丹红注射液干预择期PCI围手术期心肌保护与安全性的系统评价

目的:采用系统评价的方法评价丹红注射液干预择期PCI围手术期的心肌保护与安全性。方法:电子检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库,MEDLINE,中国生物医学文献数据库(CBM),中国学术期刊全文数据库(CNKI),中文科技期刊全文数据库(VIP),万方医学数据库、中国生物数据库(CMCI)等中外生物医学数据库,检索年限均为建库起至2017年1月31日。纳入有关丹红注射液干预择期PCI围手术期方面的临床随机对照试验,由2名研究者按纳入与排除标准独立选择研究、交叉核对,按照数据提取表格提取数据。采用Cochrane协作网推荐的评价标准对纳人试验进行质量评价,Rev Man5.3软件进行资料分析。结果:最终纳入符合标准的11篇临床随机对照研究,所有研究均在中国大陆进行,其中对照组(C组)患者予以西医常规治疗,试验组(T组)患者在此基础上给予丹红注射液,共计956例患者,单纯常规西医治疗组(C组)471例,丹红注射液联合常规西医治疗组(T组)485例。系统评价结果显示:1)丹红注射液能减少PCI围手术期心肌损伤及心肌梗死的发生率。2)围手术期心肌损伤标志物方面:丹红注射液能降低PCI术后24 h CK-MB水平,差异有统计学意义[MD=-6.46,95%CI(-8.57,-4.34),Z=5.99,P0.00001];可降低PCI术后24 h c TNI水平,差异有统计学意义[SMD=-0.36,95%CI(-0.68,-0.03),Z=2.16,P=0.03]。3)围手术期炎性反应指标方面:丹红注射液能降低PCI术后24 h hs-CRP水平[SMD=-0.53,95%CI(-0.70,-0.35),6.02,P0.00001],差异有统计学意义;可降低PCI术后24 h IL-6水平,[SMD=-0.66,95%CI(-0.92,-0.40),Z=5.02,P0.00001],差异有统计学意义。4)围手术期氧化应激指标方面:丹红注射液可升高PCI围手术期SOD水平,同时降低MDA水平。5)围手术期内皮功能指标方面:丹红注射液能降低PCI围手术期ET水平。6)丹红注射液能降低择期PCI患者的心血管事件发生率,且纳入研究均未提及丹红临床应用的不良反应。结论:择期行PCI术患者围手术期应用常规西药联合丹红注射液可改善心肌坏死程度,抑制炎性反应,减轻氧化应激的损伤,减轻内皮功能损伤,并能降低PCI术后心血管事件发生率,提示丹红注射液对择期PCI围手术期心肌具有一定的保护作用。但由于样本量有限、纳入研究文献的质量存在一定缺陷,仍需进一步深入研究。     

热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染高质量随机对照试验的系统评价与Meta分析

目的:系统评价热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的疗效。方法:从建库至2016年11月,检索万方、维普、CNKI中文数据库、Pub Med与Cochrane英文数据库,共有11篇随机对照试验文献纳入本次研究,采用Re Mand 5.3进行Meta分析。结果:与利巴韦林注射液相比较,热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的Meta分析结果:有效率[OR=5.28,95%CI(3.37,8.28),P0.00001],漏斗图分布不对称,存在较大发表偏倚性。退热时间[MD=-1.08,95%CI(-1.11,-1.05),P0.00001]、咳嗽缓解时间[MD=-1.09,95%CI(-1.12,-1.06),P0.00001]、鼻塞流涕缓解时间[MD=-0.63,95%CI(-0.66,-0.60),P0.00001],2组间差异均具有统计学意义。异质性较大,敏感性分析:定性衡量Meta分析结果较稳定,具有可靠性。结论:热毒宁注射液治疗急性上呼吸道感染的抗病毒作用较利巴韦林注射液明显,且有一定的抗炎作用。     

