足趾游离移植拇指再造的手术配合

目的总结足趾游离移植拇指再造的临床护理经验。方法采用第二足趾游离移植再造右手拇指。结果手术获得成功，移植的拇指外形、感觉、运动功能恢复满意。结论吻合血管的显微拇指再造外形、感觉运动功能是拇指缺损患者修复再造的良好方法。     

急诊游离第二足趾移植再造拇指术后血液循环的观察与护理简

目的：研究分析急诊游离第二足趾移植再造拇指手术后的血液循环观察与护理方法，以提高拇指再造的成功率。方法将2006年7月～2013年7月我科急诊游离第二足趾移植再造拇指患者22例为研究对象，随机分为对照组和实验组，各11例。对照组给予一般护理。实验组采用改革后护理。比较两组拇指再造后功能及护理工作满意度。结果实验组拇指功能优良率优于对照组（P＜0．05）；实验组护理工作满意度明显高于对照组（P＜0．05）。结论急诊游离第二足趾移植再造拇指术后给予改革后护理，加强护理观察、康复及心理护理，可以改善拇指功能，提高护理工作满意度。     

急诊游离第二足趾移植再造拇指术后血液循环的观察与护理

目的研究分析急诊游离第二足趾移植再造拇指手术后的血液循环观察与护理方法,以提高拇指再造的成功率。方法将2006年7月~2013年7月我科急诊游离第二足趾移植再造拇指患者22例为研究对象,随机分为对照组和实验组,各11例。对照组给予一般护理。实验组采用改革后护理。比较两组拇指再造后功能及护理工作满意度。结果实验组拇指功能优良率优于对照组(P0.05);实验组护理工作满意度明显高于对照组(P0.05)。结论急诊游离第二足趾移植再造拇指术后给予改革后护理,加强护理观察、康复及心理护理,可以改善拇指功能,提高护理工作满意度。     

第二足趾游离移植再造拇指的护理

为了探讨显微外科护理中第二足趾游离移植再造拇指的护理方法,回顾分析,总结了118例第二足趾游离移植再造拇指的护理经验,认为术前的身心准备是手术成功的基础,术后严密观察病情,预防血管危象是保证再造拇指成活的关键护理措施,恢复期的功能锻炼指导可以最大限度地提高患者的康复质量.     

足趾游离移植拇指再造的手术配合及护理

[目的]观察足趾游离移植拇指再造的手术治疗及配合效果。[方法]采用第二足趾游离移植再造拇指,同时给予术前准备、心理护理及术中密切配合手术。[结果]手术获得成功,移植的拇指外形、感觉、运动功能恢复满意。[结论]足趾游离移植拇指再造从外形、感觉、运动功能是拇指缺损病人修复再造的有效方法;进行术前心理护理、护士熟悉手术操作步骤和掌握手术器械准确使用方法、医护密切配合是手术成功的关键。     

第二足趾游离移植拇指再造术23例护理配合

目的:探讨第二足趾游离移植拇指再造术的护理配合方法及效果.方法:对23例患者实施第二足趾游离移植拇指再造术,并给予精心护理配合.结果:本组患者手术过程顺利,术后再造拇指成活率为100%,患者手足功能恢复满意.结论:充分的术前准备、密切的手术配合和积极的术后观察护理是再造手术取得成功的必要条件.     

第二足趾移植再造拇指的血管痉挛处理体会

第二足趾游离移植再造拇指,是目前较为理想的一种功能重建方法。我院从1978年6月至1981年3月共完成手术11例(其中两例在他院施行),除1例部分存活外其它均全部存活,并获得了满意的功能恢复,现就我院第二足趾移植再造拇指的基本情况,重点讨论第二足趾解剖游离中两个血管痉挛期的观     

游离足趾移植再造拇指术后血循环的预见性监护

血管危象是游离足趾移植再造拇指术后导致手术失败的主要原因。一般发生于术后1～3d，若发现不及时，游离趾由于错过抢救时机，出现不可逆的坏死。为了提高再造拇指的成活率，我们对14例择期行游离足趾移植再造拇指患进行预见性监护。现报告如下：     

第2足趾移植再造拇指患者的康复护理

随着手外科医学的不断发展,游离足趾移植已成为再造拇指的最佳手术方法。我科自2000年～2006年,应用第2足趾移植再造拇指105例,现将康复护理方法总结如下：     

第二足趾移植再造拇指术后的康复护理

目的：探讨第二足趾移植再造拇指术后康复护理的最佳方法。方法：对40例第二足趾移植再造术后根据再造拇指的血管、神经、肌腱、骨折断端愈合时间不同,采取心理护理、物理治疗,运动疗法、技能训练、感觉训练等康复护理措施,以达到恢复手功能的目的。结果：根据Michon等拇指再造功能评定：优30个,良7个,差3个。结论：第二足趾移植再造拇指术后,早期进行功能康复训练能明显提高手功能恢复质量。     

游离腓动脉穿支皮瓣联合足趾移植再造拇指

目的介绍游离腓动脉穿支皮瓣联合足趾移植再造拇指的临床效果。方法对伴有虎口及手背皮肤软组织严重缺损的拇指缺损,选用游离腓动脉穿支皮瓣联合踌甲瓣或第二趾移植再造拇指15例。结果15例再造拇指及皮瓣均顺利成活,经1—3年随访,再造拇指两点辨别觉8～12mm。移植皮瓣红润,外形佳。按中华手外科学会拇、手指再造功能评定试用标准,优3例,良9例,可3例,平均优良率80％。结论游离腓动脉穿支皮瓣联合足趾移植,是伴有虎口及手背严重皮肤软组织缺损拇指严重损伤修复的较好方法。     

