喷他佐辛或芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产的临床比较

目的 观察喷他佐辛或芬太尼复合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床疗效.方法 按随机数字表法将130例早孕患者分为芬太尼复合丙泊酚组(芬太尼组)和喷他佐辛复合丙泊酚组(喷他佐辛组),每组65例.比较两组收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2的变化,记录麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间及不良反应发生情况.结果 两组术中收缩压均较麻醉前显著降低(P＜0.05);芬太尼组术中呼吸频率、SpO2较麻醉前显著降低(P＜0.05),且显著低于喷他佐辛组(P＜0.05).芬太尼组呼吸抑制发生率显著高于喷他佐辛组[ 20.0％(13/65)比6.2％(4/65)](P＜0.05).结论 喷他佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产术中麻醉,其呼吸抑制等不良反应发生率低,是一种更为安全可靠的无痛人工流产麻醉方法.     

联合用药用于人工流产术的疗效分析

目的:探讨芬太尼 丙泊酚 利多卡因和芬太尼 丙泊酚在人工流产术中的治疗效果.方法:将206例早孕要求人工流产的孕妇随机分为试验Ⅰ组(芬太尼 丙泊酚)、试验Ⅱ组(芬太尼 丙泊酚 利多卡因).观察用药后两组镇痛效果、宫颈口松弛情况、出血量、SpO2、术后清醒时间、药物不良反应等.结果:两组在镇痛效果方面无明显差异(P＞0.05),在宫颈松弛方面差异显著(P＜0.05).结论:芬太尼 丙泊酚 利多卡因在无痛人工流产术中镇痛效果较理想,比只用芬太尼 丙泊酚更可靠实用,值得推荐.     

地佐辛复合芬太尼、丙泊酚在无痛人工流产中的临床应用研究

目的探讨地佐辛复合芬太尼、丙泊酚在无痛人工流产中的临床效果。方法将收治的222例自愿接受无痛人工流产术的早期妊娠患者,随机分为2组:对照组应用芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,观察组应用复合地佐辛静脉麻醉,术中监测意识消失时间、苏醒时间、丙泊酚用量、自述疼痛等指标。结果观察组妇女自述疼痛、意识消失时间、苏醒时间、手术时、术中出血量、人工流产综合征发生率等均显著优于对照组(P<0.05)。结论地佐辛复合芬太尼及丙泊酚用于无痛人流手术镇痛效果佳,麻醉效果满意,是一种较理想的无痛人流方法。     

地佐辛超前镇痛用于无痛人工流产术的临床研究

目的观察静脉注射地佐辛超前镇痛对丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产术中及术后疼痛的影响。方法选择自愿终止妊娠且无麻醉禁忌证的早孕妇女70例,随机分为地佐辛组和对照组,术前10rain两组分别静推地佐辛0．2mg／kg,或安慰剂（生理盐水）2ml。两组均在小剂量丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下行无痛人工流产术,记录丙泊酚用量、术中呼吸和循环监测指标、丙泊酚引起注射痛、意识恢复时间、自由对答时间、苏醒时、苏醒后5rain、15min及30min宫缩痛及VAS评分。结果两组患者麻醉诱导时间、手术时间以及不同时间点MBP、RR、HR和Sp02比较差异无统计学意义（P〉0．05）,地佐辛组丙泊酚用量较对照组减少,差异有统计学意义（P〈0．05）,地佐辛组和对照组注射痛VAS评分分别为（2．3±1．1）分和（6．5±1．9）分;患者清醒后不同时间点VRS口述痛觉评分对照组均较地佐辛组高,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组均未见严重不良反应。结论地佐辛超前镇痛可显著降低丙泊酚复合芬太尼无痛人工流产术注射痛及苏醒期宫缩痛的发生率和疼痛程度,减少丙泊酚用量,且不增加呼吸抑制等不良反应的发生率。     

