硝苯地平缓释片与硝苯地平控释片治疗原发性高血压的疗效比较

目的:对原发性高血压患者分别应用硝苯地平的两种剂型(缓释片、控释片)的临床疗效进行比较.方法:选取2018年11月—2020年10月,在我院治疗的82例原发性高血压患者,将其分为两组.对照组41例,应用硝苯地平缓释片治疗;观察组41例,应用硝苯地平控释片治疗.对比两组患者的血压、血清学、不良反应等指标.结果:观察组患者...     

硝苯地平缓释片及依那普利对高血压合并糖尿病的临床疗效对比

目的对比硝苯地平缓释片及依那普利对高血压合并糖尿病的临床治疗效果。方法选取2013年2月至2014年2月于本院住院治疗的86例高血压合并糖尿病患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各43例。观察组患者在常规治疗基础上加用硝苯地平缓释片,对照组患者在常规治疗基础上加用依那普利。比较两组患者治疗前后血压、心率、血尿素氮、血肌酐水平及疗效。结果观察组患者治疗总有效率为95.35%(41/43),对照组为74.42%(32/43),观察组显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后血压均较治疗前显著下降,且观察组优于对照组(P<0.05);两组患者治疗前后血尿素氮、血肌酐和心率比较差异均无显著性。结论硝苯地平缓释片对高血压合并糖尿病的治疗效果优于依那普利,且不影响糖、脂代谢与心血管功能,可作为高血压合并糖尿病的理想降压药物。     

硝苯地平联合依那普利治疗老年冠心病合并高血压的疗效分析

目的探讨选择硝苯地平+依那普利对老年冠心病合并高血压患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年9月~2015年9月老年冠心病合并高血压患者80例,通过抽签法将患者的随机分为A 1组(观察组)和A 2组(对照组),各40例。A 1组选择硝苯地平片+依那普利片;A 2组临床选择尼群地平片+复方利血平氨苯蝶啶片;比较两组患者在血压水平以及治疗总有效率。结果两组患者完成治疗后,两组患者的血压水平均表现为一定程度的下降。且A 1组下降幅度优于A 2,P0.05,差异具有统计学意义。A 1组临床治疗总有效率优于A 2组,P0.05,差异具有统计学意义。结论临床选择硝苯地平片+依那普利片对老年冠心病合并高血压疾病患者进行治疗,有效改善患者血压水平,且不良反应较少,治疗安全性较高,能够提高合并症患者的生活质量。     

缬沙坦胶囊联合硝苯地平治疗老年高血压的疗效及安全性分析

目的:观察缬沙坦胶囊联合硝苯地平治疗老年高血压的疗效及安全性.方法:选择2019年1月—2020年3月我院收治的100例老年高血压患者,按随机数字表法分为观察组(n=50)和对照组(n=50).对照组应用硝苯地平治疗方案,观察组应用缬沙坦胶囊联合硝苯地平治疗方案,对两组患者治疗效果.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照...     

分析探讨老年冠心病合并高血压患者应用硝苯地平联合依那普利治疗的临床疗效

目的:分析探讨老年冠心病合并高血压患者应用硝苯地平联合依那普利治疗的临床疗效。方法:选取2012年5月-2013年5月我院收治的老年冠心病合并高血压的患者90例,随机分为对照组45例和实验组45例。实验组患者采用硝苯地平联合依那普利进行治疗,对照组患者仅采用硝苯地平进行治疗。结果:两组患者治疗后的收缩压和舒张压明显低于治疗前的,统计学上有意义(P0.05);但实验组患者治疗后的收缩压和舒张压与对照组治疗后比较,差异无统计学意义(P0.05);实验组患者缺血事件的发生率(4.44%)明显低于对照组的(31.11%),统计学上有意义(P0.05);结论:老年冠心病合并高血压患者应用硝苯地平联合依那普利治疗的临床疗效显著,不良反应较少,值得在临床上推广使用。     

老年高血压合并冠心病患者衰弱的影响因素分析

目的 分析老年高血压合并冠心病患者衰弱的影响因素.方法 选取2017年3月至2019年3月陆军军医大学第一附属医院收治的183例老年高血压合并冠心病患者为研究对象,使用Fried衰弱表型量表筛查患者衰弱情况,按照衰弱检出情况,将入选患者分别纳入衰弱组和对照组,对比两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析探...     

