莫匹罗星软膏与曲安奈德益康唑乳膏联合治疗重度新生儿尿布皮炎效果观察

目的：探讨使用莫匹罗星软膏与曲安奈穗益康唑乳膏联合治疗尿布皮炎的疗效。方法2009年1月-2010年12月我科收治的90饲尿布皮炎患儿，按入院单，双日期编号，偶数组单用曲安奈德益康唑乳膏治疗（曲安奈德组），奇数组采用莫匹罗星软膏与曲安奈德益康唑乳膏联合治疗（联合治疗组）。结果曲安奈德组和联合治疗组总有效率分别为95．56％和97．78％（X^2=0．354，P=0．557）；曲安奈德组和联合治疗组的痊愈率分别为42．22％和75．56（X^2=10．606，P=0．14）；联合治疗组88．64％的有效病例2天见效，曲安奈德组72．09的有效病例5天见效（Z=-8．3，P〈0．001）。结论莫匹罗星软膏与曲安奈德益康唑乳膏联合治疗尿布皮炎效果优于单独应用曲安奈德益康唑乳膏治疗尿布皮炎。     

多磺酸粘多糖乳膏联合地奈德乳膏治疗婴儿湿疹的临床观察

目的探讨多磺酸粘多糖乳膏联合地奈德乳膏治疗婴儿湿疹的疗效及安全性。方法 2017年9月至2018年3月中国医科大学附属盛京医院皮肤科门诊收治婴儿湿疹200例,随机分为观察组和对照组,各100例。观察组予地奈德乳膏联合多磺酸粘多糖乳膏外用;对照组单独外用地奈德乳膏;两组疗程均为2周。于治疗第1周、第2周和第4周分别记录皮疹情况及不良反应。结果治疗2周后观察组总有效率为88.0%(88/100),显著高于对照组,77.0%(77/100),差异有统计学意义(P0.05)。4周后随访,观察组复发率16.0%(16/100),显著低于对照组48.0%(48/100),差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗期间均未发现不良反应。结论多磺酸粘多糖乳膏联合地奈德乳膏治疗婴儿湿疹疗效好,复发率及不良反应少,相对安全,在临床值得推广。     

曲安奈德局部封闭治疗局限性神经性皮炎200例

目的探讨曲安奈德局部封闭治疗神经性皮炎的临床疗效。方法选择200例神经性皮炎门诊患者,采用曲安奈德加2%利多卡因注射到神经性皮炎皮损内,每2周1次,3次为1个疗程。结论曲安奈德局部封闭是治疗神经性皮炎疗效确切,方法简便,值得临床推广应用。     

皮肤疾病

2％夫西地酸乳膏治疗儿童脓疱疮43例临床疗效观察，婴儿疥疮误诊为湿疹45例分析，儿童头癣76例诊疗分析，伊曲康唑连续疗法与冲击疗法治疗儿童白癣的疗效比较，小儿摩擦苔癣样疹180例病因分析，葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征25例观察及护理     

月经期肛周湿疹的临床诊疗

目的分析月经期肛周湿疹的临床诊疗情况,为临床提供参考。方法选取我院2013年8月~2014年8月收治的月经期肛周湿疹患者80例作为研究对象,随机将其分成实验组和对照组,各40例。对照组患者采取派瑞松软膏治疗;实验组患者采取化湿解毒汤治疗,比较两组患者的疗效。结果实验组患者总有效率为95.00%,对照组患者总有效率为75.00%,两组患者疗效相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论对月经期肛周湿疹患者采取化湿解毒汤进行治疗,疗效显著,值得临床推广使用。     

EICU患者肛周湿疹的护理体会

EICU接收各病种的危重症患者,这些患者生活基本不能自理,汗液、大小便失禁。由于病程时间长,患者会阴区及肛周皮肤长期受到碱性尿液及大便的刺激,导致患者出现肛周湿疹。肛门皮肤为一敏感区,肛周湿疹是一种常见的非传染性皮肤病,病变多局限于肛门周围皮肤,亦偶有蔓延至臀部、会阴及阴蒂,局部可出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑。病程长,肛门周围皮肤常增厚,颜色灰白或暗红、粗糙,以致发生皲裂、渗出、瘙痒、反复发作为主要特点,任何年龄均可发病。我科从2010年1月至2011年7月共有26例患者发生肛门湿疹,经过我科护士的强化皮肤护理,均取得不错的效果,先将我科对肛门湿疹患者的护理体会做以下汇报:     

