玻璃安瓿爆炸致前房巨大异物滞留一例

患者，男，17岁，汉族，个体工人。病案号89345。2002年3月4日晚用打火机烧原装安痛定注射液玻璃安瓿时发生爆炸，炸伤右眼。当时右眼流泪。3月5日晨感右眼视力下降，急至我院检查以右眼角膜穿孔伤、右眼前房内巨大异物收入院。检查：全身检查无异常。右眼视力0．6，眼睑轻度水肿，结膜充血，角膜5～7点位     

睫状体异物漏诊2例

例1男28岁煤矿工人住院号55760 2002年7月5日入院。患者于2001年5月在工作中右眼被铁屑打伤，当时伤眼发红、微疼痛，视力未下降，曾在当地医院就诊，诊断为右眼结膜下出血，给消炎眼液点眼，治疗2周后症状消失。2002年4月，右眼视力下降，逐渐加重。右眼视力手动／30cm，矫正不应，球结膜轻度充血，以鼻侧下方明显。鼻侧     

眼睑畸胎瘤1例

患者 ,男 ,2 9岁。因右眼上睑包块 7年 ,加重 3月入院。自诉右眼上睑包块已有 7年历史 ,视力未受影响 ,近 3月来 ,右眼包块突然增大 ,伴右眼疼痛、上睑下垂、视力下降 ,曾在当地医院就诊。体检 :一般情况好 ,无心、肺、肝、肾疾病。眼科检查 :视力左眼 5 .2 ,右眼 5 .0 - 1 ,右     

介入治疗眼眶血管瘤1例

1病例报告 患者，男，18岁，以“右眼球逐渐突出3mo，视力下降伴球结膜出血0．5mo”来我院就诊。患者3mo在前无明显外伤下，出现右眼球突出、眼红症状。1mo前，曾于外地医院行药物治疗（具体药物不详），症状未缓解。0．5mo前自觉右眼视力下降，右眼球结膜出现活动性出血来我院就诊，以“右眼眶血管瘤”收入院。入院后询问病史：患者出生时即有右侧前额部血管瘤，8岁时曾行右侧额部血管瘤切除术，后复发；入院查体，精神紧张，焦虑，     

眼内结核误诊为占位性病变一例

男性,33岁,已婚。主因右眼红痛伴视力下降半月余于2010年4月2日入院。患者于2010年3月发现右眼红肿、疼痛、视物不清,伴同侧轻度头痛,无眼胀及虹视,曾于当地医院诊断＂右眼后部巩膜炎、右眼球内占位性病变、右眼视网膜脱离＂。为进一步治疗而来我院。门诊以＂右眼球内占位性病变＂收入院。既往慢性肾功能不全病史5年,3月前开始行血液透析治疗。查体：一般情况可。视力：右眼：0.2;左眼：1.2。双眼眼压14.7 mm Hg。右眼睑水肿,球结膜高度水肿并突出于睑裂外（图1A）,但无明显压痛及结节,右眼球轻度突出,     

眼眶静脉曲张术后视力丧失抢救成功一例

患者女，24女，主诉右眼体位性球突出7年，近期经常眼部疼痛头痛。以右眶静脉曲张于2002年3月4日收住院。眼部检查：视力右眼0.5，矫正1.0，左眼1.5。右眼球内陷，右眼眼球突出度11mm，左眼13mm，眶距100mm；低头后测量：右眼眼球突出度16mm，左眼13mm眼球轻度上移（图1）。眼球运动正常。眼底检查未见异常。A、B超栓查     

巨大眶内海绵状血管瘤

陶××女56岁住院号149511,右眼逐渐突出20年,于1987年3月3日入院。从1968年右侧鼻腔出血,经当地五官科作前后鼻孔填塞术而治愈。术后右眼眶及眼睑红肿多日,继而出现右眼球充血,突出,但视力无减退。几年后,眼球突出明显,在贵州某医院眼科住院治疗。住院期间作右眼眶探查和作病理检查,未有明确报告。右眼经眼眶探查手术后,眼球明显突出,肿块逐年增     

钝伤性低眼压性黄斑病变一例

眼钝伤后无睫状体脱离而致低眼压性黄斑病变 (ＨＭ )尚未见报道。作者 1996年 3月曾遇到 1例 ,报告如下。患者洪×× ,女 ,3 0岁 ,1996年 3月 5日弯腰时被他人自行车把撞伤右眼 ,伤后眼痛视物不见 ,急到本院就诊。检查 ,右眼视力光感 ,眼睑肿胀 ,结、角膜正常 ,前房充满新鲜出血 ,眼后段窥不清 ,眼压指测压Ｔｎ。左眼视力 1 0 ,其他正常。以左眼外伤性前房出血收住院。给止血剂 ,高渗剂和肾上腺皮质类固醇治疗 1周。前房出血吸收 ,视力 0 5 ,角膜无血染 ,前房深浅正常 ,前房闪光 ( )。眼底视乳头充血边界模糊 ,黄斑区视网膜水肿 ,中心凹反…     

