利迈先与羟氨苄青霉素治疗小儿呼吸道感染疗效对比

呼吸道感染是儿科常见病 ,小儿多发病 ,传统常用抗生素治疗。然而 ,随着耐药性的产生 ,往往疗效欠佳。我院门诊 1998-0 5～ 2 0 0 0 - 0 1应用利迈先片剂与阿莫灵 (羟氨苄青霉素 )治疗小儿支气管炎 ,支气管肺炎 10 5例作一对照 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　门、急诊小儿呼吸道感染 10 5例 ,随机分为利迈先组 (观察组 ) 5 5例 ,男 38例 ,女 17例 ;年龄 3～ 9岁 ,平均 6岁 ,支气管肺炎 2 8例 ,支气管炎 2 7例。阿莫灵组 (对照组 ) 5 0例 ,男35例 ,女 15例 ;年龄 4～ 11岁 ,平均 7.5岁 ,支气管肺炎 2 4例 ,支气管炎 2 6例。两…     

血清心肌酶谱及肌钙蛋白检测在新生儿高胆红素血症患者中的临床意义

目的探讨血清心肌酶谱(乳酸脱氢酶,肌酸磷酸激酶,α-羟基丁酸脱氢酶和肌酸磷酸激酶同工酶)与肌钙蛋白I(CTn I)水平变化在新生儿高胆红素血症中的临床意义。方法选择2014年1月至2016年12月我院收治的154例高胆红素血症患儿为研究对象,根据胆红素水平升高程度的不同分为轻度高胆红素组(A组),重度高胆红素组(B组),极重度高胆红素组(C组),并选择同期健康体检新生儿60例为对照组(D组),同时检测并对比四组血清心肌酶谱水平及CTnI。结果 A、B、C组心肌酶谱水平及CTnI均明显高于D组(P0.05),其中心肌酶谱水平及CTnI由高往低依次为C、B、A组(P0.05)。结论心肌酶谱及CTnI的测定,可以作为判定新生儿高胆红素血症患儿严重程度及心肌损害的重要指标,对于早期诊断、治疗、评估预后具有重要的临床意义。     

54例急性呼吸道感染患儿血清心肌酶水平观察

分别用TRIS、IFCC、NAC法及DGKC改良法测定 5 4例急性呼吸道感染患儿的α 羟丁酸脱氢酶 (α HBD)、肌酸磷酸激酶同功酶 (CK MB)、谷草转氨酶 (LDH)水平。结果四项血清心肌酶上感组与肺炎轻症组差别无显著意义 ,重症肺炎组则明显升高 ,差异非常显著。心肌酶 ,特别是CK MB升高可帮助重症肺炎的诊断     

脑卒中患者心电图QT离散度和血清心肌酶谱的变化及意义

目的探讨脑卒中患者QT离散度(QTd)和血清心肌酶谱的变化及意义。方法对28例脑卒中患者及30例健康者的心电图QTd及血清天冬酸转氨胁(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)等进行测定并比较。结果脑卒中组QTD及心肌酶谱各项指标均显著高于对照组(P＜0．05或P＜0．01)。结论脑卒中患者心电图QTd及心肌酶谱显著增加。QTd及心肌酶谱检测有助于了解脑卒中病情及心脏受累程度,有利于对患者病情作出全面评估。     

新生儿高胆红素血症心肌酶谱活性的变化

目的 对高胆红素血症新生儿心肌损害作出早期诊断.方法 对42例新生儿血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)定量测定.结果 高胆红素组新生儿心肌酶谱测定值较对照组明显增高,差异有统计学意义,并与黄疸程度成正比.结论 心肌酶谱活性检测可作为高胆红素血症新生儿心肌损害早期灵敏、特异的重要诊断指标,临床上有重要实用价值.     

急性毒鼠强中毒心肌酶谱和心肌钙蛋白I的变化

1　对象和方法1.1　对象　中毒组:我院2 0 0 0 - 0 1～2 0 0 3- 12急性毒鼠强中毒(ATI) 2 8例[1 ] ,其中男12例,女16例,年龄13～5 6岁,平均2 3.3±7.8岁。健康者(对照组) 32例:男15例,女17例,年龄15～5 5岁,平均(2 1.6±6 .8)岁。AMI组2 1例:男9例,女12例,年龄31～72岁,平均(4 5 .5±9.8)岁。1.2　方法　ATI、AMI患者入院后即抽取其静脉血,进行心肌酶谱值和心肌钙蛋白I定性的测定。对照组抽静脉血做血清心肌酶谱值的测定。2　结果2 .1　中毒组和对照组血清心肌酶谱值见表1。2 .2　中毒组和AMI组心肌钙蛋白I定性的测定见表2。表1　中…     

