全血微量元素含量与妊娠期高血压相关性研究

目的探讨妊娠高血压的发生发展与全血微量元素含量的关系,为妊娠期高血压的预防及治疗提供理论依据。方法按妊娠期高血压疾病诊断标准将入选的78例晚孕孕妇分为妊娠期高血压、子痫前期轻度、子痫前期重度3个组,40例正常健康晚孕孕妇为对照组;采用火焰原子吸收光谱法分别测定患病组和对照组孕妇全血微量元素（铜、锌、钙、镁、铁）浓度水平,对数据统计处理并进行对照研究。结果患病各组与对照组比较微量元素铜、钙、镁含量无显著性差异（P〉0．05）;微量元素锌含量在正常对照组、妊娠高血压组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组之间依次递减,妊娠高血压组与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）,子痫前期轻、重度组锌元素含量显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,子痫前期轻、重度组锌元素含量显著低于妊娠高血压组,差异有统计学意义（P〈0．05）,子痫前期重度组锌元素含量显著低于子痫前期轻度组,差异有统计学意义（P〈0．05）;微量元素铁含量在正常对照组、妊娠高血压组、子痫前期轻度组、子痫前期重度组之间依次递增,妊娠高血压组与对照组比较无显著性差异（P〉0．05）,子痫前期轻、重度组铁元素含量显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,子痫前期轻、重度组铁元素含量显著高于妊娠高血压组,差异有统计学意义（P〈0．05）,子痫前期重度组铁元素含量显著高于子痫前期轻度组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠高血压是孕期常见合并症,要加强妊高征孕妇微量元素的均衡摄入,确保母婴健康。     

子痫前期孕妇血清、胎盘组织MMP-9表达变化及其意义的研究

目的探讨孕妇血清基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平变化及胎盘组织中MMP-9mRNA表达变化在子痫前期发病中的作用。方法选取40例重度子痫前期孕妇,按发病时孕周不同分为早发型组（发病孕周≤34w）和晚发型组（发病孕周〉34w）各20例;另选20例正常晚期妊娠妇女为对照组。采用RT-PCR技术检测3组孕妇胎盘组织中MMP-9mRNA表达水平;采用酶联免疫吸附（ELISA）法检测3组孕妇血清MMP-9水平。结果早发型组及晚发型组孕妇血清中MMP-9水平均高于对照组,两两比较,差异均有统计学意义（P〈O．05）,且早发型组高于晚发型组（P〈0．05）。早发型组及晚发型组孕妇胎盘组织中MMP-9mRNA表达水平均低于对照组,两两比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）,且早发型组低于晚发型组（P〈0．05）。结论子痫前期孕妇血清MMP-9水平的上升及在胎盘组织mRNA的表达下降可能通过不同途径参与子痫前期的病理生理过程,可能参与子痫前期的发病。     

深圳市龙岗区孕妇微量元素检测结果分析

目的了解本地区孕妇的微量元素水平变化,为孕期保健及优生优育提供参考数据。方法将324名孕妇按孕周分为早孕（〈12周）、中孕（12-28周）和晚孕（〉28周）3组,120名正常妇女为对照组,采用原子吸收光谱法测定各组样本的铅（Pb）、镉（Cd）、铜（Cu）、锌（Zn）、钙（Ca）、镁（Mg）、铁（Fe）共7种元素,并对其结果进行对比分析。结果孕妇组的Zn、Ca含量明显低于对照组,有显著性差异（P〈0.05）;晚孕组的Pb含量明显高于其它3组,有显著性差异（P〈0.05）。结论女性妊娠期应定期进行微量元素的监测,根据不同孕周及时进行调整。     