术中脉络膜下爆发性出血一例

脉络膜下爆发性出血又称驱逐性出血,是内眼手术过程中最严重和最可怕的并发症.此病极为罕见,后果极其严重,可导致视力完全丧失,甚至眼球摘除.我院出现1例,但经过手术,视力部分恢复.报告如下: 1病例 患者男,60岁.2010年1月8日打石头时,不慎右眼被石块击中.到当地医院行眼睑皮肤清创缝合,用抗生素滴眼液滴眼,右眼视力渐下降,有明显眼红,胀.2010年3月17日来我院以右眼继发性青光眼,右眼晶状体半脱位收入院.     

左臂胸受挤压致对侧眼部受伤

董××，男，27岁。住院号94705，因左胸被汽车轮压伤，眼球突出3小时而于1994年1月18日入院。患者受伤时仰卧于面包车下修车，汽车突然自动起动，车轮压向左臂肘上部伤及左胸廓达数分钟。解救后感到说不出话，胸闷、咳嗽、头痛、头晕、恶心及右眼视物不见。即送本院急诊。检查右眼视力指数／1m。右眼球明显突出，眶压明显增高，眼前段及眼底均正常。CT报告：右眼眶后血肿。X线胸片未见异常。以胸部挤压伤、眼内血肿收入院。伤后3小时检查：视力：右眼0）不能矫正），左眼0．5（矫正视力回．5）。右眼睑青紫、结膜下出血、水肿，眼前段正…     

球内异物漏诊病例分析

例1 徐×男35岁工人1989年4月右眼伤后来诊右眼视力0.2,在角膜缘外5点钟处有结膜下出血,前房有少量出血。瞳孔圆,对光反射存在。晶状体和玻璃体正常。眼底正常。拍X 光片未见异物。次日入院,再次拍X 光片仍为阴性。按外伤性虹膜睫状体炎治疗。视力恢复到1.2。8个月后,右眼畏光,视力下降。右眼视力0.4(-2.00DS→1.0),瞳孔中等散大,对光反射迟钝。给以配镜矫     

眶内钙化期猪囊虫病一例

患者女29岁发现左眼突出偶伴眼胀痛1年余，于2005年12月5日以“左眼眶占位性病变”收入院。右眼视力0．04矫正0．8。左眼视力0．04矫正0．5，前节正常，C／D=0．3，颞下视网膜分支静脉略显纡曲扩张，黄斑中心凹反射消失。右眼部检查来见明显异常。双眼球各方向运动正常。眼球突出计：右眼13mm，左眼15．5mm。B超示左眼眶占位陛病变，椭圆形，弱回声，内有强回声光斑（图1）。     

挫伤性睫状体全脱离复位术1例报告

患者延×,男、26岁,病案号168999。主诉右眼碰伤后视力下降5天。1996年7月20日被人追逐时跌倒,右眼碰到木桩上,当即疼痛视物不清。在当地医院行右下睑清创缝合术,并给止血、抗炎治疗。5天后视力无好转,来我院。眼部检查：视力：右眼前手动、左1．2,右下睑眼缘处有2cm弧形伤口已缝合,眼球内陷,眼球突出度检查,9mm（102）13mm,结膜中度混合充血,角膜轻度浑浊,后弹力层皱褶,前房出血,眼内窥不清,眼压测不出。双眼包扎、止血,皮质类固醇、多种维生素治疗。4天后前房出血吸收,视力0．历,前房中轴略浅,房间（＋）,KP（）,…     

超声诊断视网膜下出血1例

视网膜下出血是指出血位于视网膜上皮层之下。我院于１９９６年应用Ａ—ＳＣＡＮ２５００型及Ｂ—ＳＣＡＮ３０００型眼用超声扫描仪诊断视网膜下出血１例。患者男５９岁右眼突然视力下降一天。眼部检查：左眼视力１．０，右眼视力０．１。双眼前节均正常。左眼底正常，右...     