益康唑、硝酸咪康唑及制霉素治疗念珠菌阴道炎的比较

念珠菌性阴道炎是一种妇科阴道炎症中常见的疾病 ,大多由念珠菌中的白色念珠菌感染所致。目前临床有口服及多种局部用药对此病的治疗均有一定疗效。我院自 1999年 1月至1999年 12月对妇科门诊病人中急性复发性念珠菌性阴道炎患者采用益康唑栓 (益汝栓 )治疗 44例 ,硝酸咪康唑栓 (达克宁栓 )治疗 30例及制霉素栓治疗 2 6例进行比较 ,共计 10 0例。其疗效分析如下。1　临床资料1.1　病例选择 :10 0例均为已婚妇女 ,年龄为 2 2～ 46岁 ,平均年龄为 34岁。所有患者均有不同程度的外阴瘙痒、白带增多、灼痛或性交痛等症状 ,局部检查小阴唇内侧及…     

醋酸奥曲肽与垂体后叶加压素治疗肝硬化上消化道大出血疗效观察

目的：观察醋酸奥曲肽与脑垂体后叶加压素治疗法在治疗肝硬化上消化道出血方面的治疗效果。方法：在本院2012年1月至2013年1月期间所收治的肝硬化患者当中选取60例患者作为此次观察对象，随后将其随机平均分为对照组与观察组，其中对照组患者使用脑垂体后叶加压素治疗法进行治疗，而观察组患者则使用醋酸奥曲肽进行给药治疗，最后对比两组患者的治疗效果。结果：使用醋酸奥曲肽治疗的观察组患者，其治疗有效率为96.6%，无效率为3.3%，止血平均时间为12.54小时；而使用脑垂体加压素治疗法治疗的对照组，其治疗有效率为83.3%，无效率为16.6%，止血平均时间为30.26小时。两组患者在治疗总有效率以及平均止血时间方面具有显著差异（P〈0.05）。结论：醋酸奥曲肽在治疗肝硬化上消化道出血方面具有显著治疗效果。     

外阴尖锐湿疣的诊断及治疗方法探讨：附169例分析

为探讨尖锐湿疣（ＣＡ）的最佳诊断和治疗方法，对可疑病人取活检进行病理和免疫组化检查，并在阴道镜下分型。选用三种治疗方法：三氯醋酸、微波和ＣＯ２激光、鸦胆子乳膏。结果显示：三氯醋酸对指状型和地毯型效果较好，治愈率１００％，平均治愈时间１６天，对菜花型效果较差；微波和ＣＯ２激光适用于各型患者；鸦蛋子乳膏仅对菜花型疗效好，治愈率１００％，平均治愈时间１０．３天，对指状型和地毯型无效。提示：免疫组化检查对ＣＡ的诊断具有灵敏度高和特异性强的优点，临床治疗时指状型和地毯型首选三氯醋酸，菜花型有条件者首选微波或激光，在基层可首选鸦胆子乳膏。     

泮托拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效观察

目的：泮托拉唑联合奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效观察。方法：选取2013年3月至2014年3月在我院进行治疗的40例急性上消化道出血患者,按照随机分组方式将其分为治疗组和对照组。对照组20例患者给予泮托拉唑和血凝酶胃管注入治疗,而治疗组的20例患者给予泮托拉唑联合奥曲肽治疗。临床观察对比两组患者的治疗效果。结果：治疗组的20例患者中,显效10例,有效9例,无效1例,总有效例数达到19例,有效率高达95.00%,对照组的30例患者中,显效8例,有效9例,无效3例,总有效例数达到了17例,总有效率高达85.00%,两组结果对比有显著性差异（P＜0.05）,有统计学意义。结论：泮托拉唑联合奥曲肽对于治疗急性上消化道出血患者的临床效果非常好,值得在临床上推广应用。     

醋酸阿托西班治疗晚期流产及早产的疗效观察

目的：探讨醋酸阿托西班治疗晚期流产及早产的疗效。方法：对应用盐酸利托君注射液后子宫收缩不能被抑制或不能耐受药物不良反应的50例患者,改用醋酸阿托西班进行治疗,观察其疗效、药物不良反应及妊娠结局。结果：43例患者宫缩被抑制,7例未被抑制。50例患者均已分娩,其中足月分娩30例,晚期流产或早产20例,新生儿存活32例,死亡18例。妊娠时间延长4 d～12周。结论：醋酸阿托西班能有效抑制宫缩,且无明显不良反应。     

硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗女性阴道炎的临床观察

目的：观察硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗女性阴道炎的疗效与安全性。方法：对120例不同类型的阴道炎患者采取硝呋太尔制霉素阴道软胶囊局部应用,疗程一周,随访3个月,观察临床疗效与不良反应。结果：治疗1周后,120例患者痊愈112例（93％）,显效8例（％）,总有效率为99％,随访期间复发为12例,复发率10％,未发现严重不良反应,患者无不适症状,结论：硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗女性阴道炎安全有效,用药时间短,起效快,治愈后不易复发,临床效果好。     

奥拉美唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡临床疗效观察

目的：探讨临床使用奥拉美唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡的疗效。方法：选取2011年1月至2013年1月我院收治的胃溃疡患者90例作为研究对象，将其随机分为对照组、观察组各45例。对照组单用奥拉美唑进行治疗，观察组给予奥拉美唑联合铝碳酸镁进行治疗，以治疗总有效率、复发率为考察指标对两组治疗效果进行比较分析。结果：经过治疗，对照组治疗总有效率和复发率分别为77．8％、36．4％，观察组分别为91．1％、11．8％，两组比较，两者之间差异均显著，具有统计学意义（P〈0．05）。结论：使用奥拉美唑联合铝碳酸镁治疗胃溃疡，临床效果显著，复发率低，值得临床推广应用。     

点阵式二氧化碳激光与曲安奈德治疗外阴硬化性苔癣的对照研究

目的探讨点阵式二氧化碳(CO_2)激光与曲安奈德治疗外阴硬化性苔癣(vulvar lichen sclerosus,VLS)的疗效、副作用及复发情况。方法收集2016年1月—2017年4月本院妇科门诊VLS患者63例,其中29例给予点阵式CO_2激光治疗3次作为激光组;34例给予曲安奈德益康唑乳膏6周作为药物组。并采用临床症状体征评分评估患者治疗前后情况。结果两组治疗后患者瘙痒评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);激光组第1次治疗后瘙痒评分与药物组比较,差异有统计学意义(P0.05),但疗程结束后1、6个月比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后患者性交痛与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);激光组疗程结束后6个月皮肤弹性评分与药物组比较,差异有统计学意义(P0.05);激光组第1次治疗后瘙痒症状明显减轻时间[(6.86±4.21)d]少于药物组[(9.79±6.47)d](P0.05);治疗结束后6个月,激光组病变部位皲裂/皮肤黏膜瘀斑改善率(93.10%,27/29)高于药物组(74.19%,23/31)(P0.05)。两组患者随访时间6~19个月。激光组6例(20.69%,6/29)治疗后局部不适伴轻度充血或肿胀,均无需治疗,72 h内自然消失,无副损伤、出血、感染及溃疡等。药物组3例(8.82%,3/34)用药后外阴灼烧感、刺痛或瘙痒加重,停止用药;6例(19.35%,6/31)轻度刺激感,对症治疗好转,1例(3.23%,1/31)血管扩张,无继发感染、萎缩及色素沉着等。结论点阵式CO_2激光可作为治疗外阴硬化性苔癣的方法,可明显改善瘙痒症状,与局部类固醇药物比较,改善症状较快,改善皮肤弹性稍好,但后者副作用稍多。     

中医推拿治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：总结推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：取2009年至2011年收治的腰椎间盘突出症患者108例，采用中医推拿治疗。结果：108例病人，痊愈79例，好转12例。无效17例，总有效率86％，结论：采用中医推拿治疗腰椎间盘突出症疗效好。     

剖宫产后阴道试产结局的多因素分析

目的探讨联合使用来曲唑促排卵对卵巢高反应患者雌激素水平及妊娠结局的影响。方法回顾性分析2012年3月至2015年3月行体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的卵巢高反应患者291例。其中使用促性腺激素释放激素拮抗剂方案促排卵患者179例,根据促排卵过程中是否使用来曲唑分为来曲唑组(n=93)和拮抗剂组(n=86);长方案组112例。比较三组患者促排卵过程中各项指标和妊娠结局。结果来曲唑组h CG注射日的平均雌二醇(E2)水平、单个大卵泡E2水平均显著地低于拮抗剂组和长方案组(P 0.05)。来曲唑组获卵数及可利用胚胎数均低于拮抗剂组及长方案组(P 0.05),但是来曲唑组的胚胎种植率、冻融胚胎移植周期临床妊娠率及活产率等优于拮抗剂组(P 0.05);三组的平均移植次数比较,差异有统计学意义(P 0.05)。来曲唑组的卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率最低。结论与长方案、拮抗剂方案比较,联合使用来曲唑促排卵在不影响促排卵治疗结局情况下,能有效地降低高反应患者h CG注射日E2水平及单个大卵泡E2水平。因此,来曲唑可能在雌激素依赖性肿瘤患者的促排卵治疗中有潜在的应用价值。     