丹红注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的Meta分析

目的:系统评价丹红注射液治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的有效性与安全性。方法:收集PubMed、CNKI、VIP和Wan Fang Data等数据库丹红注射液治疗COPD的随机对照试验,时限从建库至2017年12月,筛选文献、提取资料后采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:23个RCT共包含2059例患者,分析显示联合丹红注射液治疗COPD在总有效率[OR=5.53,95%CI (3.91,7.81),P0.00001]、全血高切黏度[MD=-0.82,95%CI (-0.86,-0.77),P0.00001]、全血低切黏度[MD=-1.54,95%CI (-1.72,-1.36),P0.00001]、血浆黏度[MD=-0.21,95%CI (-0.24,-0.18),P0.00001]、D-二聚体[MD=-0.20,95%CI (-0.25,-0.15),P0.00001]、PaO_2[MD=7.39,95%CI (6.60,8.19),P0.00001]、PaCO_2[MD=-4.07,95%CI (-6.13,-2.01),P=0.0001]、 FEV1/FVC[MD=9.06,95%CI (6.94,11.19),P0.00001]等指标上优于常规治疗,差异显著。且联用最小剂量20ml[OR=5.81,95%CI (3.58,9.43),P0.00001]即可提高总有效率,不良反应报道2例。结论:联合丹红注射液治疗COPD的临床疗效优于单纯西医常规治疗,受纳入研究数量和质量限制,结论仍需更多高质量的RCT补充验证。     

丹红注射液对冠心病经皮冠状动脉介入术后内皮功能影响的系统评价

目的：系统评价丹红注射液对冠心病经皮冠状动脉介入术后的内皮功能的影响,为进一步研究设计提供依据。方法：计算机检索CNKI、VlP、Wanfang Data、CBM、PubMed、The Cochrane Library、EMbase等7个数据库,查找关于丹红注射液联合常规用药对冠心病经皮冠状动脉介入后内皮功能影响的随机对照试验（RCT）。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行数据统计分析。结果：共纳入12个RCT,涉及1325名患者。经Meta分析发现治疗组（丹红注射液联合常规治疗）在改善术后各内皮指标方面均优于对照组（常规治疗）,具体为指标NO[MD = 9.57,95%CI（8.22,10.93）,P <0.00001]、指标vWF[MD = -31.60,95%CI（-41.47,-21.72）,P < 0.00001]、指标ET[SMD=-0.92,95%CI(-1.49,-0.35), P < 0.01]、指标ET-1[SMD = C-2.19,95%CI（-3.11,-1.27）,P < 0.00001]、指标FMD[MD = 1.81,95%CI（1.26,2.37）,P < 0.00001],各个指标间均有统计学意义。结论：丹红注射液联合常规治疗与常规治疗相比,更能改善冠心病PCI术后的内皮功能。但由于纳入文献质量较低,且存在异质性较大问题,上述结论仍需通过高质量多中心、大样本、双盲随机对照试验来进一步验证。     

灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期免疫功能影响的Meta分析

目的系统评价灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期免疫功能的影响。方法通过计算机检索国内外数据库(如Pub Med、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、CNKI、万方、VIP、CBM),选取灯盏花素对慢性阻塞性肺疾病急性加重期免疫功能影响的临床随机对照试验。由2位研究人员独立检索,筛选文献,并根据Cochrane系统评价方法学对纳入的文献进行资料提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入7篇文献,共624例受试者。Meta分析结果显示与对照组相比,治疗组疗效确切,体现在免疫细胞水平含量提高,包括CD3+T细胞[MD=5.47,95%CI(4.69,6.25),P 0.00001]、CD4+T细胞分别为[MD=10.41,95%CI(9.02,11.08),P 0.00001]及[MD=3.41,95%CI(2.64,4.18),P 0.00001]、CD4+T/CD8+T[MD=0.62,95%CI(0.95,0.65),P 0.00001]、IgA[MD=0.49,95%CI(0.37,0.61),P 0.00001]、IgG[MD=0.96,95%CI(0.48,1.43),P 0.0001];并下调CD8+T细胞[MD=-3.02,95%CI(-3.73,-2.66),P 0.00001],而对IgM,两组无明显差异。另一方面,临床有效率[OR=3.02,95%CI(1.53,5.95),P=0.001]提示优于对照组。结论灯盏花素改善慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者免疫功能方面有一定的疗效。     

