高血压患者服药依从性的调查分析及对策

目的 了解黄巷社区五河村高血压患者的治疗现状,探索和推广适合本社区高血压患者的适宜技术,制定合理的治疗方案,提高患者服药的依从性,从而有效控制高血压,减少并发症.方法 采用对475例社区高血压患者问卷、电话调查结果,分析本社区高血压药物治疗依从性差的原因.结论 高血压患者服药依从性差主要原因为对疾病认识不足、药物副作用、不愿意接受长期服药及经济原因.针对这些因素进行健康教育可以大大改善患者的服药依从性.     

高血压药物治疗误区及对策

目的:探讨临床高血压患者的药物治疗误区及采取有效对策。方法:对内科门诊诊治的347例高血压患者中28例药物治疗效果不佳的原因进行调查分析,并采取有效的补救措施。结果:28例患者药物治疗依从性差16例,药物选择不合理5例,未实施个性化治疗方案7例。通过宣教指导,患者的遵医行为和治疗方案得到及时矫正,患者的血压均在短时间内降到正常值范围。结论:门诊高血压患者治疗效果不佳的原因主要与患者药物治疗依从性差、药物选择不合理、未实施个性化治疗方案等有关,所以,对高血压治疗效果不佳的患者要适时评价或(和)调整治疗,避免陷入治疗误区。     

社区综合干预对高血压患者血压达标的影响

目的:探讨社区综合干预对高血压患者血压达标的影响。方法:选择560例临床确诊高血压病患者,其中住院门诊患者280例,社区患者280例。住院门诊患者给予常规降压、门诊随访;社区患者给综合干预治疗,包括健康教育、药物治疗、行为心理治疗、社会监督等。6个月后观察两组血压达标率。结果:社区综合干预者血压达标显著优于住院门诊患者组(P<0.01)。结论:社区综合干预高血压治疗能提高患者对高血压的认知水平及血压达标率。     

中青年高血压患者服药依从性影响因素及护理干预研究进展

随着人们生活水平提高,生活节奏快等原因,导致高血压年轻化,而有效控制血压有赖于患者遵医嘱规律服药。但由于中青年高血压患者对高血压病远期危害认识不足等原因致使服药依从性差。如何提高中青年高血压患者的服药依从性,减少高血压病对靶器官的危害,成为诸多学者研究的问题。本文综述了影响中青年高血压患者服药依从性的原因,提出护理干预措施,为提高中青年高血压患者服药依从性提供参考依据。     

高血压病药物治疗误区解析及对策

目的探讨临床高血压患者的药物治疗误区解析及采取有效对策。方法对内科门诊诊治的300例高血压患者中28例药物治疗效果不佳的原因进行调查分析,并采取有效的补救措施。结果28例患者药物治疗依从性差16例,药物选择不合理5例,未实施个性化治疗方案7例。通过宣教指导,患者的遵医行为和治疗方案得到及时矫正,患者的血压均在短时间内降到正常值范围。结论门诊高血压患者治疗效果不佳的原因主要与患者药物治疗依从性差、药物选择不合理、未实施个性化治疗方案等有关,所以,对高血压治疗效果不佳的患者要适时评价或（和）调整治疗,避免陷入治疗误区。     

社区门诊高血压患者抗栓治疗情况的调查

目的：调查社区门诊高血压患者使用阿司匹林抗栓治疗的情况，分析其使用现状。方法：在社区门诊随机抽取50例需要抗栓治疗的高血压患者，调查其阿司匹林使用情况，分析未使用及使用剂量不足的原因。结果：在50例患者中，22％未使用过阿司匹林，16％曾间断使用，未坚持，28％使用剂量不足。阿司匹林使用不当的原因主要为：社区医生认识不清或重视不够；担心不良反应；慢性病管理制度不完善；社区医生对患者健康教育不够，患者的治疗依从性差：医生忽略询问具体使用情况。结论：社区门诊高血压患者的抗栓治疗中存在阿司匹林使用率较低及使用剂量不当的问题。应进一步加大宣传，提高使用率。     

老年高血压病易发的原因分析及护理

目的 探讨老年高血压病的易发因素.方法 选择102例易发高血压和120例非易发高血压患者对相关原因进行分析. 结果患者药物治疗依从性差,缺乏健康的生活方式,对高血压病及其危害认识不够,未按时复诊,在家中未监测血压等是老年高血压易发因素.结论 提高药物治疗依从性,可以减少并发症的发生.     

