甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎疗效观察

目的　观察甲氨蝶呤 (MTX)治疗类风湿关节炎 (RA)的临床疗效。方法　 78例RA患者随机分两组 ,观察组40例 ,静脉注射MTX 7 5～ 15mg/周和口服美洛昔康 15mg/d治疗 ;对照组 3 8例患者口服美洛昔康 15mg/d治疗 ,观察 12周。结果　观察组临床缓解及显效率 75 % ,对照组为 42 % ,两者差异有显著性 (P <0 0 1) ;观察组与对照组药物副作用的发生率分别为 2 8%和 18% ,两者比较无统计学意义 (P >0 0 5 )。结论　小剂量MTX合用NSAIDs治疗RA ,临床疗效优于单用NSAIDs治疗 ,且副反应并不增加     

中药汽浴疗法对缓解类风湿关节炎临床症状疗效观察

类风湿关节炎(RA)是以关节滑膜侵蚀性炎症及关节外表现(皮下结节、心包炎、胸膜炎、肺炎等)为主要临床特点的自身免疫性疾病。关节病变早期为持续性肿痛和活动受限，伴有晨僵，晚期出现畸形和功能丧失。关节肿痛为患者最需迫切解决的痛苦。我科自2002年5月至2003年4月对24例RA患者行药物结合中药汽浴治疗，并设对照组，进行治疗观察，效果显著．报告如下。     

火针疗法治疗类风湿关节炎临床疗效观察

目的:对照性观察火针疗法治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法:将56例类风湿关节炎患者选取后随机分为治疗组28例和对照组28例,治疗组采用火针疗法,对照组采用单纯西药治疗。结果:治疗3个疗程后评定两组之间疗效,治疗组和对照组之间差异并无显著性意义(P>0.05),说明治疗组疗效同于对照组。结论:火针疗法是治疗类风湿关节炎一种安全、有效疗法,值得临床上推广使用。     

运动疗法在类风湿关节炎受累关节中的应用进展

类风湿关节炎(RA)是一种慢性全身性自身免疫性疾病,以小关节和大关节的对称性多关节炎为特征,由于本病常引起滑膜增殖以及骨和软骨侵蚀,从而导致受累关节破坏和畸形,影响患者日常生活能力。目前运动疗法在RA治疗中改善关节活动度及肌力方面日益受到重视,本文就近年来运用于RA受累关节的运动疗法做一综述,以为临床提供借鉴。     

40例类风湿关节炎手术治疗的中远期疗效观察

目的:观察类风湿关节炎(RA)滑膜切除术治疗的中、远期变化。方法:对1994年4月至1996年5月40例膝关节,RA诊断明确,滑膜肿胀大于4个月,关节间隙无明显狭窄,抗风湿及穿刺封闭灌洗治疗无效的RA患者行滑膜切除术,并进行为期5a~11a的随访观察。结果:40例患者中,34例膝关节无肿胀疼痛,6例关节术后2个月~6个月复发肿胀。经关节镜刨削2例、经关节冲洗、封闭治疗4例,经治疗后关节肿胀消失,随访X线片示有不同程度的骨质硬化及囊性变。结论:RA并滑膜炎早期手术治疗,可有效阻断病变发展,防止关节病损,但部分病例可继发骨性关节炎改变,考虑与关节腔内营养基质改变,软骨退变相关。     

蒸汽透皮法治疗类风湿关节炎临床疗效观察

类风湿关节炎(RA)是一种以关节病变为主的慢性全身性免疫性疾病．晚期往往因关节变形致残。RA属中医痹症范畴，在中医内病外治的理论指导下。我们采用温经除湿、祛风活络、逐瘀化痰、滋补肝肾的治疗原则．用中药熏蒸方法治疗本病。自1999年以来共治疗57例．取得了较好的疗效。现报道如下。     

灯盏细辛注射液治疗活动性类风湿关节炎疗效观察

目的 探讨灯盏细辛注射液治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效。方法 50例活动性RA患者随机分为两组，分别用灯盏细辛注射液30ml静脉滴注，1次／d，扶他林25mg，3次／d，口服治疗，疗程为2周。结果 灯盏细辛注射液的有效率为85．7％，扶他林有效率为86．6％，两组差异无显著性。结论 灯盏细辛注射液对缓解类风湿关节炎临床症状有良好效果，而且无明显毒副反应，是值得推荐的辅助用药。     

鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎临床疗效观察

目的研究鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎的疗效及安全性。方法37例RA患者随机、开放分为鹿瓜多肽组（治疗组）和布洛芬组（对照组）对照观察4周。结果治疗组副作用发生率明显低于对照组，并且降低血沉、C-反应蛋白作用优于对照组。结论鹿瓜多肽治疗类风湿关节炎有更好的疗效和更高的安全性。     

