经肝动脉灌注^131I美妥昔单抗注射液治疗原发性肝癌的护理

总结经肝动脉灌注^131I美妥昔单抗注射液治疗原发性肝癌的护理。认为护理要点是治疗前做好患者心理护理及各项准备；治疗中协助医生插管注射药物；治疗后做好穿刺侧肢体护理，加强病情观察，重视放射防护及出院指导。10例患者均顺利完成经肝动脉灌注^131I美妥昔单抗注射液，未发生严重并发症。     

^131I美妥昔单抗注射液介入治疗肝细胞癌的护理

肝细胞癌是我国高发的恶性肿瘤，就死亡率而言，已位居第3位。其病程发展很快，病人就诊时往往已属中晚期。经导管肝动脉灌注（TAI）及栓塞术（TAE）是肝细胞癌非手术治疗的最有效方法之一，但远期疗效不佳。如何进一步提高疗效，降低不良反应已成为现实和有待进一步解决的问题。随着单克隆抗体技术的发展，免疫导向内照射治疗研究受到人们的重视。^131I美妥昔单抗注射液就是运用于肝癌靶向治疗的药物。     

9例美妥昔单抗联合化疗药肝动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌的护理

总结9例用美妥昔单抗联合化疗药肝动脉灌注治疗中晚期原发性肝癌的护理。护理要点包括:术前做好心理护理、各种皮内试验、隔离病房准备等;术后加强介入综合征的观察,做好穿刺侧肢体护理,加强放射防护,重视出院指导。     

原发性肝癌患者行^131I美妥昔单抗介入治疗的围术期护理

目的探讨原发性肝癌患者行131I美妥昔单抗介入治疗围术期的护理方法。方法回顾性分析2008年4-6月于某院行131I美妥昔单抗介入治疗的54例原发性肝癌患者临床资料。结果治疗后,54例患者的肿瘤均有不同程度的缩小。有27例患者发生不良反应,其中发热11例、恶心呕吐4例、肝区胀痛8例、便秘2例、腹泻1例、穿刺处出血1例。经对症处理后、,患者情况均好转,病情平稳;其余27例患者未发生术后不良反应。结论术前加强心理护理、健康指导,完善术前准备;术后严密细致地观察患者病情变化,倾听患者主诉,并加以综合分析,及早处理不良反应,可提高患者的生活质量。     

碘[^131I]美妥昔单抗介入治疗肝癌术后病室的防护

[目的]总结原发性肝癌行碘[^131I]美妥昔单抗介入治疗术后病室的防护措施。[方法]使用德国LB-123多功能辐射探测仪分别在设定的碘[^131I]美妥昔单抗介入治疗肝癌术后病人病室内各个位置进行β射线连续监测4d。[结果]病室内任何位置都会受到不同程度的辐射影响。[结论]进入病室的人员有必要采取防护措施,以减少辐射对人体的伤害。     

西妥昔单抗联合化疗治疗消化道肿瘤的护理

目的探讨西妥昔单抗联合化疗治疗消化道肿瘤的护理方法。方法对5例接受西妥昔单抗联合化疗治疗的患者于化疗前给予心理护理,减轻患者焦虑,使其较好地配合治疗,使用时严格按照西妥昔单抗注射液的应用程序和方法做好药物保管、配制、输注的护理,用药过程中重点做好不良反应的观察护理和预防,以减轻不良反应的发生。结果5例患者均未出现严重的不良反应。结论使用西妥昔单抗注射液只要护理得当可以预防和减轻不良反应的发生,确保治疗的顺利进行,提高治疗效果。     

西妥昔单抗联合化疗治疗消化道肿瘤的护理

目的 探讨西妥昔单抗联合化疗治疗消化道肿瘤的护理方法 .方法 对5例接受西妥昔单抗联合化疗治疗的患者于化疗前给予心理护理,减轻患者焦虑,使其较好地配合治疗,使用时严格按照西妥昔单抗注射液的应用程序和方法 做好药物保管、配制、输注的护理,用药过程中重点做好不良反应的观察护理和预防,以减轻不良反应的发生.结果 5例患者均未出现严重的不良反应.结论 使用西妥昔单抗注射液只要护理得当可以预防和减轻不良反应的发生,确保治疗的顺利进行,提高治疗效果.     

加强碘[^131I]-美妥昔单抗病房的放射防护管理

随着核医学检查技术的日趋成熟，由单一的检查扩展到治疗，对临床诊断起着越来越重要的作用。目前我科开展碘[^131I]-美妥昔单抗治疗肝癌患者，放射防护管理应作为控制放射危害的一项重要措施，现将管理体会介绍如下。     

碘~([131])美妥昔单抗注射液治疗肝癌介入术的护理配合

肝癌是恶性程度最高的肿瘤之一,待确诊时已丧失手术时机,导管动脉插管化疗栓塞术(TACE)是目前治疗中晚期肝癌最有效的非手术治疗方法之一.2007年8月-2008年3月我院对62例中晚期肝癌病人使用由国内华神生物技术有限公司所生产的碘[131]美妥昔单抗注射液(商品名:利卡汀)进行动脉化疗栓塞获得满意效果,该药为国家一类新药,主要通过131I衰变所发射的β射线产生电离辐射生物效应,抑制肝肿瘤细胞扩散和转移.现将术中配合和护理报告如下.     

131Ⅰ-美妥昔单抗联合肝动脉栓塞化疗治疗原发性肝癌的临床评价

目的评估原发性肝癌(HCC)患者通过肝动脉注射131I-美妥昔单抗同时行肝动脉栓塞化疗(TACE)的安全性、毒性作用及疗效。方法 35例HCC患者,美妥昔单抗皮试阴性,局麻下Seldinger法用5F导管经股动脉插管至肝动脉,超选择入肝动脉肿瘤供血分支,注入131I-美妥昔单抗27.75 MBq(含5 mg美妥昔单抗)/kg,20 min后注入含化疗药物(奥沙利铂50 mg和丝裂霉素10 mg)的碘化油乳剂和明胶海绵。患者给药后5 min、0.5 h、2 h、4 h、24 h、48 h、72 h、120 h和168 h采集外周血,并每日收集24 h尿液共7 d,计算药物动力学参数、毒性反应并评估疗效。结果分布半衰期(T1/2α)为(17.63±4.52)h,消除半衰期(T1/2β)为(61.32±10.38)h,峰值浓度(Cmax)为(39.72±15.79)kBq/ml,峰值时间(5.2±1.1)h。术后1周及4周毒性反应分级及患者肝功能Child-Pugh分级与术前相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。术后4周34.29%(12/35)的患者甲胎蛋白(AFP)下降。11.43%(4/35)患者部分缓解(PR),85.71%(28/35)患者疾病稳定(SD),8.57%(3/35)患者疾病进展(PD),疾病控制率(PR+SD)为91.43%。6个月和1年的生存率分别为74.29%(26/35)和54.29%(19/35)。TNM分期为Ⅲ期的患者平均生存期(12.65±1.08)月,Ⅳ期患者平均生存期(9.3±0.89)月,两者有统计学差异(P<0.05)。结论 131I-美妥昔单抗联合TACE治疗HCC对于HCC伴门静脉分支癌栓且肝功能Child-Pugh A级患者耐受性较好。美妥昔单抗联合TACE治疗HCC使用27.75 MBq/kg剂量的美妥昔单抗,患者的耐受性和安全性较高。