改良胸腹联合切口＋器械吻合治疗贲门癌

目的探讨改良胸腹联合切口并器械吻合行贲门癌根治术的优缺点及可行性。方法改良术式62例（观察组）与随机抽取同期行传统胸腹联合切口术式（对照组Ⅰ）、经腹术式（对照组Ⅱ）和经左胸术式（对照组Ⅲ）各62例进行对照分析，比较各组患者平均手术时间、平均住院天数、术中出血量、术后心肺并发症情况、切缘阳性率以及淋巴结清除情况。结果对照组Ⅰ患者的平均手术时间、平均住院天数高于对照组Ⅱ和对照组Ⅲ，但是肿瘤切除范围和淋巴清扫范围明显高于对照组Ⅱ；观察组的平均手术时间、平均住院天数和术中出血量显著低于对照组Ⅰ，而且肿瘤切除和淋巴结清扫范围与对照组Ⅰ相近；各组间并发症发生率比较差异无显著性。结论虽然传统胸腹联合切口的术后心肺并发症发生率与改良切口、经胸和经腹切口相比差异无显著性，但是改良切口组的并发症发生率明显低于传统切口组。改良手术路径具有创伤小、患者术后恢复快、根治彻底等优点，值得进一步探讨。     

改良Miccoli微创甲状腺手术的临床应用与意义

目的：探讨改良Miccoli术式治疗甲状腺肿瘤性疾病的临床疗效及意义。方法：甲状腺肿瘤性疾病患者200例随机分为微创组100例和对照组100例。微创组采用改良Miccoli术式进行手术,对照组采用传统开放性手术治疗。比较两组术中、术后情况及术后并发症的发生情况。结果：采用改良Miccoli术式组术中出血量、术后切口引流量、手术后住院天数、手术切口长度均小于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,微创组发生声音嘶哑、饮水呛咳及手足麻木感等并发症的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：改良Micolli手术,除了适应证广泛,且切口瘢痕小,并发症少,住院时间短等特点外还大大节省了患者的住院费用。     

改良Miccoli微创手术治疗良性甲状腺疾病的疗效观察

目的探讨改良Miccoli微创手术治疗良性甲状腺疾病的临床疗效。方法良性甲状腺疾病患者88例随机分为微创组52例和对照组36例,微创组采用改良Miccoli微创手术治疗,对照组采用开放性手术治疗。比较2组术中、术后情况及并发症情况。结果微创组手术时间长于对照组,住院费用多于对照组,术中出血量、术后引流量、切口长度、术后住院天数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲状腺改良Miccoli微创手术具有切口美观,手术创伤小,术后恢复快等优点,但其手术时间相对较长,住院费用较高。临床上应根据实际情况及患者意愿决定手术方式。     

小切口手术联合中药治疗阑尾炎50例疗效观察

目的：观察小切口手术联合中药治疗阑尾炎的临床疗效。方法：将本院住院的阑尾炎患者100例随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组实施传统开腹手术，观察组实施小切口阑尾切除术，术后联合中药方剂口服。比较两组疗效及并发症。结果：观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数均显著优于对照组，并发症少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：小切口手术联合中药治疗阑尾炎的临床疗效显著，并发症少，值得推广。     

小切口手术在急性阑尾炎中的应用效果

目的观察小切口手术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选取我院急性阑尾炎患者22例作为治疗组,给予小切口手术治疗;另选取以往传统手术治疗的急性阑尾炎患者22例作为对照组,对比两组治疗效果。结果治疗组平均手术时间（1.48±0.19）h,平均住院天数（6.94±1.42）d,平均活动时间术后（6.55±1.08）h;对照组患者平均手术时间（2.23±0.35）h,平均住院天数（7.84±2.04）d,平均活动时间术后（7.88±2.05）h。治疗组手术时间、住院时间及术后活动时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者术后发生肠梗阻2例、肠痿0例、肠粘连3例、感染4例;对照组患者术后肠梗阻8例、肠痿4例、肠粘连5例、感染12例,治疗组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小切口手术相比传统手术时间、住院时间、活动时间更短,且术后并发症产生率低,是急性阑尾炎的优选治疗方式。     

