变。讨论 :子宫肌瘤是女性生殖器官中最…     

囊性肾癌并肾上腺转移彩色多普勒超声表现1例

患者女,38岁。因在当地体检发现左肾盂囊性占位前来就诊。患者无不适症状。查体未见异常。超声检查:左肾体积略增大,形态饱满,于左肾中部可见范围为6.9cm×4.9cm近圆形的“蜂窝样”结构,边界较清晰,“蜂窝状”结构内可见大量厚度不均等的间隔回声及范围不等的无回声区,间隔最厚处约为0.6cm,无回声区内透声佳,各无回声区间不相通。彩色多普勒血流显像示蜂窝结构周围可见粗大的血流环绕,为受压肾动脉血流(图1),内部部分间隔可见较丰富血流信号,频谱多普勒提示为动脉血流。左肾后方可见一实质性团块,以低回声为主,其间亦可见部分“蜂窝状”结构…     

囊性肾细胞癌超声表现1例

患者男,3 6岁。因右腰部疼痛1d来院就诊。查体:右肾区叩痛。超声显示:右肾形态略饱满,于背外侧中部实质与肾窦交界处测及一大小约4.7cm×3 .0cm×3 .4cm椭圆形囊状无回声区,边界清,囊壁略厚,无回声区透声略差,内有带状分隔,可见两个乳头状中等回声团块附着于隔及囊壁内侧面,大者1.3cm×1.0cm(图1)。彩色多普勒血流显像(CDFI)显示分隔及乳头状团块内丰富的血流信号,脉冲多普勒(PW )可测及动脉血流频谱,其收缩期峰值血流速率2 2 .3cm /s ,舒张末期血流速率11.3cm/s ,阻力指数减低,为0 .49。另于肾盏内见一0 .9cm×0 .6cm的团状强回声,后方…     

巨大肾错构瘤破裂超声表现1例

患者女,51岁,因右腰腹部疼痛不适1日入院.患者突发起病,右腰腹部持续性胀痛,阵发性加重,时有剧痛,面色苍白,额部冷汗并伴发冷、发热、恶心呕吐、口干乏力、尿黄、无尿少、尿痛.患者5个月前在外院行肝、胆、肾、膀胱B超检查,未见异常.3个月前自楼梯滑倒,右腰部先着地,当时疼痛,经B超及X-线检查未见异常.入院前外院CT检查,显示肝占位(囊肿).入院后查血WBC 22.2×109/L,N 84%,Hb 85 g/L,RBC 2.94×1012/L.尿RBC( ),WBC( ).我院B超检查发现:肝失常态,右前与右后叶之间见一大小约12.2 cm×14.0 cm×15.5 cm混合性回声肿物,前壁边界尚清晰,壁厚0.6～1.0 cm,较完整,后界显示不清.肿块周边呈低至无回声,并见光带分隔,中后部为实质稍强回声(图1右),范围约8.5 cm×12.7 cm,回声不均.     

乳腺错构瘤超声表现一例

患者女,20岁.1年前无意中发现左乳一肿物约蚕豆大小.发病以来,肿物渐增大,轻度按压痛,无红肿.超声所见:左乳内下象限扫查到一大小约4.5 cm×1.3 cm×4.4 cm低回声实性结节,呈椭圆形,边界清晰,内见线状弱回声(图1).彩色多普勒血流显像:结节内未扫查到明显血流信号.超声提示:左乳实性结节,疑似纤维腺瘤.大体标本所见:扁圆形肿物一个,大小约4.0 cm×1.5 cm×4.0 cm,表面光滑,切面灰白,质稍韧,包膜完整.术后病理组织学镜检:瘤体内以纤维成分和腺体成分为主,脂肪成分较少(图2).病理诊断:(左乳)错构瘤.     

