胃食管返流病致慢性咳嗽32例诊疗体会

目的探讨慢性咳嗽的病因与胃食管返流病的关系。方法对32例慢性咳嗽患者通过病史采集及相关辅助检查符合胃食管返流病的诊断,在确诊后给予莫沙比利联合奥美拉唑治疗2周观察疗效。结果 32例慢性咳嗽患者返酸、烧心等胃食管返流症状改善,食道返酸减轻。同时患者咳嗽明显好转。有效率93.7%。结论胃食管返流病可导致慢性咳嗽。应用胃动力药莫沙比利与抑酸药奥美拉唑联合治疗可有效控制胃食管返流病及其所致的慢性咳嗽。     

胃食管返流病致慢性咳嗽26例诊疗体会

目的：探讨慢性咳嗽的病因与胃食管返流病的关系。方法：对26例慢性咳嗽患者通过病史采集及相关辅助检查符合胃食管返流病的诊断,并排除引起咳嗽的心、肺、胸膜等其它疾病,在确诊后给予莫沙比利联合奥美拉唑治疗2周,观察疗效。结果：26例慢性咳嗽患者返酸、烧心等胃食管返流症状改善,食道返酸减轻。同时患者咳嗽明显好转,有效率84.6%。结论：胃食管返流病可导致慢性咳嗽,应用胃动力药莫沙比利与抑酸药奥美拉唑联合治疗可有效控制胃食管返流病及其所致的慢性咳嗽。     

24小时食管pH值测定用于胃食管反流性咳嗽52例分析

目的:总结分析24 h食管pH值测定对胃食管反流性咳嗽的诊断价值。方法:对83例慢性咳嗽患者进行24 h食管pH值测定检查。结果:83例慢性咳嗽患者中,有52例诊断为胃食管反流性咳嗽。结论:24 h食管pH值测定对慢性咳嗽病因诊断具有重要意义。     

老年人慢性咳嗽70例临床分析

目的：分析老年人不明原因慢性咳嗽病因及临床特点。方法：收集以咳嗽就诊并符合咳嗽诊疗指南的老年患者70例并回顾分析。结果：慢性咳嗽病因：咳嗽变异性哮喘34．3％,胃食管返流性疾病28．6％,血管紧张素转换酶抑制剂相关咳嗽18．6％,上气道咳嗽综合征8．6％,嗜酸粒细胞性支气管炎2．9％,诊断不明7．1％。全部做血常规、胸片及肺功能检查。选择做CT、支气管镜、食道钡餐、鼻咽镜检查,最终确诊93％。结论：咳嗽变异性哮喘、胃食管返流性疾病和血管紧张素转换酶抑制剂相关咳嗽是老年人慢性咳嗽的主要病因。     

胃食管反流致慢性咳嗽23例报告

目的 探讨慢性咳嗽与胃食管反流的相关性及胃食管反流所致慢性咳嗽的诊断与治疗.方法 对门诊慢性咳嗽患者经胸片、胃镜、食管镜、24 h食管pH检测等确诊的23例胃食管反流患者采取相应治疗,观察疗效.结果 对23例患者予以抗反流治疗,19例病情稳定,未见复发,4例因停药过早导致病情复发,再次用药后症状缓解,治疗期间未发现有何药物反应.结论 胃食管反流与慢性咳嗽密切相关,是原因不明慢性咳嗽的一个重要病因.     

婴幼儿慢性咳嗽病因分析

目的 探讨婴幼儿慢性咳嗽的病因和特点.方法 通过对我院2008年12月至2010年5月住院的68例符合慢性咳嗽诊断标准的患儿病例资料进行讨论分析.结果 婴幼儿慢性咳嗽多见于反复呼吸道感染,感染后咳嗽,其次见于上气道咳嗽综合征,胃食管返流,先天性发育异常.结论 对于婴幼儿慢性咳嗽,应详尽地询问病史,必要的辅助检查,明确病因,避免过度治疗,合理应用抗生素.     