甲状腺瘤外科手术治疗临床研究

目的分析改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤的疗效。方法选取我院2009年1月至2011年3月行改良小切口手术的患者34例为实验组,并与行传统甲状腺切除术的30例患者为对照组进行比较分析,比较两组患者的手术时间、住院时间、术中出血量和术后并发症的情况。结果实验组的手术时间、住院时间、术中出血量和术后并发症明显优于对照组,两组比较差异,有统计学意义(P<0.05)。结论改良小切口手术治疗甲状腺瘤疗效确切,术中出血量少,术后并发症少,术后恢复快,值得在临床广泛推广。     

不同手术切口治疗乳腺纤维瘤的临床效果对比

目的比较不同手术切口类型治疗乳腺纤维瘤的临床效果。方法选取本院收治的236例乳腺纤维腺瘤患者,按数字表随机分为两组,各组118例,对照组行常规放射状切口,改良组实施改良环乳晕切口,观察与对比两组术后并发症发生率、术后随访美容满意度、平均瘢痕长度及手术切口甲级愈合率。结果改良组术后随访美容满意度明显高于对照组(P <0.05);术后切口感染、乳腺炎、乳晕感觉异常等并发症发生率明显低于对照组(P <0.05);术后乳晕血肿发生率比较,无显著差异(P> 0.05)。结论针对乳腺纤维瘤患者,采用改良环乳晕切口,相比放射状切口,切口愈合效果更好,能够显著改善手术美观度,术后并发症低,值得推广应用。     

两种甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床疗效观察

目的研究分析两种甲状腺切除术治疗甲状腺结节临床效果。方法对本院收治的甲状腺结节患者资料进行回顾性分析,将2009-2010年收治的患者40例采取的传统甲状腺切除术为对照组,将2011-2012年收治的患者40例采取小口切口甲状腺切除术为治疗组,比较两组切口长度、平均失血量、手术时间、住院时间、手术并发症发生情况。结果与对照组比较,治疗组切口更小,平均失血量更少,手术时间更短,术后并发症发生率更低,其差异明显具有统计学意义（P〈0.05）。结论小切口甲状腺切除术创伤小,对患者损伤小,更安全,手术并发症较低,患者更易接受。     

改良式子宫下段横切口剖宫产术临床疗效观察

目的探讨改良式子宫下段横切口剖宫产术的临床疗效。方法选择有剖宫产指征、无手术禁忌证晚期妊娠妇女200例。随机分为改良组100例,对照组100例。改良组采用改良式子宫下段横切口剖宫产术,对照组采用腹部横弧形切口剖宫产术。观察比较手术时间,术中出血量,术后肛门排气时间、术后24h切口疼痛、切口愈合情况、术后并发症、住院天数。结果改良组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间均小于对照组（P〈0.01）;该两组术后并发症发生率以及术后切口疼痛发生率均小于对照组（P〈0.05）;两组切口愈合情况均为100%。结论改良式子宫下段横切口剖宫产术手术时间短,出血量少,术后肛门排气快,组织损伤少,值得推广应用。     

胆囊结石患者腹腔镜与小切口切除术临床疗效比较

目的与小切口切除术进行比较,探讨腹腔镜胆囊切除术的疗效。方法浏阳市中医院自2009年3月至2010年10月共施行腹腔镜胆囊切除术30例,另选30例小切口切除术患者作为对照组,观察比较两组的手术效果及术后并发症发生情况。结果腹腔镜组的平均手术时间、术中出血量及术后排气时间、下床活动时间、平均住院天数与小切口切除术组比较,具有统计学差异;腹腔镜组术后共发生并发症3例,并发症的发生率为10.0%;小切口切除术组共发生并发症14例,发生率为46.67%,明显高于腹腔镜组,具有统计学差异(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术较小切口切除术具有手术创伤小、术中出血少、手术安全性高、术后恢复快、住院时间短、并发症发生率低等优点,值得临床推广应用。     

