浅谈精神科开放式病区护理和管理

随着医学模式的改变，精神科病区的管理模式，已从旧式监管逐步转变为开放式管理为主的护理和管理，使病区设置逐渐倾向家庭化、社会化，尽可能让患者享受正常生活。精神科的治疗不但注重于生物学治疗，更注重的是生物、社会、心理相结合的治疗原则。因此对于精神病患者实行开放式病区护理和管理，是提高治疗和康复的有效方式，可减少社会功能残疾。     

精神科开放式病房护理管理的研究进展

精神科开放式病房已成为现代精神科病房发展的趋势,其开放的环境能有效降低患者的焦虑心理,便于患者与外界接触,并提高社会功能。开放式病房管理模式是采用多元化的治疗护理模式,使护理工作更具人性化;丰富的康复技能学习利于提高患者的社会适应性,从而增加患者康复信心,促进早日康复。     

精神科开放式病房安全管理

随着社会的进步和医学模式的转变,精神科护理管理模式已由原来单一的全封闭式管理,逐步向半开放式和全开放式管理模式转变.现将我精神卫生中心于2004年10月成立全开放病房至今,在安全护理管理中所积累的经验介绍如下.     

对开放管理的精神科病房实施风险管理的设想与措施

随着现代医学模式的转变,生物-心理-社会综合医学模式已经完全取代生物医学模式.由于精神科卫生知识的广泛普及,住院精神病患者的管理模式由封闭式向半开放式直到全开放式的管理模式过渡,这是精神科工作的新课题.2005年我院针对开放管理精神科中高风险的护理行为制定了风险管理制度,实施风险管理取得较好的效果,降低了纠纷和投诉的发生率.     

精神科开放式病区护理管理模式探讨

随着医疗市场竞争激烈、医学模式改变，精神科治疗护理模式也随之改变。根据患者的不同需求，设置开放式管理病区，逐渐倾向家庭化、社会化，提高患者对周围事物的兴趣和主动性，减少社会功能残疾，有效提高其生活质量，减轻“住院综合征”。2010年5月～2013年4月我院对精神科开放式病区加强管理，收到较好效果，现报告如下：     

精神科开放式病房护理管理流程探讨

为了尽可能让精神病人享受正常生活及适应市医疗市场需要,精神病院管理模式已从传统监管式、封闭式逐步向自愿接受治疗、开放式管理模式转变,精神病医院实施开放式管理,已成为精神卫生事业发展的必然趋势,我院精神科部分病房实施开放式管理已是大势所趋.我科作为精神科开放式病房,于2000年开始陆续收治精神病人,本文对我科近十年开放管理精神病人进行护理管理分析、探讨,认为目前管理符合绝大部分病人需要:有独立休养空间、自由活动、自主进食等.     

病房管理方式对精神分裂症生活质量的影响

目的比较不同病房管理方式对首发精神分裂症患者生活质量的影响。方法将60例精神分裂症患者由家属自由选择病房管理模式,分成开放式管理组和封闭式管理组(开放组和封闭组),各30例。均服用利培酮进行治疗,疗程8周。用阳性症状与阴性症状量表(PANSS)评定精神症状,用生活质量综合评定问卷(GQOLI)评定患者生活质量。结果治疗8周后,开放式管理组对精神分裂症阳性症状及阴性症状的改善与封闭式管理组相似,两组治疗阳性与阴性症状均有显著改善,两组PANSS评分差异无统计学意义。开放式管理组GQOLI总分、躯体功能维度、心理功能维度、社会功能维度均较封闭式管理组有显著改善,且显著高于封闭式管理组。结论开放式管理有利于患者生活质量的提高。     

精神科开放病房患者的心理护理

随着精神医学的发展,国内外先后对精神科病房管理模式进行了改革,建立了精神科开放病房。为了更好地满足患者和家属需求,我院对精神科开放病房进行了大胆的尝试,改变我们以往的封闭病房的管理模式,建立和适应精神科病房的新的管理模式,为患者提供更人性化、更科学的治疗、康复、护理环境和措施,更好地促进患者的康复。通过综合治疗尽早恢复患者的社会功能,减少患者的精神残疾。心理护理是指护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极的影响患者的心理活动,帮助并在其自身条件下获得最适宜身心状态。心理护理是整体护理的核心内容,护理质量的高低决定着对患者护理质量的高低。所以,不管是在疾病的初期,还是在疾病的恢复期,对于精神患者的心理维护是非常重要的。因为这种护理从不同角度为患者提供了良好的心理指导,是一种具有专业特色的系统理论和应用技术。     

