股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的效果和安全性分析

目的：探讨股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折的有效性和安全性。方法将2011年6月-2014年2月我院收治的60例高龄股骨粗隆间骨折患者,随机均分为观察组和对照组。观察组采用股骨近端抗旋髓内钉内固定治疗,对照组采用动力髋螺钉内固定治疗,对两组患者的临床疗效和安全性情况进行综合比较。结果观察组手术时间、术中失血量、骨折临床愈合时间和住院时间均显著少于对照组（P<0.05）;观察组并发症发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论股骨近端抗旋髓内钉治疗高龄股骨粗隆间骨折效果确切,术后髋关节功能恢复好,并发症少。     

股骨近端抗旋髓内钉不扩髓治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的效果分析

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉不扩髓治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果。方法选取2006年1月~2013年6月在本院治疗的110例高龄骨质疏松性股骨转子间骨折患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组给予动力髋螺钉治疗,观察组给予股骨近端抗旋髓内钉不扩髓方法治疗,比较两组的手术时间、骨折愈合时间、切口长度、出血量、卧床时间、Barthel生活指数、治疗有效率。结果观察组的手术时间<60min者、骨折愈合时间<8周者显著多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的切口长度、卧床时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的Barthel生活指数、治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端抗旋髓内钉不扩髓治疗高龄骨质疏松性股骨转子间骨折的临床效果显著,值得临床推广应用。     

股骨近端抗旋髓内钉和锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折患者综合疗效评价

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉和锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折患者综合疗效。方法选取70例于2014年4月至2016年2月我院诊治的股骨转子间骨折老年患者,按照随机数字表法分为2组,每组各35例。A组给予股骨近端抗旋髓内钉治疗,B组采用锁定钢板治疗。观察2组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院天数、骨折愈合时间差异,比较2组患者的术后Harris髋关节评分及术后并发症发生情况。结果 A组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院天数均显著低于B组(P<0.05);2组患者的髋关节功能评分及术后并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨近端抗旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折较锁定钢板治疗综合疗效更加显著,具有手术时间及住院时间短,术中出血量和术后引流量少,切口长度小等优势。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的手术疗效

目的探讨股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的手术疗效。方法选取我院2012年1月至2012年12月老年股骨转子间骨折80例,随机分成观察组和对照组,分别应用防旋型股骨近端髓内钉和Gamma钉固定治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、并发症、骨折愈合时间及髋关节功能。结果观察组手术时间、术中出血量、并发症发生率明显小于对照组(P<0.05);两组骨折愈合时间和髋关节功能评分优良率比较无显著差异(P>0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉设计合理,操作简便,出血量较少,固定可靠,值得临床推广应用。     

老年股骨转子不稳定骨折患者采用锁定钢板与防旋髓内钉修复治疗效果差异

目的 比较锁定钢板与防旋髓内钉在老年股骨转子不稳定骨折患者中修复治疗效果差异.方法 选取2015年2月至2017年2月我院骨科收治的老年股骨转子不稳定骨折患者68例为研究对象,采用数字表法随机分为对照组和观察组,对照组选用锁定钢板行髓外固定术治疗,观察组选用防旋髓内钉行髓内固定术治疗,术后通过随访形式,对比分析两组患者骨折愈合时间、术后并发症发生率以及髋关节功能恢复情况.结果 观察组术后骨折愈合时间、并发症发生率、总优良率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于高龄股骨不稳定骨折患者采用股骨近端防旋髓内钉进行髓内固定术,其疗效显著于股骨近端锁定钢板髓外固定术,能够促进患者骨折愈合,达到早期功能恢复,值得临床推广应用.     

