保乳术与改良根治术治疗乳腺癌的疗效比较

目的 对比分析保乳手术与改良根治术治疗早期乳腺癌的疗效.方法 将84例早期乳腺癌患者按治疗方式分为2组,观察组44例,接受保乳术治疗,对照组40例,接受改良根治术治疗.在患者出院后,再对其进行长达3a的随访.结果 观察组手术时间、住院时间、术中出血量、术后并发症发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后乳房美容效果显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者的局部复发率、远处转移率、3年生存率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 保乳手术可作为早期乳腺癌患者的常规首选术式.     

乳腺癌保乳手术与改良根治术的疗效对比分析

目的 对比分析保乳手术与改良根治手术治疗Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌患者的疗效及并发症.方法 将78例Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌患者按手术方式分为观察组(n=35) 和对照组(n=43),分别给予保乳手术、改良根治手术治疗.结果 ①两组患者局部复发率、远处转移率、3年生存率之间的比较差异无统计学意义(P＞0.05).②观察组的术后美容效果满意率显著高于对照组(P＜0.01).③观察组的术中出血量、术后引流量显著少于对照组,手术时间、住院时间显著短于对照组,两组患者之间比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者并发症发生率之间的比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两种术式治疗Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌患者的疗效相近,但保乳手术具有创伤少、恢复快、术后美容效果好等优点,该术式更适用于Ⅰ期或Ⅱ期乳腺癌患者的治疗.     

早期乳腺癌保乳手术的可行性

目的通过早期乳腺癌保乳手术与改良根治术术后5年疗效的比较,探讨早期乳腺癌进行保乳手术的可行性。方法回顾性分析乳腺癌患者200例,符合保乳手术标准的143例。其中行保乳手术组（研究组）62例,选出其中改良根治组（对照组）患者81例。研究组与改良根治组进行临床对比研究。结果两组手术时间、术中出血量、术后引流总量、术后引流时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;两组清扫淋巴结个数的比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组并发症的比较,两组患侧上肢水肿发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）;切缘皮瓣缺血情况的比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组5年无瘤生存率、5年生存率、5年局部复发率、远处转移率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论保乳手术对于希望保留乳房的早期乳腺癌患者是可行的。     

比较保乳术与改良根治术对早期乳腺癌患者临床疗效及生活质量的影响

目的对比分析保乳术与改良根治术对早期乳腺癌患者的临床疗效,研究两种手术治疗方式对患者生活质量的影响。方法以我院近期收治的86例早期乳腺癌患者为研究对象,均经B超检查、钼靶等确诊为早期乳腺癌。TNM分期为乳腺癌I期或IIa期。保乳术组采用保乳术治疗,改良组采用改良根治术治疗,每组各有患者43例。对比分析两组患者的生活质量,并根据患者的不良反应、远处转移、5年生存率、美观效果、局部复发等指标评价临床治疗效果。结果保乳术组的生活质量显著高于改良组,差异具有统计学意义(P0.05);在局部复发率、远处转移率、5年生存率方面,两组差异无统计学意义(P0.05),而保乳术组的术后并发症更少、乳房美观效果更佳,与改良组相比差异具有统计学意义(P0.05)。结论保乳术不仅具有改良根治术的良好临床治疗效果,还能减少术后并发症,改善美观效果和生活质量。因而与改良根治术相比,保乳术对于早期乳腺癌患者更加适用。     

乳腺癌保乳术辅助放疗与改良根治术辅助放疗的疗效比较

目的 比较乳腺癌保乳术辅助放疗与改良根治术辅助放疗的疗效.方法 210例乳腺癌患者按治疗方法的不同,分为保乳组(110例)和改良根治术组(100例).保乳组术后放疗未行内乳照射,改良根治术组行内乳照射.比较两组术后疗效以及放疗的影响.结果 保乳组的手术时间和术中出血量均明显少于改良根治术组(P＜0.05);保乳组并发症的发生率(16.36％)与改良根治术组(22.00％)比较,差异无显著性(P＞0.05);保乳组的乳房美容优良率(68.18％)明显高于改良根治组(34.00％),差异有显著性(P＜0.01);两组术后放疗的皮肤反应分级的差异无显著性(P＞0.05);两组局部复发率、远处转移率及生存率的差异无显著性(P＞0.05).结论 乳腺癌患者保乳治疗并结合术后放疗,疗效较好,不需内乳照射,对放疗的皮肤反应、局部复发、远处转移和生存率均无影响.     