佛山地区妊娠中、晚期妇女甲状腺疾病特点的研究

目的探讨佛山地区妊娠中、晚期妇女甲状腺疾病的特点。方法选择佛山地区妊娠中期（孕16～24周）孕妇222例为中孕组,妊娠晚期（孕37～41^＋6周）孕妇113例为晚孕组,另选择同期在本院进行健康体检的非妊娠育龄妇女为非孕妇组,共204例,应用电化学发光免疫检测技术检测血中游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及促甲状腺激素（TSH）的值。按如下标准确定诊断：TSH〈0．34mlU／ml,FT3和／或FT4升高者,诊断为甲状腺功能亢进（甲亢）;TSH〈0．34mlU／ml,m和b-T4正常者诊断为亚临床甲亢;TSH〉4．8mlU／ml,FT3和／或FT4降低者诊断为甲状腺功能减退（甲减）,TSH〉4．8mlU／ml,FT3和FT4正常者诊断为亚临床甲减。结果①比较甲状腺疾病患病率,中孕组与非孕妇组比较,P〉0．05,差异无统计学意义,晚孕组分别与中孕组及非孕妇组比较,P〈0．05,差异有统计学意义,晚孕组的甲状腺疾病患病率明显高于中孕组及非孕妇组。②比较甲状腺疾病的类型,各组的甲状腺疾病类型不同。组内甲亢（含亚临床甲亢）与甲减（含亚临床甲减）的患病率比较,在非孕妇组中,P〉0．05,差异无统计学意义;中孕组中,P〈0.05,差异有统计学意义,甲亢患病率明显高于甲减;晚孕组中,P〈0．05,差异有统计学意义,甲亢患病率明显高于甲减。③组间比较甲亢与甲减患病率,中孕组与晚孕组比较,P〉0．05,差异无统计学意义;中孕组与非孕妇组比较,P〉0．05,差异无统计学意义;晚孕组与非孕妇组比较甲亢患病率,P〈0．05,差异有统计学意义,晚孕组甲亢的患病率明显高于非孕妇组,比较甲减患病率,P〉0．05,差异无统计学意义。结论沿海城市孕中晚期妇女甲状腺疾病的类型以甲亢为主,建议通过孕中期开始定期检测甲状腺功能,及时发?     

重度子痫前期母胎界面VEGF、TGF-β1水平研究

目的检测血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、转化生长因子β1（transforming growth factor β1,TGF—β1）在重度子痫前期（Sever pre—eclampsia SPE）患者及正常孕妇母一胎界面表达水平,通过实验结果分析比较两种因子在两组孕妇间表达水平的差异,探索导致患有SPE产妇所产新生儿肺发育较差,NRDS发病率升高的原因,以期最终找到更有效的预防及治疗新生儿呼吸窘迫综合征的方法。方法①实验对象：选取2009年11月至2010年1月在北京妇产医院就诊的患有SPE的孕妇及正常孕妇各20人,两组孕妇均为初产妇,孕妇年龄、孕周及体重无统计学差异,患者对实验知情同意。②实验方法及评估：取母亲外周静脉血、新生儿脐带血、胎盘组织标本一块,采用经典酶联免疫吸附试验检测母血、脐带血、胎盘组织匀浆中的VEGF和TGF—β1两种因子的含量。实验结果采用SPSS13．0软件进行两独立样本的t检验。结果SPE组与对照组母体外周血VEGF浓度差别无统计学意义（P〉0．05）;两组脐带血VEGF浓度差别有统计学意义（P〈0．05）,SPE组高于对照组;两组胎盘匀浆VEGF浓度差别有统计学意义（P〈0．05）,对照组高于SPE组;两组母体外周血、脐带血、胎盘匀浆中TGF—β1浓度差别有统计学意义（P〈0．05）,SPE组高于对照组。     