对社区老年高血压患者临床特点的研究

目的：探讨社区老年高血压患者的临床特点。方法：对某社区的56例老年高血压患者的临床资料进行回顾性研究。我们对这56例患者的合并症、临床表现、血压情况、血压的达标情况、服药的依从性以及对高血压知识的掌握情况进行了调查和研究。结果：在这56例社区老年高血压患者中,有48例患者的年龄在63～79岁之间,我们将他们作为80岁以下组。
　　他们的收缩压为135.4±11.2mmhg,其舒张压为84.6±15.7 mmhg,其脉压差为50.8±13.9 mmhg。有18例患者的年龄在80岁或80岁以上,我们将他们作为80岁以上组。他们的收缩压为142.3±12.1mmhg,其舒张压为76.8±16.6 mmhg,其脉压差为65.5±14.6。此外,在这56例患者中,有16例（占25.8）患者存在头痛、头晕、气短和胸闷等临床症状,有51例（占87.93%）患者出现了并发症,有32例（占57.1%）患者服药的依从性较好,有18例（32.1%）患者的血压控制达标,有45例（占80.3%）患者对高血压疾病的重视程度不够、没有掌握高血压的基本常识。结论：社区老年高血压患者存在收缩压高、脉压差大、临床症状不典型、容易发生并发症、服药依从性差、血压控制情况不好以及对高血压病的重视程度不够等特点。临床医生在对社区老年高血压患者进行治疗时,应充分考虑上述情况,以提高治疗的效果。     

开展高血压健康教育的体会

目的:通过扩大高血压健康教育范围和纠正高血压患者的不良生活方式等形式,探索改善高血压病的"三高"、"三低"特点.方法:对157例门诊高血压患者采取建立健康档案并登记、发放健康教育处方、举办高血压健康知识讲座、一对一与患者进行个性化指导、督导服药等方法进行健康教育.结果:教育前血压达标83例,控制率52.87%,教育后血压达标121例,控制率77.07%,而高血压治疗率由62.42%提高到78.34%.结论:针对高血压患者、易发人群及家属进行相应的健康教育,提高对高血压病的知晓率和治疗率,有效控制了高血压患者血压及患者对药物的依从性,提高了患者的生活质量,提示开展健康教育工作对防预和控制高血压病的必要性.     

社区抗高血压药物用药情况和依从性调查

目的 探讨社区高血压患者降压药物的依从性及其相关因素。方法 调查并回顾性分析社区高血压病患者1648例的降压药物依从性及其相关因素；调查降压药物的使用情况和药物不良反应的发生率；观察药物依从者和不依从者的血压水平变化。结果 社区高血压病人的心血管危险因素分层前几位依次为脂质代谢紊乱、吸烟、左室肥厚和糖尿病。30．1％的病人曾住院治疗，36．5％的病人在社区保健院门诊随访，63．5％的病人在医院门诊随访。在社区和医院门诊随访期间的药物依从性分别为48．3％和47．9％。药物不依从的原因包括：药物不良反应、血压控制不佳、经济原因等。药物依从者血压控制佳，波动小；而不依从者血压控制不佳，波动大。结论 在社区和医院门诊随访期间的药物依从性无明显差异。     

社区门诊综合治疗老年高血压的体会

目的:对本社区门诊老年高血压进行综合诊治,控制高血压,减少并发症,以提高生存质量为目的。方法:本社区卫生服务中心辖区内的原发性高血压患者211例,进行包括建立健康档案、高血压随访、健康教育、改变遵医行为及生活方式和临床治疗等的综合诊治。结果:在这211例老年高血压患者中,出现6例为无效治疗,138例是有效治疗,剩下67例的治疗效果显效,总的有效率高达97.1%。结论:在社区普遍存在高血压相关知识缺乏,服药依从性差,忽视非药物治疗,药物治疗不合理,因而高血压控制率极低,必须加强健康教育及非药物治疗指导,提高服药依从性,监测血压等以提高高血压控制率,减少并发症。     

难治性高血压42例临床诊治分析

目的:探讨和分析难治性高血压的病因及诊治方法。方法:回顾性分析我院收治的42例难治性高血压患者的临床资料。结果:原发性高血压37例(88.1%),继发性高血压5例(11.9%);生活方式不良、治疗依从性差和治疗方案不合理是主要原因,通过非药物干预和药物治疗后,35例(83.3%)血压达标,4例(9.5%)控制在150/95mmHg以下,3例(7.1%)继发性高血压控制未达标。结论:难治性高血压的诊断要寻找致病原因,通过有效的非药物干预和药物治疗,可以提高血压控制率。     

影响高血压病老年患者服药依从性的因素及其个体化护理对策

目的:分析108例高血压病老年患者服药依从性差的原因并制定提高高血压病老年患者服药依从性的个体化护理对策。方法:对108例高血压患者进行调查,分析其服药依从性差造成血压控制不理想的主要原因。结果:知识缺乏、药物的不良反应、所服药物费用与患者自身经济状况不相适应、老年人智力衰退、记忆力和理解力下降等生理因素是影响老年患者服药依从性的主要因素,并根据服药依从性的因素制定合理的护理对策。结论:分析服药依从性差的原因并给予个体化护理对策是提高老年人服药依从性、确保降压效果的重要手段。     

