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1.
目的:系统评价针灸与针刀治疗肩关节周围炎的疗效和安全性差异。方法:计算机检索中国生物医学文献数据库CBM(1978年—2010年)、中国知网CNKI(1979年—2010年)、维普数据库VIP(1989年—2010年)、PubMed(1966年—2010年)和Cochrane Library(2010年第4期),辅以手工检索相关期刊,纳入针灸与针刀比较治疗肩周炎的随机对照试验。由2名评价者按照Cochrane系统评价员手册4.2.8的要求独立提取资料并交叉核对,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入6个随机对照试验,包括570例患者,仅有1篇高质量文献。Meta分析结果:针刀组治疗肩周炎总有效率明显高于针灸组,OR=7.70,95%CI[2.58,22.99],Z=3.66,P0.01;针刀组治疗肩周炎痊愈率明显高于针灸组,OR=5.39,95%CI[3.48,8.32],Z=7.58,P0.01。结论:针刀治疗肩周炎疗效优于针灸。但本研究纳入试验数有限且文献质量较低,需设计更严格的随机对照试验来进一步验证上述结论。  相似文献   

2.
目的采用Meta分析系统评价针刀治疗跟痛症的临床疗效,为临床提供循证医学证据。方法计算机检索符合针刀治疗跟痛症的RCT文献,由2名研究者根据纳入和排除标准,独立筛选适合的文献,根据Cochrane Handbook5.0版的评价标准进行文献质量评价,采用RevMan5.3软件对所纳入随机对照试验(RCTs)进行Meta分析。结果共计纳入18篇随机对照试验文献,共计1 797例患者。Meta分析结果示针刀在治疗跟痛症近期有效率[OR=3.45,95%CI(2.38,4.99),Z=6.56,P 0.00001]、近期治愈率[OR=2.63,95%CI(1.68,4.10),Z=4.25,P 0.0001]、远期有效率[OR=3.12,95%CI(2.09,4.67),Z=5.54,P 0.00001]、远期治愈率[OR=1.90,95%CI(1.30,2.77),Z=3.35,P=0.0008]、近期VAS评分[MD=-1.33,95%CI(-2.01,-0.65),Z=3.82,P=0.0001]、远期VAS评分[MD=-1.17,95%CI(-1.61,-0.73),Z=5.19,P 0.00001]均优于对照组。但是亚组分析显示针刀与封闭在近期疗效中效果相当;针刀与中药熏洗在近期疗效、远期疗效、近期VAS评分中均无显著差异;针刀联合对照组对比对照组在改善远期VAS评分方面无明显差别。结论从现有的临床证据来看,针刀治疗跟痛症总体有效,由于各亚组纳入的研究及样本量较少,因此对待各个亚组分析的结果需谨慎,仍需进行高质量的随机对照试验来进一步验证。  相似文献   

3.
目的系统评价针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床疗效。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中文科技期刊数据库(VIP)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Embase、Pub Med、Cochrane Library中针刀与局部封闭注射对比治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床随机对照试验相关文献;2名研究者根据Cochrane系统评价手册5.1.0独立筛选文献、提取资料、交叉核对及质量评价后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析,合并比值比(OR)评价针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎的总有效率、治愈率和好转率。结果共纳入10篇文献,共计受试者1426例。Meta分析结果显示:针刀组治愈率优于封闭组[OR=13.11(95%CI:8.23~20.89),Z=10.83(P0.000 01)],漏斗图Begg's检验P=0.858,Egger's检验P=0.579;封闭组好转率略优于针刀组[OR=0.14(95%CI:0.10~0.19),Z=11.60(P0.000 01)],漏斗图Begg's检验P=1.000,Egger's检验P=0.926;针刀组总有效率优于封闭组[OR=18.26(95%CI:9.95~33.50),Z=9.38(P0.000 01)],漏斗图Begg's检验P=0.592,Egger's检验P=0.936。结论针刀治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎临床疗效确切,且总体优于局部封闭治疗。但纳入研究质量普遍较低,尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。  相似文献   

4.
目的系统评价小针刀配合手法治疗肩关节周围炎(以下简称"肩周炎")的临床疗效。方法计算机检索中国知识资源总库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文科技期刊数据库(重庆维普)、中国学术期刊数据库(万方数据)、Pub Med、Embase、Cochrane Library收录的小针刀配合手法治疗肩周炎临床随机对照试验相关文献。检索范围均为建库至2017年2月。2名研究者独立筛选文献、提取资料,按照Cochrane系统评价手册5.1.0对纳入文献进行质量评价,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析。结果共纳入12篇文献,共计受试者1118例。Meta分析结果显示:与单纯手法治疗或手法配合针灸治疗比较,小针刀配合手法治疗肩周炎可明显提高临床总有效率[OR=5.07,95%CI(3.07,8.37),P0.000 01]和痊愈率[OR=2.89,95%CI(2.21,3.78),P0.000 01],改善运动功能评分[MD=63.98,95%CI(38.61,89.35),P0.000 01],差异有统计学意义。结论小针刀配合手法治疗肩周炎疗效确切。但纳入文献质量普遍偏低,尚需更多大样本、多中心、高质量的临床随机对照试验进一步验证。  相似文献   