呼吸道感染伴消化道症状患儿血清酶学变化的观察与护理

目的探讨病毒性呼吸道感染伴有消化道症状患儿血清酶学变化情况,及其护理对策。方法回顾性总结和分析,30例(感染组)病毒性呼吸道感染伴有消化道症状患儿和30例(普通组)不伴有消化道症状患儿血清酶学变化情况,并将结果进行统计学分析。结果两组患儿的谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同功酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)的含量比较,经统计学分析,均P<0.01,差异有统计学意义。结论伴有消化道症状的病毒性呼吸道感染患儿血清酶有不同程度的升高,护理人员要严密观察病情,及早发现病情变化、早控制、早治疗。     

生脉注射液在心脏外科手术中的应用

目的:研究生脉注射液在体外循环心脏外科手术中对心肌的保护作用。方法:24例心脏瓣膜手术患者随机分为2组,对照组、试验组各12例。对照组不给药,试验组给予生脉注射液200 mL(其中100 mL为麻醉诱导前给予,100 mL预充体外循环机内)。分别于麻醉诱导前、术后24 h抽取静脉血,检测肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)等的变化。结果:2组患者术后心肌酶谱变化分析,试验组心肌酶升高幅度低于对照组(P<0.05)。结论:生脉注射液在心脏外科手术中能够有效起到心肌保护作用。     

藏汉族健康成人四种血清酶活性观察

本文观察了西藏海拔3900米地区藏汉族健康成人血清谷草转氨酶(简称AST)、乳酸脱氢酶(简称LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(简称HBD)及肌酸磷酸激酶(简称CPK)水平,以提供本地区心肌酶谱的参考范     

小儿上呼吸道感染急性期病毒性心肌炎的早期护理干预

对 2 0 0 2年 4～ 6月我科收治的 15 6例上呼吸道感染急性期中的 2 9例ＣＫ -ＭＢ升高的患儿采取了早期护理干预措施 ,经 3个月随访 ,收到了满意效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料观察组 :选择 2 0 0 2年 4～ 6月我科收治的 15 6例上呼吸道感染患儿 ,男 76例 ,女 80例 ,年龄 8个月～ 14岁 ;周围血象白细胞计数 ( 3 .5～ 6.0 )× 10 9/Ｌ ,胸部Ｘ线未见心脏扩大 ,无肺炎表现。并在入院当天或次日进行呼吸道分泌物检测 ,其中 5 6例 ( 3 5 9% )检测出柯萨奇病毒 ,对这 5 6例患儿 (病程在 5ｄ内 )抽血进行ＣＫ -ＭＢ检测 ,ＣＫ -ＭＢ…     

原发性甲状腺功能减退患者服用左旋甲状腺素前后心肌酶谱的变化对比研究

目的研究原发性甲状腺功能减退患者服用左旋甲状腺素治疗前后心肌酶谱的变化。方法选取81例原发性甲状腺功能减退患者作为甲减组,均给予左旋甲状腺素钠片治疗6个月;再选取40例健康成人,不做任何治疗,分别检测2组的血清心肌酶谱(包括天冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸磷酸激酶(CK)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和乳酸脱氢酶(LDH)),甲状腺功能(包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH))。结果治疗后甲减组患者FT3、FT4的水平均较治疗前的水平显著升高(P0.05),而甲减组患者的TSH水平较治疗前显著降低(P0.05);治疗后甲减组AST、CK、CK-MB及LDH均较治疗前的水平显著降低(P0.05)。结论心肌酶谱对甲状腺功能减退症患者的诊断治疗具有重要意义,采取左旋甲状腺素治疗可显著改善心肌损伤情况。     

小儿肺炎支原体感染的血清学检测及临床应用

小儿肺炎支原体 (Mycoplasmapneumonia,MP)感染的临床表现多种多样 ,可引起全身各脏器损害 ,但以呼吸道感染最为多见。仅依据临床表现常难与病毒、细菌及结核感染鉴别。自 1999年 3月～ 2 0 0 0年 12月 ,本院对收治住院的呼吸道感染患儿进行MP IgM抗体 (抗 MP IgM)及冷凝集实验(CAT)的检查 ,诊断为肺炎支原体感染 2 6例 ,现总结如下。1　材料和方法1.1　对象　取本院儿科病房以呼吸道感染收治的住院患者15 4例 ,男 87例、女 6 7例 ,年龄 1个月～ 13岁。其中肺炎 12 0例 ,急性支气管炎 10例 ,支气管哮喘 10例 ,上呼吸道感染 9例 ,传染…     

