夏枯草汤治疗高血压临床效果及对血管内皮功能的影响观察

目的：研究夏枯草汤治疗原发性高血压痛的临床疗效以及对血管内皮功能的影响.方法：采用自行调配的夏枯草汤（组成为：夏枯草、元参、黄芩、龙齿、珍珠母、生地等）治疗Ⅰ型、Ⅱ型高血压80例作为观察组;口服牛黄降压丸治疗高血压患者70例作为对照组.结果：观察组和对照组总有效率分别为92.5％和71.4％,观察组显著高于对照组（P＜0.05）;两组治疗后血管内皮素水平有所下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后NO水平显著升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组治疗后内皮素和NO水平改善均优于对照组（P均＜0.05）.结论：夏枯草汤治疗高血压效果良好,能显著改善血管内皮功能,值得临床推广应用.     

安宫牛黄丸对高血压性脑出血术后患者神经功能、炎症因子及生活质量的影响

目的：观察安宫牛黄丸辅助治疗高血压性脑出血术后患者对神经功能、炎症因子及生活质量的影 响。方法：将80 例高血压性脑出血手术患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组术后给予 常规治疗，观察组在对照组的基础上给予安宫牛黄丸治疗。比较2 组炎症因子［白细胞介素-6（IL-6）、白细 胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］ 水平、神经功能因子［神经元特异性烯醇化酶（NSE）、神经 肽（NP） Y、脑源性神经营养因子（BDNF）］ 水平、美国国立卫生研究院脑卒中量表（NIHSS） 及生活质量 评分表（ADL） 评分，以及临床疗效、不良反应发生率。结果：观察组总有效率为95.00%，对照组为 77.50%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组血清IL-6、IL-8、TNF-α 水平比较，差异无 统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组IL-6、IL-8、TNF-α 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组上述 3 项指标均低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组血清NSE、NPY、BDNF 水平比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。治疗后，2 组NSE、NPY 水平均较治疗前降低（P＜0.05），BDNF 水平较治疗前升高（P＜0.05）；且观 察组上述3 项改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前，2 组NIHSS、ADL 评分比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）。治疗后，2 组NIHSS 评分均较治疗前降低（P＜0.05），ADL 评分均较治疗前升高（P＜0.05）； 且观察组NIHSS、ADL 评分改善较对照组更显著（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为7.50%，对照组为 25.00%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对高血压性脑出血术后患者采用安宫牛黄丸辅助治 疗，能够改善患者的神经功能，降低炎症因子水平，提高生活质量，且不良反应较少。     

生脉注射液联合超声指导下液体复苏治疗脓毒性休克临床研究

目的：观察生脉注射液联合超声指导下液体复苏治疗脓毒性休克的临床疗效。方法：按随机数字表法将84 例脓毒性休克患者分为对照组和观察组各42 例。对照组给予常规对症治疗，并实施超声指导下的液体复苏，观察组在对照组基础上加用生脉注射液治疗。比较2 组治疗前后病情严重程度、T 淋巴细胞亚群指标、血流动力学指标；比较2 组预后情况。结果：治疗后，2 组序贯器官衰竭估计评分（SOFA）、急性生理学和慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ） 均较治疗前降低（P＜0.05），观察组SOFA、APACHEⅡ均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清CD3+、CD4+水平均较治疗前升高（P＜0.05），血清CD8+水平均较治疗前降低（P＜0.05）；观察组血清CD3+、CD4+水平均高于对照组（P＜0.05），血清CD8+水平低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）、外周血管阻力指数（SVRI） 均较治疗前升高（P＜0.05），观察组MAP、CVP、SVRI 均高于对照组（P＜0.05）。观察组机械通气时间、血管活性药物使用时间、重症监护病房（ICU） 住院时间均短于对照组（P＜0.05）。结论：生脉注射液联合超声指导下液体复苏治疗脓毒性休克，可改善T 淋巴细胞亚群及血流动力学指标，促进疾病转归。     