丙泊酚3种用药方案对无痛人工流产术麻醉效果及血流动力学影响

目的:探讨丙泊酚3种配伍方案对无痛人工流产术麻醉效果及其血流动力学的影响。方法:选择2017年9月-2019年4月在本院自愿接受无痛人工流产妇女246例,随机数字表法分为丙泊酚组(丙泊酚+生理盐水)83例、丙泊酚+舒芬太尼组83例和丙泊酚+地佐辛组83例。比较3组麻醉效果和血流动力学指标。结果:总有效率丙泊酚组(83.1%)、丙泊酚+舒芬太尼组(86.7%)和丙泊酚+地佐辛组(96.4%)有差异(P0.05)。心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO_2)水平,诱导前(T0)时点3组无差异(P0.05);诱导后(Tl)及手术结束时(T2)时点3组低于T0时点,且丙泊酚+地佐辛组丙泊酚+舒芬太尼组丙泊酚组(P0.05)。不良反应率丙泊酚组(28.9%)、丙泊酚+舒芬太尼组(22.9%)、丙泊酚+地佐辛组(10.8%)有差异(P0.05)。结论:在应用丙泊酚基础上加用地佐辛可提高无痛人工流产术麻醉及镇痛效果,安全性相对较优。     

丙泊酚复合不同药物用于无痛人流手术的麻醉

目的比较丙泊酚复合芬太尼和曲马多用于无痛人流手术的麻醉效果。方法人工流产术患者100例,随机分成2组,每组50例。A组:丙泊酚+芬太尼;B组:丙泊酚+曲马多,静脉给药。观察两组病人术前、术中及术毕的平均动脉压(MAP)、呼吸(R)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及所用丙泊酚总量和清醒时间。结果A组B组麻醉后均循环呼吸抑制,术中MAP、R、HR、SpO2均较术前未用药时降低(P0.05);A组呼吸抑制较B组明显(P0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼和曲马多的麻醉效果均可,但芬太尼组呼吸抑制较明显。     

地佐辛联合丙泊酚对人工流产者生命体征、应激水平及唤醒时间的影响

目的:探究地佐辛联合丙泊酚对人工流产者生命体征、应激水平及唤醒时间的影响。方法:将2019年5月-2020年8月本院自愿要求行无痛人工流产者130例随机分为两组各65例,瑞芬太尼组给予丙泊酚联合瑞芬太尼麻醉,地佐辛组给予丙泊酚联合地佐辛麻醉。比较两组受术者唤醒时间、疼痛视觉模拟评分(VAS),应激水平[促肾上腺皮质激素(ACTH)、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅰ(A-Ⅰ)、皮质醇(Cor)],生命体征[血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)]及不良反应。结果:术后两组受术者唤醒时间无差异(P0.05),VAS评分地佐辛组低于瑞芬太尼组(P0.05)但两组均4分。血清ACTH、A-Ⅰ水平两组均较术前升高,但地佐辛组低于瑞芬太尼组(P0.05);血清NE、Cor水平均低于术前,但地佐辛组高于瑞芬太尼组(P0.05)。两组受术者麻醉前、意识消失时、宫颈口扩张时、术毕苏醒时各时间点SpO2、HR、MAP等生命体征无差异(P0.05)。地佐辛组呼吸抑制、呕吐、恶心、心动过缓及体动反应等不良反应发生率(10.8%)低于瑞芬太尼组(26.2%)(P0.05)。结论:地佐辛联合丙泊酚用于人工流产可在不影响受术者生命体征变化及唤醒时间基础上,可有效调节受术者应激反应,不良反应发生率降低。     

