眼球穿孔伤63例临床分析

现将我们自 1998年以来收治的 63例 63眼眼球穿通伤患者情况报告如下。临床资料　本组 63例 (63眼 )均为单眼受伤 ,右眼 36例 ,左眼 2 7例 ;男 5 7例 ,女 6例 ;年龄在 3～ 60岁 ,平均 30岁。其中儿童 4例 ,民工 5 4例 ,其他 5例。在 63例中有虹膜脱出者 2 0例 ,玻璃体脱出者 2 5例 ,晶体混浊者 9例 ,前房积血者 5例 ,球内异物者 4例。木块 (棍 )伤 6例 ,铁丝 (钉 )伤 2 0例 ,拳头伤 3例 ,注射针头伤 1例 ,石头伤 15例 ,钢筋伤 9例 ,皮筋伤 1例 ,玻璃伤 4例 ,砂轮伤 3例 ,动物咬伤 1例。在63例患者中 ,角膜穿孔伤 30例 ,角巩膜穿孔伤 2 8例 ,…     

儿童外伤性白内障人工晶体植入术的临床观察

我院自 1992年 3月～ 2 0 0 0年 5月以来 ,对 89例儿童外伤性白内障行人工晶体植入术 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 89例 ,89只眼 ,男 74例 ,女 15例 ,均为单眼患者。 12例新鲜角膜伤口 ,3例伴虹膜前粘连。年龄 6～ 12岁之间 (小于 6岁的外伤性白内障 ,我院暂未植入人工晶体 )术前视力为光感～眼前指数。受伤时间 ,最短伤后 6小时 ,最长 2年。一期植入 82例 ,二期植入 7例。1.2　方法　所有病例 ,均在手术显微镜下按现代囊外摘除并后房型人工晶体植入。 12例新鲜角膜穿通伤先行角膜创口清创缝合。用 0 / 10无…     

眼球穿通伤及并发症的处理

眼球穿通伤及并发症是致盲的主要原因之一,对其正确、及时地处理可减少盲的发生,挽救部分视力。现将我院收治的32例眼球穿通伤(32只眼)进行分析,共同探讨眼球穿通伤及并发症的正确处理。1　临床资料本组共32例(32只眼),男26例,女6例;年龄5～57岁,平均217岁。右眼11例,左眼21例。致伤物为铁丝、铁钉、剪刀捅伤者共14例,铁屑崩入眼内者4例,注射针头刺伤者1例,树枝刺伤者2例,钝器伤者4例,爆竹崩伤者3例,其它4例。角膜穿通伤17例,巩膜穿通伤15例。入院时视力低于005者14眼;出院时有5眼视力仍低于005,3眼眼球摘除;入院时视力为01～03的18只眼,出…     

角膜穿破伤合并白内障的手术治疗

1995-07～1996-06我院收治13例角膜穿破伤伴白内障患者,依病程缓急,予以分步治疗,取得满意效果,现报告如下:1 资料和方法 13例均为男性,年龄16～39 y,共16眼(右眼12只,左眼4只)。受伤时就诊时间除1例陈旧性角膜穿破伤,在伤后1.5 a就诊外,其余均在伤后3～36 h就诊。 16眼中,6眼爆炸伤,角膜多处小穿通伤,前房硅石异物存留;3眼合并玻璃体内磁性异物;1眼陈旧性外伤瞳孔区晶体皮质吸收,前后囊膜粘连,部分虹膜后粘连,除该患眼,其余受伤眼均有不同程度的前、后囊膜破裂。本组病例术前视力均为光感。     

眼球穿通伤63例临床分析

眼球穿通伤是主要致盲原因之一,尤其在单眼盲中,眼球穿通伤所致者占首位,且可引起严重的并发症。我院1979～1996年间收治眼球穿通伤63例、70只眼,现分析如下。1　临床资料1979～1996年间因眼球穿通伤住我院的病人共63例,其中右眼伤31例,左眼伤25例,双眼同时受伤7例。男性56例,女性7例;年龄1～69岁,平均28岁。63例中工人26例,农民21例,学龄前儿童6例,学生5例,其他5例。致伤原因为爆炸伤17例、18只眼;玩耍斗殴伤14例、14只眼;敲击飞溅伤13例、15只眼;农忙中受伤5例、7只眼;其它原因受伤14例、16只眼。致伤物中金属21例,竹木10例,碎石块9例,玻…     