益气养阴法辅助治疗扩张型心肌病有效性的系统评价

目的:评价益气养阴法辅助治疗扩张型心肌病的临床疗效。方法:计算机检索Pubmed数据库、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献光盘数据库、中文科技期刊全文数据库等文献数据库,辅以手工检索,搜索扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)标准治疗加益气养阴类中药与单纯标准治疗扩张型心肌病的随机对照试验(RCT),按照Cochrane协作网和隐蔽分组相关方法评价纳入文献质量和提取有效数据,采用Rev Man 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入28篇随机对照试验,共2121位临床诊断为DCM患者,Meta分析提示:益气养阴类中药与标准治疗联用可以显著提高DCM的临床综合疗效[RR=1.31,95%CI(1.25,1.38),P0.00001],增加左室射血分数(LVEF)[MD=5.41,95%CI(3.87,6.96),P0.00001],缩小左室舒张末期内径(LVIDd)[MD=-4.03,95%CI(-6.04,-2.01),P0.00001],降低血浆NT-pro BNP的表达[MD=-146.16,95%CI(-203.30,-89.02),P0.00001]以及增加6 min步行距离(6MWT)[MD=37.63,95%CI:(19.29,55.98),P0.00001]。结论:益气养阴法作为DCM标准治疗的辅助方法,在改善DCM的临床症状、心功能指标、相关实验室检查指标及运动耐量等方面优于单纯标准治疗。     

血栓通注射液改善急性脑梗死患者炎症因子水平的Meta分析

目的系统评价血栓通注射液改善血清炎症因子及D-二聚体水平的临床疗效。方法全面系统地检索中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方数据库、Embase、PubMed和Cochrane Library,采用Cochrane系统评价手册对所纳入的文献进行质量评价,并对纳入的文献使用RevMan5.3软件统计相关数据。结果共计纳入研究19项,共纳入患者1803例,观察组905例,对照组898例。Meta分析结果显示:与对照组(常规综合治疗)比较,试验组(血栓通注射液+常规综合治疗)能显著降低hs-CRP水平[MD=-3.20,95%CI(-14.09,-2.32),P0.00001],IL-6水平[MD=-12.96,95%CI(-15.45,-10.40),P0.00001],TNF-α水平[MD=-4.20,95%CI(-4.65,-3.76),P0.00001],在改善D-二聚体水平方面试验组与对照组无显著性差异[MD=-0.15,95%CI(-0.32,-0.01),P0.05]。结论基于现有数据和方法表明,血栓通注射液联合西医常规治疗可改善血清炎症因子水平。     

通心络胶囊治疗急性心梗PCI术后的Meta分析

目的 评价通心络胶囊联合西药治疗急性心梗PCI（Percutaneous coronary intervention）治疗后的疗效和安全性。方法 检索Wan-Fang、CBM、CNKI、VIP、PubMed、Web of Science、The Cochrane Library和EMbase 8个数据库。采用“Cochrane风险偏倚评估”工具对纳入研究进行方法学质量评价，运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 最终检索到920篇相关文献，纳入28项研究，涉及2434例患者。Meta分析结果显示，通心络胶囊联合西药常规治疗可显著提升LVEF（MD = 4.90，95%CI[3.87，5.83]，P < 0.00001），降低NT-proBNP（MD = -70.84，95%CI[-76.86，-64.81]，P < 0.00001），增加TIMI分级3级患者（RR = 1.58，95%CI[1.26，1.98]，P < 0.0001），降低MACE（RR = 0.40，95%CI[0.29，0.55]，P < 0.00001），降低hs-CRP（MD = -2.89，95%CI[-3.63， -2.15]，P < 0.00001）、IL-6（MD = -3.18，95%CI[-3.37，-2.99]，P < 0.00001）。安全性方面，不良反应发生较均较轻，未影响治疗。结论 通心络胶囊可有效改善急性心梗PCI术后相关指标，仍需更多高质量的临床研究进一步证实其疗效。     

