中医药诊治咳嗽变异性哮喘研究近况

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是近年来呼吸系统疾病中的常见病 ,早在 1972年由Ｇｈｉｓｅｒ提出 ,命名为“变异性哮喘” ,直到 1991年ｏ’ｃｏｎｎｅｌｌ等提出“咳嗽变异性哮喘”的名称 ,临床上 3 0 %干性咳嗽是由ＣＶＡ所致。ＣＶＡ患者在进行支气管激发试验时吸入组织胺后比典型哮喘患者较晚出现喘息 ,提示ＣＶＡ与典型哮喘者尽管均有气道高反应性 ,但ＣＶＡ显示出较高的致喘阈值 ,提示两者的气道高反应有一定的差异 ,Ｈａｎｎｕａｒｙ、Ｋｏｎｉｎｇ等报道 75 %～ 80 %的儿童ＣＶＡ患者在以后的数月至 8年间出现了喘息症状 ,故认为ＣＶＡ为…     

35例儿童咳嗽变异性哮喘诊治体会

目的：提高儿童咳嗽变异性哮喘的认知程度,减少误诊误治。方法：对收治的35例咳嗽变异性哮喘的患儿临床资料进行回顾性分析。结果：35例患儿首诊误诊为支气管炎、支气管肺炎等上呼吸到感染性疾病11例,误诊率为31．43％。误诊的患儿在治疗观察中进行修正诊断,并规范化抗哮喘治疗,2周后患儿均痊愈。结论：临床医师应加强对本病的认识,对长期反复慢性咳嗽、除外支气管及肺实质性病变的患儿应想到变异性哮喘的可能性。一旦确诊应进行规范化治疗,以减低哮喘发生率。     

咳嗽变异性哮喘66例治疗体会

咳嗽变异性哮喘是儿科门诊的常见病之一,又称过敏性咳嗽,是小儿支气管哮喘的一种特殊临床类型,以咳嗽为唯一症状,而无典型哮喘发作的喘息和呼吸困难[1],易被误诊.现将我院5 a来应用沙丁胺醇和酮替芬治疗咳嗽变异性哮喘66例的临床疗效报道如下.     

咳嗽变异性哮喘36例临床分析

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊发病形势 ,我国1992年确定儿科诊断 (试行 )标准 ,经过多年的临床观察发现 ,儿科呼吸系统疾病咳嗽中有相当一部分患儿属于本病 ,如果不高度警惕本病的存在 ,很容易误漏诊 ,为提高临床治愈率 ,现将笔者确诊为咳嗽变异性哮喘的36例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :咳嗽超过 2个月以上或反复呼吸道感染 ,经抗炎、抗病毒治疗效果欠佳的患儿为观察对象。 4年共收治 36例。其中 6个月～ 1岁 12例 ,1～ 3岁 10例 ,3～ 6岁 9例 ,6～ 9岁 5例 ,其男女之比为 1∶ 0 .75。1.2　诊断标准 :见中华结核和呼吸杂志 ,199…     

咳嗽变异性哮喘中医疗法

目的：探讨中医治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法：回顾性分析我院收治的40例咳嗽变异性哮喘患者临床资料,结合患者临床特点,采用分型论制、辨证用药以及随证加减进行治疗。结果：经过治疗后,显效31例,占77.5%,有效6例,占15%;无效3例,占7.5%,总有效率为92.5%。结论：咳嗽变异性哮喘中医疗法,治愈率高,复发率低,值得临床推广应用。     

儿童咳嗽变异性哮喘的诊断与治疗体会

目的:探讨儿童咳嗽变异性哮喘的临床特点,提高其诊治水平.方法:回顾分析30例咳嗽变异性哮喘息儿的临床症状、实验室检查结果及治疗方法,并加以总结.结果:50例息儿中显效27例,有效21例,无效2例.结论:儿童咳嗽变异性哮喘临床表现不典型,对于长期慢性咳嗽息儿,应详细询问病史和及时做相关的辅助检查,争取早期诊断,按哮喘常规治疗原则给予治疗,可以减少复发和避免发展成典型哮喘.     