摩罗丹联合四联疗法治疗幽门螺杆菌阳性慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：观察摩罗丹联合四联疗法治疗胃络瘀阻型幽门螺杆菌（Hp） 阳性慢性萎缩性胃炎（CAG） 的临床疗效。方法：选取160 例胃络瘀阻型Hp 阳性CAG 患者为研究对象，按随机数字表法分为研究组及对 照组各80 例。对照组予以四联疗法治疗，研究组在此基础上予以摩罗丹口服治疗。观察2 组临床疗效，比较 2 组治疗后Hp 转阴率及不良反应发生率，比较2 组治疗前后血清炎症因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白 细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）］、胃肠激素［胃泌素（GAS）、胃动 素（MTL）、生长抑素（SS）］、胃蛋白酶原［胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）］ 含量的变化。 结果：治疗后，研究组临床疗效总有效率为96.25%，对照组为78.75%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。治疗后，研究组Hp 转阴率为93.75%，对照组Hp 转阴率为81.25%，2 组比较，差异有统计学意 义（P＜0.05）。治疗后，2 组血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8 水平均较治疗前下降（P＜0.05），研究组上述 4 项水平均低于对照组（P＜0.06）。治疗后，2 组血清GAS、SS 水平均较治疗前下降（P＜0.05），MTL 水平均 较治疗前上升（P＜0.05）；研究组血清GAS、SS 水平均低于对照组（P＜0.05），MTL 水平高于对照组（P＜ 0.05）。治疗后，2 组血清PGⅠ含量均较治疗前上升（P＜0.05），PGⅡ含量与治疗前比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）；研究组血清PGⅠ含量高于对照组（P＜0.05），PGⅡ含量与对照组比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）。治疗期间，研究组不良反应发生率为11.25%，对照组不良反应发生率为8.75%，2 组药物不良 反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：摩罗丹联合四联疗法可有效提高胃络瘀阻型Hp 阳性 CAG 临床疗效水平，增强Hp 清除效果，缓解炎症反应，改善胃肠激素和胃蛋白酶原分泌水平，且不增加药物 安全性风险。     

温针灸联合微针刀治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察温针灸联合微针刀治疗膝骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法：选取 80 例 KOA 患者 按随机信封法分为 2 组各 40 例。对照组予常规温针灸治疗，观察组在对照组基础上予微针刀治疗。比较 2 组 治疗前后临床症状评分、膝骨关节炎指数（WOMAC）评分、膝关节活动度（ROM）、积液含量分级及血清指 标［白细胞介素-6（IL-6）、基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、基质金属蛋白酶抑制剂-1（TIMP-1）］，并比较 2 组不良反应。结果：治疗前，2 组各项临床症状评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组各 项临床症状评分均降低（P＜0.05），且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前，2 组 Lysholm 评分、WOMAC 评分、ROM 比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组 Lysholm 评分均升高（P＜0.05），WOMAC 评 分均降低（P＜0.05），ROM 均增大（P＜0.05），且观察组 Lysholm 评分高于对照组（P＜0.05），WOMAC 评分 低于对照组 （P＜0.05），ROM 大于对照组 （P＜0.05）。治疗前，2 组积液含量分级比较，差异无统计学意 义（P＞0.05）；治疗后，2 组积液含量Ⅰ级例数均增多 （P＜0.05），Ⅲ级、Ⅳ级例数均减少 （P＜0.05），且 2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组血清 IL-6、MMP-3、TIMP-1 水平比较，差异无统计 学意义 （P＞0.05）；治疗后，2 组血清 IL-6、MMP-3 水平均降低 （P＜0.05），TIMP-1 水平均升高 （P＜ 0.05），且观察组血清 IL-6、MMP-3 水平低于对照组，TIMP-1 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗期间 2 组均 未发生不良反应。结论：微针刀联合温针灸治疗 KOA 患者疗效显著，可改善临床症状及膝关节功能，提高 ROM，减轻机体炎症反应，延缓软骨细胞退变，且具有一定安全性。     