5.
目的:评价针刀疗法治疗颈源性头痛的有效性和安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、Pub Med、Cochrane library(2017年第6期)中有关针刀疗法治疗颈源性头痛的临床随机对照试验。数据由两名评价者按照Cochrane系统评价手册的要求单独提取,并交叉核对。采用Rev Man 5. 3软件进行数据分析。结果:最终纳入18个临床随机对照试验,共1921例颈源性头痛患者。Meta分析结果显示:针刀组在治疗颈源性头痛近期有效率[OR=4. 57,95%CI(3. 21,6. 50),P 0. 000 01]、近期治愈率[OR=2. 39,95%CI(1. 62,3. 52),P=0. 000 1]、远期有效率[OR=3. 47,95%CI(2. 21,5. 46),P 0. 000 01]、远期治愈率[OR=1. 75,95%CI (1. 23,2. 50),P=0. 002]、近期VAS评分[MD=-1. 05,95%CI(-1. 43,-0. 67),P 0. 000 01]、远期VAS评分[MD=-2. 53,95%CI(-3. 85,-1. 20),P=0. 0002]方面均优于对照组。结论:针刀治疗颈源性头痛疗效肯定,且优于对照组。但由于纳入试验数有限且文献质量不高,因此需开展大样本高质量随机对照试验来进一步验证。  相似文献   

6.
目的:系统评价针刀与封闭治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library(2017年第1期)、Pub Med、中国知网(CNKI)、万方数据库(Wangfang Data)、维普数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)中有关针刀与封闭对比治疗第三腰椎横突综合征的临床随机对照试验。由两名评价者根据Cochrane系统评价员手册的要求独立提取资料并交叉核对,采用Rev Man 5.3.0软件进行Meta分析。结果:共纳入7个随机对照试验,包括663例患者。Meta分析结果显示针刀组治疗第三腰椎横突综合征的总有效率及治愈率均高于封闭组,其合并OR值及95%CI分别为:[OR=3.95,95%CI(2.14,7.27)];[OR=2.60,95%CI(1.89,3.56)]。结论:针刀治疗第三腰椎横突综合征疗效优于封闭。但由于本研究纳入试验数有限、质量不高,且均未报道不良现象,尚需大样本、多中心、方法科学的高质量临床随机对照试验进一步验证。  相似文献   

7.
目的:评价针刀治疗腰椎管狭窄症(lumbar spinal stenosis,LSS)的有效性和安全性。方法:计算机检索万方(WANFANG)、维普(VIP)、中国知网(CNKI)、中国生物医学(CBM)、Pubmed、Cochrane library数据库,检索时间从各数据库建库至2019年9月3日,纳入针刀治疗LSS的临床随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs)。采用Revman5.3软件进行数据分析。结果:最终纳入8篇RCTs,共计583例LSS患者。Meta分析结果显示:针刀组在治疗LSS的总有效率[OR=4.88,95%CI(2.74,8.68),P0.00001],治愈率[OR=4.15,95%CI(2.82,6.10),P0.00001]均优于对照组。结论:针刀治疗LSS临床疗效可靠,且优于对照组。  相似文献   

8.
目的:评价针刀治疗膝骨关节炎的有效性和安全性。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data)、PubMed和Cochrane临床对照试验中心注册库(2011年第3期),所有数据库检索时间从建库到2011年9月15日。纳入治疗组采用针刀疗法、对照组采用关节腔注射玻璃酸钠的随机对照试验,由2名评价者独立提取资料和评价文献质量后采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入6个随机对照试验,涉及429例患者。Meta分析结果显示针刀治疗膝骨关节炎的近期总有效率和治愈率均优于关节腔注射玻璃酸钠,其合并的OR值及95%CI分别为:OR=2.18,95%CI[1.17,4.06];OR=1.86,95%CI[1.21,2.85]。结论:针刀治疗膝骨关节炎近期疗效优于关节腔注射玻璃酸钠。但纳入试验方法学质量不高,且均未报道不良事件,建议开展高质量的随机对照试验加以验证。  相似文献   