对原发性高血压患者实施社区综合管理的效果评价

目的探讨对原发性高血压患者实施社区综合管理的效果。方法选择2008年1月～2009年6月在我社区就诊的高血压患者180例,随机分为观察组和综合管理组,每组各90例,对照组患者就诊时,常规介绍高血压基本知识,发放健康教育资料;管理组实施下列社区综合管理：建立高血压病管理档案、专人负责高血压管理工作、每月举办健康知识教育讲座、行为干预、服药指导、定期进行健康宣传及检查。结果两组实施社区综合管理前治疗依从性、血压、血压达标情况比较无显著性差异（P〈0.05）,两组实施社区综合管理后,管理组治疗依从性遵医性提高、血压下降明显,血压达标及有效率增加（P〈0.05）。结论对原发性高血压患者实施社区综合管理,可以使治疗依从性提高、血压下降明显、血压达标及有效率增加。     

社区高血压病患者的认识误区及原因探讨

目的:了解社区高血压病的认识误区及原因探讨,从而指导临床社区一级预防.方法:从2016年6月至12月,我院门诊就诊者中随机抽取高血压病患者150例,采用问卷"一对一"询问方式调查高血压病防治知识.结果:从调查中发现,社区高血压病患者主要存在五点认识误区:1忽视正规治疗,轻信虚假宣传;2血压很高但没有不适的感觉,没有必要治疗;3重视药物治疗,忽视非药物治疗;4不测血压服药,"凭着感觉走";5间断服药,血压降至正常就停药. 结论 社区高血压病患者存在认识误区,需要加强社区宣传教育 .     

社区管理对高血压患者血压控制的效果观察

目的:研究社区管理对高血压患者血压控制的治疗效果,以提高患者的生活质量。方法:选取2014年2月至2015年5月这段期间在我单位门诊就诊的高血压患者140例,将其随机分为实验组和对照组,每组各70例,给予实验组的患者社区管理,对照组患者进行常规药物治疗,观察比较两组患者血压控制的情况、患者满意度和治疗依从性。结果:实验组患者血压控制优于对照组,患者治疗满意度明显高于对照组,实验组舒张压和收缩压达标率显著高于对照组,患者对高血压知识的认识程度好于对照组,依从性高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(p0.05)。结论:社区管理对高血压患者血压控制的效果较好,有利于患者养成良好的生活习惯,能够提高患者的满意度和治疗依从性,值得在临床上推广应用。     

老年高血压病患者用药依从性差原因分析及对策

目的:了解老年高血压患者用药依从性及血压达标情况,并提出护理干预措施。方法:对198例老年高血压病住院患者,出院3个月后进行门诊或电话随访,采用Morisky等推荐测评表评价患者用药依从性,并对依从性差的患者进行适当的护理干预。结果:老年高血压病患者住院期间均能遵医嘱服药,但出院3个月后67%患者用药依从性差,经济问题是依从性差的主要原因。此外,还有知识缺乏,药物不良反应,服药种类多、时间长等。结论:应根据患者家庭经济状况和按阶梯合理用药,加强健康教育,预防并处理药物不良反应,加强生活护理及服务指导,建立良好的护患关系。     

118例高血压病降压不达标的原因调查分析

目的探讨高血压病降压不达标的常见原因。方法调查分析了118例高血压病患者降压不达标的原因。结果健康教育不到位，患者认识有误区，降压治疗依从性差67例；降压达标的参照标准错误14例；忽视非药物治疗57例；药物治疗不合理23例；并发症存在4例；经济和地区因素4例。结论分析高血压病降压不达标的常见原因，希望能为基层高血压病综合防治提供参考价值。     

中青年高血压患者治疗依从性差原因分析

目的 分析中青年高血压患者用药依从性差的原因并寻找对策.方法 采用对308例中青年高血压患者问卷、电话调查结果.结论 中青年高血压患者服药依从性差主要原因为对疾病认识不足、生活不规律、药物副作用、不原意接受长期服药及经济原因.针对这些因素进行健康教育是高血压治疗依从性的主要措施.     

浅谈难治性高血压的临床诊治方法

目的:探讨难治性高血压的病因及其临床诊治方法。方法:回顾性分析2010年2月~2012年2月于我院治疗的52例难治性高血压患者的临床资料。结果:52例患者中,42例为原发性高血压,10例为继发性高血压。主要病因为生活方式不良、治疗依从性弱以及治疗方式不合理。经过药物治疗以及非药物干预之后,有37例患者的血压达标,6例患者的血压在150/95mmHg之内,4例继发性高血压患者的血压控制没有达标。结论:对难治性高血压进行诊断,需要具体分析其致病原因,再通过有效的药物治疗和非药物干预来提高其治愈率。