股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗临床体会

目的：比较采用股骨近端防旋髓内钉与滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法50例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为观察组和对照组,各25例。对照组给予滑动加压髋螺钉治疗,观察组采用股骨近端防旋髓内钉治疗。对比两组手术情况、并发症发生率以及治疗优良率。结果观察组手术时间、术中出血量显著低于对照组;观察组并发症发生率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗优良率96.0%(24/25),显著高于对照组的76.0%(19/25),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉术相比于滑动加压髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折具有更佳疗效,且术后并发症低,值得临床推广。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床评价

目的：观察股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床效果评价。方法选择2011年1月～2012年12月期间治疗的30例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,采取股骨近端防旋髓内钉治疗方法,观察术后的临床效果。结果30例骨折患者手术时间为1～1.4 h,平均1.2 h,术中出血100～350 mL,平均160 mL,随访时间4～16个月,平均8个月,30例骨折患者全部愈合,术后无感染、静脉血栓、断钉、患肢短缩、螺旋刀片切割股骨头、髋内翻等并发症。根据股骨颈骨折髋关节评分标准：优22例,良7例,差1例,优良率为96.7%。结论股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床效果好,创伤小,并发症少。     

股骨近端抗旋髓内钉在老年不稳定转子间骨折中的应用

目的探讨股骨近端抗髓内钉在老年不稳定转子间骨折中的疗效,为治疗老年不稳定性转子间骨折提供有效的方法依据和数据参考。方法回顾性分析中国人民解放军第三医院2010年3月—2012年3月收治的94例老年不稳定转子间骨折患者的临床资料。结果治疗组有30例优,11例良,5例中,1例差,总优良率为87.2%;对照组25例优,8例良,6例中,8例差,总优良率为70.2%。统计具有统计学意义（P〈0.01）。治疗组仅出现1例螺旋刀片滑脱。无骨不连、内固定失效、髋内翻等术后并发症,对照组出现2例骨不连、3例内固定失效、2例髋内翻术后并发症,两组比较差异显著（P〈0.05）。结论采用股骨近端抗旋髓内钉来治疗老年不稳定转子间骨折,操作简单,术后并发症少,且牢固可靠,术后效果显著,可以在老年不稳定转子间骨折患者中推广应用。     

股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折疗效观察

目的：观察股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）治疗老年股骨转子间骨折的临床效果。方法将219例患者随机分为观察组110例和对照组109例。观察组予PFNA固定治疗,对照组予动力髋螺钉（ DHS）固定治疗,术后随访观察2组手术效果。结果观察组手术优良率为92.7%高于对照组的80.7%,差异有统计学意义（ P﹤0.05）,观察组患者手术时间、术后愈合时间均短于对照组,且术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义（ P﹤0.05）,观察组患者的术后恢复情况优于对照组,差异有统计学意义（ P﹤0.05）。结论 PFNA内固定治疗老年股骨转子间骨折疗效显著,内固定牢固,有临床推广价值。     

近端防旋髓内钉在治疗老年股骨转子间骨折中的应用

目的观察老年股骨转子间骨折患者应用近端防旋髓内钉固定的临床效果。方法选取我科2008年8月至2010年5月治疗的老年股骨转子间骨折患者56例分成2组,治疗组28例采用近端防旋髓内钉固定的治疗方法,对照组28例采用近端解剖型锁定钢板(PFLAP)固定,比较各组治疗优良率和预后。结果治疗组的优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(92.9%vs.78.6%,P<0.05),且治疗组愈合良好,未发生固定物松脱和感染等并发症。结论采用近端防旋髓内钉固定老年股骨转子间骨折,容易操作,愈合较快,疗效确切,感染等并发症少     

股骨近端防旋髓内钉对股骨转子下骨折的治疗效果观察

目的探讨股骨转子下骨折采用股骨近端防旋髓内钉治疗的临床效果。方法在2015年1月至2016年1月本院收治的股骨转子下骨折患者中随机抽取104例,所有患者均经临床检查,确诊为股骨转子下骨折,并知情同意。按照随机数字表法,将104例患者分为实验组(股骨近端防旋髓内钉)与对照组(动力髋螺钉)。对比两组治疗效果。结果实验组、对照组临床治疗优良率分别为96.2%(50/52)、76.9%(40/52),结果有显著性差异(P<0.05);两组手术时间、切口长度、术中出血量、术后骨折愈合时间差异显著(P<0.05);实验组、对照组并发症发生率分别为7.7%(4/52)、9.6%(5/52),差异不显著(P>0.05)。结论在股骨转子下骨折患者的临床治疗过程中,采用股骨近端防旋髓内钉进行治疗,能获得较动力髋螺钉更为显著的效果,可缩小手术切口长度,缩短手术时间和骨折愈合时间,且术中出血量少,并发症发生率低,安全可靠,值得进行深入研究和推广。     