丙泊酚复合地佐辛用于人工流产术的临床观察

目的观察丙泊酚复合地佐辛用于人工流产术的临床效果。方法选择人工流产手术患者50例,随机分为地佐辛组(D组)和对照组(C组),观察并记录患者入室后、麻醉成功后、扩张宫颈时、苏醒时的MAP、HR、SpO2及RR,记录患者手术结束至睁眼的时间、丙泊酚用量及呼吸抑制(SpO2<90%或呼吸暂停>15s)、恶心呕吐的发生率,记录患者术后宫缩痛的发生情况。结果麻醉成功后D组的MAP、HR、SpO2及RR显著高于C组(P<0.05)。清醒时D组MAP显著低于C组(P<0.05),D组睁眼时间明显短于C组(P<0.05),丙泊酚用量明显少于C组(P<0.05),呼吸抑制发生率显著低于C组(P<0.05),D组术后腹痛情况显著好于C组(P<0.05)。结论丙泊酚复合地佐辛用于人工流产术比单用丙泊酚麻醉血流动力学更平稳,可显著缩短苏醒时间,减轻患者术后宫缩痛。     

小剂量氯胺酮复合丙泊酚与芬太尼在无痛人工流产术中的临床观察

目的:探讨小剂量氯胺酮复合芬太尼与丙泊酚在无痛人工流产术中临床应用效果。方法:选择60例门诊无痛人工流产术患者分为3组,即丙泊酚组(A组)、丙泊酚复合芬太尼组(B组)和小剂量氯胺酮复合芬太尼与丙泊酚组(C组),每组20例。监测各组镇痛效果、麻醉监测指标(MAP、HR、SPO2)、定向力恢复的时间、术中出血量、宫颈扩张程度等。结果:A、B组术中麻醉监测指标(MAP、HR)波动与C组比较差异有统计学意义(P<0.05),A、B组差异无统计学意义(P>0.05);镇痛效果B、C组明显优于A组(P<0.05),B组和C组比较差异无统计学意义(P>0.05);患者术中出血量、宫颈扩张程度、定向力恢复的时间3组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量氯胺酮复合丙泊酚与芬太尼用于无痛人工流产术更安全有效。     

地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床研究

目的 观察地佐辛复合丙泊酚靶控输注用于无痛人工流产术的麻醉效果.方法 选择60例自愿行无痛人工流产术的早孕妇女,随机分为3组(每组各20例):A组,地佐辛(0.1 mg/kg)+丙泊酚(血浆靶控浓度为3.5μg/ml);B组,芬太尼(1.5 μg/kg)+丙泊酚(血浆靶控浓度为3.5 μg/ml);C组:瑞芬太尼(血浆靶控浓度为2 ng/ml)+丙泊酚(血浆靶控浓度为3.5μg/ml).观察患者的血压、心率、呼吸频率、血氧饱和度,并记录术中呼吸抑制的例数、术中体动的例数、丙泊酚总量、手术时间、苏醒时间、术后疼痛评分及术后恶心呕吐等不良反应情况.结果 A组术中呼吸抑制和体动的发生率、苏醒时间、术后疼痛评分和恶心呕吐的发生率明显低于B组和C组(P＜0.05);C组的苏醒时间明显小于B组(P＜0.05);C组术后疼痛评分明显高于B组(P＜0.05);三组的丙泊酚总量比较无明显差别(P＞0.05).结论 地佐辛复合丙泊酚用于无痛人工流产术中呼吸抑制和体动发生率低,苏醒时间短,术后疼痛轻,恶心呕吐等不良反应少,是一种较理想的麻醉方案.     