儿童咳嗽变异性哮喘发病机理及临床诊治56例

目的探讨儿童咳嗽变异性哮喘发病机理及诊治方法。方法回顾性分析我院收治的56例咳嗽变异性哮喘患儿的临床资料。结果治疗7天后34例咳嗽消失,14天后15例咳嗽消失,56天后6例咳嗽消失,1例发展为哮喘。结论早期正确诊断和正规治疗是本病治疗的关键。糖皮质激素吸入治疗时,时间应不少于8周,以防发展为典型哮喘。     

麦门冬汤治疗咳嗽变异性哮喘临床体会

麦门冬汤出自《金匮要略·肺痿肺痈咳嗽上气病脉证治第七》,具有清润肺胃,降逆下气之功,对于阴虚肺燥型咳嗽变异性哮喘具有较好的疗效。     

儿童咳嗽变异性哮喘治疗体会

咳嗽变异性哮喘,又称为过敏性咳嗽、过敏性哮喘,是以慢性咳嗽为主要临床表现的一种哮喘的潜在形式。以哮述其本,以咳名其状。临床表现为持续或反复咳嗽超过1个月,常伴夜间或清晨发作性咳嗽,痰少,运动后加重。临床无感染表现,或经较长时间抗生素治疗无效,用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解。治疗应审因辨证,综合治疗。     

咳嗽变异性哮喘的中医中药治疗进展

<正>咳嗽变异性哮喘(CVA)又称咳嗽性哮喘或隐匿型哮喘,是以慢性咳嗽为唯一临床表现的特殊类型哮喘[1]。由于几乎没有喘息或呼吸困难症状,易与支气管炎、慢性咽炎、咽源性咳嗽、支原体肺炎引起的慢性咳嗽相混淆,故常被漏诊、误诊、误治。CVA目前的西医治疗以肾上腺皮质激素、茶碱类     

晁恩祥治疗咳嗽变异性哮喘经验

咳嗽变异性哮喘又名咳嗽型哮喘、隐匿型哮喘,是以咳嗽为主的一种特殊类型。由于该病没有明显的喘息症状,而以长期反复发作性干咳为主要临床表现,多由运动、冷空气、气候变化或上呼吸道感染诱发或加重,有些病人可继发于病毒或支原体感染以后。加之多年来由于本病未被充分认识和重视,故临床上很容易与支气管炎、咽源性咳嗽、支原体肺炎相混淆。中日友好医院肺脾科主任晁恩祥教授对咳嗽变异性哮喘的治疗积累了丰富的临床经验,并逐步形成了较系统的认识。现将其治疗咳嗽变异性哮喘的经验整理如下。     

咳嗽变异性哮喘的中医药研究近况

咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种特殊类型。易误诊误治，中医药在治疗该疾病上有一定的优势。病因病机研究上。综述了7家观点，但尚未形成统一理论体系。辨证论治分析了3家治疗方法，缺乏统一的治疗方案和分型标准；固定方药综述14家方案，从中可以看到诸家治疗本病的某些规律。中西医结合治疗包括西医常规治疗，穴位注射和中药汤剂，均有统计学处理。外治法以中药超声雾化为主，是主要的辅助治疗手段。分析后提出了今后应加强的工作重点。     

咳嗽变异型哮喘21例诊治体会

咳嗽变异型哮喘（ＣＶＡ）的发病率近年来呈上升趋势。它是以咳嗽为主要临床表现的一种特殊类型的支气管哮喘。但常因缺乏典型喘息症状而得不到及时正确诊治，现就我院近年来诊治的 ２１例 ＣＶＡ患者情况，报道如下。１ 临床资料１．１ 一般资料：本组患者２１例，其中男１３例，女８例，年龄８～５５岁。发作性咳嗽均在２月以上，发病季节不同，春季发作１２例，夏季发作２例，秋冬季节发作７例。咳嗽以夜间及晨起前发作为主，多为阵发性咳嗽，其中发作性干咳者占１５例，咳少许白粘痰者６例，痰不易咳出，有轻微喘息症状者８例。查体：咽…     

