肠原性紫绀症

病历摘要患者左××,女,9岁。因口唇发绀,全身青紫近2小时,于1974年11月10日下午8时入院。患儿平素健康,食欲好。在入院的当天中午同其弟妹共食腌泡青菜后,不久自感头晕,周身乏力,恶心,但无发热、呕吐及腹泻。下午5时,其父发现患儿口唇青紫,全身发凉,即急送来院就诊。入院时检查:体温35.5℃(腋下),脉搏102次/分,呼吸30次/分,血压100/70毫米汞柱。精神萎靡,呈重病容。口唇     

积水型无脑畸形2例分析

例1,男,1天,因出生后青紫,呼吸不规则20小时入院。病儿系第一胎第一产,胎龄33周,早产诱因不清楚,生后无窒息。查体:体温36.2℃,呼吸46次/分,脉搏140次/分。对刺激反应差,前囟2×2cm,平坦,颅缝无开裂,面容无特殊,口唇轻度发绀,颈软,心肺正常,肌力及肌张力低。入院诊断:早产儿。给保暖、输液、吸氧等,第5天会哭,能吃奶,但频繁惊厥,每次0.5—2分钟,四肢肌张力高。脑电图示:仅枕区有波幅极低的δ波,其他部位无电活动,CT示幕上大     

氨苯砜中毒3例报告

例1,黄××,女,4岁。因皮肤粘膜青紫1天而于1989年6月3日入院。起病前在家误服氨苯砜数片,半小时后出现呕吐、头晕、乏力、面色苍白、口唇青紫。在当地卫生院注射美蓝后病情未见好转面转入我院。查体:T36℃,P160欢/分,R60次/分,BP11.5/6.67kPa,嗜睡状,呼吸急促,面色苍灰,口唇、口周及甲床呈灰蓝色。双侧瞳孔等大等园,对光反应存在,心肺(-),肝肋下1cm,质软,脾肋下未触及。实验室检查见附表。诊断:氨苯砜中毒,高铁血红蛋白血症,溶血性贫血。入院后经洗胃、导泻、洗肠、吸氧、静注美蓝15毫克共2次,大剂量维生素C加入10%葡萄糖溶液中静滴,青紫未见减轻。入院次日尿呈葡萄酒色,皮肤     

尿布致高铁血红蛋白血症1例

病历介绍郭弟,男,出生10天,因“全身皮肤青紫十余小时”于1984年9月27日入院。患儿系第1胎足月顺产,新法接生,出生时一般情况好。母乳喂养。生后第9天下午先出现口唇及肢端紫绀,次日上午全身皮肤亦有青紫。微咳,无呼吸困难,吸奶正常。母孕期及产后无服药及化学物品接触史。患儿亦无用药史。但用新买来未经洗涤的黑色尖格吱布((?)称三角绒布)作尿布包裹小儿,3小时后开始出现青紫。体检:患儿神志清,发育、营养好。体温37.5℃,心率130次/分,呼吸50次/分,全身皮肤青紫,口     

新生儿罂粟壳中毒1例报告

我科于1995年9月抢救新生儿罂粟壳中毒1例．现报告如下。熊××，女性，日龄4天，住院号：59942。因大便次数多2天并哭闹，由外祖母给婴儿喂服罂粟壳（大烟葫芦）水煎剂少许．1小时后患儿表现少动，对周围反应差，呼吸次数减慢；2小时后患儿沉睡不醒，不吃，无哭声，对刺激、拍打均无任何反应；7小时后颜面口唇青紫，呈送行性加重；8小时后急诊收入住院。体格检查：T36．5℃，意识不清，发育良好，营养中等，无呼吸动作，颜面口唇显著青紫。前囟平，双侧瞳孔针尖大小，对光反应消失．听不到心音及呼吸音。肌肉松软，肌张力低下，正常生理性…     

先天性双层舌腭裂并悬雍垂缺失1例

患儿女 ,1ｄ。因生后皮肤青紫伴呼吸困难急症入院。系第一胎第一产 ,母孕 38周顺产。出生体重 3.3ｋｇ。生后出现窒息 ,面色苍白 ,给予抢救后出现自主呼吸 ,但仍皮肤青紫 ,呼吸困难 ,不会哭。其母孕期体格健康 ,无服药史及放射线接触史。无家族性遗传病史。入院时体检 :体温不升 ,脉搏 12 0次 /ｍｉｎ ,呼吸 40次 /ｍｉｎ ,体重 3.3ｋｇ ,发育营养一般 ,嗜睡 ,精神不振 ,全身皮肤青紫 ,无黄染及出血点 ,前卤 1.0ｃｍ× 1.0ｃｍ ,平坦 ,张力不高 ,双瞳孔直径 3ｍｍ ,对光反射正常 ,鼻翼扇动 ,口周发青 ,口唇紫绀 ,口腔内可见腭裂 ,悬雍垂缺失…     

先天性膈膨升1例

患儿男,1天,足月顺产.出生后即出现气促、呼吸困难、青紫而入院.查体:体温35.6 ℃,心率130次/分,呼吸54次/分,呼吸浅快,鼻翼煽动,口唇青紫,两侧呼吸运动减弱,语颤减弱,左肺呼吸音消失.     