来曲唑对人子宫内膜癌裸鼠移植瘤生长抑制作用研究

目的探讨第三代芳香化酶抑制剂(aromatase inhibitors,AIs)来曲唑对人子宫内膜癌裸鼠移植瘤生长的作用。方法2006年5月至6月于南京军区南京总医院、南京大学医学院临床学院,将人子宫内膜癌细胞株RL-952接种于裸鼠皮下,建立裸鼠的移植瘤动物模型,随机分成5组,分别给予包括来曲唑在内的药物干预。8周后计算移植瘤体积、抑瘤率及裸鼠体重情况,肿瘤组织标本进行HE染色病理检查,流式细胞术检测细胞周期及凋亡情况。结果实验组裸鼠肿瘤体积增长相对缓慢[来曲唑1组(2539.83±461.23)mm3、来曲唑2组(2330.02±496.84)mm3];对照组肿瘤体积增长明显[治疗后为(3787.94±697.54)mm3],差异有统计学意义(P<0.01);流式细胞术检测实验组肿瘤细胞凋亡率[来曲唑1、2组分别为(32.90±5.76)%,(35.80±5.12)%]明显高于对照组[(16.97±4.80)%](P<0.05)。结论来曲唑抗子宫内膜癌作用与醋酸甲地孕酮(megestrol ace-tate,MA)相似。     

绝经后女性阴道镜检查前阴道局部预处理的临床研究

目的：评价雌激素阴道局部制剂和复方沙棘油栓对于绝经后女性行阴道镜检查前阴道局部预处理的作用。方法：选择2021年1月至2021年10月在上海复旦大学附属妇产科医院接受阴道镜检查的绝经后患者为研究对象,采用简单随机化方法分为A组（n=60例）、B组（n=90例）,C组（n=90例）、D组（n=90例）。除A组为对照组,不使用药物,其他3组患者阴道镜检查前分别采用普罗雌烯阴道胶丸（B组）、雌激素软膏（C组）和复方沙棘油栓（D组）进行阴道局部预处理,其中B组、C组、D组再各自随机分成2组,其中60例用药1周为B1组、C1组、D1组,30例用药2周及用药1周后因碘染不满意延长用药2周为B2组、C2组、D2组,分析比较使用不同药物预处理后阴道镜检查充分率、醋酸试验满意率、碘染试验满意率、子宫颈高级别鳞状上皮内病变（HSIL）阴道镜诊断准确率和药物不良反应等情况。结果：本研究纳入的330例患者中,有4例患者因不适退出研究,最终纳入326例。(1)用药1周后,B1组（58例）、C1组（59例）、D1组（59例）与A组比较,阴道镜检查充分率、醋酸试验满意率和碘染试验满意率均有提高,差异有统计学意义（P...     

疣体埋植联合咪喹莫特乳膏外用治疗扁平疣疗效观察

目的：观察疣体埋植联合咪喹莫特乳膏外用治疗扁平疣临床疗效。方法：将84例患者随机分为两组，治疗组42例疣体埋植联合咪喹莫特乳膏外用治疗扁平疣；对照组42例仅给予咪喹莫特乳膏外用。结果：治疗组总有效率90.48%，明显高于对照组55.00%，两组比较有显著性差异（P〈0.01）。结论：疣体埋植联合咪喹莫特乳膏外用治疗扁平疣疗效好，无不良反应。     

来曲唑对人子宫肌瘤组织中MMP-2和TIMP-2表达的影响

目的：探讨来曲唑对人子宫肌瘤组织中基质金属蛋白酶2（MMP-2）和金属蛋白酶组织抑制因子2（TIMP-2）表达的影响。方法：选择40例子宫肌瘤患者,分为观察组和对照组。观察组患者给予来曲唑片3个疗程后行子宫肌瘤切除术,对照组直接施行子宫肌瘤切除术。超声测量子宫和子宫肌瘤的体积,实时定量聚合酶链反应和免疫印迹法检测子宫肌层和肌瘤组织中MMP-2和TIMP-2的表达。结果：与来曲唑治疗前或与对照组相比较,来曲唑治疗后临床症状显著改善,血清雌二醇水平显著降低,子宫和肌瘤体积均明显缩小,肌层和肌瘤组织中MMP-2的表达降低,肌层和肌瘤组织中TIMP-2的表达增加。结论：来曲唑可缩小子宫肌瘤患者的肌瘤体积,其作用机制可能为来曲唑降低血清雌二醇水平,降低肌层和肌瘤组织中MMP-2的表达,增加肌层和肌瘤组织中TIMP-2的表达。