妊娠不良结局孕妇孕期血清微量元素的变化分析

目的分析妊娠不良结局孕妇孕期血清微量元素的变化。方法选取的80例妊娠不良结局孕妇进行回顾性分析,根据不同妊娠时间分为研究A组(≤12周)24例、研究B组(12~28周)32例、研究C组(≥28周)24例,另选取同期非妊娠健康妇女38例设为对照组。各组均予以血清微量元素检测,对比各组微量元素水平及微量元素缺乏情况。结果研究A、B、C组Mg、Zn、Ca含量均比对照组低,且Cu含量比对照组高(P0.05);研究A组Fe含量比对照组高,但研究C组Fe含量比对照组低(P0.05);研究组A、B、C组Fe、Zn、Ca含量缺乏率均比对照组高(P0.05)。结论微量元素异常均可能导致孕妇妊娠不良结局的发生,孕妇需注意摄入富含Fe、Zn、Ca等微量元素的动、植食物,这对预防妊娠不良结局的发生具积极意义。     

早发型重度子痫前期的临床特点和妊娠结局分析

目的探讨早发型重度子痫前期与晚发型重度子痫前期不同的临床特点及妊娠结局，同时分析早发型重度子痫前期患者，并发症的多少对围产儿的影响。方法对我院50例早发型重度子痫前期孕妇（A组）和60例晚发型重度子痫前期孕妇（B组）进行回顾性分析，A组发病孕周〈32周，B组发病孕周≥32周；将A组按照并发症的多少再分为A1和A2组，A1组并发症少于3个，而A2组的并发症大于等于3个。结果A组和B组FGR，新生儿窒息发生率和新生儿死亡率差异有统计学意义（P〈0．05—0．01），A组的并发症明显多于B组（P〈0．05—0．01），A1组与A2组比较，A2组FOR，新生儿窒息和围产儿死亡率明显高于A1组（P〈0．05—0．001），期待治疗的时间短于A1组。结论早发型重度子痫前期发病早，易伴发多种并发症，严重影响母儿的安全，期待治疗时要严密监测母儿的情况，适时终止妊娠是关键。     

重度子痫前期不同发病孕周对围产儿结局的影响

目的探讨重度子痫前期不同发病孕周与围产儿结局的关系。方法对我院112例重度子痫前期患者以孕34周发病时间为界，分为早发型和晚发型两组，即A组孕妇55例，新生儿59例，B组孕妇57例，新生儿62例，对两组孕妇及分娩新生儿的一般临床资料，新生儿疾病的发生情况及围产结局进行分析比较。结果（1）两组孕妇分娩孕周及早产发生率的比较，有显著统计学差异（P〈0．01）。（2）两组新生儿出生时的平均胎龄、平均出生体重、平均身长进行统计学比较，有显著差异（P〈0．01）。A组新生儿中低出生体重儿41例（发生率69．49％），B组17例（发生率27．42％），两组统计学比较有显著差异（P〈0．叭）。A组中小于胎龄儿（SGA）11例（18．64％），适于胎龄儿（AGA）46例（77、97％），大于胎龄儿（LGA）2例（3．39％），B组新生儿中SGA14侈4（22。58％），AGA40例（65．57％），LGA8例（12．90％），两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。（3）两组新生儿先天畸形，新生儿窒息，呼吸系统疾病，酸中毒及糖代谢混乱的发病率比较，均有统计学差异（P〈0．05）。其他各种疾病的发病率比较，无统计学意义。（4）比较两组孕妇妊娠不良结局的发生率，则早发型组为6例，晚发型组为0，两组比较有统计学差异（P值为0．012）。结论重度子痫前期患者的发病孕周直接影响围产结局，且早发型重度子痫前期孕妇早产儿、低体重儿的发生率明显增加，相关新生儿疾病（如RDS、新生儿窒息等）的发病率也明显增加，但SGA及红细胞增多症等疾病的发生率与发病孕周无关。     