腹腔镜腹会阴联合手术治疗直肠癌与传统手术治疗效果比较

目的探讨腹腔镜腹会阴联合手术治疗直肠癌与传统手术治疗效果。方法选取2012年7月~2013年10月我院收治的直肠癌患者85例,随机分为观察组43例和对照组42例。观察两组患者平均手术时间、术中出血量、术后住院天数及术后恢复情况,术后并发症发生率。结果观察组术中出血量、手术时间及住院天数皆少于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的排气时间,引流管拔出时间,进食时间皆显著低于对照组,但住院费用高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P均0.05)。观察组并发症发生率为9.30%,对照组为33.33%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜腹会阴联合手术治疗直肠癌临床疗效显著,较为安全、可靠,值得在临床推广应用。     

腔镜辅助下小切口甲状腺手术(改良Miccoli)的临床应用研究

目的:探讨腔镜辅助下小切口甲状腺手术(改良Miccoli)的安全性及临床效果。方法:将2014年3月—2016年2月接受治疗的80例良性甲状腺疾病患者,按照入院顺序抽签后随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组行传统甲状腺手术,观察组在腔镜辅助下行小切口甲状腺手术。观察两组患者手术情况、术后暂时声音嘶哑、呛咳发生情况、术后颈部恢复活动时间、切口长度、切口满意度、并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、平均住院费用均比对照组低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后暂时声音嘶哑、呛咳发生1例(2.50%),对照组3例(7.50%),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后颈部恢复活动时间、切口长度均比对照组低,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口满意度高于对照组,并发症发生率低于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腔镜辅助下小切口甲状腺手术临床效果较好,术后颈部恢复活动时间、切口长度均较低,而且切口满意度高,并发症发生率低,安全性好,临床应用价值较高。     

腹腔镜与开腹手术治疗胆管结石的临床效果比较

目的：探讨腹腔镜与开腹手术治疗胆管结石的临床疗效和价值。方法选取2012年3月-2013年11月本院收治的胆管结石患者37例,随机分为治疗组和对照组,治疗组应用纤维胆道镜取石T管引流术治疗,对照组应用传统开腹手术治疗,比较分析两组患者治疗效果。结果治疗组和对照组手术所需时间比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）;治疗组的术中出血量、胃肠道功能恢复时间、切口感染率以及住院天数均优于对照组,差异有统计学意义（P﹤0.05）。结论应用腹腔镜手术治疗胆管结石时,安全可靠,具有手术创伤小、术中出血量少、患者恢复快,术后并发症少以及住院天数少的优势。     

改良式前外侧切口在肺癌手术中的临床效果研究

目的研究改良式前外侧切口在肺癌手术中的临床效果。以选择最佳胸部切口方式。方法选择我院2009年6月至2011年6月42例行肺癌手术患者,根据手术切口选择分为两组,22例采用改良式前外侧切口的患者为观察组,20例后外侧切口的患者为对照组,观察两组手术平均开胸时间、平均关胸时间、术中出血量、平均住院时间及术后疼痛VAS评分等指标。结果观察组术后VAS疼痛评分为(5.3±3.4),对照组(7.4±2.1)分,观察组平均开胸时间为(12.2±3.5)min,平均关胸时间为(18.5±3.2)min分别比对照组短8.3min和7.9min;两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。观察组手术时间、平均住院时间与平均出血量虽较对照组短,但两组比较差异无显著性,无统计学意义P>0.05。结论改良式前外侧切口入路是肺癌手术较理想的切入方式,可减少术中对患者肌肉、支配神经及肋间的损伤,可在临床推广应用。     

改良型腮腺肿瘤切除术与传统切除术的临床疗效比较

目的：比较改良型腮腺肿瘤切除术与传统切除术治疗腮腺肿瘤的临床治疗效果,探讨改良型切除术的临床价值。方法：选择本院自2008年1月-2014年12月在我院接受腮腺肿瘤切除术的124腮腺肿瘤患者为研究对象,完全随机分为治疗组（64例）和对照组（60例）,分别给予改良型腮腺肿瘤切除术和给予传统腮腺肿瘤切除术治疗,对比观察两组患者的手术治疗效果,术后随访1年,对手术及术后恢复情况进行观察。结果：两组平均手术时间、术中出血量、术后复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但治疗组手术切口长度小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),术后1年随访中,治疗组口干、Frey综合征、面瘫、面部畸形发生率低于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：改良型腮腺切除术治疗腮腺肿瘤的临床疗效显著,对患者创伤小且切口隐蔽、并发症少,临床上值得推广应用。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾炎的疗效对比