抗阻运动对类风湿性关节炎患者手功能康复及生活自理能力的影响

目的 探讨抗阻运动训练对类风湿性关节炎患者手功能康复及生活自理能力的影响。方法 选择2020年3月至2022年10月皖南医学院第二附属医院收治的类风湿性关节炎患者64例,采用抽签法分为对照组和干预组,每组32例。对照组采用常规健康指导及手功能康复锻炼,干预组在对照组基础上进行手部抗阻运动训练。比较干预前及干预3个月后两组患者双手晨僵时间、握力、手功能障碍评分（SOFI）、Barchel指数评分及疼痛视觉模拟评分（VAS）的差异。结果 干预3个月后,干预组患者手关节晨僵时间为（18.41±3.67）min,VAS评分为（1.53±0.88）分,SOFI评分为（2.00±0.57）分,低于对照组;握力为（10.29±0.97）kg,Barchel指数评分（70.31±6.95）分,高于对照组;差异均有统计学意义（P<0.05）;两组患者干预前后晨僵时间、VAS评分、握力、SOFI评分、Barchel指数评分差值进行比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 抗阻运动能促进类风湿性关节炎患者手功能的康复,其效果优于常规手功能训练,能提高患者生活自理能力,值得临床推广使用。     

云克联合治疗类风湿关节炎的疗效观察及护理

目的:探讨云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗类风湿关节炎的疗效及护理。方法:治疗组(32例)用云克联合甲氨蝶呤、来氟米特治疗,对照组(32例)仅用甲氨蝶呤加来氟米特治疗,以症状、体征的改善情况及相关实验室指标下降情况作为疗效判断标准。结果:治疗组在症状体征的改善和实验室指标下降方面优于对照组,症状体征缓解时间明显缩短。结论:云克联合治疗类风湿关节炎较之单纯口服药物治疗起效更快、疗效更好且安全,不良反应少。     

云克治疗类风湿关节炎的疗效观察

目的观察云克联合慢作用抗风湿药物治疗类风湿关节炎（RA）的疗效。方法选择本院住院的80例RA患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规慢作用抗风湿药物治疗,治疗组在常规慢作用抗风湿药物治疗的基础上加用云克。结果治疗后治疗组患者关节功能及各参数较对照组明显改善,治疗组总有效率明显高于对照组（97.5%vs 60%,P〈0.05）。结论云克治疗类风湿关节炎疗效好,副作用少。与口服药物合用起效快,药效持久,减少了激素及抗炎镇痛药的各种副作用,增加了患者的依从性。     

运用超声技术观察类风湿关节炎疗效的体会

目的:探讨社区医院应用超声观察类风湿关节炎(RA)疗效的体会和经验.方法:高频彩色多普勒超声(HCDUS)检查21例RA患者的手足小关节进行疗效观察.结果:小关节声像图治疗前后有变化.结论:超声检查优点多.     

蜂毒治疗类风湿鸳性关节炎43例疗效观察

风湿症的治疗一直是困扰广大医务工作者的一个重要课题。自蜂毒注射液问世以来，我们于1993年1月～12月门诊及病房联合观察了用蜂毒注射液治疗类风湿性关节炎43例，同期随机选用32位病人用消炎痛治疗作为对照组进行观察比较．现将结果报告如下。     

药物联合物理疗法治疗类风湿关节炎48例疗效观察

目的比较药物联合物理治疗与单纯药物治疗类风湿关节炎（RA）的短期临床疗效。方法随机双盲平行试验,纳入72例活动性RA患者,按2：1的比例被随机分配到试验组48和对照组24例。试验组为传统药物（来氟米特20 mg,1次/d＋甲氨蝶呤10 mg,1次/周＋非甾类抗炎药）联合物理治疗（超声波＋微波＋电疗）组,对照组为单纯传统药物（来氟米特＋甲氨蝶呤＋非甾类抗炎药）治疗组。受试者在试验第1周和第2周随访,评价疗效。同时比较两组患者的压痛和肿胀关节数、晨僵时间、疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、健康评估问卷（HAQ）以及实验室炎症指标红细胞沉降率（ESR）、C-反应蛋白（CRP）。结果治疗1周及2周后试验组患者ACR20、ACR50缓解的比例都显著高于对照组（P〈0.05）;试验组患者疗效指标均较治疗前水平明显降低（P〈0.01）;两组患者的实验室炎症指标ESR、CRP均较治疗前水平显著降低（P〈0.05）。结论药物联合物理治疗RA的短期疗效明显优于单纯药物治疗,可1周内明显改善各项临床症状、体征,降低实验室炎症指标,提高患者生活质量。     