心脉隆注射液治疗慢性肺源性心脏病的疗效及安全性的Meta分析

目的系统评价心脉隆注射液治疗慢性肺源性心脏病(CPHD)的疗效和安全性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang)、维普中文科技期刊(VIP)、PubMed和the Cochrane Library数据库,收集心脉隆注射液治疗CPHD相关的随机对照试验(RCT)。筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件对数据进行Meta分析。结果共纳入19篇文献,涉及1758例患者。与常规治疗(对照组)相比,常规治疗加用心脉隆注射液(试验组)能提高总有效率[RR=1.21,95%CI(1.15,1.28),P<0.00001],降低肺动脉收缩压[MD=-8.88,95%CI(-10.33,-7.43),P<0.00001]、肺动脉舒张压[MD=-8.27,95%CI(-12.93,-3.62),P=0.0005]及肺动脉平均压[MD=-5.68,95%CI(-7.45,-3.91),P<0.00001],降低B型利钠肽[SMD=-3.64,95%CI(-5.03,-2.25),P<0.00001]或氨基末端B型利钠肽前体[SMD=-5.13,95%CI(-7.24,-3.02),P<0.00001];与对照组相比,试验组能缩小右心室内径、升高动脉血氧分压及动脉血氧饱和度、降低二氧化碳分压、提高6 min步行距离,差异均有统计学意义(P<0.05)。加用心脉隆注射液治疗未增加不良反应发生率。结论常规治疗基础上加用心脉隆注射液能进一步提高治疗CPHD的疗效,降低肺动脉压力,改善呼吸衰竭、右心功能,提高运动耐力,且安全性较好。     

黄芪注射液对慢性充血性心力衰竭血流动力学影响的Meta分析

目的系统评价黄芪注射液对慢性充血性心力衰竭血流动力学的影响,评估其有效性及安全性。方法计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library等英文数据库及CNKI、Wanfang database、VIP、CBM等中文数据库,搜索所有关于黄芪注射液治疗慢性心衰的随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),并追索纳入研究的参考文献,采用RevMan5.3软件进行有关数据的Meta分析。结果 Meta分析结果显示,黄芪注射液联合西药常规治疗提高CHF治疗的总有效率[RR=1.21,95%CI(1.16,1.27),P 0.000 01],增加射血分数[MD=5.93,95%CI(4.47,7.39),P 0.000 01]及每搏输出量[MD=5.23,95%CI(3.67,6.78),P 0.000 01],缩短左室舒张末径[MD=4.04,95%CI(1.11,6.97),P=0.007],改善6 min步行试验[MD=47.61,95%CI(14.09,81.12),P=0.005]。结论现有证据支持黄芪注射液联合西药常规治疗慢性心衰优于单纯西药治疗,仍需开展多中心、大样本、高质量的RCT进行验证。     

葛根素注射液辅助治疗急性前壁心肌梗死的系统评价

目的:系统评价葛根素注射液辅助治疗急性前壁心肌梗死的疗效及安全性。方法:全面收集葛根素注射液用于辅助治疗急性前壁心肌梗死的随机对照试验,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料并通过RevMan 5.2进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献,共计受试者354例,1篇文献采用抽签确定随机序列,其他均未提及随机分组方法及盲法。Meta分析显示,葛根素注射液辅助西医常规疗法治疗急性前壁心肌梗死具有较好的疗效,可以有效降低QRS记分[MD=-1.69,95%CI(-2.07,-1.32),P<0.000 01],提高左心室射血分数[MD=12.18,95%CI(2.97,21.39),P=0.010],减少梗死面积[MD=-9.46,95%CI(-11.37,-7.55),P<0.000 01],提高红细胞超氧化物歧化酶(SOD)值[MD=611.47,95%CI(464.80,758.14),P<0.000 01],降低死亡率,仅报道1例不良事件。结论:葛根素注射液辅助治疗前壁心肌梗死具有较好的疗效和安全性。     

基于Meta分析的注射用丹参多酚酸治疗急性脑梗死临床评价

目的:系统评价注射用丹参多酚酸辅助西医常规治疗急性脑梗死有效性、安全性,及对急性脑梗死患者运动和认知功能的影响。方法:计算机检索Cochrane library,Pubmed,Embase,中国生物医学文献数据库,中国知网,维普期刊数据库和万方数据库有关注射用丹参多酚酸治疗不稳定型心绞痛的随机对照临床试验文献,采用Cochrane风险评价表评价其研究质量,提取资料通过Rev Man 5.3进行Meta分析。结果:共纳入7个随机对照试验,累计622名患者。Meta分析显示注射用丹参多酚酸辅助西医常规治疗急性脑梗死具有很好的疗效,能促进神经功能恢复[MD=-2.56,95%CI(-3.19,-1.93),P0.000 01],降低残疾程度[MD=-0.54,95%CI(-0.89,-0.19),P0.000 01],提高患者日常生活能力[MD=9.90,95%CI(7.21,12.59),P0.000 01],改善患者的认知学习能力,提高生活质量,还能显著提高临床疗效总有效率,降低C反应蛋白。有1篇文献明确无不良反应,2篇研究报道了共7例不良反应,其他文献均未对安全性做出说明。结论:急性脑梗死患者使用注射用丹参多酚酸治疗,能够明显提高临床疗效,有效促进神经功能恢复,提高日常生活行为能力,并显著改善卒中后认知功能,值得临床推广。因安全性尚不能得到确切的结论,安全性有待扩大临床试验样本量进一步研究。     

