心理干预对严重烧伤患者心理健康水平和应对方式的影响

目的：探讨心理干预对严重烧伤患者心理健康、社会支持状况和应对方式的影响。方法将84例严重烧伤患者随机分为两组,研究组43例,对照组41例,两组均接受烧伤科常规治疗及护理,研究组在此基础上联合心理干预,观察12周。于心理干预前后采用症状自评量表、社会支持评定量表及应对方式问卷进行测评分析。结果治疗12周末,研究组症状自评量表总分及9个因子分和对照组躯体化、人际关系敏感、抑郁、恐怖因子分较入组时基线分显著降低（P＜0．05或0．01）,且研究组总分、躯体化、强迫、焦虑及其他因子分均显著低于对照组（ P＜0．05或0．01）;研究组社会支持评定量表主观支持、支持利用度因子分和应对方式问卷积极应对维度分均较入组时基线分显著提高（ P＜0．05或0．01）,对照组主观支持因子分和积极应对维度分也较入组时基线分显著提高（ P＜0．05或0．01）,但研究组显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。结论心理干预能有效缓解严重烧伤患者的负性心理,提高患者的社会支持度和积极应对方式,对提高患者的心理健康水平具有重要作用。     

家庭干预对精神分裂症患者生活质量及家庭功能的影响

目的：探讨家庭干预对精神分裂症患者生活质量及家庭支持功能的影响。方法将200例精神分裂症患者随机分为两组,每组100例。两组患者住院期间均予以常规治疗及护理,治愈出院后均维持药物治疗,并予以常规健康教育,干预组在此基础上联合家庭干预。观察1a。于干预前后采用生活质量评定量表评定患者的生活质量,阳性与阴性症状量表评定精神症状,家庭关怀度指数问卷评定家庭支持功能。结果干预后两组阳性与阴性症状量表评分较干预前显著降低（P＜0．01）,研究组显著低于对照组（P＜0．01）;生活质量评定量表、家庭关怀度指数问卷评分较干预前显著升高（P＜0．05或0．01）,研究组显著高于对照组（P＜0．01）。结论家庭干预联合药物治疗能显著提高精神分裂症患者的生活质量,改善家庭支持功能,优于单用药物治疗。     

小学教师心理健康社会支持及心理需求状况调查

目的：了解小学教师的心理健康、社会支持及心理需求状况。方法对120名教师采用症状自评量表、社会支持评定量表及心理服务需求问卷进行测评分析。结果小学教师症状自评量表评分除人际关系敏感因子外,总均分及各因子分均显著高于国内常模（P＜0．01）;总均分、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性因子分与社会支持评定量表对社会支持的利用度维度分呈显著负相关（ P＜0．05或0．01）,精神病性因子分与社会支持评定量表总分呈显著负相关（ P＜0．05）。本组62．5％的教师需要心理卫生服务,53．3％的教师希望获得孩子教育方面的服务。结论小学教师的心理健康水平较低,对社会支持的利用度与心理健康水平显著相关,相关部门应注重教师的心理健康问题,予以有针对性地心理干预。     

社区康复干预对精神分裂症患者康复的影响

目的探讨社区康复干预对精神分裂症患者康复效果的影响。方法对社区109例精神分裂症患者在药物治疗的基础上进行系统的社区康复干预,观察1a。于干预前后采用社会支持评定量表、简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表、阴性症状量表评定临床疗效。结果人组患者中87．16％存在不同程度的精神残疾,轻度精神残疾患者社会支持评定量表总分、客观支持、主观支持和对支持利用度因子分均显著高于中度以上精神残疾患者（P〈0．05或0．01）。康复干预1a后,简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表、阴性症状量表评分均显著低于干预前（P〈0．01）。结论社区精神分裂症患者中大多数存在不同程度的精神残疾,系统化的社区康复干预和家庭干预,能显著提高患者的社会支持度,改善社会功能,有利于患者的全面康复。     