依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压危象的疗效研究

目的:研究用依那普利联合氢氯噻嗪治疗高血压危象的疗效.方法:选取2019年9月至2020年9月期间北京中医药大学东直门医院收治的高血压危象患者106例作为研究对象.将其随机均分为对照组和研究组.为对照组患者使用依那普利进行治疗,为研究组患者使用依那普利联合氢氯噻嗪进行治疗.然后对比两组患者的临床疗效.结果:1)相较于对...     

依那普利联合硝苯地平治疗老年冠心病的疗效

目的探究依那普利与硝苯地平联合用于治疗老年冠心病临床疗效。方法选择2017年10月—2018年10月在本院接受治疗的老年冠心病患者作为研究对象,采用随机抽样法抽选出80例老年冠心病患者,并将80例老年冠心病患者随机分为对照组与观察组,每组各40例。所有患者均给予基础治疗,对照组患者给予尼群地平、氢氯噻嗪治疗,观察组患者给予依那普利+硝苯地平治疗,对比两组老年冠心病患者血压水平、不良反应发生率。结果与治疗前相比较,两组老年冠心病患者舒张压、收缩压等水平均有所改善,组间数据对比,差异具有统计学意义(P 0.05)。观察组老年冠心病患者不良反应发生率低于对照组,组间数据对比,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论依那普利与硝苯地平联合用于治疗老年冠心病患者中效果十分明显,能够有效降低患者的血压,并降低不良反应发生率,具有良好安全性。     

硫酸镁+硝苯地平治疗妊娠高血压的临床疗效分析

目的 探究硝苯地平联合硫酸镁治疗妊娠期高血压的临床效果.方法 以2019年4-2020年4月200例妊娠期高血压患者作为研究对象,使用硫酸镁治疗者共100例,视为参照组,使用硝苯地平联合硫酸镁治疗者共100例,视为研究组,对比治疗效果、血压变化情况、分娩方式以及新生儿Apgar评分.结果 研究组患者治疗有效率93.00...     

老年冠心病合并心力衰竭患者医院感染的病原学特点及危险因素分析

目的探究老年冠心病合并心力衰竭患者医院感染的病原学特点及危险因素。方法回顾性分析2017年2月至2017年7月本院心内科收治的421例老年冠心病合并心力衰竭患者的临床资料,探讨老年冠心病合并心力衰竭患者医院感染的病原学特点及危险因素。结果 421例老年冠心病合并心力衰竭患者中,44例患者发生医院感染,其中呼吸系统、泌尿系统、消化系统、皮肤软组织感染率分别为56.82%、13.64%、18.18%、11.36%。44例发生医院感染者病原体培养共发现病原体92株,以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主,分别占25.00%、16.30%、16.30%。铜绿假单胞菌和大肠埃希菌对左氧氟沙星、亚胺培南的敏感性较高,前者对头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、庆大霉素有较强耐药性,后者对氨苄西林、阿莫西林有较高耐药性;金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁敏感性较高,对阿莫西林、环丙沙星具有较高的耐药性。年龄≥65岁、有慢性阻塞性肺疾病病史、有糖尿病病史、有吸烟史、纽约心脏协会心功能分级≥Ⅲ级、住院天数≥7 d、血浆白蛋白水平<30 g/L均为老年冠心病合并心力衰竭患者发生医院感染的独立危险因素(P_均<0.05)。结论熟悉老年冠心病合并心力衰竭患者医院感染的常见致病菌,明确危险因素,有利于临床及时采取有效的干预措施,以降低老年冠心病合并心力衰竭患者医院感染发生率。     