丹红注射液对再灌注心肌的保护作用

目的:探讨丹红注射液对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后再灌注损伤的保护作用及可能机制。方法:随机将AMI患者分为丹红注射液组(n=30)和对照组(n=30),丹红注射液组给予PCI+常规药物+丹红注射液治疗,对照组给予PCI+常规药物治疗。检测PCI后6h、PCI后12h、PCI后24h血中CK-MB值并分析其峰值。在PCI术后6个月采用超声心动图利用IBS技术检测受累心肌的IBS%,IBS周期变化幅度(cycle variation of IBS,CVIB),N-延迟相比较。结果:丹红组出现的再灌注心律失常明显低于生理盐水组,有显著差异(P<0.01);PCI术前两组的CK-MB值没有明显差异,而术后观察到丹红组CK-MB明显低于生理盐水对照组(P<0.01);与丹红组梗死区比较,生理盐水组梗死区心肌心肌IBS增大,CVIB减低均有统计学意义(P<0.01)。结论:丹红注射液具有抑制PCI后炎症、抗心肌缺血-再灌注损伤、抑制心肌重塑的作用。     

注射用丹红对犬急性心肌缺血的保护作用

目的：观察注射用丹红对犬急性心肌缺血损伤的保护作用。方法：犬冠状动脉结扎造成心肌梗死模型，采用心外膜标测法测定心肌梗死程度，硝基四氮唑蓝染色法测定心肌梗死面积，测定血清乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)活性。结果：注射用丹红(1,2,4 g·kg^-1)减轻犬冠脉结扎所致ST段升高总mV数，减小心肌梗死面积，抑制血清LDH、CK活性的升高。结论：注射用丹红对犬急性心肌缺血损伤有保护作用。     

中西医结合治疗原发性高血压并发心房颤动有效性和安全性的Meta分析

目的系统评价中西医结合治疗原发性高血压并发心房颤动的有效性和安全性。方法计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science、Cochrane Library、EMbase 8个数据库,同时通过手工检索等其他途径补充文献,筛选中西医结合治疗原发性高血压并发房颤的随机对照试验。采用CochraneReviewers Handbook 5.1.0偏倚风险评估工具对文献进行质量评价,借助Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果最终纳入11篇文献,包含1124例患者。Meta分析结果显示,中西医结合治疗能进一步提高原发性高血压并发房颤患者的治疗总有效率(RR=1.29,95%CI [1.20,1.40],P0.000 01),减小P波离散度(MD=-4.54,95%CI [-5.67,-3.40],P0.000 01),减小左房内径(MD=-3.06,95%CI [-4.53,-1.60],P0.000 1),提高射血分数(MD=5.13,95%CI [4.71,5.55],P0.000 01),降低收缩压(MD=-7.48,95%CI [-14.65,-0.31],P=0.04),降低舒张压(MD=-4.36,95%CI [-5.45,-3.27],P0.000 01),具有较好的安全性(RR=0.65,95%CI [0.42,0.99],P=0.04)。结论中西医结合治疗对原发性高血压并发房颤患者有较好的疗效和安全性,但由于纳入研究质量普遍偏低,结论仍需更多高质量的临床研究加以证实。     