胆固醇性胸膜炎1例

病历摘要朱××,男,69岁。患者于1975年5月出现发烧、胸部不适、胸痛、呼吸困难,曾先后两次在××医院住院,曾用青霉素、链霉素、雷米封、对氨基水杨酸钠等药物治疗,病情不见好转,逐渐加重,于1979年10月来我院住院治疗。查体:体温37.5℃,脉搏90次,呼吸26次,血压160/100毫米汞柱。神志清楚,消瘦,慢性病容,口唇无青紫,皮肤及粘膜无黄染、淋巴结无肿大,头颅正常,眼睑无浮肿,瞳孔等大等圆,咽部充血,扁桃体未肿大,无颈静脉怒张,胸廓右侧较饱满,语颤减弱。右侧胸部叩诊浊音,呼吸音减弱,心左界第五肋间左锁骨中线外1厘米,心尖区有Ⅰ级收缩期杂音。腹部平坦、肝脾未触及、无移动性浊音,肠鸣音正常。脊柱四肢正常。生理反射存在,未引出病理反射。右侧胸腔穿刺抽出黄白色液体。化验:白细胞     

突发二尖瓣脱垂综合征一例

患者,男,35岁,内科医师。1985年12月23日18时,和同志打闹约1分钟后,突感心前区不适、心悸,气短及胸闷,立即自己听诊,于心尖部闻及杂音,速来就诊。既往健康,经常参加长跑、打球等活动,病前健康检查心脏正常。查体:P74次/分。口唇无发绀,颈静脉无怒张,双肺正常,心尖搏动位于左锁骨中线内第5肋间隙,范围为3.0×3.0厘米,可触及收缩期震颤。心界不大,心尖部可闻及Ⅳ级全收缩期粗糙杂音及高音调的雁鸣音,并向左腋下传导,心率74次/分,律齐。肝未触及,双下肢无浮肿。胸透、实验室及心电     

蚕豆病一例

蚕豆病在我国以四川、广东、广西、福建等省区的发病率较高。河南省本病较为罕见。今临床上遇到一例报告如下:男,七岁。以腹痛、呕吐,尿红伴面黄两天入院。患儿发病前两天进食蚕豆,次日晚即感腹部不适,畏寒,继而阵发性腹痛、恶心、呕吐不能进食。第三日晨起见尿呈浓茶色,面色及眼球变黄,口唇苍白,头晕,乏力,低热。既往无食蚕豆史及类似发作史。检查:体温36.5℃,心率135次/分,呼吸35次/分。神志清楚,精神萎靡,全身皮肤及粘膜黄染,巩膜明显黄染,口唇及甲床苍白。心肺无异常,肝脾未触及。实验室检查:血色素75g/L,红细胞2.07×10~(12)/L,白细胞16.1×     

心得安致过敏性支气管哮喘一例

马××男 57岁干部.因患感冒及动脉粥样硬化在门诊就医.服中西药好转后因心悸同时加服心得安,服后当天闷气加重,面及四肢末端青紫,于1977年2月18日急诊入院.体检:体温35.5℃,脉搏105次/分,呼吸42次/分,血压120/80毫米汞柱,神志清,急重病容.半卧位,肋间隙不增宽,叩诊清音,两肺可闻及哮鸣音,两肺底小水泡音.心尖搏动视触诊不明显,叩诊心界向左下稍扩大,心率105次/分,律齐,无明显病理性杂音.肝脾未触及。指(趾)端稍青紫,下肢无水肿,右侧下肢肌力Ⅳ级,轻度跛行,血总胆固醇152毫克%,β脂蛋白638毫克%,     

氯丙嗪致血肿1例

患者,袁××,男,20岁,农民,住院号9800167。于1998年6月因坐卧不安,恐惧,乱跑,打人毁物,夸大言语等症状加重三天送入我院治疗。 入院检查:一般情况尚可,BP16/11kPa,P100次/分,心肺(—),神经系统检查正常,胸透、心电图、肝功、血常规均未发现异常。 精神检查:意识清晰,焦虑不安,有被害妄想,饮食差,自知力缺损,拒服药,在室内喧哗,晚不入眠。 治疗:临床诊断为精神分裂症—妄想型,口服氯丙嗪四天,日量200毫克,病情无好转,改用氯丙嗪针剂,逐渐增加剂量至300mg/日,早、午、晚三次注     