渝东北地区呼吸道病原体谱感染的流行病学调查

目的分析渝东北地区呼吸道病原体谱感染的流行病学特征。方法选取2017年10月至2018年10月于该院治疗的430例急性呼吸道感染患者为研究对象,利用间接免疫荧光法检测呼吸道病原体谱的IgM抗体。结果430例患者中,IgM抗体阳性率为66.98%,主要以肺炎支原体感染为主(30.23%);混合感染占4.88%,主要以肺炎支原体和流感病毒B型联合感染为主。各年龄组(0~5岁组、>5~15岁组、>15~25岁组、>25~60岁组、>60岁组)呼吸道病原体谱的检出率分别为67.27%、69.74%、58.62%、63.95%、70.27%,各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。呼吸道病原谱的检出率以2-5月(春季)为全年最高,其次为10-12月(冬季),6-9月(夏、秋季)的检出率为全年最低。结论渝东北地区呼吸道病原体谱感染以肺炎支原体为主,不同季节、不同年龄患者的病原体检出率存在差异,临床可依据流行病学调查结果制订相应的预防、干预措施。     

肺炎支原体肺炎新生儿心肌酶谱动态变化及意义

目的探讨肺炎支原体肺炎新生儿心肌酶谱动态变化及意义。方法选取普通细菌感染及肺炎支原体感染肺炎患儿分别54、40例,在发病后第5天、第10天及2周进行急性期血清心肌酶谱测定,与36例正常健康新生儿进行对比并进行相互比较。结果发病后第5天MP组、N-MP组患儿肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(-αHBDH)均高于健康对照组,且N-MP组心肌酶谱均高于MP组,差异有统计学意义(P0.05)。第10天MP组、N-MP组心肌酶谱明显高于对照组,差异有高度统计学意义(P0.01);但MP组高于N-MP组,差异有统计学意义(P0.05)。第2周N-MP组心肌酶谱基本降至正常,与健康对照组比较,差异无统计学意义(P0.05);但MP组心肌酶谱仍明显高于N-MP组及健康对照组,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论肺炎支原体肺炎新生儿血清心肌酶谱水平升高出现迟、程度重、恢复慢;对新生儿肺炎支原体肺炎患儿,高度重视心肌损伤方面的监测,常规不同时段反复检测心肌酶谱,以了解其心肌损害情况,以便得到及时有效地治疗,避免延误病情。     

窒息后新生儿52例血心肌酶谱变化的临床分析

目的探讨新生儿窒息后血清心肌酶谱的变化。方法对52例窒息新生儿心肌损害患者（心肌损害组）与52例无窒息新生儿（对照组）血清门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸磷酸激酶（CK）、肌酸磷酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酸（LDH）及α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）进行对照检测。结果测定的血清AST、CK、LDH及α-HBDH值，心肌损害组较对照组稍高，差异无统计学意义；但血清CK—MB值心肌损害组较对照组高，差异具有显著性（P〈0．05）。新生儿窒息时心肌酶谱中CK—MB明显增高，治疗1周后CK—MB显著下降，治疗前、后差异有非常显著性。结论心肌酶谱定量测定可作为新生儿窒息后心肌损害的早期、灵敏、特异的重要诊断指标。     

小儿肺炎支原体抗体检测2563例结果分析

目的了解肺炎支原体(MP)感染在小儿呼吸道感染性疾病中的分布情况及不同年龄段阳性率的意义。方法应用被动凝集法检测呼吸道感染患儿血清中MP-IgM抗体。结果在2 563例呼吸道感染患儿中共检出MP-IgM抗体阳性577例,阳性率为22.51%,其中0～1岁、1～3岁、3～5岁、5～12岁年龄组的阳性率分别为8.08%、23.68%、26.07%、30.61%;除0～1岁组MP-IgM抗体阳性率显著低于其他年龄组外(P<0.001),其余各组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论检测血清中MP-IgM抗体可作为MP感染的早期诊断指标,MP主要感染3～12岁儿童。     