9.
目的:对针刀疗法治疗腕管综合征的有效性和安全性进行评价。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、PubMed、Cochrane library(2018年第9期)中有关针刀疗法治疗腕管综合征的临床随机对照试验。数据根据Cochrane系统评价手册的要求由两名评价者单独提取,然后交叉核对。数据分析采用RevMan 5.3软件。结果:最后纳入10个临床随机对照试验,共848例腕管综合征患者。Meta分析结果显示针刀组在治疗腕管综合征总有效率[OR=5.61,95%CI(3.53,8.90),P0.000 01]、治愈率[OR=2.56,95%CI(1.90,3.46),P0.000 01]、视觉模拟评分(VAS)[MD=-1.43,95%CI(-1.92,-0.95),P0.000 01]、症状及功能问卷调查表(Levine)[MD=-0.73,95%CI(-1.45,-0.00),P=0.05]方面均优于对照组。结论:针刀治疗腕管压综合征疗效尚可,且优于对照组。但由于纳入实验数有限且文献质量不高,是以需展开大样本高质量随机对照试验来进一步验证。  相似文献   

10.
目的:对针刀治疗痛风性关节炎的临床疗效和安全性进行系统评价。方法:检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WANFANG DATA)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Cochrane library从建库到2018年11月1日中有关针刀治疗痛风性关节炎的临床随机对照试验。按照Cochrane系统评价手册,两名评审人员各自提取有关数据,并交叉校对。并把研究数据导入RevMan5. 3软件进行Meta分析。结果:最后纳入14个临床随机对照试验,共922例痛风性关节炎患者。Meta分析结果显示:针刀组在治疗痛风性关节炎总有效率[OR=4. 40,95%CI(2. 60,7. 42),P 0. 00001]、治愈率[OR=5. 55,95%CI(2. 33,13. 22),P=0. 0001]、VAS评分[MD=-1. 15,95%CI(-1. 54,-0. 76),P 0. 00001]、血尿酸[MD=-70. 41,95%CI (-97. 05,-43. 76),P 0. 00001]方面均优于对照组。结论:针刀治疗痛风性关节炎有效且安全性较可靠。  相似文献   

11.
目的:系统评价中医药联合TACE治疗原发性肝癌的疗效。方法:计算机检索1995-2013年维普中文科技期刊全文数据库、中国期刊全文数据库(CNKI)与中国生物医学文献光盘数据库(CBM)关于中医药联合TACE治疗原发性肝癌的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs),应用RevMan 5.2软件对符合条件的文献进行Meta分析。结果:纳入RCTs文献16篇,涉及1105例患者。Meta分析结果显示,与单独应用TACE比较,中医药联合TACE治疗原发性肝癌提高近期疗效具有优势(OR=2.43,95%CI:1.76-3.36,P<0.01),显著增加1年生存率(OR=2.15,95%CI:1.63-2.85,P<0.01),改善中医证候更加明显(OR=3.52,95%CI:2.28-5.45,P<0.01)。结论:中医药联合TACE治疗原发性肝癌能明显提高近期疗效,增加1年生存率,改善中医证候,优于单独应用TACE。  相似文献   

12.
目的:系统评价脉血康胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效。方法检索Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL,2012年2月第二期)、PUBMED、中国生物医学文献数据库、万方期刊论文数据库、维普期刊资源整合服务平台、中国学术期刊网络出版总库,时间均为建库至2013年12月,纳入符合标准的临床随机对照试验,并进行纳入研究的参考文献以及心血管相关杂志及会议报告的人工检索。经过文献筛选,对符合标准的临床随机对照试验进行Meta分析。结果最终纳入9项研究,包括577例冠心病患者。9项研究都对脉血康胶囊治疗冠心病进行了临床疗效分析,其总OR值为4.69,95%CI为(3.27,6.72),P﹤0.00001;3项对心电图有效改变进行了分析,其总OR值为1.83,95%CI为(1.15,2.92),P=0.01。结论脉血康胶囊对冠心病能产生较好的临床疗效,并且能有效改善心电图。  相似文献   