妊娠并发症血清叶酸、维生素B12和同型半胱氨酸测定结果分析

目的通过测定妊娠并发症患者血清叶酸（Folic acid FA）、维生素B12（Vitamin B12 VitB12）和同型半胱氨酸（Hcy）水平，以探讨其与妊娠期并发症的关系。方法对95例妊娠并发症患者和62例正常健康的晚期孕妇进行血清FA、VitB12和Hcyy的测定，FA和VitB12采用化学发光法测定，Hcy采用酶免疫法测定，分析不同组别的三者异常水平的差异。结果妊娠并发症组Hcy水平明显高于正常晚孕组和正常非孕组（P〈0．01），FA和VitB12低于正常晚孕组和正常非孕组，但无显著性差异（P〉0．05）。妊娠并发症组与正常晚孕组和正常非孕组FA、VitB12及Hcy异常水平比较有显著性差异（P〈0．01，P〈0．05）。结论孕妇妊娠期若缺乏FA及VitB12,可导致孕妇贫血、胎儿生长受限、低体重儿及早产儿，还可能引起高Hcy血症，使血管内皮细胞受损，从而诱发妊娠高血压综合症（PIH），对母儿造成伤害。     

可溶性人类白细胞抗原G与重度子痫前期的相关性研究

目的：在重度子痫前期患者血浆中的含量水平,探讨s HLA-G在早发型及晚发型重度子痫前期患者血浆中表达的差异性。方法：选择南京医科大学附属南京医院2013年07月至2014年04月间收治的6例早发型重度子痫前期患者（早发型组）、18例晚发型重度子痫前期患者（晚发型组）的临床资料,比较早发型组及晚发型组患者的一般临床情况;应用免疫组织化学染色法（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）,检测6例早发型组,18例晚发型组及32例正常足月妊娠者（正常对照组）的血清中s HLA-G的表达,并比较三组s HLA-G含量的差异。结果：1）早发型组与晚发型组的发病孕周,分娩孕周及期待治疗天数差异均有统计学意义（P〈0.05）,而年龄差异无统计学意义（P〉0.05）;2）早发型组与晚发型组的收缩压及舒张压差异均有统计学意义（P〈0.05）;3）早发型组中s HL A-G含量均值为（4.284±1.932）ng/m L,晚发型组中s HL A-G含量均值为（7.036±1.623）ng/m L,正常孕妇组中s HLA-G含量均值为（10.399±3.168）ng/m L。正常对照组s HLA-G含量高于重度子痫前期组（P〈0.01）,且早发型组低于晚发型组（P〈0.05）。     

西藏孕晚期妇女微量元素及贫血情况调查

目的调查西藏拉萨地区妊娠晚期妇女的微量元素及贫血情况。方法对178例孕晚期妇女的钙、镁、锌、铁及血红蛋白进行检测。分析孕晚期妇女微量元素的缺乏率及贫血的发生率，同时按贫血严重程度进行分组，比较各组之间微量元素的差异。结果孕晚期妇女钙、镁、锌、铁的水平均低于正常对照组（P〈0．05），贫血孕妇微量元素水平随贫血严重程度的增加有下降的趋势。结论西藏孕晚期妇女微量元素缺乏率及贫血发生率均较高，孕妇贫血的同时伴有多种微量元素的缺乏。     

孕妇血清锌浓度与早期先兆流产关系研究

目的研究孕妇血清锌浓度在孕早期的变化情况,探讨孕妇血清锌浓度与早期先兆流产的关系。方法 2007年6月至2008年6月采用原子光谱吸收法对我院62例早期先兆流产孕妇和66例正常对照孕妇的血清锌浓度进行检测。观察对照组各孕周血锌浓度变化情况,对比对照组和研究组血锌浓度。结果孕妇血清锌浓度在孕早期呈逐渐下降趋势,但其变化不显著(P0.05);研究组孕妇血清锌浓度明显低于对照组(P0.05)。结论孕妇血清锌浓度在正常妊娠维持中起重要作用,血锌浓度低可能会导致早期先兆流产。     