保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌治疗效果的影响研究

目的探讨保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌治疗效果的影响。方法将我院2008年1月-2012年1月行保乳手术治疗的36例早期乳腺癌患者设立为A组,另选择同期行改良根治术治疗的32例乳腺癌患者设立为B组。结果A组手术时间短于B组,术中出血量少于B组、术后住院时间短于B组,A组并发症发生率明显低于B组,差异有统计学意义（P〈0．05）,两组1年生存率以及局部复发率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论保乳手术治疗早期乳腺癌的效果明显优于改良根治术,值得推广和应用。     

早期乳腺癌保乳术与改良根治术的比较研究

目的 探讨保乳手术与改良根治术对早期乳腺癌的治疗效果.方法 回顾性分析2009年1月至2011年6月本院肿瘤外科收治的86例早期乳腺癌患者的临床资料,比较两组患者术后生存率、复发率、转移率有无统计学差异.结果 保乳术和改良根治术后1年两组患者的生存率、复发率和转移率的差异没有统计学意义(P>0.05).结论 保乳手术的治疗效果与改良根治术相似,满足了女性形体美的要求.     

保留胸长神经的乳腺癌改良根治术的临床效果分析

目的 探讨保留胸长神经的乳腺癌改良根治术的临床效果.方法 选取2016年1月至2019年6月延安市人民医院收治的乳腺癌患者112例,随机分为A、B两组,每组56例.A组行保留胸长神经的乳腺癌改良根治术,B组行传统乳腺癌改良根治术;比较两组围术期各项信息、并发症发生情况、生存质量,局部复发、远处转移和生存情况.结果 A组引流时间、住院时间、术中出血量、总引流量均明显少于B组,手术时间明显长于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组淋巴结清扫时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05);A组皮下积液、皮瓣坏死、上肢水肿发生率均低于B组,但差异无统计学意义(P＞0.05);A组胸大肌重度萎缩发生率、腋窝和上臂内侧感觉障碍发生率均明显低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);A组术后8周FACT-B各维度评分均明显高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);经随访,两组腋窝淋巴结复发率、锁骨上淋巴结转移率、远处转移率和总生存率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 保留胸长神经的乳腺癌改良根治术可有效减轻术中创伤,减少并发症发生,提高患者生存质量,但肿瘤控制效果未受明显影响,值得临床应用.     

早期保乳手术对中青年乳腺癌患者治疗效果及生活质量的影响

目的:研究调查早期保乳手术对中青年乳腺癌患者治疗效果及生活质量影响。方法:对行保乳手术的中青年乳腺癌患者以及行改良根治术的中青年乳腺癌患者各46例进行分析,行保乳手术的患者为A组,行改良根治术治疗的患者为B组,比较两组患者术后治疗效果以及生活质量。结果:A组的手术时间、出血量、引流液体量、住院时间均少于B组,A组术后并发症发生率(4.35%)明显要低于B组(15.2%),差异均具有统计学意义(P<0.05),而两组患者的复发以及转移情况并无明显差异(P>0.05)。两组患者EORTC QLQ-C30和EORTC QLQBR23量表评分比较,A组在社会功能、情绪功能、角色功能、总体健康状况评分上均要高于B组(P<0.05)。结论:行乳腺癌保乳手术患者术后恢复时间短、并发症发生率低,患者心理压力小,可获得较好的生活质量。     

早期乳腺癌保乳术及改良根治术临床疗效观察

目的：探讨保乳术与改良根治术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法：50例确诊为早期乳腺癌的患者根据患者主观意愿分为实验组和对照组,实验组行保乳术,对照组行改良根治术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、生存率、复发率和外观满意度等。结果：实验组手术时间、术中出血量、并发症发生率均低于对照组,外观满意度高于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;两组患者5年生存率和复发率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：保乳术治疗早期乳腺癌安全有效,满意度高。     

乳癌根治术后一期乳房成形

我们对10例年轻的乳腺癌患者在行Roses氏改良根治术的基础上,利用转移背阔肌肌皮瓣重建乳房,效果满意。Roses改良根治术有既保留了胸肌的功能,又不降低治愈率的优点。     

RELATIONSHIP BETWEEN BREAST PARENCHYMAL PATTERN AND BREAST CANCER INCIDENCE

We studied the relationship between breast parenchymal pattern and the incidence of breast cancer. The material included l,564 normal subjects of a mass survey and 552 pathologically proved cases. The incidence of breast parenchymal pattems of the two groups was compared and no relation- ship was shown between dense type and breast cancer. The "high risk group" opinion remains to be proved. We find that clinical management of breast disease and mass surveys can not be based on breast X-ray parenchymal pattern.     