地佐辛和芬太尼在老年人无痛胃镜检查中的应用比较

目的：研究对比地佐辛和芬太尼用于老年人无痛胃镜检查的麻醉效果和临床安全性。方法：将行无痛胃镜检查的老年患者100例随机分为地佐辛组（D组,n=50）和芬太尼组（F组,n=50）,D组患者静脉注射地佐辛0.05mg/kg,F组患者静脉注射芬太尼1μg/kg,之后两组患者分别间隔4min和1min开始静脉注射丙泊酚1～2mg/kg,至患者睫毛反射消失后开始做胃镜检查。记录两组患者用药前,用药后2min,苏醒时的HR、MAP、SpO2,记录两组患者丙泊酚总用量、手术时间、唤醒时间、苏醒时镇静评分以及麻醉期间的不良反应等。结果：两组患者用药后2min的HR、MAP、SpO2均较注药前下降明显（P〈0.05）,且F组患者用药后2min的SpO2低于D组（P〈0.05）。两组患者丙泊酚总用量、手术时间、唤醒时间组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,但D组患者苏醒时镇静评分低于F组,麻醉期间的不良反应少（P〈0.05）。结论：0.05mg/kg地佐辛复合丙泊酚相比较1μg/kg芬太尼复合丙泊酚更适用于老年人无痛胃镜检查,麻醉效果确切,呼吸抑制减少,苏醒时清醒程度高,且不良反应少。     

丙泊酚和芬太尼复合氧化亚氮麻醉在无痛人工流产术中的应用

目的观察吸入氧化亚氮联合丙泊酚与芬太尼用于无痛人工流产的麻醉效果与安全性。方法选择自愿实施无痛人工流产的孕妇120例,随机分为A、B两组,A组为对照组60例,为丙泊酚+芬太尼;B组为治疗组60例,丙泊酚+芬太尼+氧化亚氮。记录两组患者术前、术中的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SPO2),手术中镇痛的效果,患者术后清醒时间及术后定向力的恢复时间,记录丙泊酚用量,观察和记录术后不良反应。结果 A组HR、MAP术中均有所下降,B组HR、MAP麻醉前后变化比较,无统计学意义,A、B两组SPO2麻醉前后变化比较,无统计学意义(P>0.05)。A、B两组丙泊酚总量对比,以及清醒时间、准确定向时间对比,差异有统计学意义(P<0.05)。麻醉效果B组优于A组,术后注射部位痛、呼吸抑制的发生率两组对比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙泊酚和芬太尼复合氧化亚氮麻醉用于人工流产术中,具有对呼吸、循环抑制轻,术中、术后镇痛效果好,苏醒快等优点,并可减少丙泊酚的用量,是无痛人工流产较理想的麻醉方法。     

丙泊酚复合不同药物用于无痛人流手术的麻醉

目的比较丙泊酚复合芬太尼和曲马多用于无痛人流手术的麻醉效果。方法人工流产术患者100例,随机分成2组,每组50例。A组:丙泊酚+芬太尼;B组:丙泊酚+曲马多,静脉给药。观察两组病人术前、术中及术毕的平均动脉压(MAP)、呼吸(R)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)及所用丙泊酚总量和清醒时间。结果A组B组麻醉后均循环呼吸抑制,术中MAP、R、HR、SpO2均较术前未用药时降低(P<0.05);A组呼吸抑制较B组明显(P<0.05)。结论丙泊酚复合芬太尼和曲马多的麻醉效果均可,但芬太尼组呼吸抑制较明显。     

地佐辛超前镇痛用于宫腔镜手术中的临床研究

目的:探讨地佐辛超前镇痛用于妇科无痛宫腔镜手术的麻醉效果和临床实施可行性。方法:选择宫腔镜手术患者120例(ASAⅠ～Ⅱ级),随机分为P组和DP组两组,每组60例,P组为单纯丙泊酚静脉麻醉,DP组为地佐辛复合丙泊酚静脉麻醉,DP组先静注地佐辛5 mg,再推注丙泊酚进行麻醉;比较两组的麻醉效果,记录丙泊酚总用量、术中呼吸和循环监测指标、丙泊酚引起注射痛、术毕清醒(呼之睁眼和自由应答)时间、苏醒期有无宫缩痛及其程度(VAS评分)。结果:两组患者手术时间以及不同时间点MAP、HR、RR、SPO2差异无统计学意义(P>0.05),DP组丙泊酚总用量较P组减少,比较差异有统计学意义(P<0.05),DP组丙泊酚注射痛VAS评分较P组低,患者清醒后不同时间点宫缩痛VAS评分P组较DP组高,比较差异有统计学意义(P<0.05),两组均无严重不良反应。结论:地佐辛超前镇痛用于宫腔镜手术可显著减轻丙泊酚注射痛及术后宫缩痛、减少术中丙泊酚用量、对呼吸循环影响小,不良反应少。地佐辛复合丙泊酚麻醉是无痛宫腔镜手术的理想麻醉方法。     