目的 研究腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾炎的效果.方法 将2014年6月至2015年6月本院收治的60例阑尾炎患者分为两组,其中对照组30例患者接受开腹手术治疗,观察组30例患者接受腹腔镜手术治疗.比较两组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、镇痛药物使用情况以及并发症发生率.结果 观察组患者的术中出血量更少,术后排气时间更早,住院时间更短,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的手术用时比较差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组相比,观察组患者的术后镇痛药物使用率、切口感染以及粘连性肠梗阻发生率更低,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统开腹手术相比,腹腔镜术式治疗急性阑尾炎效果确切,术创较小,并发症发生率较低,有利于促进患者康复,缩短住院时间,安全性高,值得应用.     

改良小切口手术治疗40例甲状腺瘤患者的临床分析

目的探讨改良小切口手术治疗甲状腺腺瘤的安全性和有效性。方法选取采用手术方法治疗甲状腺瘤患者78例,随机分为实验组40例行改良小切口手术,对照组38例行传统开放手术治疗,并对两组患者的临床效果作对比分析。结果两组手术效果比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量、术后并发症、术后住院时间实验组明显优于对照组。结论采用改良小切口手术治疗甲状腺瘤疗效显著,患者满意度高,值得临床广泛推广。     

改良微骨孔完全显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果

目的 研究改良微骨孔完全显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床效果.方法 选取本院2012年7月至2014年2月104例原发性三叉神经痛患者,按随机数表分为两组,其中50例采用传统显微血管减压术治疗记为对照组,54例采用改良微骨孔完全显微血管减压治疗记为观察组,观察两组手术情况.结果 观察组手术时间(2.71±0.50)h、住院天数(7.1±2.1)d,对照组(3.68±0.42)h、(10.2±2.4)d,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组手术有效率(94.4％)与对照组(88.0％)比较差异无统计学意义(P＞ 0.05);手术并发症率观察组(9.3％)与对照组(24.0％)比较显著降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 改良微骨孔完全显微血管减压术和传统显微血管减压术均能有效治疗原发性三叉神经痛,但改良术能有效缩短手术时间和住院天数,减少并发症风险,综合治疗效果更为显著.     

腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠的护理比较分析

目的通过比较腹腔镜与开腹手术治疗异位妊娠护理的异同,探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠的优越性。方法将本院2008年1月至2009年2月异位妊娠患者分为腹腔镜组43例和开腹组42例,比较两组护理特点及术后恢复情况。结果两组患者手术及恢复顺利,术后无并发症。比较两组手术时间、术中出血量及血β-HCG恢复天数均无明显差异（P〈0.05）;术后腹腔镜组的肛门排气时间、下床活动时间、切口疼痛时间、术后输液天数、住院天数均低于开腹组（P〈0.05）,差异有统计学意义。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠具有创伤小、术后恢复快,并发症少,住院天数少等优越性,同时节省了护理时间,提高了护理工作的效率,值得临床推广和使用。     

剖宫产术式对再次妇产科手术的影响

目的对剖宫产术式对再次妇产科手术的影响进行分析。方法选取本院2011年9月～2012年9月收治的115例产妇作为临床研究对象,根据住院尾号的单双数将其分为观察组（58例）和对照组（57例）,对照组患者给予传统子宫下段剖宫产,观察组患者给予改良新式剖宫产,对两组产妇的平均手术时间、再次术后切口并发症发生率、切口一期愈合率以及盆腹腔粘连发生率进行观察对比。结果观察组产妇的平均手术时间明显短于对照组（P〈0.05）;观察组产妇的术后切口并发症发生率、切口一期愈合率以及盆腹腔粘连发生率明显低于对照组（P〈0.05）。结论对再次妇产科手术患者采取改良新式剖宫产,能够降低手术切口并发症发生率,缩短平均手术时间,降低盆腹腔粘连发生率,值得临床推广。