慢性扁桃体炎患者外周血T淋巴细胞亚群的分析与临床意义

目的：探讨慢性扁桃体炎患者外周血T淋巴细胞各亚群的变化特点及其与肾损害的关系。方法：采用流式细胞仪检测54例慢性扁桃体炎患者和52例健康体检者的外周血初始T细胞、功能T细胞、激活T细胞及凋亡T细胞亚群百分比,并结合血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂（CystatinC）、ASO和ESR水平进行统计学分析。结果：慢性扁桃体炎患者外周血CD3^＋T细胞、CD3^＋CD8^＋T细胞、CD4^＋CD28^＋T细胞、CD8^＋CD28^＋T细胞、CD4^＋HLA—DR^＋T细胞、CD8^＋HLA—DR^＋T细胞、CD8^＋CD95^＋T细胞与健康对照组相应细胞亚群之间的差异无统计学意义（P〉0．05）。但CD4^＋T细胞、CD4^＋CD45RA^＋T细胞和CD4^＋CD25^＋T细胞减少,CD4^＋CD45RO^＋T细胞、CD8^＋CD38^＋T细胞和CD4^＋CD95^＋T细胞增加,CD4^＋／CD8^＋和CD4^＋CD45RA^＋／CD4^＋CD45RO^＋比值下降,与健康对照组相应细胞亚群之间的差异有统计学意义（P〈0．05）。慢性扁桃体炎患者的外周血CD4^＋CD45RA^＋T细胞百分比与其血清Cystatin C浓度负相关。结论：本研究通过对外周血各T细胞亚群变化特点的系统研究,证实了慢性扁桃体炎患者机体存在T细胞免疫平衡紊乱。CD4^＋CD45RA^＋T细胞的变化可以作为慢性扁桃体炎患者肾损害的相关参考指标。     

灼烙法与保守法治疗扁桃体结石的疗效对比

目的　评估灼烙法与单纯保守法治疗扁桃体结石的疗效差异。方法　将42例扁桃体结石患者随机分为灼烙组和保守组,治疗3个月（器械定期取出结石、抗生素消炎、含漱水清洁口腔）,随访每个月1次,共3次,评价患者主观症状、用药依从性及满意度。结果　灼烙组与保守组相比,灼烙治愈及好转率（11例,52.3%）明显优于单纯保守治疗（6例,28.6%）。结论　对于扁桃体结石的治疗灼烙法优于单纯保守法,灼烙法对于部分想保留扁桃体而单纯保守治疗效果不佳的患者,可为是一种治疗方案的选择。     

手术治疗对慢性扁桃体炎患者细胞免疫功能的影响

自从Kohler和Milstein创立单克隆抗体技术以来,大大推动了对人T淋巴细胞的研究,有关慢性扁桃体炎与T淋巴细胞亚群的关系日益受到重视,为探讨慢性扁桃体炎患者手术前后的细胞免疫功能变化情况,我们对62例慢性扁桃体炎患者外     

慢性非代偿性扁桃体炎患儿的细胞和体液免疫状态

机体的免疫反应状态,特别是儿童的反应状态对腭扁桃体慢性炎症的发生、经过和预后起着重要作用。为研究慢性非代偿性扁桃体炎患者的细胞和体液免疫状态,作者检查了147例2～14岁的慢性扁桃体炎患儿外周血中的T淋巴细胞及其亚群,B淋巴细胞及不同年     

中医烙法对慢性扁桃体炎扁桃体组织中细胞因子表达影响的实验研究

目的观察中医烙法对慢性扁桃体炎患者扁桃体组织中细胞因子表达的干预效果,探讨中医烙法对慢性扁桃体炎患者抗炎作用机制。方法在临床接受中医烙法治疗的慢性扁桃体炎患者中,采用随机数字法随机抽取10名患者,在中医烙法首次治疗前及末次治疗次后分别钳取扁桃体组织作为烙治组(烙前组、烙后组),并选取10名特发性扁桃体肥大正常人扁桃体组织作为健康对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测中医烙法治疗前后及正常人扁桃体组织中IL-4、IL-5、IL-10、IFN-γ、TGF-β含量。结果各组扁桃体组织中IL-4、IL-5、IL-10、IFN-γ、TGF-β含量检测结果显示:与对照组比较,烙治组(烙前组、烙后组)扁桃体组织中IL-4、IL-5、IL-10、IFN-γ、TGF-β含量均显著升高,有统计学差异(P0.01);试验组中,与治疗前比较,治疗后的扁桃体组织中IL-4、IL-5、IL-10、IFN-γ、TGF-β含量均不同程度降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论中医烙法对慢性扁桃体炎具有抗炎作用,其作用机制可能是通过抑制扁桃体组织中IL-4、IL-5、IL-10、IFN-γ、TGF-β等细胞因子表达水平实现的。     

中医烙法治疗自发性鼻出血1250例

目的评价中医烙法治疗自发性鼻出血的效果.方法寻找1250例自发性鼻出血患者的出血点,局部表麻,再在出血点烙灼直至黏膜苍白出血停止.结果止血效果明显,总有效率达94.0%.结论中医烙灼治疗自发性鼻出血治愈率高,患者痛苦小,易接受,是治疗鼻出血的好方法.     