玻璃体切割术在眼外伤中的应用

眼外伤是常见的严重致盲原因 ,无论闭合性损伤或者开放性损伤 ,伤眼常伴有眼内复杂的组织损伤 ,大多数病例预后不佳 ,特别是眼球穿通伤不仅损害伤眼 ,还有殃及健眼的危险。因此 ,及早适时、准确恰当的手术治疗对保存伤眼、恢复视功能极其重要。本文对本院 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 3年 7月期间经玻璃体切割术治疗的 4 4例进行回顾性分析 ,现报告如下。1　资料和方法1 1　一般资料 :本组眼外伤者均为单眼受伤。患者4 4例 ,男 4 1例 ,女 3例。年龄 18～ 6 3岁 ,平均2 9 7岁。右眼 2 6例 ,左眼 18例。其中钝挫伤 12例 ,穿通伤 32例。受伤情况 :闭…     

切除联合冷冻治疗蚕蚀性角膜溃疡11例临床观察

蚕蚀性角膜溃疡是一种伴有剧烈疼痛、慢性非化脓性、边缘性角膜溃疡 ,临床上比较少见 ,多发生于中老年人 ,病情发展较缓慢 ,且顽固难治。我院眼科采用手术切除加冷冻联合治疗 11例蚕蚀性角膜溃疡 ,临床效果较为满意 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　一般情况 :11例均为单眼患病 ,其中男性 6例 ,女性 5例 ,年龄 34～ 71岁 ,平均 5 2 4岁。病程3～ 2 8周 ,平均 15 5周。视力 :0 4～ 0 6者 1只眼 ,0 1～ 0 3者 3只眼 ,0 0 3～ 0 0 8者 5只眼 ,眼前指数者 2只眼。角膜溃疡范围 :<1个象限 5只眼 ,<2个象限 4只眼 ,<3个象限 2只眼。角膜溃…     

角膜穿通伤治疗体会

自1982～1985年,我院角膜穿通伤54例治疗的经验体会总结如下:一、一般处理:详细询问受伤经过,检查伤口部位、长度、形状及是否有眼内组织损伤和并发感染。如结膜囊内有大量血块、细沙、睫毛及其它异物者,于表面麻醉下清除干净后再做伤口检查。怀疑球内存留异物者立即 X 光拍片。二、手术:1.麻醉要确实:本组年龄1～66岁。14岁以下儿童的自制能力差,故采用全身麻醉。余则用局麻,但球后注药不易过多。2.本组中,伤口长度3～8mm,均采用钢丝开睑器开睑,同时助手用有齿镊子挟住近角膜缘球结膜固定眼球。但不对眼球施加压力防止眼内容脱出。缝合角膜创口时,一律采用     

显微手术治疗眼球穿通伤74例体会

我院自1996～1997年6月,应用显微手术治疗眼球穿通伤74例,效果良好,现将手术体会报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料74例(74眼)眼球穿通伤病人中,男53例,女21例,年龄3～54岁。其中角膜裂伤59例,巩膜裂伤10例,角膜巩膜联合裂伤5例。致伤原因:锐器伤48例,钝挫伤20例,其它6例。伴发     

球内异物致盲临床分析

1991—04月～1992—04我院共收治球内异物22例23只眼。男20例,女2例。其中除2例为铅质异物,其条全是磁性异物。年龄10岁～35岁。火器伤4例,工业外伤18例,弹弓伤2例。视力恢复到5.0以上者4例,4.9—4.6者10例,4.5以下4例,1米以外指数3例、无光感1例。视力下降到1米指数不能矫正者为盲占20％。浅谈致盲原因如下。 1 受伤性质及当时眼球损害程度;非磁性金属异物、伤眼组织损伤大时易致盲。如例1.男20岁,双眼被鸟枪击伤,铅弹从角膜正中进入,前房消失、积皿,瞳孔情况查不清,X线定位发现角膜后15mm9点方位有8mm×10mm异物,在异物取出后因球内出     