麝香保心丸联合西药治疗不稳定型心绞痛伴高血压临床研究

目的：观察麝香保心丸联合西药治疗不稳定型心绞痛（UA） 伴高血压的临床疗效。方法：选取86 例UA 伴高血压患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各43 例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上联合麝香保心丸治疗,2 组均治疗1 个月。比较2 组心绞痛发作情况、临床疗效、血压及血管内皮功能指标。结果：治疗后,2 组心绞痛发作频率均较治疗前降低（P＜0.05）,心绞痛持续时间均较治疗前缩短（P＜0.05）;观察组心绞痛发作频率低于对照组（P＜0.05）,心绞痛持续时间短于对照组（P＜0.05）。观察组总有效率83.72%,高于对照组65.12% （P＜0.05）。治疗后,2 组收缩压、舒张压均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组收缩压、舒张压均低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组内皮素-1（ET-1） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,一氧化氮（NO） 水平及内皮依赖性舒张功能（FMD 值） 均较治疗前升高（P＜0.05）;观察组ET-1 水平低于对照组（P＜0.05）,NO 水平及FMD 值均高于对照组（P＜0.05）。结论：麝香保心丸联合西药治疗UA 伴高血压患者,可以稳定血压,改善血管内皮功能,缓解心绞痛发作。     

冠心宁片联合西药治疗冠心病合并轻度高血压病临床研究

目的：观察冠心宁片联合西药治疗冠心病合并轻度高血压病的临床疗效。方法：选取150 例冠心病合并轻度高血压病患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各75 例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用冠心宁片治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后心绞痛发作频率、持续时间、血压、血管内皮功能指标［一氧化氮（NO）、血栓素B2（TXB2）、内皮素-1（ET-1）］、炎症因子［白细胞介素-6 （IL-6）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-10 （IL-10）］、血液流变学指标［红细胞比容（HCT）、全血高切黏度（BVH）、血浆黏度（PV）］ 的变化。结果：治疗后,观察组临床疗效总有效率为96.00%,对照组为86.67%,2 组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组心绞痛发作频率、持续时间较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组心绞痛发作频率、持续时间均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组收缩压、舒张压水平均较治疗前下降,观察组2 项水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组NO 水平均较治疗前升高,TXB2、ET-1 水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组NO 水平高于对照组,TXB2、ET-1 水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组IL-6、hs-CRP 水平均较治疗前降低,IL-10 水平均较治疗前升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,观察组IL-6、hs-CRP 水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组BVH、PV、HCT 指标值均较治疗前下降,观察组上述3 项指标值均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗期间,2 组均未出现严重药物不良反应病例。结论：冠心宁片联合西药治疗冠心病合并轻度高血压病疗效显著,可有效改善患者血管内皮功能及血液流变学,减轻机体炎症反应。     

畅中攻下益气活血法治疗慢性肾功能衰竭临床疗效及对微炎症状态的影响

目的：观察畅中攻下、益气活血法（真武汤加减） 治疗慢性肾功能衰竭（CRF） 的临床疗效及对 微炎症状态的影响。方法：选择57 例CRF 患者，采用随机数字表法分为对照组28 例与观察组29 例。对照组 采用西医常规治疗，观察组在对照组基础上加用真武汤加减治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、肾功 能［肾小球滤过率（GFR）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、胱抑素C（Cys-C）］、微炎症状态［C-反应蛋 白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）］，治疗结束后评价2 组临床疗效与用药安全 性。结果：观察组总有效率为93.10%，对照组为67.86%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗 后，2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。治疗后， 2 组GFR 水平均较治疗前升高，SCr 水平均较治疗前降低（P＜0.05）；且观察组GFR 水平高于对照组（P＜ 0.05），SCr 水平低于对照组（P＜0.05）；2 组BUN、Cys-C 水平治疗前后比较，差异无统计学意义（P＞ 0.05）。治疗后，2 组CRP、IL-6、TNF-α 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组CRP、IL-6、TNF-α 水 平均低于对照组（P＜0.05）。治疗结束时，2 组三大常规、心电图、肝功能结果较治疗前无明显变化。结论： 畅中攻下、益气活血法治疗CRF 能提高临床疗效，有效改善患者中医证候，保护残余肾功能，其作用机制可 能与下调CRP、IL-6、TNF-α 水平有关。     