中医烙法在喉科的临床应用

中医烙法治疗慢性扁桃体炎最早记载于唐代孙思邈《千金翼方》已有一千三百余年历史,至今仍沿用于临床,且有独特的疗效。我科自1995年以来     

慢性扁桃体炎患者外周血T淋巴细胞亚群测定

目的：探讨慢性扁桃体炎患者免疫状态。方法：对６０例慢性扁桃体炎患者进行外周血Ｔ淋巴细胞亚群测定。结果：慢性扁桃体炎患者的ＣＤ４,ＣＤ４／ＣＤ８较正常对照组降低（Ｐ〈０．０１）。结论：慢性扁桃体炎患者细胞免疫功能受抑制,免疫系统失衡。     

中医电烙法治疗慢性扁桃体炎的临床观察

慢性扁桃体炎的中医烙法已有千余年的历史。此种烙法具有烙时不需麻醉、无疼痛、亦不出血,烙后无任何不适感觉。5岁以上的儿童均能接受,患有血液病或心脏病等不适于手术者均可烙治。方法简便易行,便于推广等优点。且有较高的疗效[1]。中医烙法为多次烙治方法,非一次烙治完成,一次烙治完     

高频电灼治疗慢性泪囊炎

目的探讨高频电灼治疗慢性泪囊炎所致泪道阻塞的效果.方法临床治疗慢性泪囊炎78例、88眼,随访3～12个月.结果高频电灼法近期(3个月)治愈率为72.7%,远期(12个月)治愈率为61.3%.结论高频电灼法治疗慢性泪囊炎简便、可靠.     

消瘤汤治疗鼻内翻性乳头状瘤的疗效及其作用机理研究

目的 观察消瘤汤对鼻内翻性乳头状瘤术后复发与恶变的抑制作用及对宿主细胞免疫功能的影响.方法 鼻内翻性乳头状瘤患者60例,术后随机分为治疗组和对照组,每组各30例.治疗组术后服消瘤汤半年,对照组不用药物治疗,均随访8个月以上,观察病变复发和恶变情况.分别在术前及术后半年,以流式细胞仪检测患者外周血T淋巴细胞亚群及NK细胞活性,观察消瘤汤对宿主细胞免疫功能的影响.结果 治疗组复发2例（2/30,6.7%）,对照组复发8例（8/28,28.6%,其中3例存在轻至中度不典型增生）,差异具有统计学意义（P＜0.05）.与术前检测结果比较,治疗组的CD3^＋、CD4^＋T细胞及NK细胞比例升高,CD8^＋T细胞比例降低,对照组的CD3^＋、CD4^＋T细胞及NK细胞比例均降低,而CD8^＋T细胞比例升高.结论 消瘤汤可降低鼻内翻性乳头状瘤患者的术后复发率,并通过改善宿主细胞免疫功能而起到抑制其复发与恶变的作用.     

不同术式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤疗效的比较观察

目的比较三种不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的疗效.方法分别采用鼻侧切开术、改良面中部揭翻径路联合鼻内镜手术及鼻内进路联合鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤62例,对其治疗效果进行比较分析.结果经术后随访半年～11年,各组患者症状均消失或减轻.鼻侧切开术36例中复发8例(22.2%),改良面中部揭翻径路联合鼻内镜手术18例中,复发2例(11.1%),鼻内进路联合鼻内镜手术8例中复发1例(12.5%).复发者再次手术后治愈.结论改良面中部揭翻径路联合鼻内镜手术是治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤可靠且有效的方法.     

复方鱼腥草滴丸治疗急性咽炎和急性卡他性扁桃体炎的临床观察

目的 评价复方鱼腥草滴丸治疗外感风热型急性咽炎、急性卡他性扁桃体炎的临床疗效和安全性。方法 外感风热型急性咽炎患者36例和急性扁桃体炎患者36例，分别随机分为实验组和对照组。实验组服用复方鱼腥草滴丸加安慰剂；对照组服用复方鱼腥草片加安慰剂，疗程5-7天，双盲法评价疗效。结果 经非劣效性分析，实验组与对照组比较，临床疗效和中医证候疗效的痊愈率和显效率均显示两组疗效相似。结论 复方鱼腥草滴丸是治疗外感风热型急性咽炎、急性卡他性扁桃体炎的安全有效药物，具有不良反应少等多种优点。     