儿童咳嗽变异性哮喘的临床诊治分析

目的：探讨儿童咳嗽变异性哮喘（CVA）的临床诊治体会。方法：回顾性分析2006年1月-2009年12月我院门诊及住院65例CVA患儿的资料。结果：平均年龄7．65;病程9．3月;发作季节春季26例,夏季3例,秋季10例,冬季26例;存在过敏性及家族史39例。有诱发38例;主要表现为发作性或持续性咳嗽,多发生在夜间或（和）清晨;5例肺部可闻及呼气相哮鸣音;白细胞计数正常,嗜酸细胞计数增高27例;胸片正常60例：血沉检查44例、PPD试验34例均正常;确诊后给予必可酮或普米克、强的松或甲基强的松龙、茶碱缓释片、酮替芬等药治疗40例咳嗽在用药1周内消失,15例1～2周内消失,其余5例均在2～3周内消失,随访6个月～2年,均无复发。结论：儿童CVA并不少见,其临床上常表现为慢性咳嗽,如长期抗生素及止咳药物治疗无效者,应考虑CVA,及早诊断和治疗,减少误诊误治,一旦临床确诊CVA,应尽早给予抗哮喘治疗,并进行定期追踪观察。     

桑杏汤治疗咳嗽变异性哮喘60例

笔者收集了2003~2005年收治的病房及门诊的咳嗽变异性哮喘患者60例,采用桑杏汤加减治疗,取得了较好的疗效。报道如下。1诊断咳嗽2个月以上,多呈发作性,以夜间或凌晨多见;胸肺之阴性体征,放射线检查之异常;支气管激发试验阴性或昼夜呼气峰流速值波动率>20%;平喘治疗(如用强的松)2周,咳嗽症状显著缓解。2一般资料本组男35例,女25例;年龄18~66岁,平均42岁;病程最长半年,最短2月,临床符合咳嗽变异性哮喘的诊断,主要表现为干咳或咳嗽少痰咽痒而咳呈阵发性刺激性,喘憋,呼吸困难。用力呼吸末可闻及干鸣音。3治疗方法单用中药桑杏汤加减化裁:桑叶、…     

中药治疗咳嗽变异性哮喘65例体会

咳嗽变异性哮喘（CVA）是以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的特殊类型的哮喘,西医治疗主要以气管扩张剂及糖皮质激素为主,多易反复,远期疗效不佳,有人报道约75％的气道反应增高的患者在6—96个月内肺部会出现哮鸣音,进而发展为哮喘。笔者在临床中根据其症状将其诊断为“咳嗽”、“痉咳”等,运用中药治疗65例CVA患者取得较满意疗效,现报告如下。     

44例儿童咳嗽变异性哮喘治疗体会

肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)是小儿非细菌性呼吸道感染最常见的病原体,其感染与哮喘发作关系密切,近年来引起临床医师的关注。对于因MP感染诱发的咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA),我们尝试用抗菌素加β2受体激动剂及抗组胺药联合治疗的方法,收到满意效果。     

社区医院治疗咳嗽变异性哮喘43例临床分析

目的：提高咳嗽变异性哮喘在基层医院的诊断率及观察普米克，喘康速，西替利嗪及金水宝胶囊联合治疗的疗效。方法：对43例未能及时治疗的咳嗽变异性哮喘病例，采用科学合理的联合治疗方法。结果：采用普米克，喘康速，西替利嗪及金水宝胶囊联合治疗的方法，有效率为83．7％。结论：普米克，喘康速，西替利嗪及金水宝胶囊联合治疗效果确切，值得基层借鉴使用。     

中医治疗咳嗽变异性哮喘研究进展

咳嗽变异性哮喘（CVA）是指以咳嗽作为主要临床征象的哮喘,临床上常以慢性咳嗽为主要和（或）唯一症状。易与急慢性支气管炎、慢性咽炎、上呼吸道感染引起的咳嗽混淆,临床易误诊、误治。西医治疗该病多采用糖皮质激素、β2受体激动剂、     

咳嗽变异性哮喘16例诊治体会

咳嗽变异性哮喘又名隐匿性哮喘或过敏性咳嗽，是哮喘的一种潜在形式。由于临床表现以慢性咳嗽为主，无明显肺部体征，不表现喘息症状，临床极易被误诊。本院1997-2006年收治咳嗽变异性哮喘患者16例，现分析如下。