品管圈活动对类风湿关节炎患者关节功能的影响

目的:观察品管圈(QCC)活动对类风湿关节炎患者关节功能的影响。方法:选取2018年4月至2019年4月该院收治的100例类风湿关节炎患者设为对照组,实施常规管理,另选取2019年5月至2020年5月该院收治的100例类风湿关节炎患者设为观察组,实施QCC活动。比较两组关节功能锻炼依从率和关节功能水平。结果:观察组关节功能锻炼依从率为87.00%(87/100),高于对照组的63.00%(63/100),差异有统计学意义(P<0.05);观察组双手握力、肘关节活动度和膝关节活动度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:QCC活动应用于类风湿关节炎患者可提高关节功能锻炼依从率和关节功能,效果优于常规管理。     

蒸气透皮法治疗类风湿关节炎57例疗效观察

类风湿关节炎 (RA)是一种以关节病变为主的慢性全身性免疫性疾病 ,晚期往往因关节变形致残。RA属中医痹症范畴 ,在中医内病外治的理论指导下 ,我们采用温经除湿、祛风活络、逐瘀化痰、滋补肝肾的治疗原则 ,用中药蒸气熏蒸方法治疗该病。自1999年共治疗 5 7例 ,取得了较好的疗效。现报道如下。1　资料与方法1 1　临床资料本组 5 7例均为住院患者 ,诊断参照美国风湿病学会 1987年修订的诊断标准〔1〕。其中男性 15例 ,女性 4 2例。年龄 17～ 6 3岁 ,平均 (37 7± 6 4 )岁。病程 6个月～ 19年 ,平均 (4 2± 0 9)年。1 2　方法1 2 1　方药…     

康复护理对院外类风湿关节炎患者手功能恢复的作用评价

类风湿性关节炎（Rheurnatoid arthritis，RA）是一种以对称性多关节炎症为主要表现的慢性全身性、自身免疫性疾病。大约90％以上的RA患者最先累计手关节，进而损害手的功能，因此，手部关节的疼痛和晨僵是RA患者存在的主要康复问题。以往医护工作者仅限于对住院的RA患者手功能进行康复指导，因为RA是一种病程长、易反复发作、     

强制性使用运动疗法在脑卒中后上肢运动功能障碍的疗效观察

目的观察强制性使用运动疗法对脑卒中患者上肢运动功能恢复的影响。方法10例脑卒中偏瘫患者接受强制性使用运动疗法治疗,在治疗期间要求患者限制使用健侧,用休息位夹板或吊带将健侧上肢固定,每天清醒时固定时间90%以上,持续2周。强制使用患侧,实施针对性治疗,每周5次,持续2周。治疗前和治疗后用上肢功能测验(UE-FT)和简易上肢功能检查(STEF)评定患者上肢运动功能。结果患者治疗后UEFT和STEF的得分差异有统计学意义(P<0.05)。结论强制性使用运动疗法是改善脑卒中患者上肢运动功能障碍的有效方法。     

功能锻炼对类风湿关节炎患者效果评价的meta分析

目的: 评价功能锻炼对改善类风湿关节炎(rheumatoid arthritis, RA)患者的疾病活动度、关节功能、生活质量等方面的效果。方法: 计算机检索Cochrane Library、PubMed、中国知网(China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、维普、万方数据库中符合标准的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),根据纳入与排除标准,由两人对上述数据库分别进行文献筛选、提取及文献质量评价后,采用Review Manager 5.3软件对结局指标进行meta分析。结果: 初步检索获得文献2 173篇(英文1 522篇,中文651篇),经过EndNote软件去除重复文献913篇,通过阅读文题和摘要排除不符合纳入标准的文献1 194篇,经过阅读全文、剔除数据不全等最终纳入13篇文献(英文8篇,中文5篇),纳入的总样本数812例,其中实验组426例,常规组386例。13篇文献中5篇文献采用疾病活动评分(disease activity score 28, DAS28)作为其中的结局指标,8篇文献采用健康评定调查表(health assessment questionnaire,HAQ)作为其中的结局指标,6篇文献采用视觉模拟疼痛评分(visual analogue score,VAS)作为其中的结局指标,3篇文献采用晨僵时间作为其中的结局指标。meta分析结果显示,功能锻炼在一定程度上能够缓解RA患者的疾病活动度(mean difference=-0.76;95%CI:-1.13,-0.38;P<0.001),改善患者关节功能(mean difference=-0.36;95%CI:-0.47,-0.24;P<0.001),降低关节疼痛感(mean difference=-1.75;95%CI:-1.98,-1.53;P<0.001)以及减少关节晨僵时间(mean difference=-17.65;95%CI:-22.09,-13.21;P<0.001)。结论: 功能锻炼可以降低RA患者的关节疼痛感,减少晨僵时间,缓解患者病情,对改善关节功能、提高患者生存质量有积极作用。