激光扁桃体部分凝固术

应用ＹＡＧ激光时５０例慢性扁桃体炎患者的扁桃体组织作部分凝固术，通过对激光治疗前后的血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ及补体Ｃ＿３浓度的检测；急性时相反应蛋白（ＡＰＲＰｓ）中的ｘ＿１－酸性糖蛋白（α＿１－ＡＧＰ），ｘ＿１－抗胰蛋白酶（ｘ＿１－ＡＴ）及转铁蛋白（Ｔｆ）浓度的检测；局部组织光镜、透射电镜检查；结合临床随访６～１２个月，认为本方法可达到消除局部炎症，又保留扁桃体免疫功能的目的。     

影响鼻内镜鼻窦手术疗效的相关因素分析

目的探讨影响鼻内镜鼻窦手术疗效的相关的原因.方法68例(132侧)慢性鼻窦炎鼻息肉患者均进行鼻内镜手术,术后随访1年,综合分析围手术期用药、病程、疾病分期、术后定期或不定期复查因素对疗效的影响.结果68例(132侧)患者术后随访1年,治愈58例,显效8例,无效2例,总有效率97.1%.影响疗效最大原因是术后是否定期复查及疾病分期.结论术后定期复查与处理是保证鼻内镜手术疗效的重要措施,疾病分期与围手术期用药对手术疗效有明显影响.     

Efficacy of CO2 laser in the treatment of patients with chronic tonsillitis

Efficacy of surgical treatment of patients with chronic tonsillitis using CO2 laser was evaluated by complaints, recurrence rate, local cellular immunity, clinical examination. Follow-up of 50 patients with chronic tonsillitis after ablation of the palatine tonsils by means of CO2 laser demonstrated that palatine tonsils ablation with CO2 laser is an effective method of chronic tonsillitis treatment as a pertistent positive effect was achieved after this operation: the absence of long-term recurrences and complaints, normalization of cytological picture.     

238例鼻内镜微创手术治疗体会

目的 探讨鼻内镜微创手术治疗鼻窦炎的体会。方法 对1996年6月-2002年4月应用本术式治疗并随访半年以上的238例鼻窦炎资料，按海口标准进行疗效分析。结果 治疗结果，本组病例治愈率86．1％，好转率10．0％，无效3．8％。结论 鼻内镜微创手术中，尽量保留组织，有利于功能保存与恢复。再辅以综合治疗及中药治疗，可取得良好疗效。     

鼻内镜手术辅用鼻渊舒口服液治疗慢性鼻窦炎的临床研究

目的观察鼻渊舒口服液对慢性鼻窦炎功能性鼻内镜手术（FESS）后疗效的影响.方法将628例临床确诊为慢性鼻窦炎的患者随机分为治疗组320例和对照组308例.对照组进行FESS加常规药物治疗;治疗组在行FESS和常规药物治疗的基础上,加服鼻渊舒口服液.结果治疗组320例,治愈率80.3%;对照组308例,治愈率72.7%.治疗组的疗效明显优于对照组.结论鼻渊舒口服液可增强慢性鼻窦炎FESS的疗效,可作为慢性鼻窦炎综合治疗的推广用药之一.     

中西医结合治疗小儿鼻窦炎116例临床分析

目的 观察中西医结合治疗小儿慢性鼻窦炎临床疗效。方法 小儿慢性鼻窦炎116例，分别以中西医结合及单纯西医治疗，记录症状、体征、影像学变化，统计疗效。结果 中西医结合治疗组有效率92％，单纯西医对照组有效率72％，治疗组疗效优于对照组，统计学处理差异有显著性意义(P＜0．01)。结论 中西医结合治疗对小儿鼻窦炎疗效确切，无毒副作用发生，可使部分病例免于手术。     

滴鼻灵对变应性鼻炎患者血清IL-5和鼻分泌物嗜酸性粒细胞的影响

目的观察滴鼻灵滴鼻液对变应性鼻炎患者血清白细胞介素-5水平及鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞数量的影响。方法变应性鼻炎患者28例,予滴鼻灵滴鼻液治疗2周,记录治疗前后症状、体征的变化,同时检测治疗前后血清IL-5水平,行鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞计数,并与正常对照组22例进行比较,分析其疗效相关性及意义。结果疗程结束时评价疗效,本组患者显效25例,有效2例,无效1例,总有效率96．4％。治疗前,患者血清IL-5水平及鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞计数均较正常对照组显著升高（P〈0．01）;经滴鼻灵治疗后,血清IL-5明显下降（P〈0．01）,接近正常对照组（P〉0．05）,鼻腔分泌物嗜酸性粒细胞明显减少甚至消失。结论滴鼻灵可能通过调控患者机体免疫功能对变应性鼻炎发挥治疗效应。