子午流注择时耳穴贴压法联合升阳益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎临床研究

目的：观察子午流注择时耳穴贴压法联合升阳益胃汤治疗慢性萎缩性胃炎（CAG） 的临床疗效。方法：按就诊先后顺序将80 例CAG 患者分为观察组与对照组各40 例。对照组给予升阳益胃汤治疗,观察组给予升阳益胃汤联合子午流注择时耳穴贴压法治疗。比较2 组治疗前后中医证候积分、内镜病理积分、胃蛋白酶原、免疫炎性指标及miR-26a、miR-32 表达,并评价2 组临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组中医证候疗效、内镜病理疗效的总有效率高于对照组（P＜0.05）。治疗2 周、4 周后,2 组中医证候积分、内镜病理积分、胃蛋白酶原Ⅰ（PGⅠ）、胃蛋白酶原Ⅱ（PGⅡ）、白细胞介素-2（IL-2）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组治疗2 周、4 周后上述指标改善优于对照组（P＜0.05）。治疗2 周后、4 周后,2 组miR-26a 表达升高（P＜0.05）,miR-32 表达降低（P＜0.05）,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：子午流注择时耳穴贴压法联合升阳益胃汤治疗CAG 疗效确切,能有效降低患者胃蛋白酶原水平,减轻炎性反应,调节miR-26a、miR-32 表达,安全性较高。     

茵栀黄颗粒联合双歧杆菌三联活菌散治疗新生儿病理性黄疸临床研究

目的：观察茵栀黄颗粒联合双歧杆菌三联活菌散治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效。方法：回顾 性分析90 例病理性黄疸新生儿临床资料，按治疗方法的不同分为观察组46 例和对照组44 例。对照组采取双 歧杆菌三联活菌散治疗，观察组在对照组基础上联合茵栀黄颗粒治疗。治疗1 周后，比较2 组临床疗效及不良 反应发生率，以及治疗前后血清总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil）、白细胞介素- 6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、肌酸激酶同工 酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-谷胱甘肽S 转移酶（α-GST） 水平变化。结果：治疗后，观察组总有 效率为95.65%，对照组为81.81%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组血清TBil、DBil、 IBil 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组TBil、DBil、IBil 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组 血清IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组IL-6、IL-8、hs-CRP、TNF-α 水平均低于对照组（P＜0.05）。治疗后，2 组血清CK-MB、LHD、α-GST 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且 观察组CK-MB、LHD、α-GST 水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为6.52%，对照组为 11.36%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：茵栀黄颗粒联合双歧杆菌三联活菌散治疗新生儿病 理性黄疸可提高临床疗效，改善血清胆红素及心肌酶水平，减轻机体炎症反应，且不良反应相对较少。     

养心益肾温阳利水法结合常规西药治疗冠心病心力衰竭临床研究

目的：观察养心益肾温阳利水法结合常规西药治疗冠心病心力衰竭（心肾阳虚水泛证）的临床疗 效。方法：选取冠心病心力衰竭 （心肾阳虚水泛证） 患者 96 例，按随机数字表法分为对照组和观察组各 48 例，对照组脱落 2 例。对照组予以常规西药治疗，观察组在对照组基础上给予养心益肾温阳利水法治疗。 评价 2 组临床疗效，比较 2 组治疗前后中医证候评分、心功能指标、血清 N 末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、 肌钙蛋白 I （cTnI）、血管紧张素Ⅱ （Ang Ⅱ） 水平，观察不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为 93.75%，高于对照组 78.26%（P＜0.05）。治疗后，2 组主症评分、次症评分和总分较治疗前降低（P＜0.05）， 且观察组主症评分、次症评分和总分低于对照组 （P＜0.05）。治疗后，2 组左室射血分数 （LVEF）、心排 量 （CO） 较治疗前升高 （P＜0.05），左室舒张末期内径 （LVEDD） 较治疗前降低 （P＜0.05）；且观察组 LVEF、CO 高于对照组 （P＜0.05），LVEDD 低于对照组 （P＜0.05）。治疗后，2 组血清 NT-proBNP、cTnI、 Ang Ⅱ水平较治疗前降低 （P＜0.05），且观察组血清 NT-proBNP、cTnI、Ang Ⅱ水平低于对照组（P＜0.05）。 2 组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：养心益肾温阳利水法结合常规西药治疗冠心 病心力衰竭 （心肾阳虚水泛证） 可减轻患者临床症状，降低血清 NT-proBNP、cTnI、Ang Ⅱ水平，改善心 功能。     