药物治疗联合道家认知疗法治疗中老年失眠症对照研究

目的：探讨药物治疗联合道家认知疗法治疗中老年失眠症的临床疗效。方法将101例中老年失眠症患者随机分为两组。两组均口服佐匹克隆治疗,研究组予以道家认知治疗,对照组予以常规健康教育。观察12周。于治疗前后采用匹兹堡睡眠质量指数评定睡眠状况,症状自评量表、社会支持量表、特质应对方式问卷评定临床症状、社会支持状况及应对方式。结果治疗6周末起两组匹兹堡睡眠质量指数总分较治疗前显著降低（P＜0．01）,研究组显著低于对照组（P＜0．01）;治疗12周末研究组症状自评量表评分较治疗前显著降低（P＜0．01）,社会支持量表主观支持、支持利用度维度分较治疗前显著升高（P＜0．01）,特质应对方式问卷积极应对维度分较治疗前显著升高（P＜0．01）,消极应对维度分较治疗前显著降低（P＜0．01）,与对照组比较差异均有显著性（P＜0．05或0．01）。结论药物联合道家认知疗法能显著改善中老年失眠症患者的睡眠状况和躯体症状,对提高社会支持利用度,改善积极应对方式具有重要作用,显著优于单用药物治疗。     

延续护理个案管理对重性精神病患者社会功能与生活质量的影响

目的：探讨延续护理个案管理对出院重性精神病患者社会功能与生活质量的影响。方法将120例出院后的重性精神病患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各60例,研究组给予个案管理模式的延续护理,对照组给予社区精神疾病防治网的社区服务,观察1a。于干预前后采用社会功能缺陷筛选量表及生活质量综合管理评定量表分别评定两组患者的社会功能缺陷及生活质量状况。结果干预后两组社会功能缺陷筛选量表评分均较干预前显著下降（P＜0．01）,研究组较对照组下降更显著（P＜0．01）;研究组患者生活质量综合管理评定量表评分除物质生活因子外,总分及其他因子分均较干预前显著升高,且显著高于对照组（P＜0．01）,对照组与干预前比较均无显著变化（P＞0．05）。结论延续护理个案管理模式服务能明显提高重性精神病患者的社会功能与生活质量,值得推广应用。     

脊髓损伤患者的社会支持状况调查

目的：调查脊髓损伤患者的社会支持状况，以了解影响脊髓损伤患者社会支持的因素。 方法：于2000-12／2003-10对中山大学附属第一医院黄埔院区康复科住院，临床确诊为脊髓损伤并伴有躯体功能障碍的患者93例为调查对象。采用自制问卷调查患者家庭一般情况，内容包括患者性别、年龄、职业、文化程度、家庭经济状况、婚姻状况、居住情况、主要社会关系等，采用肖水源的“社会支持评定量表”调查患者的社会支持情况，社会支持评定量表包括客观支持、主观支持及社会支持利用度3个维度，评分越高得到的社会支持越多。同时对脊髓损伤并伴有躯体功能障碍患者的社会支持系统中的主要组成成分一家属采取多种形式的干预措施，时间1个月。问卷测量在入院后7d和干预后进行。 结果：发放调查表93份，收回合格调查表87份，有效率为93．6％。①脊髓损伤患者所获得的社会支持总分低于正常人群的社会支持总分[（32．33&;#177;3．78），（34．56&;#177;3．73）]。②脊髓损伤患者中，未婚及无子女的患者获得的社会支持较低，[（26．61&;#177;5．01），（35．72&;#177;5．41），t=6．3106，P〈0．01]；[（32．19&;#177;6．23），（37．72&;#177;5．11），t=6．3106，P〈0．011。③从社会支持3个维度评分结果可知，已婚和未婚患者的客观支持差异无显著性意义，但主观支持及对支持利用度差异存在显著性意义（P〈0．01）。④有子女的患者社会支持3个维度评分均较无子女患者高，差异有显著性意义（P〈0．01）。显示有子女的患者所获得的社会支持较无子女患者高。⑤经对社会支持系统中的主要组成成分一家属的干预，未婚及已婚无子女患者的社会支持利用度较干预前有所提高[（851&;#177;2.66），（7．78&;#177;351），t=2．241，P〈0．051；[（9．10&;#177;2．05），（5．91&;#177;3．12），t=2．076，P〈0．05] 结论：脊髓损伤患者中，未婚及无子女患者获得的社会支持较低。是社会支持中的弱势群体。对社会支持中弱势群体的进行积极干预，可提高社会支持利用度。     