50例急性一氧化碳中毒患者心肌酶谱,CPK—MB观察

急性一氧化碳中毒导致中枢神经损害早为人熟知,而心脏受损尚未得到应有的注意。本文通过50例急性一氧化碳中毒患者心肌酶谱[包括谷草转氨酶(GOT)、肌酸磷酸激酶(CpK)、心肌酸磷酸激酶同工酶(CPK—MB)、α-羟丁酸脱氢酸(HBD)、乳酸脱氢酶(LDH)、H/L比值]的检测,并做连续动态观察,发现重度中毒患者CPK-MB及CPK等酶谱明显增高,中度中毒者次之。血浆中酶含量增高为心肌细胞损害的表现。一氧化碳中毒后4—8小时血中心肌酶含量即开始升高,病后24—36小时达高峰,以后逐渐下降。由此说明心肌酶谱的改变可作为衡量一氧化碳中毒心肌损害及其严重程度、指导治疗和判断预后的指标。     

小儿白细胞减少与血清病毒抗体的相关性

我科自 2 0 0 3- 0 1～ 2 0 0 3- 12对患呼吸道感染患儿 2 4 0例测定常见病毒 Ig M抗体 ,同时进行人工血常规检测 ,发现红细胞和血小板均正常 ,外周血白细胞减少 6 7例 ,占总检人数2 7.92 %。我们观察到病毒感染时可伴不同程度白细胞减少 ,结果报告如下。1　对象和方法1.1　对象　患儿 6 7例 ,其中男 2 8例 ,女 39例 ,～ 1岁 13例 ,～ 3岁 2 5例 ,>3岁 2 9例 ,所有患儿均有咳嗽、发热。正常对照为本院健康体验 0～ 7岁小儿 90例。1.2　方法　每个患儿于入院第 2天晨抽静脉血 ,用 EL ISA法检测腺病毒 (Ad V) Ig M、呼吸道合胞病毒 (RSV…     

肺炎支原体肺炎新生儿心肌酶谱动态变化及意义

目的探讨肺炎支原体肺炎新生儿心肌酶谱动态变化及意义。方法选取普通细菌感染及肺炎支原体感染肺炎患儿分别54、40例,在发病后第5天、第10天及2周进行急性期血清心肌酶谱测定,与36例正常健康新生儿进行对比并进行相互比较。结果发病后第5天MP组、N-MP组患儿肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）均高于健康对照组,且N-MP组心肌酶谱均高于MP组,差异有统计学意义（P〈0．05）。第10天MP组、N-MP组心肌酶谱明显高于对照组,差异有高度统计学意义（P〈0．01）;但MP组高于N—MP组,差异有统计学意义（P〈0．05）.第2周N-MP组心肌酶谱基本降至正常,与健康对照组比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;但MP组心肌酶谱仍明显高于MMP组及健康对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论肺炎支原体肺炎新生儿血清心肌酶谱水平升高出现迟、程度重、恢复慢;对新生儿肺炎支原体肺炎患儿,高度重视心肌损伤方面的监测,常规不同时段反复检测心肌酶谱,以了解其心肌损害情况,以便得到及时有效地治疗,避免延误病情。     

轮状病毒引起婴幼儿腹泻伴心肌损害的检测分析

目的分析轮状病毒性腹泻患儿心肌受损情况和所伴随生化检验指标改变。方法 2008年7月-2010年7月收治腹泻患儿80例,年龄6～27个月,平均12.9个月。其中有50例为轮状病毒腹泻(A组),30例为非轮状病毒性腹泻(B组)。A组患儿均符合轮状病毒腹泻诊断标准,有心肌损伤的异常指标但达不到心肌炎诊断标准者诊断为心肌损害。B组患儿有水样腹泻,但症状较轻,病程较短,轮状病毒抗原检测阴性。用全自动生化分析仪测定血清谷草转氨酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶和肌酸磷酸激酶同工酶,免疫亲和层析法测定血清肌钙蛋白值,并进行心电图检查。结果 A组50例轮状病毒性腹泻患儿中,44例(88.0%)存在心肌损害,其血清谷草转氨酶(74.32±13.77)U/L、肌酸磷酸激酶(52.01±10.37)U/L、肌酸磷酸激酶同工酶(273.43±27.55)U/L均升高,且明显高于B组[(24.98±7.03)、(17.11±6.52)、(151.46±16.52)U/L],差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿的乳酸脱氢酶变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论轮状病毒性腹泻患儿往往伴有心肌损害及相应的血液生化检测指标改变;以肌酸磷酸激酶同工酶作为近期心肌损害的诊断指标更为特异和敏感。