游离第二足趾移植再造拇指32例护理体会

2002年1月以来，我们对32例实施游离第二足趾移植再造拇指的患者进行系统规范的护理，效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组32例，男28例，女4例，18—56岁，平均33．5岁。机器挤伤15例，纹车绞伤12例，车祸伤5例。单纯拇指缺失21例，合并其它手指外伤或缺损8例，合并前臂骨折3例。本组所有病例均应用第二足趾移植再造拇指，无再造失败或再造后无功能现象。3例术后出现动脉危象，经及时肌内注射罂栗碱、静脉滴注生理盐水50ml＋2％利多卡因10ml等治疗，     

足趾移植拇指再造的临床护理体会

拇指缺损对手的功能影响极大，我科自1999年～2004年共为20例患者游离足趾移植再造拇指，经过精心治疗和护理，疗效满意，现总结如下：     

游离足趾移植再造手指术的观察及护理

1995年以来我院行游离足趾移植再造手指术68例,其中游离拇甲瓣再造拇指30例,游离足二趾再造拇指30例,游离足二趾再造食中指8例,成活率100%.再造手指的成功,除了精湛的手术技巧外,术前充分准备和术后护理极为重要,现将护理体会报告如下.     

急诊游离足趾或拇甲瓣移植再造拇指的护理

我科自1994年以来应用急诊游离第二足趾或拇甲瓣移植再造拇指52例，配合医生，加强护理，再造指全部成活，效果满意，护理体会如下。 1临床资料 本组男38例，女14例，年龄10～50（平均26）岁。其中冲压伤30例，机器绞伤16例，炮炸伤6例。右手拇指20例，左手拇指32例。     

第二足趾游离移植再造拇指术的手术配合

目的探讨第二足趾游离移植再造拇指术的最佳手术配合方式。方法28例第二足趾游离移植再造拇指病人的心理护理,物品器械准备,手术中出现血管危象,护士配合等进行回顾。结果手术室护士术前、术中的密切配合可以减轻病人的痛苦,缩短手术时间。减少术中、术后血管危象的发生。结论手术室护士要做好术前、术中病人的心理护理,术中精细操作,减少导致血管痉挛的机率。术中严格执行无菌操作,尽量缩短手术时间,必要时及时应用抗生素,减少手术中及手术后的感染发生。     

第二足趾移植再造拇指术后的系统化康复护理26例

随着手外科医学的不断发展，游离足趾移植已成为再造拇指的最佳手术方法，术后进行合理系统的康复护理非常重要。1996—2002年，我们对26例再造拇指的患者进行了全过程系统化的功能锻炼，功能恢复比较满意，现将护理体会报告如下。     

游离第二足趾再造拇指27例围术期护理

目的:探讨游离第二足趾再造拇指手术的围术期护理方法.方法:对27例外伤性拇指缺损患者行游离第二足趾再造拇指手术,术前给予心理护理、充分的术前准备;术后严密观察再植拇指血运,认真做好术后指导、夜间护理、疼痛护理,避免血管危象的发生,进行系统的功能康复护理.结果:本组患者仅1例发生血管危象,经及时处理,再造拇指成活率达100%,功能恢复良好.结论:完善的术前准备、精心细致的术后护理、系统的功能康复护理是提高再造拇指成活率、恢复拇指功能的必要条件.     

游离足趾移植再造拇指病人的康复护理

随着显微外科的发展和护理质量的提高，再造拇指的成活率近年来明显提高。拇指功能占全手功能的50％以上^[1]，手术的意义不仅限于恢复手的完整性，其根本意义是恢复拇指的大部分功能。2006年7月-2007年7月我院行游离足趾移植再造拇指术16例，除1例发生动脉危象，探查无效发生坏死，术后第4天行截指术，其余再造拇指成功。现将再造拇指病人的康复护理介绍如下。     

足背动脉移植手指再造与其解剖变异

背景:以足背动脉为血供的第二足趾和拇甲瓣移植再造手指在临床有广泛的应用,但有的患者足背动脉出现解剖变异,给手术过程带来了困难,第2套供血系统的发现--第一跖底动脉和第二趾背动脉解决了这一问题.目的:分析游离第二足趾移植拇甲瓣移植手指再造及其足背动脉变异的临床意义.方法:游离第二足趾及拇甲瓣再造拇指15例,术中运用第2套供血系统--第一跖底动脉和第二趾背动脉.功能评估参照中华医学会手外科学会拇手指再造功能评定试用标准(2005-3-25),由患者根据再造拇指长度、外形、功能及感觉的恢复情况进行评估.结果与结论:再造拇指全部成活,无移植并发症,随访5个月～2年,再造拇指功能恢复好,长度合适,感觉恢复好,按手外科学会再造指功能评定标准,优良率93%,外形满意,复查供趾足,外形尚好,步态平稳,步行无疼痛.提示充分做好移植前准备,术中无创操作,移植后仔细观察,熟悉足部解剖特别是足背动脉变异,以及第2套供血系统的解剖是确保拇指再造成功的关键.