精神科开放式护理管理模式的效果研究

目的：对精神科开放式护理管理模式的效果进行研究,探讨开放式护理管理模式的可行性、有效性。方法：采用护士用住院患者观察量表（NOSIE-30）,对所开展的护理模式进行效果研究。结果：开放式护理管理的患者积极因子分和总积极分值优于对照组,差别有统计学意义（P〈0．01）。结论：在规范化的管理制度下,对精神病患者实施开放式护理管理有效、安全、可行。     

精神科开放式病房的护理风险评估与管理对策

精神科的治疗不但注重于生物学治疗,更注重生物、心理、社会相结合的治疗原则[1]。精神科开放式病房是社会和患者的需求,但在开放式病房中护理风险管理是一大难点。本文对开放式病房住院患者的风险评估进行分析,提出护理对策,以保障患者的安全,减少护理纠纷的发生。1资料与方法1.1临床资料回顾性分析2008年1月至2012年1月在     

慢性精神分裂症开放式管理的效果观察

目的：探讨慢性精神分裂症开放式管理的效果。方法：对63例符合人组条件的复退军人慢性精神分裂症患者随机分组，开放式管理组（下称开放组）（31例），实施24周的开放式管理，同时对照组（32例）沿用旧的管理模式，采用精神科住院护士观察量表（NOSIE）疗效评定，t检验。结果：开放组患者的社会兴趣、社会能力、个人卫生等积极因素明显提高，激惹、退缩、忧郁等消极因素明改善（P〈0．01）。对照组前后改善不明显。结论：开放式管理能有效地改善慢性精神分裂症患者的社会功能，明显提高慢性精神分裂症患者的生活质量。     

适应精神科护士新角色不断发展护理工作内涵

随着精神医学和护理学科的发展,精神科护理已经发展成为一个独立的专业,精神科护理人员的角色也产生了变化。实施精神科整体护理是必然趋势。整体护理是以病人为中心,以现代化护理理论为指导,以护理程序为框架,将护理临床和护理管理各个环节系统化的模式。为适应这一新的护理模式,精神科护理人员的角色由原来封闭看管、生活身体照顾、治疗的协助者发展成为生理——心理——社会兼具的整体性护理,为适应新的护理模式,重建精神科护士新角色,已成为广大护理工作者关注的热点。1　功能制护理精神科护士角色传统的护理是指护理人员参与疾病护理的…     

心理科开放式护理管理体会

随着我国近些年来医学模式的逐渐转变，现代护理管理模式也逐渐取代了传统护理的手段，＂以人为本，以病人为中心＂的宗旨也更加深入人心。心理科现代护理管理模式采用了开放式的管理，不仅使患者的陪护率有所降低，并且还在很大的程度上提高了心理疾病患者的满意度，此种开放式护理管理模式比起传统的封闭式管理更加的适应各种心理症患者，因此，值得我国临床的应用和大力推广，以下本文针对心理科开放式护理管理进行了详细的探讨。     

在精神科开放式管理病房实施护理告知的临床实践

精神科护理学是随着精神医学的发展，以及政治、经济、宗教、社会文化等因素转变而逐步发展成为一门独立的专业。医学模式的转变，强调人与周围环境的协调和社会适应，精神科传统封闭式的治疗与管理影响了精神患者身心健康。患者会因为长期住院而与社会隔离，造成其社会功能的减退，阻碍他们重返社会。     

抑郁症在综合医院开放式病房管理的探讨

目的 探讨建立综合医院开放式心理病房医治抑郁症患者的新型管理模式的意义及可行性。方法 对在开放式心理病房住院的抑郁症患者169例进行分析。结果 综合医院开放式心理病房管理模式实施对患者和医院有如下优点：患者生活和人际交往方便，自由，有隐私权，自身人权有了保障，患者治疗和护理疗效佳。结论 综合医院建立尊重抑郁症患者的开放式管理的心理病房是现代抑郁症等精神疾病治疗发展的趋势，将抑郁症患者的治疗回归综合医院开放式心理病房，有利于我国精神卫生事业的发展，抑郁症患者实行开放性管理是有效的，可行的。     