恶性黑色素瘤伴肝肺转移1例

患者女，51岁，彝族，农民。1978年7月右眼不慎被树枝擦伤，当即疼痛、流泪，但机物正常，此后反复右眼疼痛、流泪、视力下降，1987年9月右眼疼痛加重，伴头痛、视力消失，以“右眼外伤性虹膜睫状体炎、继发性青光眼”收治20余天，症状减轻，但视力无提高，1993年4月出现右眼剧痛、头痛、发现眼球突出，眼睑闭会困难，6月三日以“右眼球炎性肿块”收入院。检查：一般情况稍差，表浅淋巴结不肿大，心肺阴性，右眼视力丧失，限睑不能闭合，眼球活动受限，质地较硬，突出于眶外，眼球突出度右I7mm，左14mm，角膜混浊，限内结构不清，眼压T＋。…     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘并发全眼肌麻痹一例

脱××,男,50岁。骑车被拖拉机撞倒,身体左侧及左面部着地。10分钟后清醒,次日觉耳内有“唰唰”声。3周后觉右眼不适。到某院眼科查双眼视力皆1.2,余无异常。又过5天后出现复视,且右眼突出、视力减退。头不痛,否认出血病史。检查:左眼正常。右眼视力0.1,上睑下垂,睑裂消失,上睑皮下可见两条粗大横行血     

孤立性脉络膜血管瘤出血继发高眼压一例

孤立性脉络膜血管瘤出血继发高眼压一例李莉，李琪瑶患者女，４１岁。１９８９年１１月２日因右眼视朦在当地就诊，诊断为右眼黄斑出血，治疗后出血吸收。１９９３年７月８日右眼病再次发作，视力下降，检查右眼０．０４，眼压５．５／５＝２．３１ｋＰａ（１ｋＰａ＝７．...     

鼻内窥镜下全组鼻窦开放术术后单侧视神经损伤1例

患者男性，36岁。因“双侧反复鼻阻伴脓涕13年”于2010年3月23日入住我院耳鼻喉科。入院诊断：慢性鼻窦炎（ III型）、鼻中隔偏曲。入院后于2010年3月25日16：00在全麻下行“鼻内窥镜下双侧筛窦、上颌窦、额窦、筛窦开放术”，手术顺利，于18：10结束手术。术后第2天早晨8：00患者诉右眼不能视物，急请眼科会诊，8：35床边眼科检查：右眼视力无光感，结膜无充血，角膜清亮，瞳孔中度散大，直径约5 mm，直接对光反应迟钝，间接对光反应存在。眼底：视乳头色淡，无水肿，C／ D ＝0．4，血管走形正常，后极部无水肿，黄斑中心凹反光暗淡，视网膜未见出血及渗出性改变。右眼球各个方向活动轻度受限。左眼视力粗侧正常，下睑皮下轻淤血，内眼未见明显异常。诊断考虑：右眼视神经损伤。在与术者交换患者病情时，术者告知术中患者右侧鼻腔眶内侧壁暴露直径约4 mm，出血较多，术中以速即纱填塞，并放置明胶海绵填塞中鼻道，凝胶止血气囊填塞鼻腔，气囊充气15 ml。遂考虑系上述原因压迫右眼视神经导致右眼视力丧失，行急诊视神经孔位CT 检查：未见视神经管异常改变。建议术者紧急行填塞物取出，术者遂于9：10在鼻内镜下清理患者右侧鼻腔之凝胶止血气囊、明胶海绵。清理过程中，患者右眼光感即逐渐恢复，约30 min后视力恢复为数指／30 cm，对光反应仍迟钝。处理完毕后予以地塞米松注射液20 mg静滴，辅以血管扩张剂、神经营养等药物支持治疗。3月
　　30日诉右眼外上方有黑影，眼科专科检查：视力右眼0．4，左眼1．0。双侧瞳孔等大等圆，右眼瞳孔对光反射恢复。右眼视野鼻下象限性部分缺损，VEP无异常。4月2日诉右眼外上方黑影减轻，再次眼科检查：视力右眼0．8，左眼1．0。双侧瞳孔等大等圆，右眼瞳孔对光反射恢复。右眼视野鼻下仍部分缺损。继续予以激素冲击、辅以血管扩张剂、神经营养等药物治疗。出院后继续予以神经营养、血管扩张剂、活血化瘀药物，激素渐减量，口服粘液促排剂。随访半年，患者右眼视力未再下降。     

脉络膜上腔出血术后四年随访一例

脉络膜上腔出血术后四年随访一例夏振江罗东芝患者女，５９岁。１３岁时因雷管爆炸伤及右眼，伤后右眼视力下降，视物模糊，未就诊。１９９２年２月２４日发现右眼瞳孔区发白，逐渐明显３天来我院就诊。眼部检查：右眼视力手动／３０ｃｍ，左眼１．０。右眼睫状充血（＋）...     

药物件渗出性视网膜脱离2例

例1：女，58岁，农民。2003年10月27日入院。主诉：右眼视力下降4个月。现病史：4个月前因劳累后突然右眼视力下降，伴眼胀、视物变形，当地县医院诊断为“眼底出血”，给以尿激酶球侧注射、口服维脑路通、VitC及达那康，用药后稍缓解。2003年9月21日省某医院诊断为“右眼CRVO”，中药注射液静脉点滴30天，症状没有缓解复诊。既往史：5年前