临床药师干预用药依从性在心肌梗死二级预防中的作用

[目的]探讨药学服务对心肌梗死二级预防患者用药依从性的影响。[方法]选择心肌梗死患者200例,随机分为干预组和对照组,每组100例。干预组由临床药师提供药学服务,对照组按常规治疗服药不予干预。分别于药师干预1、3、6、9、12个月后记录两组患者的用药依从性及漏服率。记录药师干预1 a后两组患者的心肌梗死再梗率、住院率和病死率。[结果]与对照组比较,干预组患者的用药依从性于药师干预3个月后显著提高(P0.05),漏服率则于药师干预3个月后显著降低(P0.05)。干预组患者的心肌梗死再梗率及住院率,与对照组患者比较明显降低(P0.05)。干预组患者的病死率,与对照组患者比较差异不具统计学意义(P0.05)。[结论]药学服务能提高心肌梗死二级预防患者用药依从性,降低其漏服率、心肌梗死再梗率及住院率。     

依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死疗效的系统分析

目的:评价依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法:检索Cochrane,Pub Med,Med Line,Science Direct,CNKI,Wanfang和VIP(2000年1月—2014年12月),查找依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死的随机对照试验,应用Rev Man 5.1做Meta分析。结果:共纳入25个随机对照实验。Meta分析结果显示:依达拉奉联合丹红注射液在治疗急性脑梗死有效率方面与对照组比较,其差异有统计学意义,[OR=4.15,95%CI(3.24,5.21)];神经功能缺损评分方面与对照组比较,其差异有统计学意义,[WMD=-3.75,95%CI(-4.53,-2.96)];日常生活能力评分方面与对照组比较,其差异有统计学意义,[WMD=14.40,95%CI(12.97,15.83)]。结论:依达拉奉联合丹红注射液治疗急性脑梗死的疗效优于依达拉奉治疗组、丹红注射液治疗组及常规治疗组。     

参麦注射液辅助治疗急性ST段抬高型心肌梗死溶栓的作用机制

目的:探讨参麦注射液辅助用于急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗后对心肌损伤的保护作用。方法:选取在我院接受治疗的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者120例,分为对照组和实验组各60例。对照组采用瑞通立溶栓,实验组在对照组治疗的基础上增加参麦注射液。观察两组冠脉再通情况;检查治疗前后左室射血分数(LVEF)和左心室舒张末期内径(LVEDD),记录再发心梗、再发心绞痛、恶性心律失常、泵衰竭、心源性死亡的发生情况;记录ST段回复情况及ST段恢复正常时间;观察肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)峰值时间及恢复正常时间。结果:采用秩和检验,实验组临床疗效显著优于对照组(P0.01);治疗后实验组左室射血分数(LVEF)高于对照组(P0.05);两组冠脉再通率分别为78.33%和88.33%,实验组高于对照组,但差异无统计学意义;对照组不良心血管事件累积发生率为95%,高于实验组的63.33%(P0.01);治疗后实验组ST段平均回落幅度多于对照组(P0.01),ST段恢复正常短于对照组(P0.01);治疗后实验组CK和CK-MB峰值时间及恢复正常时间均短于对照组(P0.01)。结论:参麦注射液辅助用于急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗后患者能改善患者心功能,减轻缺血再灌注损伤,改善心肌供血,保护心肌,减少不良心血管事件的发生。     

补心软脉颗粒对麻醉犬急性心肌缺血的保护作用

目的:研究补心软脉颗粒对实验性犬急性心肌缺血的保护作用。方法:将36只实验犬随机分成补心软脉颗粒低、中、高剂量(7.33,14.67,29.33 g·kg-1)组、心元胶囊组、假手术组和模型组,除假手术组外各组均通过手术结扎犬冠状动脉左前降支(LAD)造成急性心肌梗死模型,各组动物于手术结扎后经十二指肠给药。观察各组犬心电图、心脏冠脉流量、心膜电位和血清酶的变化;硝基蓝四唑(NBT)组织化学染色观察心肌梗死面积;血气分析仪测量动静脉含氧量。结果:模型组心肌耗氧量、心肌梗死面积、肌酸激酶(CK)和乳酸脱氢酶(LDH)的活性均高于假手术组(P0.05,P0.01);补心软脉颗粒中、高剂量组成剂量依赖性可显著地降低心肌缺血犬的心肌耗氧量,缩小心肌梗死范围及梗死程度,降低血清CK和LDH的活性,增加冠脉流量(P0.05,P0.01),且补心软脉颗粒高剂量组上述指标的变化较其他各组更为明显(P0.01)。结论:补心软脉颗粒通过减少心肌耗氧量,降低梗死面积,对缺血心肌具有保护作用。