右心室毛细血管瘤伴囊性变超声表现1例

患者男,20岁.因心前区杂音就诊.彩色多普勒超声检查:右房、右室增大,左室长轴、四腔及右室流出道观显示右室内一肿块影像(图1A),大小约4.0 cm×2.78 cm,边界清晰,形态规则,周边回声增强,内部呈低回声,可见一蒂回声与室间隔相连,蒂长0.65 cm,该肿块随心脏收缩、舒张时形态稍有变化,活动度大,收缩期突向右室流出道(图1B).彩色多普勒于瘤蒂处可测得舒张期为主的动脉频谱,最高流速为113 cm/s.     

左前臂软组织错构瘤超声表现1例

患者男,63岁,发现左前臂肿块10年余,明显增大1个月余就诊。患者自述曾有左前臂重物撞击史,但未予治疗。体格检查:左前臂可见鹅蛋大小包块,质软,活动性较好,轻压痛。超声检查所见:左前臂包块处皮下软组织内见大小约35 mm×25 mm×19 mm混合回声区,边界欠清,内部回声不均匀,以中低回声为主,中央见蜂窝状无回声区,另见少许斑片状强回声,后方伴声影(图1、2);彩色多普勒血流成像于包块内可探及较丰富的血流信号(图3);提示:左前臂软组织内囊实性包块。     

肾肉瘤超声表现1例

患者男，14岁。左腰部阵发性疼痛1个月，劳累时加重，1周前出现全程肉眼血尿，伴少许不规则血块。既往史：5个月前行盆腔腹膜后神经纤维瘤（有恶性倾向）切除术。查体：左侧腹部膨隆，左肋下可触及肿块，下缘平脐，光滑质韧，血压14.6/10.6kPa。     

胎儿舌底畸胎样囊肿超声表现1例

孕妇,35岁,妊娠39周。产前超声检查发现胎儿口腔内向外突出一2.6cm×2.5cm的囊性包块,包膜光滑完整,内透声好,部分下唇被遮挡显像不清(图1)。囊肿可随舌动作移出口外偏向右侧口角,彩色多普勒血流显像示包膜及内部无血流信号;胎儿其他部位及胎盘羊水等无异常。超声诊断:足月妊娠,胎儿口腔囊肿(提示为舌源性囊肿)。1周后该孕妇在我院自然分娩一女婴,体质量3.5kg,囊肿无破裂,位于婴儿舌底,表面黏膜灰红,大小约3cm×3cm,将口撑开,不能吸吮。口腔科会诊,用空针穿刺抽出8ml淡黄色透亮液体,囊壁完全塌陷,婴儿能正常吸吮。抽出液体作细胞形态学检查…     

彩色多普勒超声诊断巨大肾错构瘤1例

正患者女,63岁,平素身体健康,无基础性疾病。体检超声检查:左上腹见一巨大稍高团块状回声,大小16.1 cm×6.6 cm,内回声不均,边界不清,团块下端与左肾中部相连;CDFI示团块内探及少许彩色血流信号(图1)。超声提示:左肾实性占位(肾错构瘤可能性大)。上腹部CT平扫+增强扫描检查示:左中上腹部左肾外侧见一范围7.9 cm×10.8 cm×14.4 cm不规则低密度影,CT值-91 Hu,边界欠清,病灶与左肾中部外侧缘关系密切,增强扫描病灶内可见不均匀强化血管影,左肾受压向前内移位。CT提示:左肾占位(考虑错构瘤)。患者甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199、CA125、CA153均正常,血常规、尿常规、生化全套等实验室检查结果均正常。综合考虑诊断:左肾实性占位性病变,     

彩色超声检测甲状腺腺瘤囊性变

本院2000年1月～2003年6月应用彩色超声对经临床及手术病理证实的56例甲状腺瘤囊性变的患者进行检测,现报道如下.     

