闭合性腹部肠道损伤的诊治体会

目的：探讨闭合性腹部肠道损伤早期诊断的重要性。方法：对本组17例闭合性腹部肠道损伤病例的诊治进行回顾性分析。结果：本组17例中治愈16例，死亡1例。结论：快速综合评估伤情和及时诊断，是提高腹部闭合性损伤成功率的关键环节。     

腹部闭合性损伤的诊治体会

目的:探讨腹部闭合性损伤的早期诊断和手术治疗方法。方法:回顾性分析经手术治疗的72例腹部闭合性器官损伤的部位、程度、早期诊断方法及手术措施。结果:72例均进行手术治疗,分别施行脏器修补,全部或部分切除。治愈69例,死亡3例。结论:腹部闭合伤常引起实质性或空腔性脏器的损伤,伤势险恶,死亡率高。全面仔细检查、及早腹腔穿刺、B超、X线、CT等检查对早期诊断、及时手术治疗是抢救腹部闭合性损伤的治疗原则。     

腹部空腔脏器损伤86例临床分析

腹部空腔脏损伤是外科最常见的急症之一，尤其是近年来因车祸、工业损伤所致严重撞击、挤压等导致闭合性空腔脏器伤明显增多。由于此类创伤多为多部位、多脏器合并伤，伤情复杂，病情紧急、危重，给诊断和治疗带来困难。本文回顾性分析本院2000-01／2005-08共收治的86例腹部空腔脏器伤的临床资料，现报道如下。     

腹部闭合性损伤36例诊治分析

腹部闭合性损伤是一种常见损伤，发病急速，如果伴有实质性脏器、大血管损伤或空腔脏器破裂会危及生命。若能早期正确诊断和及时恰当处理，则会取得良好的预后，降低病死率。我院2001-2005年收治36例腹部闭合性损伤，现对其诊断和治疗进行讨论。     

高速路交通致腹部闭合性损伤37例诊治分析

目的 :提高早期高速路交通伤伴腹部闭合性损伤的诊断和手术治疗水平。方法 :3年多急救高速路交通伤 2 2 16人 ,多发伤伴腹部闭合性损伤 37例。均行剖腹手术 ,腹内主要脏器损伤依次是脾、肝、大小肠等。结果 :存活 34例 ,由于首次手术处置不当或遗漏损伤脏器再次手术 2例 ,死亡 3例 ,总病死率 8.1%。结论 :在高速路交通伤中 ,腹部闭合性损伤多伴有多发伤 ,早期手术救治是抢救成功的关键所在。多脏器损伤处理坚持保全生命第一 ,保全器官第二的手术原则     

腹部闭合性损伤的诊治

目的探讨腹部闭合性损伤的诊治方法。方法对58例腹部闭合性损伤的病例资料作回顾性总结分析。结果治愈56例，死亡2例；术后并发切口感染3例，肺部感染2例，37口全层裂开1例。结论腹部闭合性损伤病情危重而复杂，提高对本病的认识，及时进行有关辅助检查，对病情和辅助检查进行动态观察、综合分析，进行早期诊断和及时手术治疗，重视合并伤的处理，防止多脏器功能衰竭的发生，可提高治愈率，降低死亡率。     

腹部闭合性损伤的观察及护理

腹部闭合性损伤在临床上多见,病情变化迅速、复杂,若不及时观察做出相应的诊断及治疗,死亡率很高.一般腹部闭合性损伤有实质器官破裂及空腔脏器破裂.     

腹部闭合性损伤合并多发伤的临床分析

目的总结腹部闭合性损伤合并多发伤的诊断和治疗经验。方法回顾性分析156例腹部闭合性损伤合并多发伤患者的临床资料。结果痊愈149例(95.51%)死亡7例(4.49%)多器官功能衰竭死亡3例,弥散性血管内凝血死亡1例血气胸呼吸衰竭死亡1例肺栓塞死亡1例重症颅脑损伤死亡1例。结论腹部闭合性损伤合并多发伤病情紧急、复杂、危重应及早确诊,早期手术。     

腹部闭合性损伤的超声诊断误漏诊分析

目的：分析腹部闭合性损伤的超声诊断误漏诊原因,提高超声对本病的诊断价值。方法：将114例经手术证实为腹部闭合性损伤的术前超声诊断与手术结果对照。结果：114例腹部闭合性损伤并内出血患者,超声发现腹腔积液113例,对内出血的检出率99.1%;脏器损伤误漏诊21例,误漏诊率18.4%,其中以空腔脏器损伤及联合脏器损伤误漏诊几率较大。结论：①超声检查作为腹部闭合性损伤首选检查方法,有着极高的诊断价值,对鉴别休克原因,早期明确诊断,确定治疗方案,有很重要的意义。②由于超声波的特性,对气体的穿透能力较差,造成对空腔脏器检查的困难,胃肠损伤超声诊断较易误、漏诊。     

腹部闭合性损伤26例治疗体会

目的探讨目前基层医院特殊条件下诊治腹部闭合性损伤的有效方法、术中应注意的事项及手术治疗的指征。方法回顾性分析我院2001年2月-2008年2月7年间收治的腹部闭合性损伤26例患者的临床资料。结果治愈24例,自动出院1例,死亡1例。结论腹部闭合性损伤要首先诊断是否有实质和（或）空腔脏器的损伤,且腹部超声探查为基层医院特殊条件下诊断腹部闭合性损伤的有效方法。早期明确诊断,及时采取正确的救治措施,可提高治愈率,降低病死率。     