AS、VEGF在胎儿生长受限患者脐血及胎盘部位的表达及意义

目的通过检测脐血与胎盘部位血管生长抑素（angiostatin,AS）、血管内皮生长因子（vascular endotrelial growtr factor,VEGF）的表达,探讨其与胎儿生长受限（fetal growth restriction,FGR）发病的关系。方法取80例产妇（正常妊娠组50例,FGR组30例）分娩后采脐血和胎盘绒毛组织,检测AS、VEGF在脐血中的水平及其在胎盘部位的表达。结果①脐血中：在FGR组AS平均水平显著高于对照组（P〈0.05）;VEGF平均水平显著低于对照组（P〈0.05）。②胎盘中：在FGR组绒毛滋养细胞AS的表达强度较正常对照组显著增强（P〈0.05）,而VEGF的表达降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血管生长抑素（AS）与血管内皮生长因子（VEGF）浓度的变化可能在胎儿生长受限（FGR）的发病中起重要作用。     

生长分化因子15在子痫前期胎盘滋养细胞中的表达及意义

目的探讨生长分化因子-15（GDF-15）在子痫前期患者胎盘滋养细胞中的表达,探讨其在子痫前期发病机制中的作用。方法选择2009年12月至2010年10月在青岛市市立医院住院分娩的子痫前期孕妇140例,其中早发型轻度子痫前期孕妇35例（早发轻度组）,晚发型轻度子痫前期孕妇35例（晚发轻度组）,早发型重度子痫前期孕妇35例（早发重度组）,晚发型重度子痫前期孕妇35例（晚发重度组）;另选同期健康孕妇35例为对照组。采用RT—PCR检测胎盘滋养细胞中GDF-15mRNA的表达量;采用免疫组化方法检测胎盘滋养细胞中GDF-15蛋白的表达。结果RT—PCR显示子痫前期各组胎盘滋养细胞中GDF-15mRNA表达水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;但子痫前期各组间分别比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。免疫组化显示GDF-15表达于胎盘滋养细胞的细胞浆和细胞外基质中,并在各组胎盘滋养细胞中均表达。子痫前期各组胎盘滋养细胞中GDF-15蛋白表达水平均高于对照组组,差异有统计学意义（P〈0．05）;但子痫前期各组间分别比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论GDF-15在子痫前期胎盘滋养细胞中表达升高,GDF-15的表达水平变化可能与子痫前期发病有关。     

桑寄生水煎液对SD孕鼠及胚胎发育的影响

目的探讨桑寄生水煎液对sD孕鼠及胚胎发育的毒性。方法选出孕第0天孕鼠60只,随机分成5组,每组12只。阴性对照组（按照1ml／100gBW剂量灌胃生理盐水）、桑寄生水煎液实验3各组（按照40g/kg、20g／b、10g／kg剂量分3组灌胃）,均于孕第6—18d,1次／日,阳性对照组（环磷酰胺,按照12．5mg／kg剂量腹腔注射）,于孕第13d腹腔注射1次。各组孕鼠均于孕18d麻醉解剖腹腔,取出卵巢、子宫、胚胎,观察胚胎外观,称胚胎重、子宫重与卵巢重,并测量胎鼠身长、尾长,每窝均取出1／2数量的胚胎制成骨骼双染标本后,在体视显微镜下：观察枕骨与胸骨发育情况、测量记录胚胎四肢主要长骨的骨化长度。结果（1）桑寄生水煎液三个剂量的实验组孕鼠在孕期体重总增重、卵巢与子宫脏器重量指数与阴性对照组比较,无显著性差异（P〉0．05）,与环磷酰胺组比较,差异有显著性（P〈0．05）;（2）桑寄生水煎液三个剂量实验组胎鼠体重、身长、尾长及畸胎率与阴性对照组相比,均无显著性差异（P〉0．05）,与环磷酰胺组比较差异有显著性（P〈0．05）。（3）桑寄生水煎液三个剂量实验组胚胎的枕骨评分、胸骨节数及四肢主要长骨的骨化点长度与阴性对照组比较,均无显著性差异（P〉0．05）,与环磷酰胺组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论在本实验条件下,桑寄生水煎液三个剂量组对sD孕鼠无母体毒性,无致畸效应及胚胎发育毒性。     