肾错构瘤出血破裂的超声表现

肾错构瘤起源于肾间质细胞 ,好发于成年人 ,女性多于男性 ,以单侧多见 ,是最常见的肾脏良性肿瘤。在瘤体内出血或合并瘤体破裂时 ,瘤体短期内迅速长大 ,回声杂乱强弱不均匀 ,诊断相对困难。本文旨在归纳肾错构瘤出血破裂时的声像图表现 ,以利提高对此病的诊断率。资料和方法4例患者均为成年女性 ,年龄 19～ 70岁不等 ,为我院近两年住院手术病人。术前经Ｂ超、ＣＴ检查 ,术后病理证实 ,患者均有患侧腰部疼痛 ,为突发性剧痛或绞痛或持续性钝痛、胀痛 ,病程 6个多小时到 4个多月不等 ,两例有患侧肾脏占位史。使用仪器 :ＴｏｓｈｉｂａＳＳＡ＿2…     

睾丸囊肿超声表现1例

患者男,51岁,因左侧阴囊坠胀不适5个月就诊.查体:左侧睾丸较右侧增大,未扪及明确肿块,拟诊睾丸炎.     

特发性腹膜后纤维化超声表现1例

患者女,71岁.发现脐部偏上一种物6余年.查体：精神良好,双下肢无浮肿,双肾区无叩痛,脐部偏左侧扪及一鹅蛋大小肿物,质韧,轻压痛.超声检查：肾动脉以下至两侧髂总动脉分支下约2.0cm处见均匀低回声区,位于腹主动脉,双侧髂,总动脉周围,部分包绕下腔静脉,以腹主动脉左侧及前方尤为明显,最厚处约1.06cm,彩色多普勒血流显像示内部丰富血流信号,最高流速72.2cm/s.     

后肾腺瘤超声表现1例北大核心CSCD

患者女,46岁,常规体检超声检查发现左肾下极实质性占位3周而入院进一步诊疗。患者左肾区无明显不适,无肾区叩击痛,血常规及尿常规无明显异常。超声检查：左肾下极见大小约3．4cm×3．6cm低回声团块,内部回声欠均匀,边界尚清,团块周边可见散在钙化斑（图1）,彩色多普勒血流显像（CDFI）示内部少量血流信号（图2）。超声造影：皮质期造影剂肿块缓慢渐进强化,回声强度明显低于周边肾皮质;髓质期肿块内部呈均匀一致强化,     

寄生虫性膀胱瘤样变超声误诊1例

患者男,63岁。血尿5d入院。无痛性血尿,进行性加重5d住院。无胸痛、咳嗽、咳痰病史。既往有生食河蟹、小龙虾史。查体未见异常。超声检查:膀胱充盈良好,壁厚0.4cm,欠光滑,于膀胱后壁可见一大小为2.8cm×1.0cm的等回声团块,形态不规则,内回声尚均匀,基底与膀胱壁相连(图1),彩色多普勒血流显像示周边星点样血流信号。超声诊断:①膀胱实性占位性,恶性倾向;②膀胱炎。X线检查显示:心肺无异常;CT检查显示:膀胱后壁肿瘤;静脉肾盂造影显示:双肾形态功能正常,膀胱后壁有充盈缺损;实验室检查:血红蛋白145g/L,白细胞10.0×109/L,嗜酸性白细胞0.60×1…     

彩色多普勒血流显像对子宫肌瘤囊性变的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒血流显像(CDFI)对子宫肌瘤囊性变的诊断价值.方法 经腹和经阴道超声检查,并与手术病理结果进行对照,作回顾性分析.结果 65例子宫肌瘤囊性变,经手术病理所证实,彩色多普勒血流显像(CDFI)扫查,符合率93.9%(61/65),其中单房46例,占70.8%(46/65)、多房15例,占23.1%(15/65),漏诊4例,占6.2%(4/65).结论 彩色多普勒血流显像(CDFI)扫查,能清晰显示子宫肌瘤囊性变的声像图特征,且直观、准确,是一种操作简便的检查方法.