主诉:突然偏瘫、失语,后发性头痛

病历摘要金××,男,41岁,木工。因咳嗽、面部浮肿8天,夜间起床小便时突然跌倒,出现失语、右侧肢体不能活动12小时,于1985年12月14日入院。病前无饮酒、情绪激动史,病后无头痛、恶心、呕吐,抽搐、昏迷及二便失禁现象。既往身体健康。体检:体温36.7℃,呼吸22次/分,脉搏68次/分,血压160/90毫米汞柱。神志清楚,精神萎     

肌注柴胡致过敏性休克1例报道

[病例] 姚××,男性,50岁,以再生障碍性贫血诊断入院。入院第10天,患者出现咳嗽,发热,体温39.3℃,诊断为上呼吸道感染,遵医嘱给予柴胡4ml肌内注射以对症降温治疗,约3分钟后,患者突然出现胸闷、心悸、面色苍白、烦躁不安、大汗淋漓,并很快出现呼吸浅快40次/分。脉搏细速120次/分,口唇发绀,又约过3分钟后,脉     

十二指肠平滑肌瘤并上消化道大出血

女,31岁。因呕血、血便2天入院。既往有类似出血4次。5年前在我院外科住院32天,血止出院。无溃疡及肝炎病史。体查:极重度贫血貌,血压90/60,余体查无异常。血红蛋白30g/L,红细胞200×10~(12)/L,白细胞4.5×10~9/L,中性72%。大便隐血试验++++,肝、肾功能正常。入院后第2天剖腹探查:胃、十二指肠球都未扪及瘢痕,肝、脾、胆均     

新青霉素Ⅱ致神经系统毒性反应1例

谭×,男,28天,因发热气喘1天于1980年4月7日上午10时急诊入院。头胎足月顺产,分娩时体重3.5公斤,母乳足,无惊厥史。体检:腋温38.2℃,呼吸62次/分,脉不清。发育正常,营养中等,急性病容,前囟平,鼻翼无扇动,唇周青紫。双侧瞳孔等大,对光调节反射正常。颈软,心肺(-),肝右肋沿下1厘米,质软,脾未触及。     

前上纵隔畸胎瘤误诊为肺炎一例

病例:患儿男,16个月,因发热、气急2天于1989年1月19日收住院。患儿为头胎足月顺产、母乳喂养。体检:体温37.8℃、呼吸36次/分、脉搏112次/分;发育正常,营养稍差,呼吸急促,无鼻扇及发绀,咽充血,气管居中,心脏正常,左肺呼吸音减弱,无罗音,腹软,肝在肋下1.0厘米,质软。血红蛋白120g/L,红细胞4.5×12~(12)/L,白细胞7.5×10~9/L,中性分叶核52%,淋巴细胞48%。胸片:左肺中上野见大片状阴影,密度均匀,下缘清楚,阴影与心影重叠,侧位见阴影位于前上纵隔。临床诊断肺     

高热,四肢关节痛,肺部粟粒样阴影——思考病例(69)

陈××,女,36岁,住院号310517。四肢关节痛2年,高热2月伴受凉后肢体末梢发白。无咳嗽,无尿频、急、痛,大便正常,经多种抗生素治疗无效于1990年7月16日入院。7年前患过“甲状腺功能亢进”,1987年患“心包炎,胸膜炎”,无肺结核史。体查:体温39℃,脉搏104次/分,呼吸24次/分,     

输卵管积水扭转误诊2例

例1:何××,16岁。1985年10月22日来院。8天前无明显诱因出现左下腹部阵发性胀痛伴恶心,当地卫生所曾诊断为肠梗阻,给予灌肠未缓解,两天后症状加重,疼痛移至下腹正中,出现尿频、尿急、排尿痛及尿色发红。来我院门诊,行尿常规检查见红细胞10～15/400×,血白细胞总数13,000/立方毫米,分叶中性粒细胞80％,肌注庆大霉素4天后腹痛略缓解。门诊行膀胱镜检查,未见异常改变。盆腔B型超声波检查示子宫正常大,子宫外有-4.5×5.7厘米暗区,收入妇科住院。入院后检查:体温37.1℃,脉搏80次/分,血压90/60毫米汞柱。肛诊:子宫前倾、正常大,在子宫后上方触及一约鸭卵大囊性肿物,有明显压痛,在耻骨联合上3横指处触     

突然性头痛伴左侧肢体无力

卢××,男,34岁。突发性头痛伴左侧肢体无力4天于1991年3月7日入呼和诰特市笫一医院。发病时伴恶心、呕吐、无昏迷、抽搐及尿便失禁。既往曾有两次短暂性昏厥,片刻后自行恢复。无结核、风湿等病史。查体:体温36.5°C,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压17.3/10.16KPa。神志清,表情淡漠。左侧鼻唇沟变浅。