国产尼龙线层间打结法替代进口线在眼科手术中的应用

1992年至1994年，作者对16例（17眼）老年性白内障、15例角膜边缘部穿孔伤患者术中采用9／0国产尼龙线层间打结法替代进口线作白内障切口缝合及角膜穿孔伤口修补，并与同期住院的20例老年性白内障、10例角膜穿孔伤术中分别用进口、国产尼龙线采用不合缝合法的患者进行了对照比较。现将结果报告如下。临床资料一、一般资料老年性白内障16例（17眼），男7例，女9例（10眼），年龄52岁～76岁，平均63岁；角膜边缘部穿孔伤15例，男11例，女4例，年龄23岁～49岁，平均36.5岁。二、对照组系随机选择的同期住院患者，老年性白内障ZO例，角膜穿孔伤…     

外伤性白内障人工晶体植入23例

我科2004年10月-2011年1月收治的外伤性白内障患者23例,施行白内障摘除人工晶体植入,取得了较好的临床效果,现报道如下。1临床资料1.1一般资料外伤性白内障患者23例,男15例,女8例;年龄21～62岁,中位年龄37岁;入院时间为伤后2～16h;其中角膜穿孔伤14眼,角巩膜穿通伤9眼;虹膜脱出、粘连13眼,不同程度的晶状体前后囊破裂5眼,眼挫伤者伴瞳孔缘撕裂、外伤性瞳孔散大8眼,玻璃体溢出3眼,严重玻璃体混浊1眼,球内异物存留4眼;术前视力:光感～0.15。     

眼球穿通伤显微手术4例体会

1病历摘要例1患者男,36岁。因左眼被碗击伤1天,以左眼角巩膜穿通伤收住院治疗。查体:左眼视力眼前手动,伤口自10~3点位置贯穿全角膜并延及巩膜,全长约12mm,创口虹膜嵌顿。在显微镜下手术,将嵌顿在伤口内虹膜面上的渗出膜取净,然后用庆大霉素液反复冲洗虹膜后,用10个“0”尼龙线间断缝合,术后瞳孔呈圆形,出院时视力为4·5。例2患者男,12岁。因左眼被石块击伤3天而就诊。查体:左眼视力光感不确,虹膜根部广泛断离,翻转堆聚已无瞳孔。当天在显微镜下行角膜缘切开,平整虹膜,可见虹膜断离约两个象限,晶状体悬韧带和赤道部均清晰可见。用8个“0”丝…     

冷凝硅压治疗孔源性视网膜剥离（附66例报告）

1990年1月至1994年12月，我院采用冷凝硅压法封闭视网膜裂孔，治疗66例（66只眼）孔源性视网膜剥离，现报告如下。临床资料本组病例男38例，女28例。年龄23～71岁，平均48岁。发病到就诊时间11～181天，其中3周到3个月就诊者最多。66眼中，每眼均查到裂孔，其中单孔50例，裂孔最多1眼达6个（呈蜂窝状）。裂孔部位以领上方及额下方为多．占71．4％。鼻下方最少，占3．3％，裂孔＜IPD者58孔，l～ZPD者36孔，ZPD以上者8孔。马蹄形孔40眼，园形及长园形孔20眼，黄斑孔和其他不规则孔12眼。网膜剥离一个象限15眼，2个象限40眼，3个象限2眼，…     

外伤性后颅窝血肿11例诊治体会

我科自 1998年 7月～ 2 0 0 3年 2月共收治后颅窝血肿 11例 (含湖南医大湘雅医院进修期间 3例 )。本文拟对外伤性后颅窝血肿的诊断及治疗提出初步认识。资料与方法　本组 11例 ,其中男 8例 ,女 3例。年龄最小者 13岁 ,最大者 6 8岁 ,平均 36岁。受伤原因 :车祸伤 4例 ,平地摔倒 2例 ,坠落伤 2例 ,打击伤 3例 ,均为后枕部着力。临床表现 :伤后原发性昏迷 4例 ,无昏迷者 7例。GCS评分 3～ 5分 3例 ,6～ 8分 3例 ,9～ 12分 5例。着力点肿胀 9例 ,乳突部头皮青紫者 6例 ,伤后头痛加重 4例 ,剧烈呕吐 3例 ,小脑征 3例 ,椎体束征 3例 ,1例为开放…     