早期乳腺癌保乳手术治疗的临床研究

目的探讨早期乳腺癌保乳手术的治疗效果。方法分析近6年来56例保乳手术治疗的乳腺癌患者临床资料。结果患者3年生存率分别达到91.58%,复发率1.78%,患者乳房的基本外形的得到保持,外形效果优、良共32例（57.14%）。结论保乳手术是目前早期乳腺癌的又一标准手术,已成为乳腺癌外科治疗标志性的里程碑,但全身综合治疗是保乳手术治疗成功的关键。     

建立母乳喂养支持系统提高母乳喂养率

为促进母乳喂养，提高４个月纯母乳喂养率，对朝阳区和平街地区４个月新生儿纯母乳喂养情况进行调查，结果发现纯母乳喂养率１９９０年为１００２％；１９９３年为４３５２％，２ａ相比有明显差异（Ｐ＜００１）。认为建立健全适合促进母乳喂养的组织，在医院和辖区内形成有效的母乳喂养支持系统，把促进母乳喂养与围产保健、小儿生长发育监测、优生优育系列化管理紧密结合，取得了初步成效     

MALE BREAST CANCER

Fifteen cases of male breast cancer were found among 725 cases of breast cancer treated during the 10 year period ending in December 1983 at Nanjing Gulou Hospital and the Jiangsu Cancer Institute. The average agc of this group was 59.3 years with peak incidence 68 years later than in females. A breast mass was the earliest, most important symptom. The duration of symptoms before treatment ranged from a few days t0 6 years, averaging 31.33 months. Differentiation of male breast cancer from gyne- comastia is important, especially in males beyond middle age. Male breast cancer is of the same pathological types as seen in females. As with female breast cancer, surgical excision, especially radical mastectomy seems to be the treatment of choice. Supplementary therapeutics including radiotherapy, chemotherapy, hormone therapy and traditional Chinese medicine are beneficial in appro. priately selected patients. Factors influencing patient prognosis include type of treatment, clinical stage of the disease, his tological type of tumor, grade of malignancy, presence or absence of axillary lymph node metastasis, degree of pericancerous lymphoid reaction and elastic fiber reaction. In other words, the prognosis is deter mined by many factors, all of which should be considered when evaluating patient's outcome. How these factors influence the prognosis is not entirely clear and requires further elucidation.     

乳腺错构瘤

对临床及病理学诊断的８例乳腺错构瘤进行探讨。所有肿瘤经临床及乳腺Ｘ线照片证实为孤立性肿块。病理分为四型：局限性纤维母细胞性病变、脂肪瘤、伴有脂肪的纤维腺瘤及伴小叶的纤维腺瘤。病变内所见异质成分有软骨和平滑肌。病变均行单纯肿物切除。对此瘤的四种组织象进行描述，并指出病变的诊断需要联系临床。     

早期乳癌的全数字化钼钨双靶乳腺影像分析

目的探讨早期乳癌的数字化钼钨双靶摄影典型及不典型影像征象。方法对72例早期乳癌病人的全数字化钼钨双靶乳腺摄影影像进行回顾分析。结果 72例中,表现为恶性钙化征象者30例,微小结节者12例,微结节伴钙化8例,不对称性片状致密影15例,结构紊乱7例。结论全数字化钼钨双靶乳腺摄影对早期乳癌的诊断具有很大的帮助。     

人原发性乳腺癌及肺癌中乳腺癌抑制基因突变

采用ＰＣＲ－ＳＳＣＰ方法，研究了９例人原发性乳腺癌和２０例肺癌中ＢＲＣＡ１基因外显子２及外显子２１区域上的突变情况。结果显示：３例乳腺癌存在突变（３／９），其中１例发生于外显子２，２例发生在外显子２１上；１例肺癌在外显子２上发生突变（１／２０，５％），该结果表明ＢＲＣＡ１基因突变与乳腺癌关系密切，同时该结果首次发现ＢＲＣＡ１基因突变可能与肺癌发生有关，但所有这些结果尚需进一步的序列分析证实。     

乳腺癌X线诊断：附135例分析

本文报道经手术病理证实的１２０例乳腺癌及１５例误诊病例的Ｘ线表现，探讨乳腺癌主要Ｘ线征象：肿块、毛刺、钙化、阳性导管征等以及与慢性乳腺脓肿、乳腺纤维腺瘤的鉴别要点，以提高乳腺癌诊断正确性，并肯定了乳腺摄影在乳腺癌诊断中的价值。     

乳腺癌保乳手术24例近期疗效分析

目的:探讨早期乳腺癌保留乳房治疗的临床价值。方法:对24例乳腺癌病人进行保乳手术加术后放射治疗及全身综合治疗,结合临床资料进行分析。结果:24例病人手术后均恢复良好,乳房外观良好,随访3~70mo,中位随访40mo,无局部复发及远处转移。结论:保乳手术由于其损伤范围小,较好地保留了妇女的乳房外观,值得临床广泛采用。