婴儿腹段食管的发育解剖及抗返流机制探讨

本文对58例婴儿和12例胎儿腹段食管进行了解剖研究,发现婴儿腹段食管占食管总长度的百分比及其肌厚/内半径比值随小儿发育而逐渐增加,有利于胃食管返流的控制,提出在处理婴儿胃食管返流时,应给予这一抗返流机制有发育成熟的时机。     

3个月以内婴儿柱状食管裂孔疝X线诊断

３个月以内婴儿柱状食管裂孔疝Ｘ线诊断许健，潘恩源，陈丽英，张蕙（第二临床学院放射科，沈阳１１０００３）（第二临床学院小儿内科）关键词婴儿；食管裂孔疝；Ｘ线诊断新生儿期及婴儿早期，因食管、胃交界部固定机制发育不良，可出现胃食管返流及食管裂孔疝。本文的目...     

武汉地区儿童慢性咳嗽病因分析及临床特征

目的:对武汉地区儿童慢性咳嗽的常见病因及临床特征进行研究,分析其对各病因的诊断价值。方法:收集2011年1月-2012年12月在儿科就诊的慢性咳嗽初诊患儿273例,遵循国内儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南作出慢性咳嗽最终诊断。结果:273例患儿中符合入选标准者156例,能够配合完成整个慢性咳嗽病因诊断程序者132例,病因诊断率为87.12%,其中单一病因者104例,占78.79%;双重病因者16例,占12.12%;病因不明者12例,占9.09%。儿童慢性咳嗽的常见病因排名前4位分别是咳嗽变异性哮喘(25.76%)、上气道咳嗽综合征(21.21%)、感染后咳嗽(17.42%)、胃食管反流性咳嗽(9.85%)。咳嗽变异性哮喘的临床特征以夜间干咳为主;上气道咳嗽综合征临床特征以日间湿咳为主,并且常有鼻后滴流现象;感染后咳嗽患儿常有呼吸道疾病史;胃食管反流性咳嗽患儿,咳嗽常与进食及反流相关。结论:武汉地区儿童慢性咳嗽的常见病因依次为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、感染后咳嗽和胃食管反流性咳嗽。各种病因的慢性咳嗽具有一定的临床特征,可为经验性诊治儿童慢性咳嗽提供临床依据。     

胃食管反流、反流症状与慢性咳嗽的关系

胃食管反流病在西方国家患病率高达51％，我国北京、上海两地流行病学调查其发病率为5．77％。国外文献报道无吸烟成年人的慢性咳嗽发病率约14％～23％，与胃食管反流病有关的占41．1％，胃食管反流是约10％慢性咳嗽的唯一病因，慢性咳嗽也可以是胃食管反流病的唯一表现。笔者分析53例酸反流相关慢性咳嗽病人，探讨酸反流的强度、反流的次数、反流症状等与慢性咳嗽的关系。     

婴儿胃食管返流并肺炎30例临床分析

目的 回顾分析婴儿胃食管返流(GER)并肺炎30例,对该病的诊断与治疗进行讨论.方法 分析年龄在6个月内的小婴儿胃食管返流并肺炎30例,其中新生儿14例,1月～3月10例,3月～6月6例,采用以抗返流为主的治疗方法,观察肺炎改善情况.结果 显效23例,有效6例,无效1例.结论 GER合并肺炎患儿治疗的关键在于控制GER.     

慢性咳嗽112例临床分析

目的探讨慢性咳嗽的病因分布和诊治。方法对就诊的慢性咳嗽患者112例,针对病因进行特异性治疗。结果本组诊断明确者107例,其中咳嗽变异性哮喘51例(45.54%),鼻后滴漏综合征29例(25.89%),嗜酸性粒细胞性支气管炎17例(15.18%),胃食管反流6例(5.36%),其他原因4例(3.57%)。107例确诊患者经特异性治疗后,98例(91.59%)咳嗽症状完全消失,9例(8.41%)症状明显减轻。结论慢性咳嗽的解剖学诊断流程及诱导痰细胞分类学检查是诊断慢性咳嗽的重要手段。咳嗽变异性哮喘、鼻后滴漏综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃食管反流是慢性咳嗽的主要病因,大部分患者经特异性治疗后咳嗽症状消失。     

老年人慢性咳嗽的病因分析及治疗

目的:分析探讨老年人慢性咳嗽的病因、诊断和治疗效果.方法:采用我国于2005年制定的慢性咳嗽病因诊断程序,对35例老年慢性咳嗽患者根据病史、体格检查、实验室检查及特异性治疗反应,判定病因.结果:鼻后滴漏综合征、胃食管反流性咳嗽、咳嗽变异型哮喘、变应性咳嗽、感染后咳嗽等是慢性咳嗽的主要病因,经特异性治疗效果良好.     