丙泊酚联合小剂量地佐辛用于无痛人流术的效果观察

目的探讨丙泊酚联合小剂量地佐辛用于无痛人流术的镇痛效果及不良反应。方法 150例ASAⅠ～Ⅱ级早期妊娠患者随机均分为三组,每组50例。Ⅰ组:地佐辛5mg与1%丙泊酚复合静脉麻醉;Ⅱ组:芬太尼1μg/kg与1%丙泊酚复合静脉麻醉,Ⅲ组:单纯丙泊酚静脉麻醉。观察比较麻醉前后呼吸循环变化、诱导时间、苏醒时间、丙泊酚总用量、麻醉镇痛效果及不良反应。结果所有患者手术都成功完成。Ⅲ组T2、T3时MAP较Ⅰ、Ⅱ组明显升高(P<0.05);Ⅱ组T1、T2、T3时SpO2、HR较Ⅰ、Ⅲ组明显降低(P<0.05);Ⅲ组丙泊酚总用量明显多于Ⅰ、Ⅱ组(P<0.05);术中镇痛不全和术后子宫收缩痛发生率Ⅲ组显著高于其他各组(P<0.01);呼吸抑制发生率Ⅱ组显著高于Ⅰ、Ⅲ组(P<0.01);诱导时间、苏醒时间及不良反应的发生率三组无明显差异(P>0.05)。结论丙泊酚联合地佐辛用于无痛人工流产手术,镇痛效果确切,呼吸抑制小,安全性高,值得推广。     

丙泊酚、依托咪酯联合地佐辛在无痛人流术中的镇痛作用

目的观察丙泊酚、依托咪酯联合地佐辛在无痛人流术中的镇痛效果,寻求一种安全有效的人工流产术的镇痛方法。方法选择无痛人流术的患者120例,随机分为三组:丙泊酚组(P组)、依托咪酯组(E组)、丙泊酚复合依托咪酯组(C组),每组40例。三组均使用地佐辛镇痛。比较三组间麻醉前、麻醉后及清醒时BP、HR、Sp O2值,睁眼时间、恢复行走时间及不良反应情况。结果与E组和C组比较,P组低氧血症、低血压和注射痛发生率高(P<0.05)。E组术中肌震颤、术后恶心呕吐明显高于P组和C组(P<0.05)。三组麻醉效果及苏醒时间无明显差异(P>0.05)。结论小剂量地佐辛诱导后联合应用丙泊酚和依托咪酯麻醉,对无痛人流患者的呼吸、循环系统抑制轻微,不良反应发生少,是一种安全有效的人工流产术的镇痛方法。     

地佐辛对麻醉深度及镇痛效应的影响

目的评价地佐辛对丙泊酚人工流产患者麻醉深度及镇痛效应的影响。方法选取接受无痛人工流产术的孕妇60例(ASA I～II级),按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组采取单次静脉注射丙泊酚注射液1.5～2.5 mg/kg诱导,观察组在丙泊酚诱导前5 min缓慢静脉注射地佐辛注射液0.1mg/kg,随后丙泊酚注射液1.5～2.5 mg/kg诱导,待麻醉满意后开始手术。记录麻醉前(T1)、诱导后即刻(T2)、扩张宫颈时(T3)、刮宫时(T4)、手术结束时(T5)的MAP、HR、SpO_2、RR、BIS值;记录丙泊酚使用量、苏醒时间、术中体动的次数、术后1 h不良反应发生率及术后宫缩痛视觉模拟评分。结果观察组在T3和T4时的HR和MAP均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);在T2时,对照组BIS值明显低于观察组,差异有统计学意义(P0.05);对照组丙泊酚总用量明显多于观察组,差异有统计学意义(P0.05);对照组体动发生率明显高于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论地佐辛联合丙泊酚用于门诊无痛人工流产术,提供良好的镇痛镇静同时更有利于调控麻醉深度,从而提高麻醉效果,是一种值得推荐的安全有效的门诊无痛人流术的麻醉方法。     