曲美他嗪联合通心络胶囊对老年冠心病患者近远期疗效分析

目的探讨曲美他嗪联合通心络胶囊治疗老年冠心病患者的临床疗效及应用价值。方法选择本院治疗的老年冠心病患者122例,采用数字表法分为两组,每组61例,对照组患者给予西医常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合使用曲美他嗪和通心络胶囊治疗,观察两组临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组患者,组间资料比较差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者血脂改善幅度优于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05)。两组患者随访6个月,观察组患者心绞痛发作次数、发作持续时间和ST段变化均优于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论曲美他嗪联合通心络胶囊治疗老年冠心病疗效可靠,能够显著降低患者血脂水平,减少心绞痛发作次数和持续时间,值得在临床上大力推广使用。     

吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果及其对患者血脂水平与免疫功能的影响

目的研究吲达帕胺联合氨氯地平治疗高血压合并冠心病的临床效果及其对患者血脂水平与免疫功能的影响。方法选择2015年1月至2015年12月本院诊治的高血压合并冠心病患者148例为研究对象。采用随机数表法将入选患者分为观察组和对照组,每组各74例。予对照组患者硝苯地平控释片治疗,予观察组患者苯磺酸氨氯地平片联合吲达帕胺缓释片治疗,两组患者均治疗6周。比较两组患者临床疗效、不同时期体液免疫功能指标[免疫球蛋白(Ig)A、Ig M及Ig G]、血压、血脂水平及治疗后不良反应发生情况。结果两组患者治疗前后血清Ig A、Ig M及Ig G水平比较差异均无显著性(P>0.05)。观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前均明显降低(P<0.05),HDL-C水平较治疗前均明显升高(P<0.05);治疗后观察组患者DBP、SBP、TC、TG及LDL-C水平较对照组均明显降低(P<0.05),HDL-C水平较对照组明显升高(P<0.05)。观察组患者不良反应总发生率为4.05%(3/74),与对照组[6.76%(5/74)]比较差异无显著性(P>0.05)。结论吲达帕胺联合氨氯地平能够有效提高高血压合并冠心病患者的临床效果,改善其血脂水平,但对免疫功能无明显影响,安全性较好。     

厄贝沙坦与硝苯地平控释片对中老年高血压合并主动脉夹层患者经皮主动脉覆膜支架置入术后血压控制的效果分析

目的比较厄贝沙坦与硝苯地平控释片对中老年高血压合并主动脉夹层(aortic dissection,AD)患者经皮主动脉覆膜支架置入术后血压的控制效果,为临床治疗提供参考依据。方法选取本院2014年5月至2016年5月收治的94例中老年高血压合并AD患者为研究对象,按照随机数表法将其分为厄贝沙坦组和硝苯地平组,每组各47例,所有患者均行经皮主动脉覆膜支架置入术治疗。术前除β受体阻滞剂外,停用一切抗高血压药治疗(两组患者β受体阻滞剂用法用量相同:口服美托洛尔,每日1次,每次47.5 mg)。厄贝沙坦组患者加用厄贝沙坦片,硝苯地平组患者加用硝苯地平控释片治疗,两组患者均治疗4周,治疗期间均不应用其他影响血压的药物。比较术前、术后1天及术后4周两组患者的血压和心率,术后4周疗效,术前、术后1天、术后3天炎性指标水平变化及术前、术后1周、术后4周左室肥厚相关参数变化,探讨两种药物的治疗效果。结果术后1天,厄贝沙坦组患者收缩压、舒张压、平均动脉压、睡-醒晨峰值、睡-谷晨峰值较术前均显著上升(P<0.05);术后4周,两组患者血压指标较术前均显著改善(P<0.05),硝苯地平组患者血压指标改善更显著(P<0.05);手术前后两组患者心率均未见明显变化(P>0.05)。硝苯地平组患者临床总有效率为93.6%,显著高于厄贝沙坦组(72.3%)(P<0.01)。术后1天,两组患者炎性指标水平均显著升高,术后3天有所恢复,但仍显著高于术前水平(P<0.05);同一时期两组患者炎性指标比较均无显著差异(P>0.05)。厄贝沙坦组、硝苯地平组患者术后感染率分别为6.4%(3/47)、4.3%(2/47),组间比较无显著差异(P>0.05)。术后1周至术后4周,两组患者室间隔厚度、左室后壁厚度、左室舒张末期内径及左室质量指数较术前均显著降低(P<0.05),同一时期两组患者心脏超声参数比较均无显著差异(P>0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论与厄贝沙坦比较,硝苯地平控释片对中老年高血压合并AD患者经皮主动脉覆膜支架置入后血压控制的效果更显著,且不会导致明显不良反应,其确切的疗效和良好的安全性值得肯定。     