住院精神分裂症患者家庭负担与社会支持相关性研究

目的：探讨住院精神分裂症患者的家庭负担与社会支持的相关性。方法对300名精神分裂症患者家属采用一般情况调查表、疾病家庭负担量表和社会支持评定量表进行测评分析。结果精神分裂症患者家属疾病家庭负担量表总分阳性率为100％,其中主观感受、家庭生活、家庭娱乐、心理健康4个因子阳性率≥78．0％。疾病家庭负担量表总分方面,自费患者家属显著高于医保患者家属（P＜0．01）,患者父母、配偶显著高于其他亲属（P＜0．01）。相关分析显示,患者家属社会支持评定量表总分与疾病家庭负担量表总分呈显著负相关（P＜0．01）。结论精神分裂症患者普遍存在不同程度的家庭负担,患者家属获得的社会支持越高,其家庭负担越轻。     

2型糖尿病高危人群社会支持状况调查

目的：了解2型糖尿病高危人群的社会支持状况。方法采用社会支持评定量表对62例2型糖尿病高危者进行调查。结果2型糖尿病高危者社会支持评定量表总分及主观支持、对社会支持的利用度维度分均显著低于国内常模（P＜0．01）,男性客观支持维度分显著高于女性（P＜0．05）。结论2型糖尿病高危人群社会支持状况较差,应关注和改善2型糖尿病高危人群的社会支持状况。     

肾移植患者社会支持与依从性的相关性分析

目的分析肾移植患者社会支持与依从性的关系,探讨提高。肾移植患者依从性的有效途径。方法采用社会支持评定量表和依从性调查表,调查肾移植术后6个月患者100例,分析社会支持与依从性的相关性。结果免疫抑制药物、随访、自我监测、良好生活习惯依从性与社会支持总分、客观支持、支持利用度呈正相关（P〈0．05）;随访、良好生活习惯依从性与主观支持呈正相关（P〈0．01）;免疫抑制药物、自我监测依从性与主观支持无相关性（P〉0．05）。结论社会支持与肾移植患者的依从性密切相关,全社会应重视社会支持系统对提高肾移植患者依从性的作用,拓宽。肾移植患者现有的社会支持渠道,从而提高其依从性。     

利培酮联合有氧运动对精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响

目的：探讨利培酮联合有氧运动对精神分裂症患者认知功能及社会功能的影响。方法将82例精神分裂症患者按入组先后顺序分为两组,每组41例,均予以利培酮治疗,观察组在此基础上联合有氧运动治疗,观察6个月。于治疗前后采用威斯康星卡片分类测验、个人和社会功能量表及副反应量表评定认知功能、社会功能及不良反应。结果治疗2个月起,两组个人和社会功能量表评分均较治疗前显著升高（P＜0．01）,观察组显著高于对照组（P＜0．01）。治疗后两组威斯康星卡片分类测验的完成分类数显著升高（P＜0．01）,观察组高于对照组但差异无显著性（P＞0．05）;错误应答数、持续性应答数及非持续性错误显著降低（P＜0．01）,观察组显著低于对照组（P＜0．01）。观察组失眠、体质量增加发生率显著低于对照组（P＜0．05）,其他不良反应发生率两组比较无显著性（P＞0．05）。结论利培酮联合有氧运动能显著改善精神分裂症患者的认知功能及社会功能,且不增加不良反应,有利于提高患者的治疗依从性。     

利培酮联合认知干预对精神分裂症患者预后及代谢指标影响

目的：探讨利培酮联合认知干预对精神分裂症患者预后及代谢指标的影响。方法将66例精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,两组均口服利培酮治疗,观察组在此基础上联合认知干预治疗。观察6个月。治疗前后采用简明精神病量表评定精神症状改善状况,自知力与治疗态度问卷评定患者对疾病的认识及服药态度,社会功能缺陷筛选量表评价患者的社会角色功能及功能缺陷程度。同时检测空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇代谢指标的变化。结果治疗后观察组各量表评分均较治疗前有显著改善,且显著优于对照组（P＜0．01）;治疗前后观察组各项代谢指标水平均无显著变化（P＞0．05）,对照组治疗后各项代谢指标水平均较治疗前显著升高（P＜0．01）,且显著高于研究组（P＜0．01）。结论利培酮联合认知干预治疗精神分裂症患者具有协同增效作用,能提高患者对疾病的认识能力及社会功能,有效控制各项代谢指标水平的变化,显著优于单用利培酮治疗。     