13.
目的:评价针刀联合玻璃酸钠膝关节内注射与单纯玻璃酸钠治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗疋。方法:以“Os-teoarthritis”“acupotomy”“needle-knife”“sodium hyaluronate”“膝骨性关节炎”“玻璃酸钠”“小针刀”等词语检索了Co-chrane Library(2013年第二期)及PubMed、CBM、CNKI、VIP、万方、中国生物医学期刊引文数据库,检索时间范围为各数据库建库至2013年05月20日。文献质量评价及RCT(随机对照试验)纳入由两个人员分别独立完成,使用CochraneLi-brary提供的RevMan5.2统计学软件进行数据分析。结果:共纳入7篇相关RCT总计583例病人纳入研究,分析结果显示:针刀联合玻璃酸钠膝关节内注射治疗KOA的短期疗优于单纯玻璃酸钠膝关节内注射(OR=4.18,95%CIE2.21,19.21],Z=7.51,P〈0.00001)。结论:针刀联合玻璃酸钠膝关节内注射治疗KOA的短期疗优于单纯玻璃酸钠膝关节内注射。但是,鉴于纳入文献的质量较低,且均未记录不良事件,针刀联合玻璃酸钠治疗KOA的疗效是否优于单纯使用玻璃酸钠关节腔内注射尚有待于更多设计严谨的临床试验来论证。  相似文献   

14.
目的 通过Meta分析的方法研究芪参益气滴丸治疗充血性心力衰竭的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2013年第2期)、Embase(1966至2013年6月)、Pubmed(1966至2013年6月)、万方数字化期刊库(1981至2013年6月)、中国(CNKI)学术文献总库(1979至2013年6月)、中文科技期刊数据库(1989至2013年6月),按预先选择的纳入与排除标准选择临床随机对照试验、评价试验质量并提取资料,用RevMan 5.2软件对数据进行Meta分析.结果 共初检出187篇文献,经筛选最终纳入13篇关于芪参益气滴丸治疗充血性心力衰竭的随机对照研究.以心功能改善为疗效尺度:x2=11.10,df=12,P=0.52,合并OR=2.75,95%CI[2.07,3.66],Z=7.01(P<0.00001).结论 芪参益气滴丸治疗充血性心力衰竭安全有效.  相似文献   

15.
目的系统评价红景天治疗慢性稳定性心绞痛的疗效及安全性。方法网络检索Cochrane图书馆、PubMed、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普数据库(VIP)、中文期刊全文数据库(CNKI)数据库截止2013年4月已发表的中、英文临床研究文献。纳入红景天或联合西药与西药常规比较治疗慢性稳定性心绞痛的随机对照试验,按照数据提取表提取数据,采用Cochrane手册临床试验质量评价标准评价文献质量,应用Rev Man 5.2软件对资料进行荟萃分析。结局的效应指标以比值比(OR)及其95%可信区间(CI)表示。结果 7篇随机对照试验共662例慢性稳定性心绞痛患者符合纳入标准,全部为中文文献,无1篇设计科学,评价质量高的文献。与单纯西药常规治疗比较,联用口服红景天对心绞痛的症状临床疗效有效率优于常规治疗(OR=2.49,95%CI:1.02~6.09),加用静脉滴注红景天其症状疗效亦优于常规治疗(OR=4.86,95%CI:2.4~9.82);口服红景天不能提高心电图疗效[OR=1.25,95%CI:0.67~2.34),静脉用药则可提高临床疗效(OR=2.94,95%CI:1.61~5.35)。在常规治疗的基础上,静脉加用红景天可改善患者高低切变率全血黏度,逆方差(IV)分别为-1.36、-0.99,95%CI分别为-1.65~-1.07、-1.26~-0.71,而不能降低患者纤维蛋白原和D-二聚体水平;单纯常规治疗不良反应发生率高于加用红景天组(OR=0.1,95%CI:0.02~0.51)。结论在常规治疗基础上,红景天可进一步改善患者的心绞痛症状,加用静脉用药可以提高心电图改善率,降低不良反应。但由于纳入研究的方法学质量较低、样本数目偏少,干预周期偏短等因素影响,该结论需要设计科学合理,样本数更大,且实施严格的多中心临床试验加以验证。  相似文献   

16.
张洪兵 《山西中医》2010,26(10):28-29
目的:观察针刺加刺络拔罐治疗肩周炎的疗效.方法:选该病患者120例,随机分为两组.治疗组予针刺加刺络拔罐治疗,对照组采用单纯针刺疗法,两组10次为1个疗程,治疗2个疗程.结果:治疗组痊愈33例,好转26例,无效1例,总有效率为98.33%(95%CI=91.2%~100.0%);对照组痊愈16例,好转21例,无效23例,总有效率为61.67%(95%CI=49.4%~74.O%);两组综合疗效比较(u=4.2084,P=0.0000),差异有显著性意义.结论:针刺加刺络拔罐治疗肩周炎的疗效优于单纯针刺治疗,其收益为OR=0.03(95%CI=0.00~0.21),NNT=3(95%CI=1.96~4.47).  相似文献   