火针联合舒肤散熏洗治疗银屑病临床研究

目的：观察火针联合舒肤散熏洗治疗银屑病的疗效。方法：选取 200 例银屑病患者为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组各 100 例。对照组给予火针治疗,观察组在此基础上联合舒肤散熏洗治疗。比较 2 组治疗前后症状积分、银屑病皮损面积和严重性指数（PASI）评分、血清学指标及炎症因子水平,比较 2 组临床疗效、不良反应发生率及复发率。结果：观察组总有效率为 96.00%,高于对照组的 84.00%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组红斑、鳞屑、瘙痒、PASI 评分均降低 （P＜0.05）,观察组红斑、鳞屑、瘙痒、PASI 评分均低于对照组 （P＜0.05）;2 组血管内皮生长因子 （VEGF）、丙二醛（MDA）、脂质过氧化物 （LPO） 水平均降低 （P＜0.05）,观察组 VEGF、MDA、LPO 水平均低于对照组 （P＜0.05）。2 组白细胞介素-6 （IL-6）、白细胞介素-8 （IL-8）、肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 水平均降低 （P＜0.05）,观察组 IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组 （P＜0.05）。不良反应发生率观察组为 5.00% （5/100）,对照组为 8.00% （8/100）,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。随访 6 个月,观察组复发率为 2.08%（2/96）,对照组复发率为 11.90%（10/84）,2 组比较,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：火针联合舒肤散熏洗治疗银屑病疗效确切,可显著改善患者临床症状,减轻机体炎症反应,降低银屑病复发率,安全有效。     

醒脑静注射液对急性高血压性脑出血患者神经功能的影响及抗炎作用研究

目的：观察醒脑静注射液对急性高血压性脑出血患者神经功能的影响及其抗炎效果。方法：选择急性高血压性脑出血患者80 例为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各40 例。对照组给予控制血压、预防感染、脱水等常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用醒脑静注射液治疗。观察比较2 组治疗前及治疗后1、5、10、14 d 神经功能缺损评分,比较2 组治疗前后血清纤维蛋白原（Fib）、神经元特异性烯醇化酶（NSE） 和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、降钙素原（PCT） 水平变化。结果：治疗前及治疗1 d,2 组神经功能缺损评分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗5、10、14 d,观察组神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前,2 组生化功能指标Fib、NSE、MMP-9 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组Fib 水平较治疗前升高,NSE、MMP-9 水平较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项指标改善较对照组更显著（P＜0.05）。治疗前,2 组炎性因子TNF-α、hs-CRP、PCT比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后,2 组TNF-α、hs-CRP、PCT 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组各项指标低于对照组（P＜0.05）。结论：醒脑静注射液治疗急性高血压性脑出血疗效显著,可通过上调血清Fib 水平,抑制NSE、MMP-9的生成,改善患者神经功能,同时可通过抑制炎症反应,避免病情加重。     

丁苯酞氯化钠注射液联合温针灸治疗进展性脑卒中临床研究

目的：观察丁苯酞氯化钠注射液联合温针灸治疗进展性脑卒中（PS） 的临床疗效。方法：将80 例气虚血瘀型PS 患者按随机数表法分为研究组与对照组各40 例。对照组给予丁苯酞氯化钠治疗，研究组在对照组基础上联合温针灸治疗，均治疗28 d。对比2 组治疗前后甘油三酯（TG）、同型半胱氨酸（Hcy）、血管紧张素Ⅱ（ANGⅡ）、脑卒中专用生活质量量表（SS-QOL） 评分及不良反应。结果：与同组治疗前比较，治疗后2 组TG、ANGⅡ、Hcy 水平均降低（P＜0.05），SS-QOL 各维度评分及总分均升高（P＜0.05）；与对照组治疗后比较，研究组治疗后TG、ANGⅡ、Hcy 水平均较低（P＜0.05），SS-QOL 各维度评分及总分均较高（P＜0.05）。治疗期间，2 组总不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：丁苯酞氯化钠联合温针灸治疗PS，可有效降低患者脑循环障碍发生风险，改善患者生活质量，且安全性较高。     