肺结核患者社会支持与应对方式的护理干预效应研究

目的 探讨护理干预对肺结核患者社会支持、应对方式及服药依从性的影响.方法 90例肺结核患者随机分成观察组(A组)45例,对照组(B组)45例.观察组在常规护理治疗基础上进行心理社会干预及系统的健康教育,对照组仅做常规治疗护理,同时设90名正常人作为正常组(C组),采用社会支持评定量表(SSRS)和简易应对方式问卷(SCSQ)于护理干预前测评A、B、C组,干预4周后再次测评A、B组,并比较A、B组干预前与干预结束后1个月的服药依从性.结果 干预前A、B组的SSRS各方面评分及积极应对评分均低于C组,A、B组SSRS和SCSQ评分及服药依从性比较无统计学意义(P＞0.05),干预后比较均有统计学意义(P＜0.01).结论 肺结核患者社会支持与应对方式差,护理干预能提高患者社会支持、应对方式与服药依从性,从而提高临床疗效.     

综合性干预对农村妇女宫颈癌检查依从性的影响

目的:观察综合性干预措施对提高农村妇女宫颈癌检查依从性的影响,探讨综合性干预措施的应用价值。方法:随机选取2010年1月~2012年10月在宫颈癌免费普查活动中的适龄农村妇女350名,将其随机等分为观察组和对照组,对照组在医院及村委人流密集处张贴宣传海报,告知"两癌"筛查政策及相关知识,以及各村安排时间表。检查前3 d由镇级医疗机构电话通知村委,由村委通知受检对象组织筛查的时间、地点、联系人等事项。观察组给予综合护理干预,比较两组对象的参与状况、对检查的配合度。结果:观察组妇女对检查知识知晓程度及签署检查同意书人数均高于对照组(P0.05)。结论:对宫颈癌检查适龄妇女给予综合性护理干预措施,可明显提高农村妇女宫颈癌检查依从性,取得她们对检查过程的积极配合。     

认知干预对老年脑血管疾病患者情绪及治疗依从性的影响

目的：探讨认知干预对老年脑血管疾病患者情绪及治疗依从性的影响。方法将122例老年脑血管疾病患者根据抽签结果随机分为两组,每组61例。两组均予以常规治疗护理及康复训练,观察组在此基础上联合认知干预,观察1个月。于干预前后采用焦虑自评量表和抑郁自评量表评定焦虑抑郁情绪,干预后根据患者的遵医行为评定治疗依从性。结果干预前两组焦虑自评量表和抑郁自评量表评分比较差异无显著性（P＞0．05）;干预后两组均较干预前显著降低（P＜0．01）,观察组显著低于对照组（P＜0．01）。干预后观察组治疗依从率为86．9％,对照组为65．6％,观察组显著高于对照组（ P＜0．01）。结论认知干预能显著改善老年脑血管疾病患者的焦虑抑郁情绪及治疗依从性。     

乡村女干部社会支持与应付方式相关研究

目的探讨乡村女干部社会支持度与应付方式的相关性,为有针对性地开展心理卫生服务提供依据。方法对101名乡村女干部采用应付方式问卷和社会支持评定量表进行调查分析。结果乡村女干部应付方式问卷中解决问题、求助因子与社会支持评定量表各维度评分均呈显著正相关（P〈0．01～0．05）,幻想与各维度评分均呈显著负相关（P〈0．05）,退避与客观支持、支持利用度、支持总分均呈显著负相关（P〈0．05）。结论乡村女干部社会支持度与积极应付方式呈正相关,与消极应付方式呈负相关。     

系统化健康教育对早发性精神分裂症患者治疗依从性的影响

目的：探讨系统化健康教育对早发性精神分裂症患者治疗依从性的影响。方法将80例早发性精神分裂症患者按随机数字表法分为两组,每组40例,均接受常规治疗及护理干预,观察组在此基础上予以系统化健康教育,观察1个月,随访1a。干预前后采用住院精神病人康复疗效评定量表评定康复效果,统计随访期间服药依从性及复发情况。结果干预后两组住院精神病人康复疗效评定量表总分及各因子均较干预前显著升高（ P＜0．05或0．01）,观察组显著高于对照组（ P＜0．05或0．01）。出院后随访1个月、1 a观察组服药完全依从率显著高于对照组（P＜0．01）,随访1 a内复发率显著低于对照组（P＜0．05）。结论系统化健康教育能显著提高精神分裂症患者的治疗依从性,是促进患者临床康复,预防病情复发的有效措施之一。