无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的效果观察

目的分析无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取2014年1月至2016年6月本院接诊的72例慢阻肺合并呼吸衰竭老年患者为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,每组各36例。对照组患者采取常规治疗,观察组患者采取无创呼吸机联合纳洛酮治疗。比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗后p H、动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,Pa O_2)、动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation,Sa O_2)、第一秒用力呼气量(forced expiratory volume in first second,FEV_1)、肺总量(total lung capacity,TLC)、50%呼气流量峰值(50%peak expiratory flow,PEF_(50)均显著高于治疗前(P<0.05),动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,Pa CO_2)显著低于治疗前(P<0.05)。对照组患者治疗后p H、Sa O_2、TLC、PEF_(50)均显著高于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者FEV_1、TLC均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论无创呼吸机联合纳洛酮治疗老年慢阻肺合并呼吸衰竭,能够有效改善患者肺功能,值得临床推广。     

曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的效果分析

目的探究曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法选取2016年1月至2016年12月本院冠心病心力衰竭患者130例为研究对象,将其按照入院时间顺序随机分为研究组和对照组,每组各65例。对照组患者采用曲美他嗪治疗,研究组患者在对照组治疗基础上加用琥珀酸美托洛尔缓释片。比较两组患者治疗前后肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、血浆脑钠肽(brain natri uretic peptide,BNP)水平、心率及舒张压。结果治疗后,两组患者CRP、ET-1、TNF-α、IL-1β、TGF-β及血浆BNP水平均显著低于治疗前(P<0.05),且研究组患者上述指标水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组患者心率显著高于对照组(P<0.05),舒张压和不良反应发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合琥珀酸美托洛尔治疗冠心病心力衰竭,能够有效改善患者症状,值得临床研究并推广。     

红细胞置换联合常规治疗对老年重度一氧化碳中毒的效果分析

目的探讨老年重度一氧化碳中毒红细胞置换联合常规治疗的临床效果。方法选取本院急诊收治的70例老年重度一氧化碳中毒患者为研究对象,采用随机数表法分为对照组和治疗组,每组各35例。对照组患者采用常规治疗,治疗组患者在对照组基础上增加一次红细胞置换。比较两组患者治疗后的临床效果差异。结果治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异显著(P<0.05);治疗组患者昏迷时间明显短于对照组,差异显著(P<0.05);治疗前两组患者血气分析各项指标间比较差异无显著性(P>0.05);治疗后治疗组患者血气分析各项指标均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论红细胞置换是治疗老年重度一氧化碳中毒的有效措施,治疗效果满意。     

沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性左心衰竭合并肾衰竭的临床疗效及其对预后的影响

目的探讨沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性左心衰竭合并肾衰竭的临床疗效及其对预后的影响。方法选取2017年9月至2017年12月本院收治的慢性左心衰竭合并肾衰竭患者88例为研究对象,采用完全随机法将其分为观察组(44例)和对照组(44例),两组患者均接受常规治疗,在此基础上,观察组患者加用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,对照组患者加用缬沙坦治疗。比较两组患者总有效率、再住院率、估算的肾小球滤过率(estimated glomerularfiltration rate,eGFR)、尿白蛋白水平、左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter,LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、每搏输出量(stroke volume,SV)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和N末端脑钠肽前体(N-terminal brain natriuretic peptide precursor,NT-proBNP)、血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)、醛固酮(aldosterone,ALD)水平。结果观察组患者总有效率、治疗后eGFR、LVEF和SV均显著高于对照组(均P <0.05),再住院率、治疗后尿白蛋白、NT-proBNP、AngⅡ、ALD水平和LVESD、LVEDD均显著低于对照组(均P <0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性左心衰竭合并肾衰竭,能够提高临床疗效,降低患者再住院率和尿白蛋白水平,对患者的eGFR的影响更小,同时能够改善患者神经内分泌情况,抑制心室重构,改善患者预后。     

PCI术前强化他汀治疗对老年冠心病患者术后生存状况的影响

目的研究经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前强化他汀治疗对老年冠心病患者术后生存状况的影响。方法将2014年2月至2015年1月本院收治的老年冠心病患者120例按随机数表法分为20 mg他汀组和40 mg他汀组,每组各60例。20 mg他汀组患者术前30分钟给予阿托伐他汀钙20 mg,40 mg他汀组患者术前30分钟给予阿托伐他汀钙40 mgo所有患者均于术前、术后12小时、24小时采集静脉血检测肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,术前及术后24小时检测谷丙转氨酶(ALT)水平,观察PCI术后30天内主要心脏不良事件(MACE),包括心源性死亡、心肌梗死、再次靶血管血运重建发生情况。结果两组患者术后24小时CK-MB、cTnI水平较术前均显著升高(P<0.05),术后12小时、24小时hs-CRP水平较术前均显著升高(P<0.05),40 mg他汀组患者术后24小时CK-MB、cTnI、hs-CRP水平均显著低于20 mg他汀组(P<0.05);40 mg他汀组患者术后24小时ALT水平较术前显著升高(P<0.05),但平均值仍在正常范围内。20 mg他汀组患者术后30天内总心血管事件发生率明显高于40 mg他汀组(P<0.05)。。结论PCI术前强化他汀治疗能改善老年冠心病患者术后血流灌注,减少急性冠状动脉事件,建议作为老年冠心病患者PCI术前常规用药。     

冠心病患者骨骼肌力量相关因素分析

目的通过检测最大握力、骨骼肌质量指数和6 m步行速度等肌肉减少症相关参数,探讨冠心病患者骨骼肌力量情况及相关影响因素。方法选取2015年9月至2016年1月于本院心内科心脏康复中心就诊的患者310例为研究对象,根据临床诊断,将患者分为心肌梗死组(107例),心绞痛组(145例)及对照组(非冠心病患者,58例)。收集入选患者的一般资料、生化指标、超声心动图参数、心肺运动试验参数、体质成分检测结果、握力、骨骼肌质量指数及6 m步行速度检测结果,应用多元线性回归方法分析其独立影响因素。结果患者平均年龄为(58.5±8.5)岁,男性占81.0%,平均握力、骨骼肌质量指数和6 m步行速度分别为(31.1±7.8)kg、(10.3±1.3)kg/m2和(1.3±0.2)m/s。分别以握力、骨骼肌质量指数和6 m步行速度作为因变量,将患者各项临床指标作为自变量进行多元线性回归分析,结果显示二尖瓣环收缩期峰值速度(systolic velocity of mitral annulus,Sm)与上述指标均呈正相关(P分别为0.001、0.031及0.022),规律运动是握力和6 m步行速度的独立影响因素(P分别为0.033和0.025)。结论左室收缩功能可影响冠心病患者骨骼肌力量相关指标,规律运动者握力和6 m步行速度较好。