醒脑解毒汤联合常规治疗细菌性脑膜炎疗效观察及对炎症因子的影响

目的：观察醒脑解毒汤联合常规治疗细菌性脑膜炎的临床疗效及其对炎症因子的影响。方法：选取96 例细菌性脑膜炎患者，根据病例尾号按照奇偶数字法分为观察组和对照组各48 例。对照组给予注射用头孢曲松钠、地塞米松等常规西药治疗，观察组在对照组的基础上加用醒脑解毒汤治疗。观察比较2 组临床疗效、炎症因子水平变化及并发症发生率。结果：观察组总有效率为89.58%，对照组为72.92%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗前，2 组C-反应蛋白（CRP）、血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、脑脊液中白细胞介素-6（IL-6） 及白细胞介素-8（IL-8） 水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，2 组CRP、TNF-α、IL-6、IL-8 水平均较治疗前降低（P＜0.05），且观察组各项指标均低于对照组（P＜0.05）。观察组并发症发生率为2.08%，对照组为4.17%，2 组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：醒脑解毒汤联合常规治疗细菌性脑膜炎疗效显著，可有效抑制炎症反应，且并发症相对较少，有利于病情康复。     

丹参注射液联合日间连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的：观察丹参注射液联合日间连续性血液净化治疗重症急性胰腺炎（SAP） 的临床疗效。方法：选取SAP 患者75 例,按随机数字表法分为对照组37 例和观察组38 例。对照组采用日间连续性血液净化治疗,观察组在对照组基础上加用丹参注射液治疗。评价2 组临床疗效,比较2 组治疗前后血清淀粉酶（AMY）、降钙素原（PCT）、急性生理学与慢性健康状况Ⅱ（APACHEⅡ） 评分、血清炎性因子［肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）］ 水平,记录临床症状改善时间,统计不良反应发生率。结果：观察组总有效率为97.37%,高于对照组81.08% （P＜0.05）。治疗后,2 组AMY、PCT、TNF-α、CRP、IL-6 水平及APACHEⅡ评分较治疗前降低（P＜0.05）,且观察组降低程度高于对照组（P＜0.05）。观察组体温恢复正常、呕吐恶心消失、腹痛腹胀消失和首次排便时间均短于对照组（P＜0.05）。2 组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：丹参注射液联合日间连续性血液净化治疗SAP 疗效显著,可有效改善患者临床症状,降低血清AMY 及炎性因子水平,促进患者康复。     

黄芪注射液对充血性心力衰竭患者血浆肿瘤坏死因子-α白细胞介素-6的影响

目的：探讨黄芪注射液对充血性心力衰竭（CHF）患者血浆肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）的影响.方法：将84例NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级的CHF患者随机分为黄芪治疗组（治疗组,42例）和常规治疗组（对照组,42例）,两组于治疗前后分别测定血浆TNF-α、IL-6水平,同时评估NYHA心功能分级,测定左室功能指标.结果：治疗后两组NYHA心功能分级均较治疗前改善（P＜0.05～0.01）,但治疗组优于对照组（P＜0.05）;治疗组左室收缩末容积（LVESV）、左室舒张末容积（LVEDV）减小,左室射血分数（LVEF）提高,与治疗前比较差异显著（P＜0.05）;同时,治疗组血浆TNF-α、IL-6水平明显下降,与对照组及治疗前比较差异显著（P＜0.05～0.01）.结论：黄芪注射液能够降低CHF患者血浆TNF-α、IL-6水平,可作为治疗CHF有效药物之一.     

脑立清胶囊联合硝苯地平控释片治疗肝阳上亢型原发性高血压临床研究

目的：观察脑立清胶囊联合硝苯地平控释片治疗肝阳上亢型原发性高血压的临床疗效。方法：选取124 例肝阳上亢型原发性高血压患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组62 例。对照组给予硝苯地平控释片治疗,观察组在对照组基础上联合脑立清胶囊治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组治疗前后的血压水平,评估并对比2 组临床疗效,观察不良反应发生情况。结果：治疗6 周、12 周,2 组收缩压（SBP）、舒张压（DBP） 水平均较治疗前降低（P＜0.01）。治疗6 周,2 组SBP、DBP水平比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。治疗12 周,观察组SBP、DBP 水平均较对照组下降更明显（P＜0.01）。观察组总有效率为95.16%,高于对照组的82.26% （P＜0.05）。观察组不良反应发生率为9.68%,低于对照组的20.97% （P＜0.05）。结论：脑立清胶囊联合硝苯地平控释片治疗肝阳上亢型原发性高血压的疗效优于单纯使用硝苯地平控释片治疗,且可降低不良反应发生率。     