小剂量地佐辛复合依托咪酯应用于无痛人流术的麻醉效果观察

目的:探讨小剂量地佐辛复合依托咪酯应用于无痛人流术中的麻醉效果。方法:选择门诊行无痛人流的患者100例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为两组:观察组(Ⅰ组),对照组(Ⅱ组),每组50例。观察组采用0.05mg/kg地佐辛复合依托咪酯,对照组采用0.1μg/kq芬太尼复合依托咪酯。术中观察并记录MAP、HR、SpO_2,手术时间,清醒时间,呼吸抑制及恶心呕吐等情况。结果:两组患者MAP、HR、SpO_2,手术时间,清醒时间,呼吸抑制及恶心呕吐发生率,组问比较差异无统计学意义(P0.05)。但Ⅱ组发生呼吸抑制的比例明显高于Ⅰ组,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:小剂量地佐辛或芬太尼复合依托咪酯应用于无痛人流均具有较好的麻醉效果,但小剂量地佐辛对呼吸抑制更小,更安全,具有临床应用价值。     

丙泊酚复合芬太尼麻醉在人工流产术中的应用探讨

目的探讨丙泊酚复合芬太尼用于门诊无痛人工流产麻醉的效果.方法选择门诊早孕患者256例为观察组,用丙泊酚复合芬太尼进行人工流产,同时设对照组226例,单纯应用利多卡因进行人工流产,术中测量血压、心率、氧饱和度,记录苏醒时间,观察疼痛及人工流产综合征出现情况.结果观察组病人术中血压、心率、氧饱和度,均稍有下降(P＜0.05),但都在正常范围内;观察组术中无痛率为100%,对照组术中镇痛有效率67.26%(152/226);无效率32.74%(74/226)两组比较差异有显著性(P＜0.05),观察组病人术中出现人工流产综合征例数为0,对照组术中出现人工流产综合征例数为35例,占15.48%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论丙泊酚复合芬太尼用于门诊人工流产,镇痛效果良好,安全可靠,方便可行,值得推广.     

丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的比较

目的：比较丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查的临床效能。方法：选取ASAⅠ-Ⅲ级拟行无痛胃肠镜检查的老年患者82例,按随机数字表法分为两组,每组41例。丙泊酚＋地佐辛组（P组）和依托咪酯＋地佐辛组（E组）。记录给药前（T0）、注药后检查前（T1）、检查开始后1 min（T2）、检查完毕（T3）、清醒时（T4）患者MAP、HR、SpO2;记录患者有无肌震颤、术中体动、呼吸抑制、苏醒后恶心呕吐、头晕等不适以及检查时间、停药后完全苏醒时间。结果：P组给药后MAP、SpO2均有下降（P〈0.05）,MAP在T3回升,SpO2在T2回升;E组MAP、HR各时间点均无明显差别（P〉0.05）,SpO2给药后开始下降（P〈0.05）,T2回升;T1和T2时点P组MAP明显低于E组（P〈0.05）;两组停药后患者完全苏醒时间无明显差别（P〉0.05）;E组出现了明显肌颤且术后恶心呕吐的例数明显高于P组（P〈0.05）。结论：丙泊酚和依托咪酯分别复合地佐辛用于老年人无痛胃肠镜检查麻醉均可取得较好的效果;丙泊酚复合地佐辛具有心血管系统影响轻微,不良反应少的优点。