对比分析滑动加压动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的：比较滑动加压动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法按随机数字表法将86例老年股骨粗隆间骨折患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用滑动加压动力髋螺钉治疗,观察组则采用股骨近端防旋髓内钉治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后并发症发生率低于对照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。对照组的治疗优良率为74.42%,观察组为95.35%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效远优于滑动加压动力髋螺钉,具有临床推广价值。     

股骨转子间骨折动力髋螺钉及近端锁定钢板治疗效果分析

目的探讨动力髋螺钉(DHS)及股骨近端锁定钢板治疗股骨转子间骨折的临床效果,为其治疗寻找最佳方法。方法将80例股骨转子间骨折患者采用随机数字的方法分为观察组和对照组各40例,观察组采用DHS治疗,对照组采用股骨近端锁定钢板治疗,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间和并发症,以及术后1年采用Harris髋关节功能评价标准评定患者术后髋关节功能。结果观察组患者手术时间和术中出血量均优于对照组(P<0.05),两组患者术后住院时间、骨折愈合时间和并发症发生率无显著性差异(P>0.05);观察组优良率为90.00%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05)。结论 DHS治疗股骨转子间骨折手术创伤小、固定牢靠、抗旋转性强,术后髋关节功能恢复好,是治疗股骨转子间骨折的理想方法之一。     

DHS PFNA治疗老年不稳定型转子间骨折

目的比较老年不稳定型转子间骨折采用动力髌螺钉和股骨近端抗旋髓内钉固定的手术疗效。方法46例不稳定型老年转子间骨折患者中,26例采用动力髌螺钉固定,20例采用股骨近端抗旋髓内钉内固定,并对手术资料及术后并发症进行临床随访分析。结果K与DHS组相比,PFNA组骨折临床愈合时间短且可早期下床负重,而不增加术后并发症发生率。结论PFNA技术创伤小,操作简单,固定牢靠,并发症少,是治疗老年不稳定型转子间骨折的理想方法之一。     

股骨近端防旋髓内钉与动力髋螺钉内固定治疗股骨粗隆间骨折的效果比较

目的对比股骨粗隆间骨折患者采取股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)内固定的治疗效果。方法 82例股骨粗隆间骨折患者,基于系统抽样法分为动力髋螺钉组和股骨近端防旋髓内钉组,各41例。动力髋螺钉组采用动力髋螺钉内固定治疗,股骨近端防旋髓内钉组采用股骨近端防旋髓内钉治疗。观察比较两组患者骨折愈合时间、手术时间、下地负重时间、术后伤口引流量和术中出血量、治疗效果及并发症发生率。结果股骨近端防旋髓内钉组骨折愈合时间(12.32±0.67)周、手术时间(84.69±5.64)min、下地负重时间(56.74±3.46)d、术后伤口引流量(61.32±9.41)ml和术中出血量(200.21±10.16)ml均优于动力髋螺钉组的(16.53±0.95)周、(115.34±6.62)min、(72.14±3.03)d、(101.23±11.67)ml、(400.12±20.69)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨近端防旋髓内钉组优良率95.12%明显高于动力髋螺钉组的78.05%,差异有统计学意义(P<0.05)。股骨近端防旋髓内钉组并发症发生率低于动力髋螺钉组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对股骨粗隆间骨折采用股骨近端防旋髓内钉治疗效果优于动力髋螺钉内固定,除手术时间短、术中出血量少、引流量少、骨折愈合时间短外,股骨近端防旋髓内钉有助于改善Harris髋关节功能,避免并发症的发生,值得在骨科临床中采纳以及推广。     