针刺联合康复训练治疗气虚血瘀型高血压脑出血恢复期患者的 临床观察

观察针刺联合康复训练治疗气虚血瘀型高血压脑出血恢复期的临床疗效。【方法】将132例气虚血瘀型高血压脑 出血恢复期患者随机分为观察组和对照组,每组各66例,对照组给予西医常规治疗联合康复训练,观察组在对照组治疗的 基础上联合针刺治疗。2组患者均连续治疗12周。治疗12周后,评价2组临床疗效。观察2组患者治疗前后简化Fugl-Meyer 运动功能评定量表（FMA）、美国国立卫生院神经功能缺损量表（NIHSS）评分和中医证候积分的变化情况,以及血清白细胞介 素6（IL-6）、同型半胱氨酸（Hcy）、内皮素1（ET-1）、血清基质金属蛋白酶9（MMP-9）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平的 情况。比较2组患者治疗前后血清丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶（AKT）、磷脂酰肌醇-3激酶（PI3K）、Bcl-2相关X蛋白（bax）水平 的变化情况。【结果】（1）治疗后,2组患者血清IL-6、Hcy、ET-1水平均明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善血清IL-6、 Hcy、ET-1水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（2）治疗后,2组患者血清MMP-9、BDNF水平均明显改 善（P＜0.05）,且观察组在改善血清MMP-9、BDNF水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后,2组 患者血清AKT、PI3K、bax水平明显改善（P＜0.05）,且观察组在改善血清AKT、PI3K、bax水平方面明显优于对照组,差异 有统计学意义（P＜0.05）。（4）治疗后,2组患者的FMA评分、中医证候积分、NIHSS评分均明显改善（P＜0.05）,且观察组在 改善FMA评分、中医证候积分、NIHSS评分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。（5）观察组总有效率为 93.34%（62/66）,对照组为81.82%（54/66）。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】针刺联合康复训 练治疗气虚血瘀型高血压脑出血恢复期患者,能明显减轻患者的炎症反应,调节神经因子水平,抑制神经细胞凋亡,促进 神经功能恢复,临床疗效显著。     

通腑醒神开窍方灌肠联合西药治疗缺血性脑卒中疗效及对血管内皮功能的影响

目的：观察通腑醒神开窍方灌肠联合西药治疗缺血性脑卒中的疗效及对血管内皮功能的影响。方 法：选取63 例缺血性脑卒中患者，按随机数字表法分为观察组32 例及对照组31 例。对照组给予常规现代医 学治疗，观察组在对照组基础上联合通腑醒神开窍方行保留灌肠治疗，2 组均持续治疗1 周。比较2 组临床 疗效及神志清醒时间，比较2 组治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS） 评分、全面无反应性量 表（FOUR） 评分、血管性假血友病因子（vWF）、血浆内皮素（ET-1）、一氧化氮（NO）、C-反应蛋 白（CRP）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA） 水平的变化，观察2 组并发症发生情况。结果：观察组 临床疗效总有效率为96.88%，对照组为80.65%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组清醒时间 短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组NIHSS 评分均较治疗前下降，FOUR 评分均较治疗 前上升，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组NIHSS 评分低于对照组，FOUR 评分高于对照组，差异均 有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，2 组vWF、ET 水平均较治疗前下降，NO 水平均较治疗前上升，差异均 有统计学意义（P＜0.05）；观察组vWF、ET 水平低于对照组，NO 水平高于对照组，差异均有统计学意 义（P＜0.05）。治疗后，2 组CRP、MDA 水平均较治疗前下降，SOD 水平均较治疗前上升，差异均有统计学 意义（P＜0.05）；观察组CRP、MDA 水平低于对照组，SOD 水平高于对照组，差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。观察组并发症发生率为12.50%，对照组为35.48%，2 组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论： 通腑醒神开窍方灌肠联合西药治疗缺血性脑卒中可提高临床疗效，有效缩短患者清醒时间，改善血管内皮功 能，降低并发症发生率。