角膜穿孔伤并发白内障联合手术探讨

角膜穿孔伤常合并晶状体的损伤 ,轻者晶状体局限混浊 ,严重者晶状体迅速混浊或 /和囊膜破裂 ,皮质溢入前房。 1990年至今 ,我院对 2 1例 2 1眼角膜穿孔伤并发白内障患者施行角膜穿孔伤修补联合白内障摘除人工晶状体植入术 ,获得满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 1例 2 1眼中男 17眼 ,女 4眼。年龄 5～45岁 ,平均 2 3 6岁。右眼 15例 ,左眼 6例。敲击硬件时碎屑击伤 6眼 ;玻璃划伤 5眼 ;铁丝、钉子扎伤 5眼 ;剪刀刺伤3眼 ;树枝戳伤 2眼。合并晶状体金属异物 1眼。受伤距手术时间 2～ 5 6ｈ。术前视力 :光感 11眼 ;眼前…     

化学性眼烧伤96例临床分析

自1982年3月～1989年8月,治疗酸硷烧伤96例(124只眼),酸烧伤42例(59只眼)。硷烧伤54例(65只眼),男98例女7例。年龄在22～46岁之间。一、酸烧伤42例58只眼分析如下:1.眼部损害按 Roper—Hall 分级法:Ⅰ级39只眼。Ⅱ级17只眼Ⅲ级2只眼。2.合并症:虹膜睫状体炎4只眼。3.后遗症,角膜薄翳29只眼,角膜斑翳2只眼.二、硷烧伤:54例65只眼分析如下:1.眼部损害:Ⅰ级34只眼,Ⅱ级22只眼Ⅲ级8只眼。Ⅳ级1只眼。2.合并症:虹膜炎8只眼,继发感染2只眼,黄斑水肿2只眼。3.后遗症:角膜瘢痕性     

眼球穿通伤137例报告

本文报道我院眼科治疗眼球穿通伤137例138眼,其中角膜穿通伤90例,巩膜穿通伤25例,角、巩膜穿通伤23例。男女之比约为2：1,学龄前儿童及青少年占75．2％,失明者占18．1％,因爆炸伤致盲者高达46．2％,临床统计表明,眼球穿通伤尤其是眼球后段的穿通伤对视功能的损害十分严重。简要说明了眼球穿通伤和一些并发症的常规处理。详细讨论了眼球穿通伤的现代治疗思路。     

角膜穿孔伤40例临床分析

角膜穿孔伤是眼科临床工作中常见且较严重的眼外伤。它可以伴有虹膜、晶状体、玻璃体、脉络膜和视网膜的外伤 ,甚至造成眼内容脱出或嵌顿 ,严重者可导致眼球萎缩而失明。正确、及时、妥善地处理角膜穿孔伤可以最大限度地保存眼球的完整性 ,保留和恢复视功能。现将我院 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 2年12月收治的 4 0例角膜穿孔伤资料进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 0例 ,男 2 9例 ,女 11例 ,男、女之比为2 .6∶ 1,年龄最小的 5岁 ,最大的 70岁 ,平均年龄 2 6 .2 5岁 ,其中 3～ 10岁 12例占 30 % ,11～ 2 0岁 4例占 10 % ,2 1～ 30岁…     

立止血治疗顽固外伤性前房积血11例报告

1995年1月～1996年3月,我们以立止血为主辅以其他方法治疗顽固的外伤性前房积血11例11只眼,经临床观察效果良好,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组男9例,女2例;年龄5～32岁,平均21岁;右眼3例,左眼8例.1.2 致伤原因:爆竹炸伤2例,拳击伤3例,弹弓击伤2例,铁丝击伤1例,塑枪子弹击伤2例,水果刀戳伤1例.1.3 眼部损伤情况:4例为继发性前房积血即发生在伤后2～3天,余均为伤后立即出血即原发性前房积血.3例伴有角膜上皮损伤,4例伴角、巩膜穿孔.7例有不同程度的虹膜根部离断,最严重者达1/2周,2例伴有外伤性白内障,前房积血3～5mm者2例,5～8mm者5例,积血充满前房者4例.其中7例反复前房积血,5例伴有高眼压.