胃食管返流性疾病的临床进展(三)第三节GERD患者食管外病症的诊治(上)

学习目标:在第二季度消化内科继续医学教育课程中应当掌握: 1.胃、食管返流性疾病流行病学和病因学; 2、胃、食管返流性疾病组织学和病理学; 3,胃、食管返流性疾病的诊断; 4、胃、食管返流性疾病治疗原则; 5、胃、食管返流性疾病的用药。     

儿童慢性咳嗽127例病因分析

目的 探讨我县区儿童慢性咳嗽病因.方法 根据中华医学会儿科学分会呼吸学组与中华儿科杂志编委会2008年指定的关于儿童慢性咳嗽诊断与治疗指南的标准,对我县区近2年儿科门诊与病房诊断的127例慢性咳嗽患儿进行病因分析.诊断流程按照指南进行,初步诊断后半个月、1个月、3个月、半年进行随访,对患儿慢性咳嗽的病因构成进行分析.结果 127例慢性咳嗽病因依次是:上气道咳嗽综合征61例(48%);呼吸道感染和感染后咳嗽46例(36.2%);咳嗽变异性哮喘15例(11.8%);胃食管反流3例(2.4%);气管异物2例(1.6%).结论 我县区患儿慢性咳嗽的病因构成依次为上气道咳嗽综合征、呼吸道感染和感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘、胃食管反流、支气管异物.不同年龄组的儿童慢性咳嗽构成比不同.     

婴儿胃食管返流并肺炎30例临床分析

目的回顾分析婴儿胃食管返流（GER）并肺炎30例，对该病的诊断与治疗进行讨论。方法分析年龄在6个月内的小婴儿胃食管返流并肺炎30例，其中新生儿14例，1月-3月10例，3月-6月6例，采用以抗返流为主的治疗方法，观察肺炎改善情况。结果显效23例，有效6例，无效1例。结论GER合并肺炎患儿治疗的关键在于控制GER。     

胃食管返流性疾病的临床进展(六) 第六节 GERD的治疗进展(下)

学习目标:在第二季度消化内科继续医学教育课程中应当掌握:1、胃、食管返流性疾病流行病学和病因学;2、胃、食管返流性疾病组织学和病理学;3、胃、食管返流性疾病的诊断;4、胃、食管返流性疾病治疗原则;5、胃、食管返流性疾病的用药。     

海港职工慢性咳嗽患者90例病因分析

目的:探讨海港职工原因不明的慢性咳嗽的病因、诊断及其分布.方法:通过询问病史、体格检查、胸部X线、支气管激发试验、食道pH监测等检查,明确病因,并对病因分类,针对病因进行特异性治疗.结果:90例慢性咳嗽病因分析发现,鼻后滴漏综合征为34.4%,变异型哮喘为28.9%,胃食管反流为26.7%,嗜酸细胞性支气管炎为6.7%,病因未明者为3.3%.经针对病因特异性治疗后,93.7%患者咳嗽明显减轻或消失.结论:慢性咳嗽病因主要为鼻后滴漏综合征、变异型哮喘、胃食管反流、嗜酸细胞性支气管炎,占总病因的96.3%;询句病史及行试验性诊断治疗有效是确诊病因的重要环节.     

胃-食管反流性咳嗽

胃-食管反流性疾病（GERD）是指胃、十二指肠内容物反流入食管,引起反酸、烧心等典型反流症状,或引起咳嗽、声嘶等食管外症状而不伴反流症状.它是引起慢性咳嗽（咳嗽持续≥8周）的最常见病因之一,占10%～40%;慢性咳嗽也可以是GERD的惟一表现,占43%～75%.GERD引起的慢性咳嗽被称为胃食管反流性咳嗽（GERC）.     

婴儿喘鸣与胃食管返流

喘鸣是婴儿疾病的常见的疑难问题,在1岁婴儿常见的原因是喉、气管先天异常。胃食管返流可引起肺炎、喉痉挛、喘鸣,但其与持续喘鸣的关系尚未得到普遍承认。作者5年中发现7例婴儿胃食管返流与持续喘鸣存在明显的关系。婴儿年龄6周～