慢性精神分裂症患者的群体开放护理管理模式应用及康复效果

目的:对慢性精神分裂症患者采用群体开放护理管理模式,对康复效果进行分析。方法:选择2016年7月—2017年6月本院精神科接受治疗的慢性精神分裂患者75例,根据入院前后时间进行分组,对照组37例采用常规的封闭式护理管理模式,实验组38例采用群体开放护理管理模式,对比两组患者经护理管理6个月后临床康复效果。结果:实验组患者的生活质量较对照组患者有显著提高(P<0.05);而且实验组患者精神病阴性症状(SANS)、社会功能缺陷(SDSS)均有显著改善(P<0.05);临床康复效果(IPROS)更优于对照组(P<0.05)。结论:群体开放护理管理模式更加重视慢性精神分裂症患者的权益与人格,对降低患者社会功能缺陷,提升社会适应能力有重要意义。     

开放式护理管理对精神分裂症患者临床疗效的影响

目的 为了探讨开放式护理管理对精神分裂症患者临床疗效的影响,特进行此项研究.方法 选取符合CCMD-3精神分裂症诊断标准的患者共120例作为研究对象,将其随机分为开放病房组和封闭病房组各60例,使用简明精神病量表(BPRS)、护士用住院患者观察量表(NOSIE)和日常生活能力量表(ADL)进行评定.并对测验结果进行统计分析.结果 开放管理组的康复效果明显优于封闭管理组,尤其在改善症状、恢复社会功能和完善生活技能方面,两组对比有非常显著的差异,P<0.001.结论 开放式护理管理有助于精神分裂症患者恢复社会功能和完善生活技能,值得推广.     

同伴支持精神康复技术在精神科封闭病房的应用效果

<正>偏执型精神分裂症常反复发作，严重危害自身、他人及社会的安全^[1]。精神科封闭病房常规治疗护理模式往往不能明显改善患者的社会功能，而长期住院患者的生活自理能力也会随着时间的延长而下降^[2]。同伴支持就是把有类似疾病的病人当做患者同伴，与该疾病的患者相互交流经验、分享信息，     

综合医院开放式心理病房的管理模式研究

目的探讨建立综合医院开放式心理病房医治精神病患者的新型管理模式。方法对郑州市第九人民医院心理科病房采用开放式管理模式,并分析300例住院患者的疗效。结果综合医院开放式心理病房管理模式具有患者生活自由、人际交往方便、可保持与外界社会的接触、治疗效果好、住院天数少、经济效益佳、精神症状更易于控制等优点。结论综合医院建立开放式管理的心理病房有利于精神病患者的治疗,是现代精神病治疗发展的趋势。     

精神科开放式管理病房开展优质护理服务效果研究

目的探讨精神科开放式管理病房开展优质护理服务的效果。方法选取2010年7～12月我院实施"优质护理"的精神科开放式管理病房2个作为实验组,按《2010年四川省"优质护理服务示范工程"活动实施方案》细化实施方法开展优质护理519人;实施"整体护理"的精神科开放式管理病房2个508人作为对照组,自制调查表对两组间护理质量考核、护理人员"三基"考试成绩;出院时住院患者对护理满意度;患者对疾病相关知识了解情况;患者出院后第12个月治疗依从性、复发及回住原病房情况调查。采用t检验、χ2检验对相关数据进行统计分析。结果两组间各项护理质量考核、护理人员"三基"考试成绩;患者出院后第12个月复发及回住原病房情况、治疗依从性;出院时住院患者对护理满意度除总体评价外,患者对疾病相关知识了解情况除疾病预后外差异均有显著性(P<0.05)。住院患者对护理的总体评价;患者对疾病的预后均无统计学意义(P>0.05)。结论精神科开放式管理病房开展优质护理服务可提高护理质量及出院后患者治疗依从性,降低复发率,值得在精神科开放式管理病房全面开展。