不同途径IL-8测定预测不良妊娠结局的比较研究

目的探讨白细胞介素8（interleukin-8，IL-8）对不良妊娠结局预测价值。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法，检测102例异常妊娠孕妇（观察组）及63例同期正常孕妇（对照组）阴道分泌物及血清IL-8含量，同时两组孕妇均取胎膜行病理检查。结果异常妊娠组IL-8含量、绒毛膜羊膜炎发生率明显高于对照组，差异有显著意义（P〈0．01、P〈0．05）。绒毛膜羊膜炎孕妇IL-8均高于非绒毛膜羊膜炎，差异有显著意义（P〈0．01、P〈0．05），结论孕妇IL-8变化与不良妊娠结局的关系密切，IL-8可能参与了不良妊娠结局的发生发展，它可作为预测不良妊娠结局和判断绒毛膜羊膜炎的参考指标，并且血清IL-8的有较高敏感性和特异性。     

大连地区母血及脐血中21种微量元素浓度测定分析

目的调查铁、锌、铜等11种必需微量元素及铅、砷、镉等10种有毒微量元素在正常产妇静脉血及新生儿脐血间的分布规律及其相关性,为孕期合理保健提供科学依据。方法随机对150名健康住院分娩的产妇分别抽取外周静脉血和新生儿脐静脉血,微波消解法制备供试品,电感耦合等离子体-质谱（ICP-MS）法进行全血21种微量元素水平的测定。结果大连地区孕妇全血中微量元素铁、钴、硒、铬、钼、砷、镉、铊和钒的浓度在正常成人参考值范围,锌、钙、铜、铅、银和钡的浓度明显低于参考值,而镁、锰和镍的浓度则高于该范围。与母血中各种微量元素浓度相比,脐血中的锌、钴、铜、锰、镍、铅、砷和镉的浓度均显著性降低（P〈0.01）,而铁的浓度则显著高于母血（P〈0.01）。直线相关分析结果表明,母血与脐血之间钙、镁、钴、铅、砷、铍、银、钡和钍的浓度呈显著正相关（P〈0.05）。结论微量元素在孕妇体内的浓度有别于正常成人的水平,新生儿体内微量元素的浓度与母亲体内微量元素的水平高低密切相关,孕期对上述多种重要的必需微量元素和有毒微量元素的水平进行监测和及时采取科学、有效的应对措施是优生的重要内容。     

子痫前期孕妇肾动脉血流参数变化的彩超论断价值

目的探讨彩色多普勒血流显像检测子痫前期孕妇肾动脉血流参数变化的意义。方法本研究随机选取100例正常妊娠妇女为对照组,选取经临床确诊的116例子痫前期患者为研究对象,按病情分为轻度子痫前期60例,重度子痫前期56例。应用彩色多普勒超声检测各组孕妇肾门处肾动脉主干及肾叶间动脉（IRA）收缩期峰值流速（Vs）、舒张末期最低流速（Vd）、上升加速度（AC）、阻力指数（RI）。结果与对照组及轻度子痫前期组比较,重度子痫前期组肾门处及肾内叶间动脉血流参数Vs、RI、AC均明显升高（P〈0．01）,Vd明显下降（P〈0．05）,差异均有统计学意义;而轻度子痫前期组与对照组比较,其肾门处及肾内叶间动脉各项血流参数均无统计学差异（P〉0．05）。结论随着病情严重程度的增加,重度子痫前期患者肾门处及肾内叶间动脉收缩期流速明显升高,阻力增大,而舒张期流速明显减低,彩色多普勒超声无创、可重复性好,能较准确检测子痫前期患者肾动脉血流动力学变化,有较好的临床应用价值。