17.
目的 系统评价消癌平注射液联合铂类一线化疗方案治疗NSCLC的有效性及安全性.方法 计算机检索Cochrane Library、PubMed、CNKI、VIP、万方数据库、CBM、中医药在线等数据库,检索时限为各库建库时间至2012年9月,搜索消癌平注射液联合铂类一线化疗方案对比单纯铂类一线化疗方案治疗NSCLC的临床随机对照试验,试验中所采用的化疗方案都是以铂类为基础的三代化疗药物联合消癌平注射液,检索范围包括任何语言的文献,由两名评价者单独评价并交叉核对纳入研究标准后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入10篇RCTs,Meta分析结果显示:与铂类一线化疗方案相比,消癌平注射液联合铂类一线化疗方案治疗NSCLC能提高患者近期疗效(OR=1.57,95%CI(1.12,2.20),P=0.008),可改善患者的生活质量(OR=3.19,95% CI(2.22,4.60),P〈0.00001);增强免疫功能,即提高NK细胞活性(SMD =6.03,95% CI(5.09,6.96),P〈0.00001)、CD3^+细胞活性(SMD=12.28,95% CI(11.29,13.27),P〈0.00001)、CD4+细胞活性(SMD=12.18,95% CI(11.41,12.95),P〈0.00001)、CD8+细胞活性(SMD=8.59,95% CI(7.84,9.34),P〈0.00001),但不能提高CD4^+/CD8^+水平(SMD=0.02,95% CI(-0.04,0.08),P=0.48);不良反应方面,消癌平注射液联合铂类一线化疗方案能减少血小板下降(RR=0.62,95% CI(0.40,0.97),P=0.04),同时虽然能减少白细胞下降,但无显著性差异(RR=0.60,95% CI(0.36,1.01),P=0.05),但不能减少血红蛋白下降(RR=0.67,95% CI(0.44,1.04),P=0.07);亦不能减轻恶心呕吐症状(OR=0.70,95% CI(0.37,1.33),P=0.28).结论 消癌平注射液联合铂类一线化疗方案治疗NSCLC能提高患者近期疗效,改善患者生活质量,增强患者免疫力,并能减轻血小板下降.然而,以上结果需要大样本的随机对照试验来进一步证实.  相似文献   

18.
目的:观察臂丛麻醉下针刀、手法松解治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法:将72例肩周炎患者随机分为两组,治疗组36例采用臂丛麻醉下针刀联合手法松解治疗,对照组36例采用针灸及推拿治疗,观察两组的镇痛效果、肩关节活动度改善情况及综合疗效。结果:①肩关节疼痛程度:两组治疗后VAS评分均较治疗前降低(治疗组:t=42.730,P=0.000;对照组:t=30.156,P=0.000);但治疗后治疗组VAS评分的降低程度较对照组明显(t=8.475,P=0.000)。②肩关节活动度:两组治疗后肩关节Mallet评分均较治疗前降低(治疗组:t=22.254,P=0.000;对照组:t=19.486,P=0.000);但治疗后治疗组肩关节Mallet评分的降低程度较对照组明显(t=4.841,P=0.000)。③综合疗效:两组综合疗效比较,治疗组优于对照组(Z=-2.075,P=0.038)。结论:臂丛麻醉下针刀、手法松解治疗肩关节周围炎疗效显著,值得临床推广。  相似文献   

19.
目的:评价桂枝茯苓胶囊改善药物流产效果的有效性。方法:计算机检索CBM(1979—2013)、CNKI(1979—2013)、VIP(1989—2013)和WF(1998—2013)。辅以手工检索天津中医药大学图书馆过刊资料库。收集桂枝茯苓胶囊对照空白组或安慰剂干预药物流产的临床随机对照试验,由两名评价者独立提取资料并按照Cochrane Review Handbook5.1进行质量评估。统计学分析采用RevMan5.1.4软件。结果:共纳入21篇临床随机对照试验,共有4502例。Meta分析结果显示:1阴道出血时间(天):[WMD=-5.29,95%CI(-6.66,-3.91)],P<0.00001有差别。2完全流产率:[RR=1.10,95%CI(1.06,1.14)],P<0.00001,有差别。3阴道出血量正常率(≤月经量):[RR=1.26,95%CI(1.12,1.41)],P<0.0001,有差别。4阴道出血时间正常率(≤7 d):[RR=2.18,95%CI(1.76,2.71)],P<0.00001,有差别。结论:桂枝茯苓胶囊能够改善药物流产的效果,如缩短出血时间、减少出血量、提高完全流产率等。希望有更高质量,方法学更加完备的多中心大样本的随机对照试验来进一步验证本方在改善药物流产效果的干预作用。  相似文献   

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