腹部闭合性损伤的早期处理

腹部闭合性损伤可以为单纯腹部损伤或单脏器伤，也可为多脏器伤或合并其他部位损伤。腹部损伤发生后，早期处理非常重要，如处理不当会造成严重后果。     

腹部闭合性损伤110例诊治体会

腹部闭合性损伤是普外科常见的急腹症之一,发病突然,经常伴有复合伤,病情复杂,若不能及时诊断准确和诊疗,死亡率很高,早期诊断及时手术是治疗的关键,以下对我院近8年来我院的110例腹部闭合性损伤做回顾性分析。     

腹部闭合性损伤早期误诊漏诊原因分析及对策

腹部闭合性损伤是临床常见病症，腹部损伤有发病急骤、合并伤多、病情复杂、病症转变快，致死快等特点，特别是患者处于昏迷，休克，多部位、多脏器损伤等情况下，容易掩盖主要腹部症状和体征，或早期症状不明显，易被忽略，给诊断带来困难。腹部闭合性损伤的早期诊断是治疗决策的关键所在，对取得良好的疗效非常重要，而临床上却时有误诊漏诊发生。本文对腹部闭合性损伤早期误诊原因进行分析并针对这些原因提出相应对策。     

腹部闭合性损伤178例诊治分析

目的探讨腹部闭合性损伤的诊断、治疗及如何降低病死率。方法对我院2000年1月～2005年12月闭合性腹部外伤178例进行回顾性分析。结果手术治疗166例,非手术治疗12例,痊愈170例,死亡8例。结论及时确诊、早期抗休克、合理处理多发伤是腹部闭合伤治疗的关键。     

浅谈腹部闭合性损伤的诊断及治疗

腹部闭合性损伤在普通外科领域是多发病、常见病,单纯腹腔内脏器损伤少见,多合并其他全身多发损伤。腹部闭合性损伤合并全身多发伤伤情严重复杂,早期出现休克、昏迷、呼吸困难,诊断和治疗难度大,死亡率高。尤其是在基层医院更是如此。由于基层医院的设备及人员临床水平有限,故有部分外伤病人因此而危及生命。如何提高闭合性腹部外伤合并全身多发伤的诊断和治疗水平已迫在眉睫。     

腹部闭合性损伤312例诊治分析

为探讨腹部闭合性损伤的诊断治疗,对我院2000年6月—2006年12月收治的闭合性腹部外伤312例患者的临床资料进行回顾性分析。结果,手术治疗226例,非手术治疗86例,死亡10例。及时确诊、早期抗休克、及时剖腹探查是腹部闭合性损伤治疗的关键,单纯性脾破裂、腹部脏器挫伤可选择非手术治疗。     

腹部闭合性损伤40例治疗分析

腹部闭合性损伤是临床较常见的急腹症之一,常由交通事故、高处坠落、摔倒及与他人争斗等原因引起。由于在腹部闭合性损伤时,常伴有腹腔内实质性脏器和空腔脏器的损伤,因此,正确的诊治尤为重要。沈阳医学院奉天医院普外一科2011年1月至9月共收治腹部闭合性损伤40例,现报道如下。     

努力提高腹部闭合性损伤的诊治水平

目的 探讨腹部闭合性损伤的早期诊断与治疗,避免误诊漏诊,减少并发症发生率,降低死亡率,努力提高腹部闭合性损伤的诊治水平.方法 回顾性分析我院于2003年5月～2006年10月收治的71例腹部闭合性损伤患者的临床资料.结果 治愈64例,死亡7例,死亡率9.8%,死亡原因失血性休克、急性肾功能衰竭、多器官功能衰竭及十二指肠瘘合并中毒性休克.结论 腹部闭合性损伤常伴有身体其他部位损伤,病情复杂,处理棘手.早期正确诊断,避免误诊漏诊,处理时分清轻重缓急,根据具体情况选择恰当的手术时机和适当的手术方式,使病人能在伤后及时得到救治,能有效减少并发症发生,降低死亡率.     

第七讲 交通事故所致腹部闭合性损伤的处理

随着交通运输工具的飞速发展,交通事故频繁发生,腹部闭合性损伤的发生率呈上升趋势,病死率虽已显著下降,但仍未降到令人满意的水平。主要原因是：多数腹部闭合性损伤同时合并严重的内脏损伤,如果伴有腹腔实质脏器或大血管损伤，可因大出血，短时间内得不到有效、合理的救治而导致死亡；空腔脏器受损伤破裂时，可因诊断困难、继发严重的腹腔感染，丧失最宝贵的治疗时机而威胁生命。因此，早期正确的诊断和及时、合理的处理，是降低腹部创伤死亡的关键。     

腹部闭合性损伤漏诊胰腺损伤原因的临床分析

目的探讨腹部闭合性损伤合并胰腺损伤的早期诊断。方法分析10例腹部闭合性损伤漏诊胰腺损伤病人临床症状，体征和辅助检查，综合分析漏诊的原因。结果10例病人经过剖腹探查给予相应的手术均已治愈。结论诊断是否有胰腺损伤的关键在于详细了解病例人的病史受伤机制。