防旋股骨近端髓内钉治疗高龄股骨转子间骨折63例临床分析

目的探讨股骨转子间骨折的高龄患者应用防旋型股骨近端髓内钉内固定术（PFNA）治疗的临床效果。方法使用防旋型股骨近端髓内钉内固定术治疗高龄股骨转子间骨折63例,术后随访半年,按Harris评分标准进行评价,分析术后功能恢复及其术后并发症发生情况。结果63例高龄股骨转子间骨折的患者的骨折均一期愈合,平均愈合时间2．6个月,Harris评分,优42例,良16例,差5例,优良率为92．1％;所有患者功能恢复良好,无内固定松动、骨不连、脱出或再骨折等并发症发生,未见严重内科并发症发生。结论防旋型股骨近端髓内钉内固定术,手术损伤小、操作简单、并发症少、术后功能恢复快,是高龄患者股骨转子间骨折的一种理想内固定治疗方法。     

两种术式治疗股骨转子间骨折的对比观察

目的 比较两种不同的手术方法治疗股骨转子间骨折的疗效,评价每一种手术方法在治疗股骨转子间骨折的优劣并探讨治疗股骨转子间骨折的最佳方法.方法 选择在本院骨科门诊治疗的股骨转子间骨折患者60例,并随机分为DHS、PFN两组,每组30例,两组患者采取不同的手术方法,DHS组（30例）采用动力髋螺钉 PFN组（30例）采用股骨近端髓内钉,比较分析两组的骨折愈合时间、术后髋关节功能恢复程度以及并发症的发生等等.结果 60例患者均获得了随访.DHS组骨折愈合时间（13.09 ±2.17）周,PFN组骨折愈合时间（10.35±3.28）周,比较差异有显著性（P〈0.05）, DHS组功能恢复优良率84.34%,PFN组优良率90.00%,比较差异有显著性（P〈0.05）, DHS组并发症发生率16.67%,PFN组并发症发生率13.34%,比较差异有显著性（P〈0.05）.结论 股骨转子间骨折的手术治疗是最佳的选择,且PFN在疗效上优于DHS.     

防旋股骨近端髓内钉手术治疗股骨转子间骨折的效果观察

目的研究防旋股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的临床效果。方法本院2011年6月—2013年6月收治股骨转子间骨折患者68例,按Evans-Jensen分型标准分型,通过防旋股骨近端髓内钉治疗,记录患者手术时间、手术出血量。出院后随访,定期复查,记录髋关节功能恢复情况及并发症。结果Ⅱ型患者的手术时间、近端切口长度、术中失血量、术后下床部分负重时间、术后并发症与其他三组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅴ型患者的手术时间、近端切口长度、术中失血量与其他三组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;Ⅴ型患者术后关节功能优良率低于Ⅲ型、Ⅳ型、Ⅴ型患者,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论防旋股骨近端髓内钉对于不同临床分型转子间骨折取得了良好的疗效,但对复杂型转子间骨折医源性创伤较大,总体来讲,防旋股骨近端髓内钉是治疗股骨转子间骨折的理想方法。     

股骨近端锁定解剖钢板与PFNA治疗老年股骨转子间骨折的比较

目的 比较股骨近端锁定解剖钢板与抗旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床效果.方法 选择老年股骨转子间骨折患者105例,随机分为股骨近端锁定解剖钢板内固定组53例及PFNA内固定组52例.对手术资料、术后并发症和髋关节功能进行临床随访分析.结果 102例患者获得随访,随访5～18个月,平均13.4个月.PFNA组较解剖钢板组手术时间更短,术中出血更少,伤口引流量更少,下地时间更早,骨折愈合更快,上述指标差异均有统计学意义(P<0.05).内固定后2组Harris髋关节功能评分较治疗前明显改善,PFNA组优良率更高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 PFNA与股骨近端解剖钢板内固定都是治疗股骨转子间骨折较为理想的治疗手段,而PFNA组手术时间短、术中出血量少、固定牢固,术后功能恢复良好,尤其适用于骨质疏松的老年患者.